Dureri osoase la călcâie

definiție

Durerea la călcâie este una dintre plângerile piciorului care apar frecvent și poate duce la o reducere semnificativă a calității vieții pentru cei afectați.
În principal, un pinten de călcâie, inflamația tendonului lui Ahile, negii plantari sau inflamația bursei duce la durere în osul călcâiului.

În plus, de multe ori joacă un rol de stres atletic excesiv, greutate corporală excesivă, încălțăminte nepotrivită sau necorespunzătoare sau alinierea necorespunzătoare a picioarelor.

cauze

Durere la călcâie, care este cunoscută și în jargonul medical ca Tarsalgia poate avea cauze foarte diverse.
Este important să distingem între unul, de asemenea, pentru diagnosticare inferior sau plantară Durere la călcâie și una superior sau dorsal Dureri la călcâie.

Durerea inferioară sau plantară a călcâiului este localizată sub călcâie, în timp ce durerea superioară sau dorsală a călcâiului reprezintă durere la inserarea tendonului Achilei. Diferitele cauze ale durerii de călcâie sunt descrise succint mai jos.
Această listă include cei mai importanți declanșatori ai durerii de călcâi.

Fasciita plantara

Fasciita plantară este o boală inflamatorie a Placă de tendon talpa piciorului (Aponevroza plantară), precum și încheierea -itis în termenul "Fasciita plantara„Sugerează.

Fasciita plantară este principala cauză a durerii de călcâie.Fascicita plantară este în jur de 10% din populație, iar femeile sunt în general mai experimentate decât bărbații.

În plus, frecvența acestei imagini clinice crește, de asemenea, odată cu Vârstă si Indicele de masa corporala (IMC) sau greutatea.

Profesioniști și alergători în picioare sau de mers, precum și persoane cu anomalii ale piciorului, cum ar fi una Picior plat sau diferite lungimi ale picioarelor sunt mai susceptibile să sufere de fasciită plantară. La sportivi, însă, nu există nicio asociere cu apariția fasciitei plantare și a greutății corporale.

Intalnire cu ?

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)

Sportivii (joggerii, jucătorii de fotbal etc.) sunt afectați în special de boli ale piciorului. În unele cazuri, cauza disconfortului piciorului nu poate fi identificată la început.
Prin urmare, tratamentul piciorului (de ex. Tendinita lui Ahile, pintenii de călcâi etc.) necesită multă experiență.
Mă concentrez pe o mare varietate de boli ale picioarelor.
Scopul fiecărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală, cu o recuperare completă a performanței.

Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă puteți găsi în:

  • Lumedis - chirurgul tău ortoped
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Mai multe informații despre mine pot fi găsite la Dr. Nicolas Gumpert

Anomalii ale piciorului

Anomalii congenitale sau dobândite ale piciorului, cum ar fi a Articulație, picior plat sau plat sunt, de asemenea, o cauză a durerii de călcâie.
Chiar și oase excedentare (oase accesorii) pe picior, ca așa-numitul Os trigonum poate fi o cauza a durerii de calcai in unele cazuri.

Atrofierea plăcuței de grăsime a călcâiului

În jargonul medical, atrofia este una Contracția țesuturilor.
Odată cu înaintarea în vârstă, acest lucru se poate manifesta și pe călcâie, unde garnitura de grăsime a călcâiului acționează în mod normal ca un amortizor natural.

Puteți utiliza, de asemenea, injecții cortizon duce la o micșorare a garniturii de grăsime a călcâiului în această zonă.
De asemenea anorexie (Anorexia nervoasă) poate provoca micsorarea grăsimii de călcâie.
În timp, bursa localizată sub osul călcâiului devine iritată și / sau în această zonă se dezvoltă un pinten de călcâie.

Spur de călcâi

Un așa-numit pinten de călcâi este unul singur cresterea oaselor asemanatoare spinii pe calcaneu.
Puteți alege între partea superioară mai rară (posterior, dorsal) și un nivel inferior (plantară) Diferențați pintenii de călcâi.

Un pinten de călcâi inferior, împreună cu o inflamație a plăcii tendonului a tălpii piciorului (Fasciita plantara) apar.
Pintenii de călcâi sunt, de asemenea, destul de frecvente, deși un pinten de călcâie nu trebuie neapărat să provoace disconfort.
Un mod minunat de a înfățișa un pinten calcaneal este unul singur Raze X.

Exostoza Haglund

Exostoza Haglund este una congenitală Varianta de formă a cuspilor de călcâie a calcaneului, porțiunile laterale și spate fiind deosebit de proeminente. Această formă diferită a călcâiului este numită călcâiul Haglund conform descrierii originale.

Chistul osos

chisturile sunt cavități pline de fluide care pot apărea în diferite zone ale corpului uman, inclusiv în oase sau mai ales în osul călcâiului.

Trebuie menționat, totuși, că calcaneul este o locație destul de rară pentru apariția unui chist osos.
Aceste modificări benigne ale osului pot fi observate mai ales la persoanele sub vârsta de douăzeci.
De multe ori, chisturile osoase sunt sub un Fractură de călcâie diagnosticat, prin care fractura în aceste cazuri a fost promovată în cea mai mare parte de chistul osos existent.

Tumori osoase

Benign (benign) și rău intenționat (maligne) Tumori (tumorile) dezvolta. Trebuie menționat că tumorile osoase de pe osul călcâiului sunt reale raritate acte.

Fractură de oboseală a calcaneului

O fractură de oboseală poate apărea atunci când este repetitivă Suprasolicitarea osului călcâiului, de exemplu la alergătorii de maraton sau la marșurile extinse.

Un os anterior bolnav promovează apariția unor astfel de fracturi. Un exemplu de menționat este acela osteoporoza, care prin a scăderea densității osoase este marcat.

Apofizita calcanală

Această imagine clinică poate apărea mai ales la copiii și adolescenții activi în faza de creștere (vârsta de aproximativ opt până la șaisprezece ani), cu fetele de obicei bolnave mai devreme decât băieții. Aceasta duce la o înmuiere a apofizei calcaneului.

Apofizele sunt o particularitate a scheletului copilului. Aceste nuclee osoase sunt situate în zona plăcii de creștere (epifiză) și ulterior se maturizează în proeminențe osoase care servesc ca punct de plecare pentru mușchi și ligamente.

Citiți mai multe despre subiect aici: Apofizita calcanală

Modificări ale tendonului Achilei

Ruperea tendonului lui Ahile este extrem de dureroasă!

Inflamația cronică a tendonului Ahile (Tendinita lui Ahile) este în majoritatea cazurilor cauzată de expunerea constantă.

În plus, unul apare în mod natural odată cu vârsta Deteriorarea calității țesuturiloradică la un declin natural al țesutului (degenerare).
Prin tendinita Pot apărea treptat deteriorarea țesuturilor și lacrimile parțiale ale tendoanelor lui Ahile.

Dacă tendonul este supraîncărcat acut, se poate dezvolta și inflamația.
În cazuri extreme este vorba de Ruperea tendoanelor, asta înseamnă să rupeți tendonul lui Ahile. În cazul supraîncărcării acute, dar și a celor cronice, joacă un rol important la stres, alergare și sprint.

O ruptură completă, deci una Tendon de Ahile sfâșiat, este a doua cea mai frecventă locație pentru lacrimile de tendon după lacrimile de tendon pe umăr.

Tendonul lui Achile poate rupe în diferite secțiuni, dar cel mai adesea acest lucru se întâmplă la nivelul mijlociu al tendonului.
Pe de altă parte, fisurile apar mai rar în zonele superioare și inferioare. În cazuri speciale, se poate produce o ruptură de avulsie pe osul călcâiului sau lacrimi la joncțiunea dintre mușchi și tendon.

Motivul principal pentru o lacrimă a tendonului lui Ahile sunt încărcături sportive cu intensitate mare. Dacă calitatea țesutului este redusă, tendonul lui Ahile poate rupe sub sarcini normale.

În cele din urmă, o lovitură sau o apăsare împotriva tendonului încordat al lui Ahile sau Injecții cu cortizon să fie responsabil pentru o vătămare la rupere în cazul problemelor de tendon.

Schimbări ale pielii și alte cauze

De asemenea, modificări ale pielii, cum ar fi Calusuri sau Negi poate fi văzută ca o cauză a durerii la călcâie.

Calusurile se formează, de obicei, pe zone puternic stresate ale pielii, cum ar fi călcâiul. Apariția calusurilor este promovată de încălțăminte inadecvată, oase în exces, anomalii ale piciorului și alte cauze.

Negii apar mai ales la copii și pot fi văzuți și pe tălpile picioarelor. Cauza unei negi este infectarea cu papilomavirus uman (HPV), acest virus poate intra în piele datorită micilor fisuri sau răni.

Durerea de călcâi poate fi cauzată și în afara sistemului musculo-scheletic și a pielii. De exemplu, puteți de asemenea Boli metabolice, dupa cum gută (Hiperuricemia) sau unul Diabet (Diabetul zaharat) provoacă dureri de picior sau călcâie.

Simptome

Diferite boli pot fi cauza.

Fasciita plantara

Persoanele cu fasciită plantară se plâng de obicei de dureri care se manifestă cel mai mult dimineața după ce se trezesc sau după o lungă perioadă de repaus.
De obicei, simptomele se îmbunătățesc după o perioadă scurtă de timp, deși se pot întoarce în timpul zilei după expunerea prelungită. Simptomele pot deveni atât de severe încât pot duce chiar la incapacitatea de a merge.

Anomalii ale piciorului

Anomaliile piciorului, cum ar fi picioarele plate sau o combinație flambantă și înfiorătoare, pot fi recunoscute prin abaterea de formă a piciorului.
De asemenea, acestea pot fi o cauză a durerii la călcâie. În plus, de obicei, se fac simțite prin alte reclamații, cum ar fi restricțiile în mobilitate.
Os trigonum, un os suplimentar al piciorului pe talus (talus) tinde să provoace durere în spatele gleznei exterioare, dar aceste plângeri pot radia și în călcâie și tendonul lui Ahile.

Atrofierea plăcuței de grăsime a călcâiului

Micșorarea garniturii de grăsime a călcâiului provoacă dureri de călcâi, care sunt localizate în principal la mijlocul sub călcâi și apare la mers.

Spur de călcâi

O altă boală comună care provoacă dureri de călcâie este pintenul călcâiului.
Persoanele afectate se simt adesea ca și cum există o unghie în talpa picioarelor atunci când pășesc pe ea. Acest lucru înseamnă că durerea care apare cu un pinten de călcâie este de obicei înjunghiere sau arsură și are o intensitate deosebit de mare dimineața în primii pași după coborârea din pat.
După o anumită perioadă de expunere, de obicei intensitatea durerii scade din nou.
Experiența a arătat că durerea poate fi declanșată și de presiunea asupra zonei afectate. Cu pintenul de talon inferior mai frecvent, durerea de presiune apare pe talpa piciorului de sub călcâi.
În cazul unui pinten de călcâi superior, presiunea asupra inserției tendonului Achilei în partea din spate superioară a călcâiului provoacă durere. Zona afectată poate prezenta, de asemenea, umflare și roșeață.

Exostoza Haglund

Exostoza congenitală de Haglund nu duce neapărat la simptome. Acestea apar de obicei prin presiune externă, de exemplu prin presiunea pantofilor.
În plus, exostoza lui Haglund poate provoca umflarea la punctul de atașare a tendonului Achilei.
Înroșirea pielii sau inflamația bursei poate adăuga, de asemenea, dureri de călcâie.

Chistul osos

Cavitatea plină de fluid din osul călcâiului poate fi asimptomatică.
Cu toate acestea, poate exista disconfort atunci când faceți exerciții fizice. Ocazional se poate dezvolta o umflare. Un chist osos promovează apariția unei fracturi.

Tumori osoase

Simptomele unei tumori osoase depind de forma respectivă. Osteomele benigne ale osteoidelor provoacă de obicei dureri severe noaptea, dar răspund extrem de bine la calmante precum acidul acetilsalicilic sau ASA pe scurt.
O tumoră în os promovează, de asemenea, apariția unei pauze.

Fractură de oboseală a calcaneului

Indicațiile unei fracturi de oboseală a călcâiului rezultă, de obicei, din interogarea pacientului (anamnese), în care ar trebui luate în considerare bolile osoase cunoscute și activitățile sportive. În plus, durerea de călcâie se dezvoltă treptat, ceea ce crește în intensitate odată cu exercițiile fizice. Umflarea zonei călcâiului poate fi, de asemenea, observată.

Apofizita calcanală

Apofizita calcanală poate fi văzută ca cea mai frecventă cauză a durerii de călcâi în faza de creștere.
Această durere se agravează de obicei odată cu efortul. De asemenea, se poate observa o șchiopătată după încordarea osului călcâiului. Regiunea călcâiului poate fi, de asemenea, sensibilă la presiunea externă și prezintă roșeață și umflare.

Modificări patologice în tendonul lui Achile

Inflamarea acută a tendonului Achile duce la durere ascuțită, mai ales atunci când este exercitat, precum și umflarea în zona tendonului.
Modificările cronice ale tendoanelor Achile tind să provoace disconfort cu primii pași dimineața, care apoi scad odată cu stresul suplimentar.
Doar o utilizare excesivă sau repaus duce la o creștere reînnoită a intensității durerii.
Tendonul lui Ahile poate fi dureros la presiune în anumite puncte și poate avea, de asemenea, îngroșare.
Lacrimile fine ale tendonului sunt de obicei asimptomatice, în timp ce pacienții cu o lacrimă completă a tendonului Achile (Ruperea tendonului lui Ahile) raportează dureri severe.

Ruperea tendonului lui Ahile (ruptura tendonului lui Ahile)

De cele mai multe ori, cei afectați raportează un zgomot asemănător cu biciul care a avut loc în timpul traumatismului. Există, de asemenea, un decalaj palpabil în fisurile proaspete, cel mai adesea la câțiva centimetri deasupra atașamentului de tendon de pe osul călcâiului.
Zona afectată va fi văzută de sânge și umflată după un timp. Mersul pe vârfuri este dificil sau nu mai este posibil pentru pacienții cu tendon de Ahile sfâșiat.

Schimbările pielii

Calusurile, care sunt de fapt o barieră de protecție, pot fi, de asemenea, un motiv pentru durerea călcâiului. O verucă poate fi fie superficială (asa-numitele negi de mozaic) sau în profunzime.
În special, negii plantari adânc penetrați pot provoca dureri de călcâie atunci când mergeți.

Dureri la călcâie când pășești

Durerea la călcâi atunci când apare poate avea diverse cauze. În primul rând, trebuie făcută distincția dacă durerea este superficială sau profundă.

În cazul durerii superficiale, cauza este de obicei la nivelul pielii. De exemplu, încălțămintea prea strânsă și tăiată incorect poate provoca iritații ale pielii, blistere și puncte de presiune. Plângerile pot fi atât la exterior cât și la interiorul osului călcâiului, precum și în spatele sau în dedesubt.

Ai blistere pe picioare? - Atunci află aici ce funcționează cel mai bine împotriva ei: Blistere pe picior

Durerea care provine din straturile mai adânci ale corpului are de obicei alte cauze structurale. De exemplu, încălțămintea insuficient căptușită poate provoca iritații sub osul călcâiului. Există atașamente de tendon care pot deveni inflamate. În plus, există mai multe bursa pe osul călcâiului care pot fi infectate.

Crezi că ai bursită pe călcâi? - Atunci citiți articolul nostru: Bursită pe călcâie

Ar putea fi o tendinită în spatele simptomelor tale? - Atunci puteți fi interesat de următoarele articole:

  • Tendinita pe talpa piciorului
  • Inflamația călcâiului

În cazul evenimentelor traumatice, durerea de călcâie poate fi declanșată și de entorse sau fracturi. Ceea ce au în comun toate aceste boli este faptul că, de obicei, nu provoacă niciodată reclamații atunci când sunteți în repaus. Doar atunci când apare, presiunea și încordarea apar asupra structurilor, ceea ce face ca durerea să fie vizibilă.Simptomele pot fi, de asemenea, cauzate de modificări osoase, cum ar fi un pinten de călcâi.

Durere sub calcaneu

Durerea sub calcaneu este de obicei cauzată de încordarea excesivă în timpul mersului. Leziunile traumatice, cum ar fi fracturile apar rareori atunci când, de exemplu, unul aterizează pe picioarele cuiva de la o înălțime mare.

Durerea datorată suprautilizării este de cele mai multe ori de natură inflamatorie. Stresul crescut provoacă iritarea tendoanelor care se atașează sub osul călcâiului. Tendonul plantar, de exemplu, este adesea afectat.

Doriți să aflați mai multe despre inflamația tendonului plantar? - Atunci citiți articolul nostru aferent: Inflamarea tendonului plantar

Iritarea duce la mici reacții inflamatorii, care pot fi resimțite sub formă de durere. Pe termen lung, tendoanele iritate pot deveni calcifiate, ceea ce poate duce la formarea unui pinten de călcâi.

Durere în partea din spate a calcaneului

Dacă există durere în partea din spate a osului călcâiului, trebuie să verificați mai întâi pantofii pentru a vedea dacă aceștia sunt prea tari în zona călcâiului din spate. Acest lucru poate provoca blistere la suprafață, dar, de asemenea, irita structurile mai profunde pe termen lung.

Ai blistere pe picioare? - Atunci citiți articolul nostru despre Blistere pe picior

În plus, tendonul lui Achile se atașează de calcaneul posterior. Dacă acest lucru este stresat, de exemplu, atunci când se face jogging sau din cauza unui picior nealiniat, poate duce la durere, în special în zona sa de atașament. O iritație a bursei situată sub tendonul lui Ahile poate fi, de asemenea, cauza durerii în osul călcâiului posterior.

Aveți probleme cu tendonul lui Ahile? - Citiți următoarele articole:

  • Durere la tendonul lui Ahile
  • Inflamația tendonului lui Ahile - tratament și durată

Durere în calcaneul interior

Tendoanele care sunt responsabile de flexia degetelor de la picioare se execută pe calcaneul interior. Suprasolicitarea poate duce la modificări inflamatorii sau degenerative, care se observă în durere.

Ligamentele interioare ale gleznei se extind și în zona osului călcâiului. Dacă ligamentul este răsucit, poate provoca suprasolicitare, lacrimi și lacrimi în ligamente, care, pe lângă durere, provoacă și umflarea severă.

Puteți găsi informații mai detaliate despre acest lucru în următoarele articole:

  • Ligamentul se întinde la gleznă
  • Ligament rupt la gleznă

Durere în calcaneul exterior

În zona calcaneului exterior, există mai ales mușchi care sunt folosiți pentru răpirea piciorului, adică pentru a răspândi piciorul spre exterior. Acestea sunt ghidate de-a lungul gleznei într-o teacă lungă de tendon.

Stresul excesiv, în special la sportivi, poate duce la inflamație sau chiar lipirea tendoanelor în teaca tendoanelor. Dacă există durere în osul călcâiului exterior, pantofii trebuie verificați și pentru a vedea câtă presiune externă pun pe osul călcâiului.

Durere în osul călcâiului după ce te-ai trezit / după odihnă

Durerea osoasă a călcâiului care apare în repaus sau imediat după ridicare tinde să se certe împotriva unei cauze degenerative a simptomelor.

Deci, ar trebui să presupunem mai degrabă o inflamație acută a unei bursa sau a unui tendon, de exemplu. De asemenea, aceste plângeri se agravează de obicei cu efortul, dar în fazele acute pot provoca durere chiar și în repaus.

Aceasta este de obicei însoțită de umflare, înroșire și supraîncălzire a zonei. Bolile reumatice se pot face simțite și pe osul călcâiului. Boala Bechterew, de exemplu, duce la o rigidizare a articulațiilor, care este mai pronunțată dimineața.

Dacă există un flux de sânge redus din cauza bolii vasculare și, prin urmare, o furnizare mai slabă a calcaneului, pot apărea mici defecte în os. În timp, acestea se extind astfel încât slăbesc structura osoasă. Acest lucru poate duce, de asemenea, la durere în osul călcâiului.

În cazul durerii după trezire sau în repaus, nu este neobișnuit ca tulburările fibrelor nervoase să fie cauza plângerilor. Acest lucru provoacă leziuni ale nervilor, astfel încât acestea transmit în mod incorect semnale de durere creierului.

diagnostic

Imagistica de diagnostic este adesea utilă.

La începutul abordării diagnosticului posibil, există întotdeauna o anchetă detaliată a istoricului medical prin întrebarea pacientului (anamnese).

Aceasta trebuie să fie urmată de o examinare fizică a persoanei în cauză, cu examinatorul, în special postură, anatomie si Cursul axelor corpului Fiți atenți.

In plus Mobilitatea comună, Putere musculara, reflexe, Mai departe Funcții nervoase si Model de mers pentru a fi examinat.
Există câteva teste de mișcare simple, dar expresive, pentru funcția tendonului Achilei.
În funcție de diagnosticul pe care îl prezintă medicul examinator, va iniția examinări speciale suplimentare.

Sondajul pentru unele dintre acestea ar trebui menționat aici Lucrări de sânge, precum și proceduri imagistice, cum ar fi Razele X sau Examinări cu ultrasunete.

În plus, în cazul întrebărilor speciale sau înaintea unei operațiuni planificate, a Imagistică prin rezonanță magnetică (RMN) sau unul Tomografie computerizata (CT) intră în discuție.
O metodă de examinare a medicinii nucleare (scintigrafia) poate fi uneori utilă.

Modelul de mers poate fi realizat cu ajutorul unui Pedography poate fi examinat mai îndeaproape.
Aceasta este o metodă recunoscută științific pentru reprezentarea forțelor care acționează pe picior în picioare și în mișcare.

Măsurătorile sunt luate în picioare (asta este static), precum și când mergeți sau alergați (asta înseamnă dinamic) efectuat.
Cu ajutorul unei analize video, pot fi dezvăluite și sarcini incorecte pe axele corpului.

Nu în ultimul rând, a Jointoscopy (Artroscopie, în cazul în care tendonul lui Achile este reflectat, de asemenea, tendoscopie) ajutați cu diagnosticul, precum și cu terapia în sine.

terapie

Abordarea terapeutică a durerii de călcâie depinde de diagnosticul specific și variază de la simplu conservator Activități (asta înseamnă că nu este operațional) la diverse Operațiuni.

Fasciita plantara

Sunt potrivite pentru fasciita plantară Exerciții de întindere mușchii coapsei și ale gambei, precum și tălpile picioarelor, care ar trebui învățate la început cu sprijin profesional.

De asemenea Aplicații la rece și căldură iar medicamentele antiinflamatoare sau analgezice pot fi utilizate pentru durerile de călcâie cauzate de fasciita plantară.

Intens încărcături sportive trebuie evitată în perioada de iritare acută. În plus, a Perna din silicon, care este încorporat într-o inserție, poate ajuta prin amortizarea călcâiului.
În terapia conservatoare a fasciitei plantare, cu toate acestea, este necesară răbdare, deoarece aceasta sa terminat de unu la doi ani poate trage.
Terapia chirurgicală poate fi luată în considerare doar în cazuri excepționale.

Anomalii ale piciorului

Pentru anomaliile piciorului pot fi utilizate talpuri corecte, reglaje ale pantofilor și gimnastică a piciorului.
Din nou, chirurgia poate fi necesară ca o abordare terapeutică.
Acest lucru poate fi luat în considerare dacă simptomele nu se îmbunătățesc cu măsurile enumerate, dacă există un exces de os al piciorului sau la copii cu un interval limitat de mișcare.

Atrofierea plăcuței de grăsime a călcâiului

Dacă garnitura de grăsime a călcâiului se micșorează, ceea ce provoacă dureri de călcâie, a anti-inflamator și unguent de calmare a durerii fi folosit.
Cutiile cu toc moale pot asigura, de asemenea, usurare pentru cei afectati.

Spur de călcâi

Spurul de călcâi, o cauză frecventă a durerii de călcâi, este tratat în principal în mod conservator.
Tratamentul conservator include un arsenal de opțiuni fizioterapieca localul Aplicare la căldură sau la rece, precum și setare Stimulii sunetului.
În plus, instruirea ar trebui adaptată sau Sarcina redusă și sunt efectuate exerciții de fizioterapie.

O altă componentă importantă a terapiei sunt tălpile și reglajele speciale ale încălțămintei, care reduc local suprasarcină este diminuat.
În majoritatea cazurilor, terapiile conservatoare pentru pintenii de călcâi pot obține un succes răsunător.

Exostoza Haglund

În cazul unui călcâi cu proeminență, adică o exostoză Haglund, se pun în discuție plăcuțele de călcâi cu inserție perforată. Specific Reglarea pantofilor reprezintă o posibilitate.Fizică Protecţie ar trebui să fie păstrat ceva timp.
Mai mult, creați și antiinflamatoare iar măsurile de răcire remediază, deoarece acest lucru poate reduce inflamația și reduce umflarea țesutului.
Exercițiile de kinetoterapie sunt, de asemenea, recomandate pentru a ajuta la acest lucru Mușchi de vițel a întinde.
De asemenea, metodele de tratament ale terapiei fizice, cum ar fi a Tratamentul undelor de șoc poate fi testat.
Cu toate acestea, costurile terapiei pentru tratamentul undelor de șoc nu sunt suportate de companiile de asigurări de sănătate.

Dacă nu există nicio îmbunătățire a simptomelor în câteva luni, din cauza măsurilor conservatoare, proeminența osului poate fi obținută și în cursul unei interventie chirurgicala îndepărtat.
Dintre bursae inflamată fie este eliminat cu (așa-numita bursectomie) sau se păstrează și se poate recupera și după deteriorarea după îndepărtarea excesului de os.

După finalizarea operației, piciorul trebuie să fie obișnuit din nou cu efortul funcțional. De asemenea încălțăminte ortopedică și fizioterapie sunt utilizate postoperator.

Chistul osos

Există o varietate de abordări pentru a trata un chist osos.
Decizia de tratament ar trebui să țină seama de riscul potențial al unui os rupt.
Dacă există un risc crescut de fractură osoasă, poate fi necesară stabilizarea osului cu ajutorul intervenției chirurgicale.

Tumori osoase

În prezența unei tumori osoase, forma tumorii este decisivă, deoarece există diverse concepte de terapie pentru acest lucru.

Fractură de oboseală a calcaneului

În comparație cu fracturile pur legate de leziuni, măsurile chirurgicale sunt rareori utilizate pentru fracturile de oboseală ale osului călcâiului.
O fractură de oboseală este una extinsă Pauză de exerciții inevitabil.
Simptomele pot fi reduse cu ajutorul medicamentelor de calmare a durerii. În cazul fracturilor de oboseală ale osului călcâiului joacă un rol mai important măsurile mai conservatoare, precum terapia fizică sau fizioterapia.

Apofizita calcanală

Această boală, care apare în copilărie, este, de asemenea, tratată conservator.
Conceptul terapeutic aici include unul Reducerea activității fizice pentru o perioadă limitată de aproximativ patru până la șase săptămâni și măsuri de relief, cum ar fi creșterea călcâiului pantofilor sau căptușirea călcâiului.

Tratamentul cu a unguent antiinflamator fii liniștitor. Dacă nu există nicio îmbunătățire a simptomelor, temporar Imobilizarea tencuielii devin necesare patru până la șase săptămâni.
Când se termină faza de creștere, simptomele dispar de obicei complet.

Modificări patologice în tendonul lui Achile

În situația acută se recomandă unul câteva săptămâni de odihnă.
De asemenea, măsuri terapeutice din spectrul terapiei fizice, cum ar fi Electroterapie sau aplicații la rece și la căldură Experiența a arătat că sunt considerate benefice.

În plus, un picior moale pentru călcâie, un ușor călcâie ridicat și / sau un antiinflamator unguent contribuie la reducerea reclamațiilor.
Sunt recomandate și exerciții de întindere ușoară sub îndrumare profesională.
Plângerile cronice din tendonul lui Ahile pot fi îmbunătățite cu fizioterapie și ajutoare ortopedice pentru picior.

În cazul unor daune extinse, de obicei, doar o poate operațional Abordare pentru remedierea situației. Țesutul de tendon inflamat este îndepărtat în timpul unei operații și, dacă este necesar, înlocuit cu o bucată din tendonul corpului. Postoperator, sarcina este crescută în pași mici până la sarcina normală.

Lacrima tendonului lui Ahile

Un tendon de Ahile sfâșiat poate fi, de asemenea, tratat conservator sau chirurgical.
Abordarea terapeutică a unei rupturi a tendonului Achile depinde, de asemenea, de cât de strânse sunt cele două capete ale tendonului care s-au divergent între ele.
Distanța dintre cele două capete ale tendonului este măsurată folosind cu ultrasunete cu siguranță.

Dacă există un contact bun între capetele tendonului, o lacrimă de tendon Achile poate fi, de asemenea, tratată fără intervenții chirurgicale.
Un așa-numit "conservator-funcțional„Terapia care implică piciorul cu unul singur asociere solidă este imobilizat.
După o fază scurtă de imobilizare pură, începe tratamentul funcțional, în care membrul lezat este mai întâi pasiv și apoi activat sub supraveghere profesională.

Există diferite opțiuni pentru o operație. Există, de exemplu, posibilitatea cusătură eventual și cu suplimentar lipirea sau a propriului corp Grefă de tendon.
O operațiune este recomandată sportivilor competitivi care trebuie să fie gata din nou pentru acțiune rapid.

Schimbările pielii

La Calusurică durerea de călcâi poate fi a îngrijiri medicale ale picioarelor fii de ajutor.

Negii se pot regresa singuri după un timp.
În plus, diverse preparate pentru auto-tratament, cum ar fi Icing over sau Șters din zonă poate fi achiziționată în farmacie.
În cele mai multe cazuri, este necesară o aplicare repetată.

În cazul în care veruca nu funcționează sau dacă aspectul negului s-a schimbat, trebuie consultat un medic pentru a se asigura că este într-adevăr o negă.
Poate fi necesară obținerea unei probe de țesut pentru acest lucru.

De asemenea, medicul are un repertoriu mare în tratamentul negilor, cum ar fi chiuretaj cu bisturiul sau lingura ascuțită înăuntru Anestezie locala.
În niciun caz nu trebuie să atingeți verucile, deoarece acestea sunt infecțioase, iar dispozitivul sau unghia folosită pot duce la o verucă nouă într-o altă locație.

Remedii naturale

Remediile la domiciliu care ajută la durerile de călcărie, de obicei, vizează răcirea zonei afectate în faza de durere acută. Pentru aceasta se pot folosi pachete de gheață convenționale. Învelișurile de varză și quark sunt de asemenea potrivite pentru a calma durerea prin răcire.

Dacă aveți, de asemenea, un toc supraîncălzit, înroșit și / sau umflat, puteți utiliza, de asemenea, agenți antiinflamatori, cum ar fi oțetul de cidru de mere. Astfel de comprese conțin inflamația și, în același timp, răcesc zona afectată.

Persoanele care suferă de pinten de călcâi beneficiază adesea de ușurarea călcâiului, de exemplu printr-o talpă specială. Întrucât adesea produsele convenționale nu funcționează suficient de bine, poate fi necesar să dai o mână și să tai o gaură suplimentară în talpă cu foarfece mici.

Lava Hekla

Lava Hekla este un produs homeopatic care este folosit în special pentru dureri din cauza unui pinten de călcâi. Lava Hekla este extrasă din vulcanul Hekla din Islanda.

Substanța este utilizată în principal pentru afecțiunile osoase și dentare și poate atenua atât bolile degradante ale osului (necroza osoasă), cât și bolile de formare a oaselor (pintenul călcâiului). Terapia cu lavă Hekla pură nu este potrivită pentru majoritatea bolilor, dar utilizarea sa pe pintenii de călcâi a fost încercată și testată.

Pentru mai multe informații despre tratarea bolilor calcaneale cu remedii casnice, consultați: Remedii pentru acoperișul cu toc - Care sunt cele mai bune?

prognoză

Prognosticul durerii de călcâie depinde în mod natural de cauza de bază. Cu un tratament atent, totuși, rezultatul este promițător.

profilaxie

Problemele cu picioarele pot fi cu siguranță prevenite.
Întotdeauna benefice sunt una Greutate standard și a metabolism echilibrat.

Acest lucru protejează atât picioarele, cât și articulațiile.
Îngrijirea picioarelor, încălțămintea potrivită cu materiale respiratorii și schimbarea regulată a încălțămintei și ciorapilor sunt, de asemenea, cerințe bune.

În plus, mersul desculț în afara sălilor de sport, piscinelor și saunelor este ideal, cu condiția să nu existe răni sau boli cum ar fi Diabetul zaharat sau Boala vasculara să vorbească împotriva.
Dacă sunt prezente calusurile, acestea trebuie îndepărtate în mod regulat cu un fișier adecvat și apoi îngrijite cu o cremă.
Diabeticii nu ar trebui în niciun caz să dea o mână, ci să caute mai degrabă îngrijiri profesionale pentru picioare.

anatomie

Osul călcâiului, care este cunoscut și sub numele de calcaneus în latină, este cel mai mare și mai lung os Tars și trebuie să reziste la sarcini mari.
Corpul Osul călcâiului Aproape vorbind, are forma unui cuboid și se extinde de la capătul posterior al piciorului până în față și de sus până la exteriorul piciorului.

Calcaiul real al piciorului (calx) este totuși înlocuit de Călcâie de călcâi (Tuberozitate calcanală) situat în partea din spate a piciorului.
Aici este și tendonul lui Ahile (Tendo calcanei), care este cel mai puternic tendon din corpul uman.
Este tendonul comun final al celor trei capete Mușchi de vițel (Triceps surae musculare) și este așadar o legătură între mușchii gambei și călcâiul.
Mușchiul gambei cu trei capete este format din mușchiul gambei cu două capete (Mușchiul gastrocnemius) și mușchiul clodMușchiul Soleus) împreună.

Există o bursa între cocoașa călcâiului și tendonul lui Ahile (Bursa tendinis calcanei). Două procese provin din partea inferioară a cocului călcâiului, Processus medialis tuberis calcanei si Processus lateralis tuberis calcanei.

Tabloul clinic al Spur de călcâi adesea pornește de la unul dintre aceste procese. De asemenea, pornind de la cocoașa călcâiului este o placă de tendon de țesut conjunctiv, așa-numita placă de talpă (Aponevroza plantară) care trage înainte spre mingea piciorului.
Datorită aranjamentului său în formă de evantai, acesta stabilizează arcul piciorului împreună cu mușchii, ligamentele și tendoanele.

Figura durerea gleznei

Figura durerea piciorului

Dureri de picioare

  1. Tendinita lui Ahile /
    Ruperea tendonului lui Ahile
  2. Oase rupte - degetele de la picioare,
    Metatarsus, tars
    (aici fractură de gleznă exterioară)
  3. Ligament întindere / ligament rupt
    la gleznă
  4. Pinten de călcâi inferior și superior
    Calcaneus spur
  5. Ciocanul și degetul de la gheară
    (Deformitățile oaselor degetelor de la picioare)
    Digitus malleus
  6. Negi plantare
    Verrucae plantares
  7. Hallux valgus -
    (Abaterea degetului mare
    în articulația de bază)
  8. Hallux rigidus -
    (Uzura articulară a
    Articulația metatarsofangiană)
  9. Unghiile inflamate / ciuperca unghiilor
  10. Osteoartrita / artrita -
    schimbare degenerativă a
    Articulații / inflamații ale articulațiilor

Puteți găsi o imagine de ansamblu a tuturor imaginilor Dr-Gumpert la: ilustrații medicale