Basaliom la ureche

introducere

Numeroși medici și companii avertizează asupra cancerului de piele în fiecare vară. În mare parte este din cunoscut Cancer de piele „negru” vorbit, dar și „Cancer de piele albăla care Carcinomul cu celule scuamoase iar carcinomul cu celule bazale (carcinom bazocelular) al pielii își prezintă riscurile. Deși un basaliom metastazează doar în cazuri rare și, prin urmare, este foarte rar fatal, creșterea sa distructivă (distructivă) poate duce la desfigurarea feței, care este una dintre Situri de predilecție pentru dezvoltarea unui basaliom (de exemplu pe ureche).

definiție

Un basaliom este o tumoră cutanată care constă din celule speciale din epidermă (Epidermă), așa-numita Celulele bazale, apărea. Pe zona afectată se formează una mică și grosieră pe parcursul mai multor luni și ani nodulcare de multe ori trece neobservat de ani buni. Basaliomul se numește spinalioma (carcinom cu celule scuamoase) Cancer de piele albă și este, în mare parte, în contrast cu rău cancer de piele neagra (Melanom) rar fatal. Creșterea lor lentă, deplasantă, este tipică bazaliomelor. Deși nu formează metastaze (tumori fiice), cresc infiltrativ în țesutul adiacent și le distrug. În cel mai rău caz, acest lucru poate duce la desfigurarea zonei afectate a pielii (de exemplu, față sau ureche) sau la distrugerea structurilor vitale precum vasele și nervii. Din acest motiv, medicii se referă la basaliom ca fiind o tumoare semi-malignă sau „semi-malignă”.

La fel ca în atâtea lucruri din medicină, basaliomul are și alte manifestări pe care tumora le poate lua. Dar acest lucru este tipic pentru fiecare basaliom formă sferică, ridicată; suprafața acoperită de vase și a tiv de margine asemănător perlelor. O manifestare a bazaliomului la nivelul urechii este solidul, de asemenea bazaliom nodular. Aceasta este o tumoră emisferică colorată din piele, formată din vase de sânge mici și zdrobitoare (numită " telangiectazie) este acoperit. O altă formă este aceea Basaliom cicatricant, care denotă o tumoare în creștere interioară cu un centru protejat. De asemenea, medicii numesc această depresie "Meltdown". De asemenea, aici este tipică schimbarea asemănătoare cu perla la marginea tumorii. O altă formă de basaliom este aceea Basaliomul sclerodermului. Acest tip de basaliom este adesea nedetectat, deoarece lipsește de la margine telangiectasia și modificările tip perlate. Singura anormalitate aici este una suprafata intarita, de culoarea pielii. Alte forme de basaliom sunt basaliomul ulcerator (Ulcerul rozătoare), care crește în principal în lățime și lungime, dar nu în profunzime, și basaliomul distructiv (Terebane ulceroase), care crește în principal în profunzime și duce adesea la sângerare din cauza distrugerii cartilajului și a țesutului osos. Alte forme sunt încă Basaliom pigmentatcare apare adesea puternic pigmentat și înnobilat; și carcinomul cu celule bazale superficiale, care este frecvent la persoanele în vârstă cu psoriazis care au fost tratate cu arsenic. Tipic aici sunt pielea puternic demarcată, roșu-maro se schimbă.

frecvență

Basaliomul apare de obicei numai la o vârstă mai în vârstă de aproximativ 60 de ani pe. Întrucât una dintre cauzele principale ale basaliomului este a ani de expunere puternică la soare este, în zilele noastre, în cursul schimbării stilului de viață, tot mai mulți tineri care vizitează frecvent solarii sau își petrec orele solare se îmbolnăvesc. Mai ales persoanele care au tendința genetică la arsuri solare sunt rapid printre ele Principalele grupuri de risc pentru bazaliom. Aceasta include mai ales oameni cu pielea corectă, părul blond sau roșu și ochii albaștri, așa-numitul tip de piele celtică. Oamenii care au lucrat în aer liber de ani de zile (de exemplu, muncitorii din fermă) și care au fost expuși la lumina puternică a soarelui dezvoltă adesea carcinom bazocelular sau carcinom cu celule scuamoase ale pielii. De obicei, basaliomul apare în părți ale corpului greu de protejat de lumină. acestea sunt cap, față și gât în ​​peste 80% din cazuri. Infestarea pe frunte, scalp și urechi este deosebit de tipică. În Germania se îmbolnăvesc în fiecare an aproximativ 130.000 de persoane nou dintr-un basaliom.

Cauzele unui basaliom la ureche

Una dintre cauzele principale ale basaliomului este una ani de expunere puternică la soare cu arsuri solare. Expunerea excesivă la razele solare Daune în ADN din celulele pielii noastre, ceea ce duce la degenerare malignă. Adesea, însă, aceste celule sunt recunoscute și distruse de corpul nostru. Acest lucru împiedică dezvoltarea tumorilor. Dacă aceste celule bolnave supraviețuiesc, celulele tumorale se dezvoltă din ele, care devin una creșterea neoprită a tumorii fiind capabil să conducă. A Slăbiciunea sistemului imunitar poate facilita acest proces.Alte cauze ale dezvoltării unui basaliom sunt predispozițiile genetice, de tipul pielii, cicatricile care favorizează dezvoltarea unui basaliom sau un tratament cu arsenic, care a fost folosit anterior împotriva psoriazisului. Alte boli de piele, cum ar fi albinismul sau xeroderma pigmentosa sunt, de asemenea, asociate cu un risc crescut de cancer de piele. Aceasta din urmă este o boală genetică rară bazată pe un defect de cromozom și care este asociată cu un risc masiv de degenerare a pielii atunci când este expusă la lumină. Chiar și cea mai mică expunere la lumină poate provoca arsuri ale pielii și structuri asemănătoare cu negii, care degenerează în timp și devin cancer de piele. Cei afectați, în mare parte copii, trebuie protejați în mod constant împotriva luminii. Din acest motiv, boala are și porecla: Boala luminii lunii.

Simptomele unui basaliom al urechii

Un simptom tipic al basaliomului la ureche este ridicarea grosolană, întărită, emisferică și nedureroasă pe suprafața căreia există vase subțiri, turtite, așa-numitele telangiectazie sunt localizate. Deoarece bazaliomele cresc foarte lent, acestea vor fi observate abia după mulți ani. Odată cu creșterea în creștere, se formează marginea tipică perlată. Aceasta descrie un perete de margine alcătuit din numeroși noduli mici de culoare piele până la perlat, care sunt strâns ca un lanț. De obicei, basaliomul are culoarea pielii, dar la fel ca și basaliomul pigmentat, poate apărea de asemenea de la maro până la negru. La rândul său, acest lucru poate duce la confuzie cu melanomul malign (cancer de piele neagră). Carcinomul celular bazic asemăn ulcerului apare de obicei sub forma unei abraziuni a pielii, a cărei suprafață este acoperită cu o crustă și care nu se vindecă nici după multe săptămâni, ci crește mai degrabă ca dimensiune. Pe de altă parte, basaliomul cu creștere plată este mai mult o reminiscență a eczemelor sau a psoriazisului datorită culorii sale roșii-maronii. După un timp, totuși, aici se formează și marginea tipică asemănătoare mărgelei, ceea ce face ca diagnosticul unui basaliom la nivelul urechii să fie fiabil.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Simptomele unui basaliom

diagnostic

Datorită aspectului său caracteristic, diagnosticul de basaliom la ureche se face de obicei clinic. Cu toate acestea, a biopsie, adică un eșantion de țesut mic din zona afectată, care este apoi examinat la microscop. O altă posibilitate în diagnosticul unui basaliom este terapie fotodinamică (PDT) Prin intermediul PDT se poate determina amploarea creșterii în profunzime a basaliomului. Pentru aceasta, zona pielii afectate se freacă cu o cremă specială și apoi cu Lumină din lemn iradiat. Celulele bolnave, care au fost îmbogățite cu ingredientul activ din cremă, apoi se aprind clar vizibil.

complicaţiile

Dacă este lăsat netratat, basaliomul crește continuu în adâncimea și lățimea pielii. Acest lucru poate duce la distrugerea cartilajului și a țesutului osos și a zonelor pielii. În cel mai rău caz, aceasta are ca rezultat desfigurarea severă a feței sau distrugerea structurilor vitale din zona capului și a gâtului, cum ar fi nervii și vasele. Din acest motiv, chiar dacă bazaliomele nu metastazează, să fie întotdeauna supus unui tratament.

Terapia unui basaliom la ureche

Un basaliom are o rată scăzută de metastaze și poate astfel să se infiltreze și să crească distructiv în țesutul vecin. Acest lucru face necesară terapia bazaliomului. În funcție de tipul, dimensiunea și întinderea bazaliomului pe ureche, precum și vârsta și starea de sănătate a persoanei afectate, există diferite opțiuni de terapie. Datorită posibilităților sale curative, chirurgia este standardul de aur.

Funcționarea unui basaliom

Un basaliom poate fi îndepărtat de obicei rapid și ușor de către un dermatolog sub anestezie locală. Dacă există recurențe, basaliomul este mai mare de 5 mm sau, dacă crește în profunzime, o operație este de obicei efectuată în 2 pași. Mai întâi, bazaliomul este îndepărtat cu o anumită marjă de siguranță, apoi marginile specimenului sunt examinate pentru celulele tumorale suspecte. Dacă există mai multe celule tumorale aici, aceasta indică o îndepărtare incompletă a basaliomului, ceea ce face necesară o a doua operație. Țesutul sănătos suplimentar din jurul bazaliomului inițial este îndepărtat și examinat din nou. În cele mai multe cazuri, acest lucru poate preveni recurențele, adică bazaliomele repetate.

Radioterapie pentru un basaliom

O altă formă de terapie pentru basaliom este radioterapia. Cu această metodă, zona pielii afectate este iradiată cu raze X sau radiații protonice. Acest tip de terapie este preferat în special pentru persoanele cu vârste mai mari sau cu o stare generală precară, pentru care o operație ar fi prea riscantă; pentru recidive sau carcinoame cu celule bazale dificil de accesat pentru o operație. Aceasta afectează în principal bazaliomele pleoapelor. Din motive cosmetice, radioterapia este de asemenea preferată chirurgiei pentru bazaliomele feței. Posibile efecte secundare ale radioterapiei pot fi o erupție asemănătoare cu arsuri solare pe zona tratată, care poate fi însă tratată bine cu creme speciale.
Citiți mai multe despre acest subiect la: Terapia unui basaliom

Chiroterapie / terapie fotodinamică

Alternative la radiații pot fi de asemenea Cyrotherapy (Icing) sau Terapie fotodinamică fi, în care sunt introduse ingrediente active sensibile la lumină în piele și care distrug țesutul tumoral bolnav sub iradiere puternică, în timp ce țesutul sănătos din jur este cruțat. În kinetoterapie, basaliomul pe ureche este înghețat folosind azot lichid. Dezavantajul acestei metode este însă apariția ulterioară a modificărilor pielii, care sunt greu de diferențiat de o recidivă de basaliom.

Imunoterapie locală și chimioterapie locală (cremoterapie)

O altă posibilitate mai nouă de a trata un basaliom este aceea tratament superficial înseamnă imiquimod. Imiquimod este un ingredient activ care determină moartea celulelor celulelor tumorale bolnave cu ajutorul unei reacții inflamatorii locale și, pe de altă parte, stimulează sistemul imunitar, care ajută la respingerea celulelor tumorale. Zonele afectate ale pielii trebuie frecate și tratate cu crema Immiquimod de cinci ori pe săptămână, în total 6 săptămâni. pielea tratată se va înroși și se va crusta, care indică un proces de vindecare început. În 80% din cazuri, pielea se vindeca fără cicatrici și recurențe după 2-3 luni. Deoarece această metodă este încă foarte nouă și lipsesc rezultatele pe termen lung, recidivele după mulți ani nu pot fi excluse cu certitudine. Între timp, însă, terapia cu imiquimod a fost deja aprobată pentru bazaliomii mici, superficiali din zona feței, ceea ce o face o bună alternativă la intervenția chirurgicală.

O altă alternativă în terapia unui basaliom este aceasta chimioterapie locală cu 5-fluorouracil sub formă de cremă. Din nou, crema trebuie folosită timp de 4-6 săptămâni. Utilizarea vismodegib este recomandabilă la pacienții cu carcinoame bazocelulare cu creștere agresivă pentru care nici chirurgia, nici radiațiile nu sunt o opțiune. Avantajele acestei terapii sunt încă discutate în prezent.

prognoză

Deoarece bazaliomele la nivelul urechii cresc foarte lent și rareori metastazează, prognoză pentru această specie din cancerul de piele bun. La mai mult de 90% dintre cei afectați, cursul bolii este favorabil după terapie. O operație timpurie oferă, de obicei, cel mai bun prognostic cu vindecare completă. În ciuda a toate, dar ar trebui totuși verificări periodice de urmărire deoarece bazaliomele pot apărea în continuare pe cicatricea chirurgicală sau în locuri complet diferite chiar și după câțiva ani.

Împiedica

Având în vedere că numărul unu al cancerului de piele albă sau carcinomul cu celule bazale este ani de expunere la soare, cea mai importantă metodă de prevenire a carcinomului cu celule bazale este una protecție adecvată împotriva luminii. Ar trebui făcută regulat Creme de protecție solară cu factori de protecție solară ridicați care evită arsurile solare și astfel fotodamajul pe piele. Persoanele cu un risc crescut de bazaliom (tip de piele celtică, dorință genetică) ar trebui să își verifice regulat pielea bazaliomelor. O atenție deosebită trebuie acordată urechilor, nasului, frunții și scalpului, iar medicul trebuie consultat în cazul unor leziuni ale pielii care par să se vindece prost. Începând cu 1 iulie 2008, există un sistem anual de pensii pentru toate persoanele de peste 35 de ani Screeningul cancerului de piele ca beneficiu în numerar. În timpul acestei examinări, întregul corp este examinat pentru modificări anormale ale pielii.