Tratamentul fizioterapeutic al durerilor cronice de gât

• Durerile CRONICE = Durerile NON-FUNCȚIONALE = IMAGINI DE BOLI INDEPENDENTE FĂRĂ FUNCȚIE
• SFÂNTUL DOMNULUI ESTE!

Sinonime într-un sens mai larg

Sindromul coloanei cervicale, sindromul coloanei cervicale, sindromul colului uterin, sindromul colului uterin, reclamații cronice ale coloanei cervicale, dureri ale coloanei cervicale, dureri de gât

În acest subiect, aș dori să transmit cunoștințe de fond despre dezvoltarea plângerilor cronice ale gâtului și "Ajutarea oamenilor să se ajute singuri " a oferi.

frecvență

Aproximativ 50% dintre adulții suferă de dureri de spate, 30% dintre ele fiind afectate de dureri de gât recurente (recurente), aproximativ 15% devin cronice.

Dureri cronice ale gâtului cu sau fără durere radiantă sunt al treilea cel mai mare grup de imagini cu dureri cronice, în raport cu durerile de spate cronice, ele se află pe locul al doilea al imaginilor durerii musculo-scheletice. Femeile sunt afectate mai des decât bărbații.

O întâlnire cu un specialist în spate?

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)

Coloana vertebrală este dificil de tratat. Pe de o parte este expus la sarcini mecanice mari, pe de altă parte are o mare mobilitate.

Prin urmare, tratamentul coloanei vertebrale (de exemplu, hernie de disc, sindrom de fațetă, stenoză de foramen etc.) necesită multă experiență.
Mă concentrez pe o mare varietate de boli ale coloanei vertebrale.
Scopul oricărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală.

Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă puteți găsi în:

• Lumedis - chirurgul tău ortoped
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Mai multe informații despre mine pot fi găsite la Dr. Nicolas Gumpert

cauze

• Simptome de durere acută tratate medical inadecvat, cum ar fi „Blocări” sau probleme ale discului intervertebral la nivelul coloanei vertebrale cervicale

• Leziuni ne vindecate, cum ar fi pleasnă

• Perioade prea lungi de repaus după un incident acut

• Dezechilibrele musculare, tensiunea musculară cronică, descrierea urmează

• Factorii psihosociali, cum ar fi nemulțumirea la locul de muncă sau familia, tendința de a catastrofa, câștigul atenției prin durere (fără fond ortopedic, câștig secundar de boală)

• Instabilitatea coloanei vertebrale cervicalea apărut de ex. prin leziune, slăbiciune musculară, țesut de susținere „slab”, hernie de disc, congenital

• Persistent Postură proastă la locul de muncă

• Probleme de uzură cronică a articulațiilor cervicale

• Inflamaţie, boli reumatice de bază

• tumoare

• Probleme cu ochii

Dezechilibrul muscular

Dezechilibrul muscular nu este cauzat doar de deficiențe de rezistență, de rezistență sau de întindere, dar își are adesea originea într-o lipsă de coordonare musculară (asta înseamnă că cooperarea mușchilor gâtului în ceea ce privește utilizarea forței și a cronometrării este perturbată) și în disfuncționalitățile mecanismelor de control neurologic. Deteriorarea sistemului muscular profund, stabilizator și oboseala rapidă a mușchilor superficiali ai gâtului conduc la supraîncărcarea anumitor grupuri musculare cu tensiune puternică și puncte de declanșare a mușchilor (întărire locală într-o catena musculară tensionată) și sistemul pasiv de susținere a coloanei vertebrale cervicale. Rezultatul este durerea și senzația că capul nu mai este susținut de gât.

Simptome

Se vorbește de dureri de gât cronice dacă simptomele persistă mai mult de 3 luni. Tipic pentru dureri cronice sunt schimbarea simptomelor, adică există durere constantă care se modifică în intensitate. Vârfurile de durere sunt adesea dimineața după ce se trezesc și seara după exercițiul zilei, când cei afectați se odihnesc. În plus față de durere, există adesea restricții permanente suplimentare de mișcare prin protecția gâtului, astfel încât mișcările de cotitură, îndoire și întindere a coloanei cervicale sunt reduse.

Dureri cronice ale gâtului pot fi prezente ca simptome izolate, dar apar adesea în combinație cu plângeri ale umerilor și brațului, dureri de cap de tensiune sau dureri de spate cronice.

Durere acută / durere cronică

Cronic și acut: uneori ambele se reunesc

O durere acută de gât se poate dezvolta într-un eveniment de durere cronică, dar un eveniment de durere cronică poate fi urmat și de o problemă acută a coloanei vertebrale cervicale.

Exemplu: dureri de gât cronice și posibile dureri de cap sunt deja prezente, pacientul se trezește dimineața cu o disfuncție acut dureroasă și nu poate întoarce capul în lateral.

Intensificator al durerii:

• Activități aeriene / sporturi aeriene (de exemplu, tenis sau handbal)

• Activități epuizante cu Centură scapulară

• Ciorba rece pe gât, vreme umedă, rece

• Simptomele durerii acute dobândite prin blocaje, accidente etc.

• Creșterea „stresului” în viața de zi cu zi și la locul de muncă

Amintirea durerii:

Cauza dezvoltării și tratamentului durerii cronice a fost intens investigată în cercetarea durerii de ani buni, deoarece durerea cronică reprezintă o problemă din ce în ce mai mare pentru bolnavi și, pe de altă parte, pentru sistemul de sănătate.

FUNCȚIA PROTECTIVĂ A CORPULUI

Durere ACUTĂ = Semnal de avertizare biologic = FUNCȚIA DE PROTECTIE a CORPULUI

În caz de durere acută (de exemplu, o problemă a discului sau blocarea severă din cauza „relocării gâtului noaptea”), este absolut necesar și sensibil să alinați țesutul iritat, extrem de dureros. Calitatea durerii este descris ca fiind ascuțit, străpunzător, tăiat sau îndreptat. În această etapă, în funcție de cauză, un medicament (calmant și antiinflamator), Terapie manuală , măsuri fizice, cum ar fi căldura, Electroterapie, Este indicat o bandă și, eventual, un tratament fizioterapeutic activ atent pentru mobilizare.

Dar chiar și în cazul durerii acute la nivelul gâtului, faza de repaus trebuie menținută cât mai scurtă pentru a menține riscul de cronicizare cât mai mic. Condiția necesară pentru aceasta este a consecvent și suficient Tratamentul durerii în faza acută a durerii.

În caz contrar, există riscul ca, cu un comportament protector persistent și teama de durere, să se dezvolte un proces de postură și modele de mișcare nefavorabile în viața de zi cu zi (de exemplu, poziția constantă înclinată a capului), pe care persoana afectată nu o mai percepe ca fiind un comportament schimbat după un anumit timp și, prin urmare, nu poate corecta. Consecința repausului legat de durere este a scăderea crescândă a limitei de încărcare și scăderea rezistenței în viața de zi cu zi și la locul de muncă.

Există însă și cei afectați care nu iau calea de a economisi, ci au dezvoltat strategii de perseverență („fericitul bătut”) pentru viața lor de zi cu zi. Deoarece nu aveți în vedere reclamațiile dvs., vă treceți în mod constant peste limitele dumneavoastră. Acest grup arată fericit și îngrijit pe dinafară, astfel încât terapeuții, rudele și prietenii au impresia că cei afectați nu au simptome și sunt ușor de abordat. Acest comportament acționează și ca un așa-numit „declanșator al durerii”.

Durerile CRONICE = Durerile NON-FUNCȚIONALE = IMAGINI DE BOLI INDEPENDENTE FĂRĂ FUNCȚIE

Mecanismele cronicizării durerii se bazează pe capacitatea celulelor nervoase de a se adapta diferiților stimuli. Nu există o perioadă de timp precis definită între lezarea acută și momentul în care apare cronica. Deteriorarea multiplă a țesuturilor și inflamația duc la creșterea excitabilității celulelor nervoase care conduc durerea în creier, dacă aceste leziuni (traume medicale) nu au fost tratate în mod constant și adecvat cu medicamente pentru durere. În plus, există aspecte psihosociale care influențează semnificativ percepția individuală a durerii. Rezultatul creșterii excitabilității celulelor nervoase (durerea este „aproape stocată în celule” = Amintirea durerii) este percepția excesivă a stimulilor durerii sau a senzației de durere în cazul stimulilor care nu sunt de fapt eliberați de durere. Calitatea durerii este descris ca plictisitor, plictisitor, trage, arde sau sfâșie.

A devenit o tablou clinic independent dezvoltat.

SFÂNTUL DOMNULUI ESTE!

Cei afectați nu reacționează în mod corespunzător la stimuli reci, eforturi fizice scăzute sau stres (declanșatori), dar nu pot fi influențați în mod deliberat cu o creștere a durerii familiare a durerii de gât sau a durerii de cap. Această „suprasensibilitate” este greu de înțeles pentru pacienții înșiși, dar și pentru angajatorii și persoanele apropiate. Lipsa de înțelegere și acceptare a mediului crește stresul emoțional și psihologic și, la rândul său, crește sensibilitatea la durere.

Cercul vicios

DREPTURI CU TESTE REPETATE - Dureri ACUTE - TERAPIE DURABILĂ INSUFICIENTĂ - ÎNGRIJIRE - CRONIFICARE - SENSIBILITATE SUPLIMENTARĂ LA IRIRITĂRI DURATE - REDUCEREA LIMITULUI DE EXERCITARE - SENSIBILITATEA CUMPĂRATĂ LA NOI TRAUMATE ACUTE

Citiți mai multe despre acest subiect: Durata sindromului coloanei vertebrale cervicale

Terapia durerii multimodale

Consecința cunoștințelor despre mecanismele de dezvoltare a multiplelor dureri de gât cronice ar trebui să fie a concept de tratament complet fi.

Terapia durerii multimodale (Terapia care include diferite abordări de tratament) este doar interdisciplinar într-o echipă Medicul, psihoterapeutul și fizioterapeutul și s-a dovedit deja în tratamentul durerilor de spate cronice.

Fii dovedit de asta concepte de tratament multimodal a obținut cele mai bune rezultate. Din păcate, însă, în realitate, ele nu sunt adesea constante sau parțial realizabile din motive de cost sau de timp.

Medicament

La tratament medicamentos așa-numitele calmante cu acțiune centrală sunt utilizate pentru durerea cronică, care reduc excitabilitatea crescută a celulelor nervoase care procesează durerea. În funcție de forma zilnică sau de stresul zilnic, calmantele pe termen scurt sunt combinate cu medicamente de lungă durată.

O altă aplicație posibilă este infiltrarea directă a anestezicelor locale și / sau cortizonului în întărirea musculară extrem de sensibilă = puncte declanșatoare musculare.

acupunctura

Deși nu este inclus în catalogul serviciilor companiilor legale de asigurări de sănătate, acupunctura de asemenea, cu dureri cronice de gât (Sindromul coloanei vertebrale cervicale) și Durere de cap Experiența a arătat că are un efect analgezic bun.

Puteți găsi informații suplimentare sub subiectul nostru: acupunctura

Dispozitiv TENS

Prescurtarea TENS înseamnă Transkutane E.electric NStimularea ervenă, în care durerea cronică poate fi influențată pozitiv cu ajutorul unor curenți de stimulare slabi, cu frecvență joasă.
Marele avantaj al acestei metode este că pacientul se poate auto-trata cu ajutorul unor dispozitive mici, ușor de utilizat acasă.

psihoterapie

În tratamentul psihoterapeutic, cauzele psihosociale ca mecanism al spatelui durerii cronice sunt examinate și tratate. Cu ajutorul strategiilor de gestionare a durerii, comportamentul se schimbă în sensul Activ împotriva durerii, reducerea permanentă a durerii și creșterea rezistenței.

• Procedura de relaxare

• biofeedback

• Terapie corporală cum ar fi Feldenkrais, Tai Chi, Qi Gong

• Antrenament în managementul durerii

• Terapie cognitiv comportamentală

• Psihoterapie bazată pe psihologia de profunzime

• hipnoză

• Ofertă de terapie multimodală posibil internată

Dezvoltare și rezumat

Dezvoltare:

Datorită dezvoltării demografice, se poate aștepta o proporție crescută a persoanelor în vârstă ocupate. În special, activitățile care stresează gâtul și umerii și stresul în general crescut în familie și la locul de muncă vor duce la creșterea durerii în sistemul postural și musculo-scheletic. Deci, în viitor, nevoia de tratament în zona „durerilor cronice de gât și de spate” va continua să crească.

Având în vedere costurile majore de îngrijire a sănătății, care sunt cauzate în principal de pacienții cu tulburări cronice de durere, trebuie acordată mai multă atenție programelor de prevenire și conceptelor de tratament din grup. Cu programul de reabilitare al companiilor de asigurări de sănătate, cu siguranță se face un pas în direcția corectă în cazul reclamațiilor existente.

Rezumat :

Pentru tratamentul pacienților cu dureri cronice de gât, programele de grup activ cu conceptul de școală a gâtului au mai mult succes decât tratamentul individual. Condiția pentru succesul terapiei este un diagnostic prealabil exact, un posibil pre-tratament și o consecință participare activă a participanților, de asemenea, dincolo de programul de grup. În legătură cu un concept de tratament multimodal (medicație, schimbarea comportamentului în tratarea durerii, luarea în considerare a aspectelor psihosociale), antrenamentul specific de forță al mușchilor umerilor și gâtului în fizioterapie este deosebit de potrivit ca metodă de tratament foarte eficientă și ieftină. Având în vedere costurile crescânde în tratamentul pacienților cu dureri cronice, conceptele multimodale sunt în primul rând mai scumpe, dar în al doilea rând mai ieftine, mai durabile și mai eficiente.

<- Înapoi la subiectul principal al sindromului coloanei vertebrale cervicale