Intestinul gros

Sinonime într-un sens mai larg

Colon, interstitium grassum, colon, rect, rect (rect, rect), apendice (caecum), apendice (Appenedix vermiformis)

Engleză: colon

definiție

Ca ultimă secțiune a tractului digestiv, intestinul gros se conectează la intestinul subțire și, cu lungimea sa de 1,5 metri, încadrează intestinul subțire pe aproape toate părțile. Sarcina principală a intestinului gros este de a elimina (resorbi) lichidul și diferitele minerale (electroliți) din alimente din conținutul intestinal și, astfel, îngroșarea scaunului. Intestinul gros este populat cu bacterii (microflora) care îndeplinesc funcții importante pentru intestinul gros și deci pentru organism.

Mai multe informații despre anatomia cavității abdominale pot fi găsite aici: cavitatea abdominală

Figurați intestinul gros

Figura intestinului gros: locația organelor digestive în cavitatea corpului (intestinul gros-roșu)
  1. Colon, parte ascendentă -
    Colon ascendent
  2. Anexa - Cecum
  3. Anexa -
    Apendice vermiformis
  4. Curbarea colonului drept -
    Flexura coli dextra
  5. Intestinul gros, parte transversală -
    Colon transvers
  6. Cotul stâng al colonului -
    Flexura coli sinistra
  7. Intestinul gros, parte descendentă -
    Colonul descendent
  8. Intestin gros, parte în formă de s -
    Colon sigmoid
  9. Rectum - Rect
  10. Bulge de
    Zidul colonului -
    Haustra coli
  11. Ficat - Hepar
  12. Stomac - Oaspete
  13. Spleen - Chiuvetă
  14. Vezica biliara -
    Vesica biliaris
  15. Intestinul subtire -
    Intestin tenue
  16. Esofag -
    Esofag

Puteți găsi o imagine de ansamblu a tuturor imaginilor Dr-Gumpert la: ilustrații medicale

Structura și lungimea intestinului gros

Colonul începe în spatele Clapă Bauhinschen (Valva ileocecală), care protejează intestinul subțire de colonul colonizat de bacterii. În spatele acesta este apendice (cecum, Cecum), care, după cum sugerează și numele, se termină orb în abdomen. Apendicele are aproximativ 7 cm lungime și are un apendice, care din cauza aspectului său Apendice vermiformis se numește. Apendicele are în medie 9 cm lungime, dar lungimea sa este supusă unor fluctuații individuale puternice. Poziția apendicelui este foarte variabilă, motiv pentru care durerea în apendice nu apare întotdeauna imediat.
De asemenea, variază lungimea întregului colon.

exemplu

Totuși, nu rareori, durerea este proiectată în așa-numitele 'Appendicitis` (apendicită) într-un punct de pe peretele abdominal inferior drept, den McBurney Punct. Acest punct se află între coloana iliacă anterioară superioară dreaptă (spina iliaca anterioară superioară) și buricul.

Lungimea colonului variază de la persoană la persoană. De exemplu. Vârsta, sexul, machiajul genetic și înălțimea joacă toate un rol. Cu toate acestea, se poate spune aproximativ că există un colon uman normal 1,20 și 1,50 metri este lung.
Secțiunile individuale diferă, de asemenea, în lungimea lor: în jumătatea dreaptă a abdomenului are o lungime de aproximativ 20-25 cm Colon ascendent (colon ascendent). La înălțimea dintre a 12-a vertebră toracică și a 2-a vertebră lombară, lungimea de aproximativ 40 cm se întinde pe orizontală spre partea stângă Colon transvers (colon orizontal). Se închide cu 20-25cm că Colonul descendent (colon descendent), care se află în Colon sigmoid (Intestin gros în formă de S) cu o lungime de aproximativ 40 cm. Intestinul gros formează un cadru în jurul celui mult mai lung Intestinul subtire (circa 3.75m). Mai mult, atât cei mici contează apendice cu apendicele, precum și cea lungă de aproximativ 15-20 cm rect la colon.

Structura stratului și structurile peretelui colonului

Structura sistemului digestiv

Există anumite structuri care caracterizează intestinul gros. Macroscopic vizibil, specific colonului Taenien, sunt trei benzi longitudinale de aproximativ 1 cm lățime, pe care mușchii longitudinali sunt oarecum comprimați. Asa numitul Uși de casă sunt tipice și pentru aspectul macroscopic al intestinului gros. Ele sunt cauzate de contracții periodice ale mușchilor circulari, astfel încât constricțiile pot fi separate de umflături la intervale de câțiva centimetri. De asemenea, sunt tipice pentru intestinul gros (colon) Apendicele grase (Anexele epiploicae) atârnând de taienii. Pentru mărirea suprafeței, în intestinul gros se află distanțe strânse de 0,5 cm cripte (Glandulae inetstinales). Vilozele, care sunt tipice intestinului subțire și care sunt necesare pentru absorbția alimentelor, nu mai sunt necesare în intestinul gros. De asemenea, colonul este caracterizat de mulți celule calciforme și mai ales lung microvililor, care reprezintă micro-relieful membranei mucoase.

Structura de perete a membranei mucoase a intestinului gros corespunde în mare parte cu cea a celorlalte secțiuni ale tractului digestiv.

  • Interiorul peretelui colonului este căptușit cu membrană mucoasă (Mucoasa tunica), care sunt împărțite în trei sub-straturi. Stratul superior este o țesătură de acoperire (Lamina epiteliale mucoase, epiteliu). În țesutul acoperitor al intestinului gros, sunt stocate un număr deosebit de mare de celule care sunt umplute cu mucus, pe care le eliberează periodic în interiorul intestinului, garantând astfel că conținutul intestinal poate aluneca. Aceasta se numește celule calciforme. Următorul sub-strat este un strat de schimbare (Lamina propria mucoase), care conține un număr deosebit de mare de limfocite și foliculi limfatici pentru funcția imună a intestinului. Apoi, există un strat foarte îngust de mușchi naturali (Lamina muscularis mucoase), care poate schimba relieful membranei mucoase.
  • Urmează un alt strat de schimbare liber (Tela submucosa), care constă în țesut conjunctiv și în care circulă o rețea de vase de sânge și limfă, precum și un plex de fibre nervoase cunoscut sub numele de Plexul submucos (Plexul lui Meissner) referit ca. Acest plex reprezinta asa-numitul Sistem nervos enteric și innervează (reglează activitatea intestinului) intestinul independent de Sistem nervos central (CNS).
  • Următorul strat de mușchi de colon (Tunica muscularis) este împărțit în două sub-straturi, ale căror fibre rulează în direcții diferite: în primul rând, un strat interior Stratul muscular spinal (Strat circular) cauzate de contracții periodice tipice intestinului gros Uși de casă (vezi mai sus) formulare. Exterior Stratul muscular longitudinal (Stratul longitudinal) este la așa-numita Tenien (vezi mai sus) oarecum aglomerat împreună. Între acest inel și stratul muscular longitudinal se desfășoară o rețea de fibre nervoase Plexul Myenteric (Plexul Auerbach), care inervează aceste straturi musculare. Acești mușchi asigură mișcarea sub formă de val a intestinului (Mișcarea peristaltică).
  • Urmează o altă schimbare de schimb (Tela subserosa).
  • Concluzia este o acoperire a peritoneului (peritoneu) care aliniază toate organele. Această acoperire se mai numește Tunica serosa.

Ilustrația „organe interne”

  1. Cartilaj tiroidian / laringe
  2. Windpipe (trahee)
  3. Inimă (cor)
  4. Stomac (gaster)
  5. Intestinul gros (colon)
  6. Rect
  7. Intestinul subțire (ileum, jejunum)
  8. Ficat (hepar)
  9. plămân

Funcția și sarcinile

În intestinul gros, conținutul intestinal este în primul rând îngroșat și amestecat. În plus, intestinul gros este responsabil pentru nevoia de a defeca și a defeca.

1.Motility
Medicul înțelege motilitatea a fi totalitatea Mișcările de colon. Ele servesc la amestecarea completă a alimentelor, dar și la transportul conținutului intestinal spre rect:

a) Mișcări de amestecare
Ele ocupă majoritatea mișcărilor din colon și au o frecvență maximă de 15 mișcări / minut mai degrabă încet. La un adult normal și sănătos, pulpa alimentară rămâne între ele 20 și 35 de ore în colon. Cu toate acestea, acest timp fluctua considerabil, astfel încât în ​​funcție de componentele alimentare și de starea mentală, durata șederii poate crește până la 70 de ore! Amestecarea puternică a conținutului intestinal asigură reluarea suficientă (absorbţie) substanțe nutritive și apă importante.

b) Mișcări de transport
Mișcările de transport în intestinul gros sunt destul de rare. În schimb, ele apar ca așa-numitele "Mișcări de masă" pe. Acestea transportă conținutul intestinal în rect și sunt asociate cu dorința de a defeca dacă intestinul este suficient de plin. Aceasta este adesea urmată de defecare, cu o cantitate zilnică totală de scaun de aproximativ 100-150g pe zi.

2. Recuperare
Practic, intestinul gros joacă un rol mai important în reabsorbirea nutrienților și a apei subordonat Rol. O mare parte din acest lucru se întâmplă în intestinul subțire, astfel încât fecalele sunt îngroșate și acoperite doar cu un strat alunecos de mucus.

3. flora intestinală
Intestinul nostru gros este în mod natural acasă la o multitudine de ei bacteriicare îndeplinesc funcții indispensabile în digestie. Se estimează că există aproximativ 1011-1012 bacterii per mililitru de conținut intestinal! Ele împart fibrele vegetale nedigerate (de exemplu, celuloză) și produc substanțe nutritive importante, cum ar fi Biotina (Vitamina B7) sau vitamina K.

Reflex de taburet (reflex de defecare)

Când fiola rectală se umple cu fecale, peretele intestinal este întins în acest moment, iar nivelul de umplere este măsurat de receptori (senzori). Receptori întinzători trimite semnale către sistemele de interconectare din Măduva spinării și creier. Când scaunul este „permis” de creier, este trimis un semnal Relaxarea sfincterului anal extern trimis și scaunul (defecarea) inițiat.

Durere în colon

Durere în colon poate avea cauze diferite. Cele mai frecvente sunt:

Apendicită (Apendicită)
În mod popular inflamația este Apendice (Latină: apendice vermiformis) cunoscută și sub denumirea de apendicită. Strict vorbind, însă, acest termen este incorect, deoarece nu este apendice (Latină: Caecum), dar numai apendicele ei este inflamată! La începutul bolii, cei afectați simt, de obicei, o durere plictisitoare, non-localizabilă Abdomenul mijlociu sau superior. În primele 8-12 ore, durerea migrează spre abdomenul drept inferior. Acolo crește intensitatea în timp, astfel încât pacienții suferă de durere severă, adesea arsă. Punctul Mc-Burney și punctul Lanz sunt deosebit de sensibile la durere.

Diverticulita
Diverticulele sunt înțelese ca fiind protuberanțele peretele colonului spre exterior.De regulă, ele nu provoacă nicio durere și, de aceea, adesea trec neobservate mult timp. Se știe acum că riscul de cancer de colon crește odată cu dimensiunea. Din diferite cauze, de ex. componente alimentare dificil de digerat, mucoasa diverticulului poate fi rănită. Așa se intră și cauzează germenii Inflamaţie. În cel mai rău caz, poate fi un diverticul inflamat stabilit (perforat) și atât de periculos Peritonită (Latină: peritonită) cauza. În peste 90% din cazuri, diverticulul se găsește în Colon sigmoid. Prin urmare, persoanele care suferă sunt diverticulite la stânga față-verso Durere în abdomenul inferior.

Sindromul colonului iritabil
Sindromul intestinului iritabil (numit și sindrom de colon iritabil, sindrom de colon iritabil sau probleme funcționale ale intestinului) este un termen colectiv pentru cronic Plângeri abdominale care nu pot fi explicate prin alte imagini clinice. Pacienții suferă de durere în întreg Zona abdominală, constipație, Diaree, gaze și balonare. Deoarece nu există o deteriorare organică permanentă în această boală, inițial nu este „periculoasă”. În schimb, s-a dovedit o legătură strânsă între disconfortul mental (stres, furie etc.) și sindromul de colon iritabil. Cei foarte afectați simt adesea un nivel ridicat de suferință.

Simptome

Durere:
Durerea abdominală poate indica o boală a colonului. Se face distincție între crampe ascuțite, înjunghiere, arsură, apăsare, colicky și tragere de dureri abdominale. Aplicațiile de căldură (de exemplu, sticla cu apă caldă) pot asigura ușurare în multe cazuri.

Diaree:
Sub diaree (Diaree) înseamnă apariția repetată a scaunelor prea lichide și este Nu boală independentă, dar numai un simptom. De exemplu, se poate observa adesea în inflamația colonului. De obicei, cursurile necomplicate nu necesită terapie. Cu toate acestea, dacă diareea persistă o perioadă mai lungă de timp, pierderea puternică de lichide și minerale trebuie compensată (de exemplu, cu perfuzii).

Constipație:
constipație (Constipație) este una dintre bolile comune ale vremurilor noastre. Pe lângă ex. Nutriția necorespunzătoare, lipsa de lichide și exercițiile fizice sau tulburările metabolice pot cauza aderențe, diverticule sau tumori în colon pentru a provoca constipație. Terapia depinde de cauza problemei. Se recomandă întotdeauna un aport crescut de lichide.

Boala comuna

Spre cele mai frecvente boli intestinale contează printre altele Inflamarea sacilor din peretele intestinal, asa numitul. Diverticulita. Dacă o astfel de diverticulită apare mai des, se vorbește despre așa-numitele. diverticuloza. Se crede că această inflamație este cauzată de Scaun sau acumulare de produse alimentare Pune presiune pe peretele deja subțire al diverticulului. La fel se poate bacteriene Infecții în țesutul conjunctiv înconjurător și în acest fel una Peritonită de declanșare. Cu 95% diverticulita apare la distanță cel mai frecvent în sigmoid pe - zona în formă de S a colonului, care se află în bazin se execută. Diverticulita se manifestă în triada clasică a simptomelor Durere în abdomenul stâng inferior, febră și unul creșterea numărului de globule albe. Terapia este de obicei conservatoare (adică nu există intervenții chirurgicale), caracterizată prin administrarea de antibiotice și una strictă cura de slabire.

O altă condiție comună este aceea Apendicită, asa numitul. apendicită. Poate fi existentă în mod natural Componentele florei intestinale sau ale agenților patogenică peste dengue de sânge intestine a ajunge, a fi evocat. Simptomele apendicitei sunt cea mai mare parte difuzăadică nu este clar atribuibil. Ea se exprimă prin greaţă, vărsătură și Durere în abdomenul superior.

O altă boală comună a colonului este polipii. Sunt creșteri îngroșate cel mai interior Căptușeala intestinalăcare iese în lumenul intestinal. Polipii sunt tumori benigne și, astfel inofensiv în sineCu toate acestea, pe termen lung există un risc crescut al acestora Ulcerele cancerului de colon degenerat.
O boală gravă a intestinului care nu la fel de des cum este mai sus este Boala Crohn (numit după gastroenterologul american Burril Crohn). Boala Crohn este una boala inflamatorie a tractului gastro-intestinal, mai precis toate straturile de perete ale intestinului, atât în ​​intestinul gros, cât și în zona Intestinul subtire pot aparea. Poate fi obișnuit și cu Formarea ulcerelor, Gâtuirile în interiorul intestinului și așa-numitele fistulele (Conectarea coridoarelor cu alte organe). Tipic pentru boala Crohn sunt pe de o parte așa-numitele. modele de infestare segmentarăadică că secțiunile intestinale bolnave alternează cu cele sănătoase și că apar în explozii. Deci, oamenii care suferă de boala Crohn pot fără simptome pentru o lungă perioadă de timp fi.
Cât de exact Boala apareeste și astăzi încă nu în cele din urmă clarificate. Cu toate acestea, se crede că mai mulți factori ca unul predispozitie genetica, rău Obiceiurile alimentare și a Răspuns inflamator, în care organismul face anticorpi împotriva celulelor din intestin, sunt implicați. Se pare că o boală a bolii Crohn este favorizată de Pentru a fuma țigări și luând pilulă.
La pacienții cu boala Crohn, boala se manifestă de obicei prin simptome nespecifice Cum Pierdere în greutate, oboseală, Durere în abdomenul inferior drept și (mai ales fără sânge) Diaree. Mai mult va Fisuri anale sau Ulcere și aftă în cavitatea bucală descris. Așa cum stau lucrurile astăzi, boala Crohn este incurabil. Terapia constă din Ameliorarea atacurilor și frecvența lor, prin administrarea de medicamente care sistem imunitar Umeziți.

O altă boală gravă a intestinului este așa-numita. Colită ulcerativă, o boală inflamatorie cronică intestinală care tot în loturi are loc. Se răspândește continuu din anus spre cavitatea bucală off, prin care există un așa-numit ulcerație, adică defecte ale mucoasei intestinale. De obicei apare colita ulcerativa între 20 și 40 de ani pe.
Mecanismul care declanșează boala este similar cu cel al bolii Crohn, nu în cele din urmă clarificate și probabil, de asemenea, un amestec de componente precum machiajul genetic, infecția și dieta. Boala intestinală colita ulcerativă se manifestă de obicei prin diaree sângeroasăcare poate apărea și noaptea. Acestea merg împreună cu așa-numitele. Tenesmen împreună cu ceea ce este nevoie dureroasă de a scăpa sau a urina înțelege. Unii dintre cei afectați se plâng. tot despre Pierderea în greutate, febra și uneori dureri abdominale severe.
Colita ulceroasă se datorează a îndepărtarea chirurgicală completă a colonului curabile.

Printre bolile colonului se numără și așa-numitele. Sindromul colonului iritabil des. Sindromul de colon iritabil este unul Boala nu este clar definită a intestinului, care este pus la pacienții care au trecut disconfort abdominal diferit se plâng și în care au fost deja excluse alte boli organice ale tractului gastro-intestinal. Sindromul intestinului iritabil nu este neobișnuit boli psihosomatice alocate. femei sunt despre afectat de două ori mai des ca bărbații. Deoarece plângerile sunt foarte diferite și cauzele sunt de obicei dificil de identificat, terapia variază considerabil.

Un alt boala inflamatorie a colonului este așa-numita Colită pseudomembranoasăcă, uneori, și asupra bacteriilor efectiv sărace Sări intestinul subțire poate sa. Această suferință urmează de obicei una terapie cu antibiotice prelungite. Aceasta include, de asemenea, unele părți ale bacterii intestinale care apar în mod natural ucis, astfel încât mai ales Germenii intestinali se înmulțesc nestingheriți care sunt rezistente la antibiotice pe care le luați. Mai ales Bacteriile din specia Clostridium difficile multiplicați aici din ce în ce mai mult. Produc toxine în cantități mari Declanșează reacții inflamatorii. În cursul acestei boli, a Substanță numită fibrină în afară, care atunci când privești im Sub o colonoscopie apare totuși ca o acoperire (o membrană) dezlipire este (de aici prefixul „pseudo”). Terapia la alegere este aceasta Administrarea de antibioticecare poate ucide numitele tulpini de bacterii.

Meridianul de colon

Meridianul de colon are 20 de puncte.

Observații cu privire la Meridianul de colon. În medicina tradițională chineză, meridianul este unul Canalul corpului uman, prin care curge energia de viață, prin care fiecare meridian poate fi atribuit unui sistem de organe. Sunt pe aceste meridiane acupunctelorcă la Acupunctura cu ace, la Acupresiunea prin aplicarea presiunii tratat cu degetul. Trebuie menționat că nu este nici pentru existența meridianelor, nici pentru eficiența largă a acupuncturii sau acupuncturii dovezi științifice solide dă.

Punctele meridianului de colon 20 de puncte de acupunctură pe. Se execută de la degetul arătător peste exteriorul brațului până la aripa laterală a nasului. Cu toate acestea, punctarea sau apăsarea punctelor pe meridianul de colon ajută în nici un caz numai împotriva plângerilor colonului, astfel încât puncția poate fi locul unde os a degetului arătător și a degetului mare (care este considerat a fi cel mai important punct anti-durere) se presupune că atenuează și disconfortul febră și epistaxis impact. De asemenea, se spune că are un efect antiinflamator.

În ceea ce privește meridianul de colon, vindecătorii iau după ideile Medicină tradițională chinezească tratați că intestinul gros este, de asemenea, puternic implicat în Formarea emoțiilor umane este implicat. (Sunt câștiguri recente în cunoaștere în farmacologie, care permit o astfel de concluzie.) Îi vorbești în sensul unei interacțiuni între așa-numitele Creier abdominal (vezi și enteric Sistem nervos) și Creierul capului a recunoscut că i.a. la face față trecutului contribuie. După această performanță apare de exemplu plauzibilcă cineva care se chinuie să-i găsească Lăsând drumul trecutului, de asemenea, este dificil Dând drumul la scaun (în sensul de a pleca). În medicina tradițională chineză, de exemplu, constipație.

rezumat

La un adult, lungimea totală este de aproximativ 150 cm. Partea ascendentă a colonului urmează apendicele (Colon ascendent), urmată de ramura transversală a colonului (Colon transvers, Colon transvers). Se continuă apoi cu partea descendentă a colonului (Colonul descendent), care apoi se deplasează în partea în formă de S a intestinului gros, Sigma (Colon sigmoid), se deschide. Ultima secțiune a tractului digestiv se află apoi în pelvisul mic Catarg- sau rect (rect), care servește ca rezervor pentru conținutul intestinal și prin Sfincterul anal (Sfincterul anal) este sigilat la exterior.

meridian
Conform ideilor medicinei tradiționale chineze (TCM), există 12 canale sau canale diferite pe suprafața corpului prin care curge energia de viață „Qi”. Fiecare dintre aceste meridiane este atribuit unei zone de organ. Corpul poate fi stimulat să se vindece prin stimularea țintită a punctelor de pe el, fie cu ace fine în acupunctură, fie prin presiunea degetelor în acupresiune.
Meridianul colonului începe de la Sfat degetul arătător și se îndreaptă spre degetul mare (lat .: radial) spre exteriorul cotului. De acolo se trage deasupra brațului superior în punctul cel mai înalt al umărului până la a 7-a vertebră cervicală. Meridianul intestinului gros intră în claviculă, de acolo în plămâni și în final în intestinul gros în sine, există și o linie de legătură între claviculă, gât și obraz. De acolo merge în jurul buzei superioare și se trage în partea opusă.