Diagnostic

CT cu doze mici

definiție

Cu ajutorul unui CT, radiațiile ionizante sunt utilizate pentru a obține imagini de înaltă rezoluție ale corpului. Într-un CT cu doze mici, se utilizează o doză de radiație deosebit de mică în comparație cu un CT normal. Aceasta reduce doza de radiație riscantă pentru pacient. CT-ul cu doze mici este utilizat, printre altele, pentru a detecta pietre la rinichi. În acest caz, se vorbește despre un CT de piatră.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Tomografie computerizata

indicaţii

CT cu doze mici este utilizat atunci când există deja un contrast bun. Aceasta înseamnă că structurile care urmează să fie examinate pot fi diferențiate cu ușurință unele de altele. CT-ul de piatră este utilizat în special pentru a detecta pietre la rinichi (urolitiază) folosit. Ecografia este o alternativă la aceasta. Rezultatele sale sunt, însă, inferioare celor ale CT-ului de piatră.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Pietre la rinichi

La pacienții cu un risc crescut de cancer pulmonar, cum ar fi Fumătorii grei pe termen lung, un CT cu doze mici poate fi utilizat ca screening pentru depistarea timpurie. O scanare CT a plămânilor poate detecta un posibil cancer mai devreme decât o examinare cu raze X. Introducerea unui screening oficial pentru depistarea timpurie a cancerului pulmonar este foarte controversată. CT-ul cu doze mici poate fi, de asemenea, utilizat dacă se examinează scheletul.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Diagnosticul cancerului pulmonar

preparare

Dacă este nevoie de o tomografie cu doze mici, pacientul trebuie să fie informat mai întâi despre examinare de către un medic. Pacientul trebuie apoi să își dea consimțământul pentru examinare cu ajutorul unei semnături. De asemenea, el are posibilitatea de a pune întrebări. Cu puțin timp înainte de examinare, obiectele cum ar fi bijuterii, ochelari, aparate auditive trebuie puse jos. În plus, un bit artificial trebuie îndepărtat dacă unul este purtat. Dacă se administrează un agent de contrast, trebuie să se stabilească acces venos.

procedură

Procesul este similar cu cel al unui examen CT normal. Înainte de examinarea CT, toate bijuteriile etc. ar trebui scoase, deoarece acestea pot duce la alte structuri din zonă să nu mai fie afișate corect. Un CT cu doze mici este efectuat cu o mașină CT complet normală pe care setările sunt reglate. În timpul examinării CT, pacientul este culcat. Dacă este posibil, nu trebuie să se miște, deoarece aceasta afectează calitatea imaginii. În timpul unei examinări CT a plămânilor, pacientul trebuie să-și țină respirația câteva secunde. În timp ce imaginea este realizată, alte persoane trebuie să părăsească camera din cauza expunerii la radiații. Dacă imaginea CT este luată cu un agent de contrast, agentul de contrast este dat printr-un acces venos în timpul examinării.

evaluare

Evaluarea imaginii CT este realizată de un radiolog. Medicul curant primește rezultatul. Imaginile CT, inclusiv cele de la o doză scăzută CT, au o rezoluție semnificativ mai bună decât imaginile normale cu raze X. Prin urmare, în mod semnificativ mai multe pot fi recunoscute și diagnosticate pe acestea. Totuși, imaginile nu sunt clar în nici un caz 100%. În imaginea CT a unui plămân, deseori nu este posibil să se spună cu certitudine dacă este sau nu cancer pulmonar. Pentru că există și alte cauze care apar în mod similar pe un CT pulmonar. Un cancer pulmonar îndoielnic poate fi apoi diagnosticat sau eliminat prin examene suplimentare

riscuri

Într-un CT, se utilizează radiații, prin care, pe de o parte, se obțin rezultate bune de examinare, pe de altă parte, există riscuri din cauza radiațiilor ionizante utilizate. Deoarece s-a demonstrat că radiațiile cauzează cancer. Cu toate acestea, riscul pe care îl prezintă radiația nu constă în singură, ci în utilizarea repetată a unui CT. Se vorbește aici despre doza de radiație cumulată - adică cantitatea de radiații care este acumulată prin mai multe examene CT. Odată cu creșterea expunerii la radiații, crește probabilitatea ca diverse tipuri de cancer să se dezvolte ca o consecință pe termen lung. Copiii sunt mai sensibili la radiații și la riscurile acesteia.

Cu un CT cu doze mici, radiația utilizată este mai mică. Riscul unei singure examinări este scăzut. În plus, examenele CT obțin rezultate foarte bune, care sunt adesea decisive pentru terapie sau pentru salvarea vieții. Orice examen CT trebuie să cântărească cât de important este. Principiul ar trebui să fie luat în considerare cât mai puțin posibil, de câte ori este necesar. Administrarea suplimentară de medii de contrast în timpul unui examen CT creează riscuri suplimentare. Poate să apară o reacție alergică. De asemenea, agentul de contrast poate deteriora rinichii.

Cum este expunerea la radiații?

Expunerea la radiații depinde de ce zonă a corpului este examinată cu CT. O scanare CT a toracelui produce 1-10 milisieverts de radiații. O radiografie ar produce doar 0,01 până la 0,1 milisievert. În cazul unui CT cu doze mici, radiațiile implicate ar trebui să fie sub 2 milisievert. În comparație cu CT standard, se poate economisi până la 60% din doza de radiație. Dar chiar și în viața de zi cu zi sunteți mereu expus radiațiilor. Radiația cu care este expus radiației naturale într-un an este de 2,1 milisieverti.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Expunerea la radiații în tomografie computerizată

Durată

O scanare CT în sine nu durează mult. În funcție de zonele din care trebuie efectuată CT-ul cu doze mici, examenul în sine este de obicei finalizat în câteva minute. Cu toate acestea, există deseori perioade mai mari de așteptare înainte de examinare. Crearea reală a imaginii, adică scanarea corpului cu ajutorul radiației, se face în fracțiuni de secundă. Dacă trebuie administrat un agent de contrast suplimentar, CT durează puțin mai mult. Cu toate acestea, evaluarea imaginii CT trebuie să aibă loc, care durează mai mult decât înregistrarea reală a imaginii. Un radiolog poate face acest lucru în câteva minute. Cât timp întreaga examinare durează de la pregătire la rezultat depinde de diferitele timpuri de așteptare și este diferită în fiecare practică sau clinică.

cheltuieli

Dacă există o indicație medicală, compania de asigurări de sănătate va acoperi costurile CT-ului cu doze mici. Costul examinării variază în funcție de ce zonă a corpului este examinată. Cu toate acestea, dacă un fumător de lungă durată, fără simptome, ar dori să aibă o tomografie a plămânilor săi pentru a exclude cancerul pulmonar, nu există nicio indicație medicală pentru compania de asigurări de sănătate, deoarece nu există boli subiacente și nu există reclamații. În acest caz, pacientul trebuie să suporte foarte des costurile. Cu toate acestea, în multe cazuri, companiile private de asigurări de sănătate vor acoperi în continuare costurile.

Am nevoie de suport de contrast?

Dacă este nevoie de un agent de contrast depinde de întrebarea medicală. Administrarea mediilor de contrast este importantă pentru diagnosticarea unor boli. Dacă administrarea de mediu de contrast are sens pentru întrebarea dvs. medicală, medicul dumneavoastră vă va explica acest lucru. De regulă, agentul de contrast nu este necesar pentru a identifica pietre la rinichi. Cu toate acestea, este necesar să se afișeze un mediu de contrast, de ex. planificați o procedură pentru tratament. Dacă va fi prezentat vasele la un examen CT cu doze mici, adică o așa-numită angiografie CT, trebuie să se administreze un agent de contrast. Fără aceasta, nu se pot evalua în mod adecvat vasele.

Informatii suplimentare

Pentru mai multe informații, consultați: