Laringită

introducere

Dacă aveți o laringită (laringită) este o inflamație a laringelui. Se face o distincție între o formă acută și una cronică. În timp ce forma acută este de obicei declanșată de bacterii sau viruși, cauzele laringitei cronice sunt de obicei stres pe termen lung asupra pliurilor vocale, de exemplu prin abuzul de tutun sau alcool, inhalarea aerului uscat, prăfuit, stres excesiv pe corzile vocale sau retragerea (Reflux) de suc gastric în esofag. Rar, mai ales când vocea nu este cruțată, o inflamație acută se poate dezvolta într-una cronică.

cauza de bază

laringită acută este de obicei cauzată de virusuri și este deosebit de frecventă Virusi parainfluenza, dar și altele (Virusuri gripale, Adenovirusurile, rinovirusuri, enterovirusuri sau Virusuri RS) nu sunt mai puțin frecvente.
bacterii Această boală apare de obicei ca o așa-numită superinfecție, ceea ce înseamnă că este deja infectată Laringe sta pe. În majoritatea cazurilor, forma acută apare ca parte a unei boli respiratorii superioare, cum ar fi una rece sau Infectie a sinusurilor, dar uneori o inflamație poate apărea de jos, de exemplu într-una bronşită.
Poluanții duc la imaginea tipică a inflamației acute mai rar.

Clasificare

Laringita acută este împărțită în funcție de locația sa exactă în raport cu glota (glotă) din nou în trei grupuri:

1. Există inflamație supraglotică (deasupra glotei)
2. inflamație glottică (în zona glotei) și
3. inflamație subglotică (sub glota), adesea numit Pseudo croup referit ca.

Inflamarea Supraglottis (epiglotita) este bacterian, ia un curs extrem de acut și reprezintă o urgență care poate pune viața în pericol, dar variantele rămase de laringită sunt destul de inofensive și se vindecă în câteva zile la majoritatea celor afectați.

Simptome

Laringita acută clasică se remarcă în special prin cele două simptome principale de tuse și răgușeală.
Tusea dureroasă este adesea denumită „lătrat”, în special în cazul laringitei subglotice la copiii mici. Gâtul este adesea zgâriat, astfel încât pacienții descriu că simt că trebuie să-și curețe constant gâtul. Răgușeala este adesea însoțită de o voce răgușită, care uneori chiar devine complet lipsită de voici (Afonie) se poate dezvolta în continuare.
Nu este neobișnuit ca laringita să provoace dificultăți de înghițire și durere, care uneori duc la refuzul copiilor de a mânca.
Febra apare numai în cazuri excepționale la persoanele afectate. Foarte rar, laringita acută poate lua un curs serios și poate compresa traheea prin umflarea țesuturilor moi ale laringelui, care apoi provoacă scurtarea respirației. Această complicație este mai probabil să apară la copiii mai mici.

Copiii pot primi și laringită. Principalul simptom aici este răgușeala copiilor.

Citiți mai multe despre acest aspect Laringita la copil sau simptome ale inflamației cordului vocal

Laringita cronică

Dacă inflamația persistă timp de trei săptămâni sau mai mult, se numește laringită cronică. În principiu, aceasta este însoțită de simptomele principale ale tusei și răgușeală, dar diferă într-un punct important de forma acută a laringitei.
Pe de o parte, se schimbă calitatea tusei, care acum este mai mult o tuse uscată și există o senzație permanentă de corpuri străine sau de uscăciune (Senzație de glob) în gât. În plus, vocea se schimbă adesea, devenind un pic mai profundă, mai liniștită și mai puțin rezistentă, compulsia de a limpezi gâtul este acum și mai pronunțată. Cu toate acestea, cei afectați suferă mai puțin de durere decât cei cu inflamații acute. Dacă inflamația este cauzată de refluxul de suc gastric, simptomele apar de cele mai multe ori noaptea. În cazul inflamațiilor cronice, tratamentul și o vizită periodică la medic sunt deosebit de importante, deoarece membrana mucoasă inflamată cronic a laringelui poate degenera și se dezvoltă o etapă preliminară a cancerului de laringe. Conform cunoștințelor actuale, riscul de degenerare a inflamației cronice a laringelui este de cel puțin 10%.

Aflați mai multe despre acest subiect aici: inflamație cronică a gâtului.

Tuse cu o infecție cu laringe

Uscător, tuse excruciată, precum și a Senzație de uscăciune care cu un Iritarea gâtului sunt simptome tipice ale laringitei acute. În cazul celor două forme speciale de laringită, apariția unei tuse poate fi de ajutor în diagnosticul diferențial. Așa se face cu unul Laringita subglotică (Pseudo croup), adică inflamație sub glota, din stare brută, plictisitor, des descris ca "lătrat" a tusi caracteristică. În comparație, a epiglotita (Laringita supraglotică) doar mai rar tuse pe. Dacă atunci poți limpezirea gâtului liniștit observa.

Citiți mai multe despre acest subiect: Durerea laringelui la tuse

diagnostic

Diagnosticul "Laringită„Este inițial întrebat pe baza aspectului clinic al pacientului. A laryngoscopy (A Larynxoscopycare se poate face direct sau indirect). Aceasta oferă apoi o imagine tipică în caz de inflamație Roşeaţă, umflătură și, probabil, de asemenea Depozite de mucus sau asta proteină Fibrină. Dacă simptomele sunt prezente de mult timp (mai mult de trei săptămâni) ar trebui să fie supus laringoscopiei directe anestezic general un esantion de mucoasa (biopsie) să fie examinat la microscop pentru orice degenerare pentru a exclude cancerul laringelui.

Riscul de contagiune

Dacă o inflamație a laringitei (laringită) este contagioasă depinde de cauza laringitei. Laringita acută este declanșată într-un număr mare de cazuri de o infecție cu un virus sau, mai rar, cu o bacterie. În aceste cazuri, laringita acută este destul de contagioasă pentru mediu. Forma acută a laringitei poate afecta diferite niveluri ale laringelui (supraglottis, glottis, subglottis).

În funcție de nivelul laringelui afectat, este tipic un spectru diferit de agenți patogeni.

Laringita supraglotică

Laringita supraglotică, cunoscută și sub denumirea de epiglottită, este o inflamație care poate pune viața în pericol a epiglotei, care este de obicei cauzată de bacteriile Haemophilus influenzae tip B (Hib) la copii. Între timp, cu toate acestea, apare doar rar, deoarece Comisia permanentă pentru vaccinare (STIKO) recomandă vaccinarea împotriva bacteriei cauzatoare (Haemophilus influenzae). Infecția cu Haemophilus influenzae tip B se poate răspândi de la o persoană la alta prin infecția cu picături. Este deosebit de periculos pentru copiii mici, nevaccinați. Când adulții dezvoltă epiglotită, este de obicei cauzată de alte bacterii precum streptococi, stafilococi sau pneumococi. Desigur, o infecție cu aceste bacterii este, de asemenea, contagioasă.

Laringita subglotică

Laringita subglotică este cunoscută și sub denumirea de croup și, în cele mai multe cazuri, este declanșată de o infecție virală. Cu toate acestea, există cu siguranță posibilitatea unei infecții bacteriene, care este denumită o superinfecție bacteriană. O astfel de superinfecție bacteriană apare de obicei cu bacteria Haemophilus influenzae. Prin urmare, laringita subglotică este contagioasă.Virusurile și bacteriile care provoacă răceli sau chiar laringită sunt răspândite în mediu și transmise sub formă de picături minuscule (infecție cu picături), cum ar fi cele produse când vorbim, tusesc sau strănut.

Pentru a evita infecția, trebuie evitat pe cât posibil contactul strâns cu persoanele bolnave. În plus, trenurile supraaglomerate sau sălile de așteptare sunt o sursă frecventă de infecție în timpul iernii. În plus față de infecția aeriană, adică infecția pe calea aeriană prin inhalarea picăturilor infecțioase, bacteriile și virusurile pot adera și la obiecte. Dacă obiectele respective sunt apoi atinse cu mâinile și persoana atinge apoi gura sau nasul, se poate produce și o infecție în acest mod. Fumătorii și persoanele cu mucoase deja iritate prezintă un risc deosebit. Lucrând într-un mediu prăfuit, fumatul țigărilor sau chiar condițiile meteorologice nefavorabile sunt nefavorabile pentru mucoase. Cât timp o laringită acută este contagioasă și cât de mare este rata infecției depinde de agentul cauzal.

Laringita cronică

Pe de altă parte, laringita cronică nu este contagioasă, deoarece în mare parte nu este cauzată de o infecție cu un virus sau o bacterie. Dacă laringita cronică este cauzată de una dintre următoarele cauze, nu este contagioasă: abuzul de nicotină, expunerea regulată la mediul prăfuit, stresul vocal excesiv și creșterea acidului stomacic acid (reflux gastroesofagian și laringofaringian). Desigur, o infecție cu un agent patogen poate apărea și în aceste cazuri și poate provoca o posibilă infecție.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Laringita - Cât de contagioasă este?

terapie

Terapia laringitei depinde în primul rând de cauza de bază.
În primul rând, desigur, trebuie tratate bolile de bază. De exemplu, dacă unul suferă de reflux și este tratat în mod adecvat cu inhibitori ai pompei de protoni (de exemplu omeprazol), laringita regresează adesea ca parte a acestei terapii.

În plus, desigur, orice poluanți (tutun) și condiții externe proaste pentru laringe (aer uscat și prăfuit) trebuie evitat pe cât posibil, indiferent dacă sunt sau nu cauza inflamației sale. Acest lucru se aplică și substanțelor iritante, cum ar fi alcoolul sau condimentele calde.
Concentrația este, de asemenea, pe protejarea vocii. Cei afectați ar trebui să vorbească cât mai puțin și, mai ales, să evite șoaptele, deoarece acest lucru este deosebit de dăunător datorită tensiunii mari pe care corzile vocale trebuie să o acumuleze pentru acest lucru. Succesul vindecării depinde în mare măsură de aceste simple reguli de comportament, la care pacientul trebuie să respecte cu strictețe pentru a preveni trecerea la inflamația cronică.
În cazul laringitei acute, nu sunt de obicei necesare măsuri specifice. De regulă, se încearcă ameliorarea simptomelor lăsând persoanei afectate să devină aer rece, umed și, eventual, instruindu-le să inhaleze cu uleiuri esențiale.

Citiți mai multe despre acest subiect: inhalare

Aceste inhalații pot fi efectuate și cu substanțe antiinflamatoare, cum ar fi hidrocortizonul, care au și un efect decongestionant. Pentru unii suferinzi, utilizarea expectoranților se dovedește de asemenea utilă. O excepție este epiglottita cauzată de bacteria Haemophilus influenzae B, deoarece aceasta necesită terapie cu antibiotice. Intubarea și ventilația pot fi de asemenea necesare aici din cauza lipsei de aer care are loc. Laringita cronică poate necesita rareori o operație dacă nu se vindecă, de exemplu, corectarea chirurgicală a unui sept nazal defect, care poate îmbunătăți din nou respirația. În unele cazuri, terapia vocală (Logopedie) are sens, în care se învață vorbirea „corectă”, în care pliurile vocale sunt ușurate pe cât posibil.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Ce să faceți dacă aveți o laringită

Medicament

În prim-planul laringitei se află protecția vocii și interzicerea fumatului. Pentru un timp, este de preferat odihna vocală completă și șoapta ar trebui evitată strict. Cei afectați consideră că se bucură de băuturi calde, iar utilizarea de comprese calde de gât sunt plăcute. În plus, inhalațiile de abur cu adăugarea de mușețel sau salvie pot avea, de asemenea, un efect liniștitor asupra durerii, a căpușelor și a uscăciunii. Trebuie menționat că gargara este ineficientă. În cazul umflăturilor, adică a pliurilor vocale edematoase, poate fi de ajutor inhalarea cortizonului (de exemplu, Pulmicort-Spray®).

Laringita simptomatică poate fi tratată cu medicamente care funcționează în același mod ca și Anestezice locale și eliberați gâtul și faringele de durere cu anestezie. Aceste medicamente includ Dorithricin ® sau Lemocin ®, printre altele.

Dacă inflamația laringelui este purulentă, medicamente anitseptice trebuie de asemenea utilizate, deoarece în aceste cazuri este probabil o infecție bacteriană. Hexetidina antiseptică (Hexoral®Spray) poate fi utilizată sub formă de spray de dozare, precum și antibiotice sistemice din grupul de tetracicline, cum ar fi supraciclina.

Un îndemn pronunțat de tuse poate fi tratat simptomatic cu un suprimant pentru tuse. Substantele active din grupul expectoranților cu expectorant și proprietăți de lichefiere, cum ar fi bromhexina, pot fi de asemenea utilizate pentru tuse.

Pentru mai multe informații, citiți mai departe: Medicamente cu calici

Homeopatie pentru laringită

La un Laringită există la simptome nu pronunțate posibilitatea tratamentului homeopat. Trebuie menționat, totuși, că, în caz de reclamații grave, este întotdeauna indicată o clarificare medicală. De asemenea, trebuie consultat un medic la copii din cauza riscului de epiglotită sau pseudocup. În plus față de tratamentul homeopat descris mai jos, măsuri suplimentare, cum ar fi Calm vocal și Abținerea nicotinei Leacul.

La începutul tratamentului se administrează Aconit D30 posibil. Are sens să iei 3 x 5 globule la fiecare 2 ore.

Apare la laringoscopie corzile vocale crimson, la fel este mai jos Belladonna D30, 3 x 5 globule la fiecare 12 ore, medicamentul la alegere. Sunt mai degrabă corzile vocale palid și umflatdeci vino Apis D6 , 3 x 5 globule zilnic pentru utilizare.

Pentru oamenii care vorbesc Profesie sunt, de exemplu, profesori sau cântăreți pot fi și ei Echinacea spray de gură de la WALA fi prescris, care este pulverizat înainte de stres vocal mai lung.

La laringita prelungita poate cu răgușeală dominantă seara Fosforul D12 (2 x 5 globule pe zi) pot fi utilizate și dacă există mai multă răgușeală dimineața Causticum D6 (3 x 5 globule pe zi). La un laringita cronica este alături de un tratament fizic darul Sulf D6Pentru a considera 3 x 5 globule zilnic ca fiind utile.

Dacă răgușeala de seară este dominantă, acesta poate fi și cazul laringitei cronice Fosforul D12 (2 x 5 globule pe zi) și pentru mai multă răgușeală dimineața Causticum 6X (3 x 5 globule pe zi). Din nou, tratamentul poate fi făcut cu Echinacea spray de gură de la WALA Oferă alinare. Cu toate acestea, laringita cronică este de obicei asociată cu tratament îndelungat și dificil. Dacă nu există răspuns la terapia homeopatică, trebuie consultat un medic.