Endoscopie

definiție

Cuvântul „endoscopie” provine din greacă și este tradus din cele două cuvinte „dinăuntru” (endon) și „observa” (skopein).

După cum sugerează cuvântul, endoscopia este o procedură medicală în care un dispozitiv special - endoscopul - poate fi folosit pentru a privi în interiorul cavităților corpului și al organelor goale.

Această procedură, cunoscută și sub denumirea de oglindire, permite medicului să examineze cavitățile corpului sau organele goale examinate, să recunoască orice boli existente acolo și, eventual, chiar să le trateze la fața locului în timpul endoscopiei.

Dispozitivul (endoscop) deține pe lângă unul sistem optic (camera) și unul Sursa de lumina rece de asemenea instrumente flexibile și rigidepentru a putea efectua un tratament.

General se face o distincție pe de o parte între una endoscop rigid, imobil (de exemplu, artroscop pentru reflecții articulare) și a endoscop flexibil, mobil (de exemplu, endoscop pentru oglindire gastrointestinală) și, pe de altă parte, între a endoscopie pur diagnostic (pentru diagnostic și prelevare de țesut) și endoscopie terapeutică (pentru intervenții, numită și chirurgie minim invazivă).

indicaţii

indicaţii pentru o endoscopie poate fi vizualizată destul de general în împărțit în patru grupuri mari deveni:

Pentru unul, endoscopia este utilizată în principal scopuri de diagnostic folosit. Medicul curant poate face acest lucru în timpul examinării organul respectiv sau cavitatea respectivă a corpului evaluați și - dacă este necesar - și probele de țesut (biopsiile) pentru ca apoi să se poată face un diagnostic exact.
În mod clasic, acesta este, de ex. la Detectarea precoce a cancerului sau la Detectarea altor boli interne (de ex. inflamație, răni etc.).

Cealaltă este endoscopia de asemenea, în scop terapeutic utilizat astfel încât tumorile, polipii, mucusul sau secrețiile, corpurile străine sau pietrele să poată fi îndepărtate, sângerarea poate fi oprită, constricțiile pot fi extinse și materialele pot fi introduse.

Mai mult, se poate folosi și o endoscopie planificarea prealabilă înaintea unei operații servi, astfel încât de ex. localizarea exactă și întinderea unei tumori poate fi determinată înainte de operație.

În cele din urmă, o endoscopie servește, de asemenea, ca o posibilitate pentru Îngrijirea tumoriipentru a putea identifica posibilele recurențe sau alte formări tumorale într-un stadiu incipient.

Endoscopia poate fi utilizată în următoarele zone: plămânii, esofagul și tractul gastrointestinal, cavitatea toracică, cavitatea abdominală, pelvisul renal, vezica și ureterul, articulațiile, tuburile uterului și uterin, sinusurile nasului și paranazal, laringele și canalul urechii / urechea mijlocie.

Unde se folosește endoscopia?

genunchi

Endoscopia genunchiului este mai puțin o reflectare a unei cavități a corpului sau a unui organ gol, dar mai degrabă unul Reflectarea unei articulații - și anume articulația genunchiului.

Din această cauză, S.oglindirea genunchiului de asemenea artroscopia numit, care provine din limba greacă și înseamnă ceva de genul „a privi în articulație” (arthros = articulație; skopein = look).

Dispozitivul special realizat este în consecință „Artroscopie“ numit.

Reflecția este de obicei fie sub Anestezie locala a genunchiului corespunzător sau în anestezic general executat.

După ce o mică incizie este făcută în zona genunchiului, acest lucru va fi artroscop rigid, imobil introdus în articulația genunchiului după ce articulația genunchiului a fost tratată cu un lichid special (Soluția Ringer) a fost umplut.

Articulatia genunchiului este dedesubt evaluat și inspectatastfel încât este posibil să definiți anumite Confirmă diagnosticul suspectat și eventual - prin introducerea de instrumente suplimentare - de asemenea tratați în timpul examinării.

Puteți găsi mai multe informații despre acest subiect aici Athroscopie a articulației genunchiului

stomac

Endoscopia stomacului, de asemenea "gastroscopy„Se numește cu un endoscop flexibil, asa numitul "Gastroscop" executat.

Contrar a ceea ce sugerează numele, gastroscopy de obicei nu numai că examinează stomaculdar pe drum acolo de asemenea esofagul iar cel care urmează imediat stomacului Duoden (Duoden).

Indicație pentru o endoscopie a stomacului este de obicei atunci când a suspiciunea de A Boala esofagului, stomacului sau duodenului este suspectat și ar trebui să fie confirmat, dar și la Pentru a evalua cursul unei boli existente, unu Tratament la fața locului a face sau Urmărirea îngrijirii pentru o boală a executa.

Spre cele mai frecvente bolicare au avut un număr de gastroscopie cancerele din Esofag, stomac și duoden, ulcere (Ulcer) și Leziuni mucoase (eroziunile), Sângerare din vasele de sânge (arteriale sau venoase), Deschideri de perete (perforaţiile) și Varice în stomac sau în Esofag (varice).

Gastroscopia este de obicei efectuată cu pacientul sub ușor sedare, prin care mucoasa faringiană este, de asemenea, ușor anesteziată la suprafață. Gastroscopul flexibil, mișcător, este apoi introdus prin gură sau nas și apoi avansat prin esofag în stomac.

După inspecție din Esofag și stomac, unde este posibil de asemenea, probe de țesut poate fi îndepărtat folosind instrumente de lucru care pot fi împinse prin canale speciale de endoscop în cele din urmă este examinat duodenulînainte ca gastroscopul să fie scos din nou.

În timpul examinării, aerul este suflat constant pentru a permite extinderea esofagului, stomacului și duodenului, permițând o viziune mai bună.

În general Endoscopia stomacului risc foarte scăzut, dar poate fi înăuntru cazuri foarte rare la infecţii, la Penetrații pereților intestinali (perforații) sau hemoragie internă vino (dacă există un control necontrolat Leziuni vasculare vine).

Dacă intestinul gros este de asemenea examinat și evaluat, o colonoscopie este, de asemenea, una Colonoscopia- necesar.

Citiți mai multe despre acest subiect aici gastroscopy

plămân

Endoscopia plămânilor este mai precis o reflectare a „pasajelor” căilor respiratorii inferioare, adică a vântului (Trahee) și ramurile care se ramifică de pe ea (Sistemul bronșic).

Prin urmare, această examinare endoscopică a plămânilor este denumită și „bronhoscopie”, iar dispozitivul asociat se numește „bronhoscop”.

Tot aici se poate face o distincție între bronhoscopia rigidă și flexibilă.

Cu bronhoscopul rigid, traheea unui pacient anesteziat este examinată, evaluată și, dacă este necesar, tratată cu un instrument adecvat.

Cu bronhocsopia flexibilă, pacientul nu este complet anesteziat, ci doar sedat, astfel încât un sistem de furtun flexibil trece apoi prin trape în ramificările căilor respiratorii (bronhii) și acestea pot fi, de asemenea, examinate.

În general, bronhoscopia este folosită pentru a clarifica suspiciunea anumitor boli pulmonare, pentru a face diagnostice, pentru a evalua cursul bolii și pentru a efectua terapii.

nas

Endoscopie a nasului sau a cavității nazale, de asemenea rinoscopia numit - este o procedură de examinare la ureche, nas și gât medicament în care medicul care urmează să fie examinat are un Perspectivă în cavitatea nazală principală poate câștiga.

În general se face distincția între unul nazoscopie anterioară, mijlocie și posterioară, în care sunt examinate diferite structuri ale nasului.

În oglindire frontală trece prin nări în special turbinatul inferior si pasajul nazal inferior judecat, dar pentru ce de obicei nu este necesar un endoscop este, dar acest lucru este de obicei cu un așa-numit Speculul nazal Se efectuează.

Pentru reflexie medie devine a endoscop nazal rigid sau flexibil după un anestezic superficial al membranei mucoase nazale introdus în nas, astfel încât apoi o mai bună și mai extinsă Evaluarea cavității nazale (diferitele conducte și obuze) este posibil.

reflexie spate găsește cu ajutorul unei oglindă înclinată prin gură in loc de părți din spate ale cavității nazale pentru a putea vedea.

Se examinează cavitatea nazală mai ales pe Anomalii la nivelul mucoasei (Umflare, roșeață, inflamație) Polipi, alte tumori benigne sau maligne sau mai departe Variante de formă sau a Inclinarea septului nazal.

riscuri

Deoarece endoscopia este o așa-numită "procedură minim invazivă" (= o procedură cu leziuni tisulare minore), există riscuri semnificativ mai puține decât în ​​cazul unei proceduri chirurgicale convenționale.

Intervențiile endoscopice în scop diagnostic sau terapeutic au, prin urmare, avantajul că sarcina pentru pacient este semnificativ mai mică și vindecarea sau recuperarea progresează mai repede, astfel încât este posibilă o ședere mai scurtă în spital și se pot obține rezultate cosmetice mai bune.

Riscurile și complicațiile care sunt totuși posibile - dar apar în procente foarte mici - includ, mai presus de toate, infecții, sângerare internă, puncții ale organelor (perforaţiile) și afecțiunile cardiovasculare.

Pentru a evita ca agenții patogeni să fie introduși în organism cu introducerea endoscopului și a instrumentelor sale, un antibiotic poate fi administrat în avans în unele cazuri (pacienți cu risc).

Sângerarea internă poate apărea dacă vasele de sânge sunt rănite în timpul examinării, dar acestea pot fi de obicei oprite imediat.

Același lucru este valabil și pentru perforațiile organelor, care pot fi cusute din nou cu instrumentul adecvat în timpul examinării.

procedură

Cum funcționează o endoscopie depinde în totalitate de locul de examinare (de exemplu, tractul gastrointestinal, plămânii / bronhiile, cavitatea nazală, articulația genunchiului etc.).

Dacă Endoscop peste gură, trebuie avut grijă în prealabil că proteza dentara și Piercings în zona gurii pot fi îndepărtate.

Dacă se efectuează o examinare a tractului gastro-intestinal, pacientul trebuie apare sobru pentru programare si Intestinul trebuie golit complet fi.

Endoscopia are loc în oricare scurtă sedare (mai ales) sau într-unul anestezic general (numai în unele cazuri).

Endoscopul este apoi despre orificii naturale ale corpului (Gură, nas, anus etc.) sau peste unul incizie mică a pielii (de exemplu, în cazul unei examinări a articulației genunchiului, laparoscopie etc.)

Din anchetă de sine, devine cel / De obicei, pacientul nu are absolut nicio legătură.

Medicul are acum opțiunea în timpul Endoscopia „numai” organul relevant sau pentru a examina cavitatea corespunzătoare a corpului, el poate sa dar luați, de asemenea, probe de țesut și efectuați un tratament folosind instrumente speciale.