Medicamente pentru ciuperca unghiilor

Introducere generală

Dacă ciuperca unghiilor este foarte pronunțată, se folosesc diferite medicamente sistemice. Cu toate acestea, s-a demonstrat că combinația dintre terapia sistemică și locală pentru ciuperca unghiilor are un avantaj față de terapia sistemică simplă. Pentru terapie pot fi utilizate diverse antimicotice (medicamente "antifungice"), care diferă în primul rând în spectrul lor de acțiune.

Medicament pentru ciuperca unghiilor: griseofulvină

Cu medicamentul pentru ciuperca unghiilor griseofulvinului este un compus chimic natural produs de bacterie Penicillium griseofulvum este secretat.
Este un derivat benzofuran și este, de asemenea, cunoscut sub numele de toxina mucegaiului. Acest medicament poate fi administrat pe cale orală și este antagonist Pila de fire (Dermatofitele), care Ciuperca unghiilor poate declanșa. Cu toate acestea, este ineficient împotriva altor ciuperci, cum ar fi mucegaiul. Dacă griseofulvinul este luat în doze prea mari, poate duce la tulburari de somn, ameţeală sau o durere de cap a conduce.

Medicament pentru ciuperca unghiilor: itraconazol

Itraconazolul este, de asemenea, un medicament eficient sistemic împotriva ciupercii unghiilor Agent antifungiccare poate fi luat pe cale orală. Este în mare parte în intestine absorbit și apoi intră în circulatia sangelui. Poate fi utilizat și ca terapie intravenoasă.
Medicamentul este metabolizat prin intermediul Citocromul P3 A4 și poate provoca pagube ficat sau unul Insuficienta cardiaca a conduce. Efectul acestui medicament se bazează pe reducerea sintezei ergosterolului în celulele fungice.Inhibă conversia lanosterolului precursor în ergosterol necesar. Ergosterolul este o componentă vitală a membranei celulare a anumitor ciuperci și duce astfel la distrugerea membranei fungice.
Itraconazolul nu este, de asemenea, eficient împotriva tuturor formelor de ciuperci, ci împotriva unui număr relativ mare. Acestea includ Ciuperci filetate (Dermatofitele), drojdiile, aspergilul și histoplasmele. Alte câteva tipuri de ciuperci sunt sensibile la itraconazol, dar sunt mult mai puțin frecvente.

Medicament pentru ciuperca unghiilor: terbinafină

Cu medicamentul pentru ciuperca unghiilor Terbinafina este un derivat alilaminic, care este un medicament standard Boala fungică a unghiilor este folosit. Acest preparat poate fi utilizat atât local, cât și sistemic. Efectul oral și, prin urmare, sistemic este de preferat pentru bolile severe ale unghiilor fungice. Precum și Itraconazol inhibă Terbinafina sinteza ergosterolului în membrana celulelor fungice. Această inhibare are loc prin blocarea conversiei squalen-2,3-epoxidului în lanosterol, blocând astfel sinteza ergosterolului cu un pas înainte de efectul itraconazolului. Lanosterolul este un precursor al ergosterolului, ceea ce înseamnă că membrana celulelor fungice nu poate fi acumulată. În același timp, squalenul se acumulează în celula ciupercilor. Lamisil® este un medicament antifungic care conține terbinafină.

Medicament pentru ciuperca unghiilor: fluconazol

Fluconazolul este un medicament care aparține grupului de derivați de triazol. Și asta Agent antifungic în cele din urmă, blochează sinteza ergosterolului. Cu toate acestea, inițial blochează 14-alfa-demetilaza a sistemului citocrom P450 a celulei fungice. Datorită acestei inhibiții, conversia lanosterolului în ergosterol nu poate avea loc, ceea ce duce la defecte ale membranei din celulele fungice.
Fluconazolul acționează împotriva unei game largi de ciuperci, inclusiv împotriva Candida, Cryptococci, Epidermophytes, microspori și Histoplasms. Din acest motiv, este utilizat pentru majoritatea infecțiilor fungice sistemice sau locale și, de asemenea, pentru bolile fungice ale unghiilor. Cele mai frecvente reacții adverse la fluconazol sunt simptome gastrointestinale greaţă, vărsătură și diaree. În unele cazuri, pot apărea leziuni hepatice cu o creștere a transaminazelor. Din acest motiv, controale periodice de laborator sunt indicate în timpul administrării fluconazolului.

indicaţie

Este infestarea Ciuperca unghiilor foarte pronunțat, de exemplu când a infectat mai mult de trei unghii trebuie tratat cu terapie sistemică în unele cazuri.

O condiție necesară pentru o astfel de terapie este una ficat sănătosdeoarece medicamentele antifungice pot afecta funcția hepatică. Pentru a finaliza cu succes tratamentul, este necesar adesea unul durata foarte lunga a terapiei necesară, care trebuie respectată de urgență. Terapia durează de obicei trei până la șase luni, în cazuri excepționale, terapia sistemică poate fi necesară și timp de 12 luni.
Cu o terapie pur sistemică, Rata de recurență este adesea foarte mare. Cauzele acestui lucru pot fi, de exemplu, o creștere foarte lentă a unghiilor la bătrânețe, apărarea slabă a corpului sau lipsa de cooperare din partea pacientului.

În plus, tot mai multe tipuri de ciuperci devin rezistente la Medicamente antifungice. Un fapt care este cauzat nu în ultimul rând de lipsa cooperării. Mai mult, pot apărea reacții adverse severe cu medicamentul pentru ciuperca unghiilor, cum ar fi simptome gastrointestinale sau unul Deteriorarea funcției hepatice duce la întreruperea terapiei. Chiar și atunci, nu se poate obține niciun succes și ciuperca unghiilor persistă. Pentru a controla în special funcția hepatică, sunt necesare controale periodice de laborator cu determinarea transaminazelor în timpul terapiei.

Medicamente fără prescripție medicală

Practic, dacă suspectați o infecție fungică a unghiilor, ar trebui să primiți una cât mai curând posibil specialist adecvat pentru a fi vizitat. De regulă, dermatologii sunt persoanele potrivite pentru a vorbi pentru infecții în zona unghiilor și a unghiilor de la unghii. În funcție de întinderea ciupercii unghiilor, acesta din urmă poate decide ce medicament este potrivit și dacă trebuie utilizate substanțe fără rețea sau cu prescripție medicală (medicamente pe bază de rețetă).

Totuși, pentru unii oameni, prezența unei infecții fungice, indiferent de ce parte a corpului este afectată, este atât de inconfortabilă încât se ferește de a căuta un specialist. Pentru acești pacienți, încearcă un tratament cu ciuperca unghiilor cu medicamente de vânzare fără vânzare fii de ajutor. Medicamentele pentru ciuperca unghiilor sunt sub formă de Lacuri, unguente, geluri, soluții si ca Tablete a oferit. În cele mai multe cazuri, medicamente topice (în special lacuri și unguente) pot fi achiziționate fără rețetă. În acest context, totuși, trebuie menționat faptul că nu toate aceste medicamente aplicabile la nivel local sunt disponibile în magazinele de droguri. În ciuda lipsei unei rețete, multe medicamente pentru ciuperci pentru unghii sunt supuse unei generale Farmacie obligatorie. Aceasta înseamnă că acestea pot fi vândute numai în farmacii certificate. În cazul ciupercii unghiilor dezvoltate ușor, care nu s-a infiltrat încă în patul unghiilor, utilizarea acestei medicamente fără rețea este de obicei suficientă pentru a obține un tratament de succes. Cu toate acestea, dacă nu există nicio îmbunătățire vizibilă chiar și după câteva zile de tratament, trebuie consultat de urgență un dermatolog.

Ciuperca pronunțată a unghiilor cu implicarea patului unghiei, pe de altă parte, trebuie tratată imediat în majoritatea cazurilor Combinarea agenților antifungici topici și orali (Medicamente antifungice) sunt tratate. Deoarece majoritatea medicamentelor orale utilizate pentru a trata ciuperca unghiilor au o serie de efecte adverse asupra medicamentelor (Efecte secundare) sunt numai pe baza de prescriptie medicala care poate fi obținut. În plus, acele antimicotice care se vând pe bază de rețetă sunt de obicei mult mai eficiente. O altă justificare pentru vânzarea medicamentelor orale fungice pe bază de rețetă este faptul că aceste substanțe trebuie controlate strict în consumul lor. Succesul tratamentului depinde în mare măsură de utilizarea regulată și corectă a medicamentului.

Efecte secundare

• Medicamente antifungice locale: În cele mai multe cazuri, medicația topică pentru ciuperca unghiilor nu provoacă efecte secundare. La pacienții individuali, după aplicarea lacurilor sau al unguentelor Iritarea pielii strict limitată la vârful degetelor a fi urmărit. Aceste iritații ale pielii sunt, în mare parte, roșeață necomplicată și mâncărime ușoară. De regulă, aceste reclamații se reduc singure după câteva ore.
• Medicamente antifungice orale: Agenții antifungici orali, însă, au o serie de efecte nedorite Efecte asupra drogurilor (Efecte secundare). Pacienții care Ciuperca unghiilor Din acest motiv, bolnavii trebuie supravegheați de un medic în timpul tratamentului cu medicamente pentru ciuperca orală pentru unghii. De îndată ce sunt observate particularități sau apar plângeri, pacienții afectați ar trebui consultați imediat specialistul în tratare. Efectele secundare exacte care pot apărea în timp ce luați antimicotice orale depind de clasa de substanță și de dozarea medicamentului.
• alilamine: Medicamente pentru ciuperci pentru unghii din grupul alilamine sunt considerate în general foarte tolerabile. Ingredientele active individuale sunt în ficat metabolizate și defalcate. Excreția efectivă are loc apoi prin rinichi. Din această cauză, utilizarea pe termen lung a medicamentelor acestui grup de medicamente poate ajuta ambele Funcții hepatice și renale a afecta. Reacțiile cutanate și tulburările tractului gastro-intestinal sunt rareori observate atunci când luați aceste medicamente pentru ciuperca unghiilor.
• azoli: Medicamentele împotriva ciupercii unghiilor care pot fi atribuite grupului de azole, pe de altă parte, duc adesea la reacții adverse sub formă de Indigestie sau Disconfort în tractul gastro-intestinal. La mulți pacienți, devine mai accentuat odată cu utilizarea azolurilor greaţă iar ocazional vărsătură. În plus, aceste medicamente pot avea reacții adverse, cum ar fi o durere de cap, Probleme circulatorii și ameţeală observa destul de des. Unii pacienți se dezvoltă și ei erupții alergice în timp ce luați substanțe din acest grup de medicamente pentru ciuperca unghiilor. Cu toate acestea, afectarea funcției hepatice este destul de rară în cazul azolurilor.
• Amfotericin B: Unul dintre cele mai populare medicamente utilizate pentru a trata ciuperca unghiilor este Amfotericin B. Spre deosebire de majoritatea medicamentelor antifungice, Amphotericin B numai prin venă (intravenos) poate fi administrat. Motivul pentru aceasta este faptul că acest medicament nu poate fi absorbit prin tractul gastro-intestinal și, prin urmare, ar fi pur și simplu excretat neutilizat dacă este administrat oral. Efectele secundare tipice ale amfotericinei B includ Deteriorarea rinichilor (nefrotoxice). Din acest motiv, medicamentul este utilizat de obicei numai pentru infecții fungice foarte severe. Alte efecte secundare pot include simptome asemănătoare gripei febră, cap- și Dureri de corp fi. În general, toate medicamentele împotriva ciupercii unghiilor pot provoca reacții alergice și intoleranță.

Utilizarea medicamentelor împotriva ciupercii unghiilor

Aplicarea diverse medicamente depinde de tipul de medicament.

Substanțe eficiente local sunt sub formă de Unguente, geluri, sau soluţii a oferit. Medicamentele alocate acestui grup de obicei trebuie să fie alocate aplicat de mai multe ori pe zi pe suprafața unghiilor infectate deveni. Mâinile nu trebuie spălate timp de o jumătate de oră după utilizare.

Vopsele speciale Se poate aplica un lac de unghii simplu pe ciuperca unghiilor. În mod ideal, pacientul afectat ar trebui să frece suprafața unghiilor cu o săgeți de cereale fine înăspri. În acest fel, ingredientul activ poate pătrunde mai bine substanța unghiilor și poate lupta mai exact cu atacul fungic. În acest context, însă, trebuie remarcat faptul că săgețile de unghii utilizate deja după o singură aplicație ca fiind contaminată se aplică și trebuie eliminate imediat. Dacă aceleași săgeți ar fi fost folosite de mai multe ori, celulele fungice noi ar fi întotdeauna distribuite pe suprafața unghiilor, ceea ce face vindecarea aproape imposibilă.

În plus față de medicația convențională pentru ciuperci pentru unghii, se pot utiliza diferite, în special pentru infecții fungice ușoare Remedii naturale fi folosit. În cele mai multe cazuri, pacientul afectat ar trebui să obțină unul Soluție din mijlocul caseieu (de exemplu oţet) și apă simplă de la robinet a face. În timpul utilizării, soluția poate fi preluată cu o bilă de bumbac sau un tampon de bumbac și răspândită generos pe suprafața unghiilor. Chiar și atunci când tratați ciuperca unghiilor cu un remediu la domiciliu, cererea trebuie aplicată pe o perioadă de de mai multe ori pe zi, cel puțin două-trei săptămâni respectiv. Oprirea tratamentului prea devreme duce la o creștere a celulelor fungice rămase și astfel la un focar reînnoit al ciupercii unghiei.

Chiar și cele tipice medicatie orala împotriva ciupercii unghiilor diferă în aplicarea lor. Deoarece aceste medicamente pot fi achiziționate numai sub supraveghere medicală (medicamente prescrise) cererea corespunzătoare trebuie discutată cu medicul curant. Pacientul afectat de ciuperca unghiilor trebuie, totuși, recomandat ca instrucțiunile medicului să fie respectate cu strictețe.

Medicamente pentru ciuperca unghiilor în timpul sarcinii și alăptării

In timp ce sarcină și lactație Multe medicamente împotriva ciupercii unghiilor nu trebuie luate.

Aceasta este o problemă gravă pentru femeile afectate, mai ales atunci când există un atac fungic puternic, deoarece este tocmai ingredientele active extrem de eficiente fluconazol și Itraconazol sunt absolut contraindicate în timpul sarcinii și alăptării. Motivul pentru aceasta este faptul că un transfer al acestor substanțe active din pântece prin intermediul placenta în organismul copilului nu poate fi exclus. Drept urmare, riscul apariției reacțiilor adverse la medicamente se aplică atât mamei, cât și copilului nenăscut.

Cu toate acestea, în ciuda restricțiilor privind utilizarea agenților antifungici orali, infecțiile fungice ale unghiilor trebuie tratate și în timpul sarcinii. Prin urmare, mamele care sunt în viață și care alăptează sunt obligate să facă acest lucru alte tratamente a cădea înapoi. În cele mai multe cazuri, ciuperca unghiilor poate apărea în timpul sarcinii și alăptării tratate mecanic deveni. Cu această metodă, unghia afectată este tratată cu o Săgeți sau freză eliberată de substanța de unghii infectată. Dezavantajul tratamentului mecanic cu ciuperca unghiilor este faptul că nu se poate garanta întotdeauna o vindecare completă. Mai ales atunci când patul de unghii este implicat, numai agenții antifungici orali pot fi suficient de eficienți.

Cu toate acestea, șansele de recuperare din ciuperca unghiilor în timpul sarcinii și alăptării pot fi crescute printr-un tratament combinat cu îndepărtarea mecanică a suprafeței unghiilor și aplicare vopsele speciale și Unge, poate fi crescut semnificativ. Aplicarea suplimentară a unui astfel de agent antifungic cu acțiune locală asigură că suprafața unghiei atacate este sigilată. În plus, o substanță extrem de eficientă este eliberată din stratul de lac, care pătrunde în substanța unghiilor și combate atacul fungic. În acest fel, răspândirea ciupercii este oprită imediat și a Transmiterea infecției suprimat eficient asupra semenilor.

Figura ciuperca unghiilor

Unghii - Unguis

1. Marginea liberă (a unghiei) -
   Margo liber
2. Materialul de acoperire al patului unghiilor -
   hyponychium
3. Placă de unghii -
   Lamina unguis
4. Pli de unghii - Sulcus matric
5. „Moondchen” - lunula
6. Strat excitat al peretelui unghiilor -
   Eponychium
7. Falanga distala -
   Phalanx distalis
8. Radacina unghiilor - Margo occultus
   Ciuperca unghiilor -
   onicomicoză, Tinea unguium
   Simptomele ciupercii unghiilor
9. Fragilitate,
   Zdrobirea unghiei
10. Grosirea unghiei
    (Bulge)
11. Albicios, galben sau
    pete cenușii-cenușii în unghie
12. Alb sau gălbuie
    Decolorarea pe marginea unghiei
13. Dormirea unghiei
14. Ciocnirea unghiei

Puteți găsi o imagine de ansamblu a tuturor imaginilor Dr-Gumpert la: ilustrații medicale