Durere în uretră

definiție

Durerea uretrală este de obicei o arsură și apăsare a durerii. Apare prin iritare, care poate avea o varietate de cauze.

Cauzele la femei

La femei, cea mai frecventă cauză a durerii uretrale este o cistită, care include de obicei inflamația uretrei. Apropierea uretrei la vagin și rect face foarte ușor pentru bacterii să intre în vezica urinară. Acolo pot provoca apoi inflamații. Acest lucru este favorizat și de uretra foarte scurtă de numai 3 - 5 cm. Simpla anatomie a femeii este astfel cel mai puternic factor de risc pentru o cistită. Cu sexul frecvent, această transmitere a germenilor din zona rectului și a vaginului până la deschiderea uretrală are loc mai intens.

O altă cauză a senzației de durere în uretră poate fi așa-numitele catetere urinare transuretrale, care sunt împinse prin uretră în vezică și, astfel, drenează urina pe o perioadă mai lungă de timp și o colectează într-o pungă colectoare la capătul exterior. Pe de o parte, frecarea plasticului din uretră provoacă adesea iritare și, pe de altă parte, o infecție poate ajunge în vezică și ureteră prin legătura dintre vezica urinară și exterior. În ambele cazuri poate exista durere în uretră.

Alte cauze ale inflamației și, astfel, durerea în această zonă pot fi o malformație a vezicii urinare, ceea ce permite ca urina reziduală să rămână în vezică și diabetul zaharat tratat în mod inadecvat. Această boală se remarcă prin concentrații crescute de zahăr în sânge și urină, în care bacteriile le place în special să se înmulțească. În plus, medicamente precum ciclofosfamida (utilizate în chimioterapie), aspirină, ibuprofen și diclofenac pot provoca iritații. O altă cauză poate fi pietrele vezicii urinare sau cancerul care duce la durere în uretră.

Un medic ar trebui să găsească cauza exactă, mai ales dacă reclamațiile apar mai frecvent sau nu dispar pe o perioadă lungă de timp.

Cauzele la bărbați

Deoarece uretra bărbatului are aproximativ 20 cm lungime și anatomic mult mai departe de rect, simpla transmitere a germenilor din exterior în vezica urinară și în uretră este foarte rară, dar apare. La fel ca la femei, un așa-numit cateter urinar transuretral poate fi o cauză a durerii în uretră. Acesta este un tub de plastic care este împins prin uretră în vezică, drenează urina și o colectează la capătul exterior într-un rezervor. Acesta este un beneficiu pentru infecțiile bacteriene și poate duce, de asemenea, la iritarea uretrei.

O altă cauză comună a durerii în această zonă poate fi o mărire benignă a prostatei sau o inflamație a acesteia. Prostata este adesea implicată în iritare din cauza localizării sale între vezică și uretră. Ca și în cazul femeilor, anumite medicamente precum ciclofosfamida (utilizate în chimioterapie), ibuprofen, aspirină și diclofenac pot provoca iritații dureroase. În plus, pietrele vezicii urinare sau cancerul vezicii urinare și a tractului urinar în amonte și în aval pot duce la durere în uretră. De aceea, durerea frecventă sau chiar permanentă a uretrei trebuie clarificată de un medic.

Vă rugăm să citiți și articolul nostru despre acest lucru Senzație de arsură în uretră.

diagnostic

Durerea uretrală este de obicei un simptom al inflamației vezicii urinare necomplicate. Pentru a obține un diagnostic fiabil pentru acest lucru și, de asemenea, pentru a putea exclude alte boli, cum ar fi inflamația vezicii urinare complicate, unele examinări ajută la realizarea diagnosticului.

Cel mai important este anamneza, adică. întrebarea pacientului. Dacă, de exemplu, sunt menționate simptome ușoare și un eveniment rar, nu este necesară efectuarea unei examinări suplimentare. În caz contrar, se va face un test de urină, acordând o atenție deosebită sângelui, bacteriilor și celulelor inflamatorii. Se poate efectua, de asemenea, ecografie a vezicii urinare și a rinichilor.

Simptome concomitente

Însoțirea simptomelor de durere în uretră poate fi golirea dificilă a vezicii urinare, durerea la urinare și o dorință frecventă de a urina cu inflamația vezicii urinare, cu doar cantități mici de urină care scapă. Acest lucru poate duce, de asemenea, la o pierdere nedorită de urină din cauza iritării. Dacă durerea apare în abdomenul inferior și urina capătă o culoare roșie distinctă, se poate presupune că există o inflamație severă. Dacă în loc sau în plus există febră sau durere în regiunea flancului sau în scrotul bărbatului, medicul trebuie să fie consultat pentru diagnosticare și terapie ulterioară. Aceasta poate implica inflamația bazinului renal sau, la bărbați, inflamația epididimului, care trebuie tratată.

Citiți mai multe despre acest subiect: Probleme la urinare

Tratament / terapie

În cazul simptomelor ușoare de durere în uretră, în special la femei, o cantitate crescută de apă este adesea suficientă pentru a elimina germenii. Cu toate acestea, dacă simptomele sunt mai grave, trebuie prescris un antibiotic. Pentru aceasta, "Fosfomicina" sau "Pivmecilinam", un medicament legat de penicilină, poate fi utilizat în primul rând. Dacă sunteți gravidă, trebuie să recurgeți la „cefuroxim”, de exemplu. În plus, inflamații mai complicate, i. cele care au infectat alte organe, cum ar fi pelvisul renal, prostata sau epididimă sau cistita unui bărbat sunt furnizate cu un antibiotic mult mai direcționat germenilor identificați.

Durată

Durata durerii uretrale depinde de cauză. Dacă există o infecție a vezicii urinare, durata poate varia foarte mult. O astfel de iritare dureroasă a vezicii urinare și a uretrei poate dura de la câteva ore până la câteva săptămâni. În majoritatea cazurilor, însă, se vindecă complet în câteva zile. Cu toate acestea, dacă simptomele persistă sau chiar se intensifică după câteva zile, este recomandat să consultați rapid un medic. Odată cu antibioterapia, simptomele se reduc semnificativ într-o zi și dispar complet în următoarele zile. Dacă nu este cazul, terapia trebuie schimbată, ceea ce face necesară o vizită ulterioară la medic.

Durere de ieșire uretrală

Aceste simptome merg mână în mână cu durerea din uretră cauzată de iritare, cum ar fi cistita frecventă. Este însoțită de inflamația uretrei și a uretrei, deoarece bacteriile au migrat mai întâi din exterior prin deschiderea uretrei și apoi pe întreaga lungime a uretrei în vezica urinară în sine. Acest lucru este deosebit de ușor la femei datorită apropierii lor anatomice de uretră și deschiderii sale cu zona rectului și a vaginului. Cu toate acestea, dacă bărbatul se plânge de durere la ieșirea uretrei, atunci trebuie luate în considerare și alte site-uri de inflamație, cum ar fi vârful penisului însuși.Deoarece avem în special multe terminații nervoase la orificiul uretral, percepem că cea mai mare durere din întreaga uretră este acolo.

Durere uretrală la urinare sau ejaculare

Deseori durerea uretrală este agravată de urinare atunci când vezica urinară și uretra sunt inflamate. Urina irită membrana mucoasă inflamată a uretrei, pe care o putem percepe deosebit de puternic la deschiderea ei, deoarece există multe terminații nervoase acolo. Aceeași iritație dureroasă a membranei mucoase inflamate poate fi cauzată la un bărbat de ejaculare. Pe lângă faptul că asemenea plângeri la bărbați ar trebui să fie întotdeauna examinate, un medic trebuie să excludă că inflamația nu a ajuns la prostată și / sau la epididimă.

Citiți mai multe despre acest subiect: Urinarea dureroasă

Durere uretrală când stai

Dacă durerea apare în uretră sau în bazin, în special atunci când stai, atunci la bărbați trebuie luată în considerare o inflamație a prostatei. Se așează sub vezică pe uretră și, prin urmare, poate fi presat ușor în timp ce stă. În plus, o durere apăsătoare la ședință poate apărea, de asemenea, cu o mărire benignă a prostatei. Așezarea pe un scaun îngust de biciclete este percepută ca fiind deosebit de incomodă. Deoarece inflamația prostatei trebuie tratată cu medicamente, pacientul trebuie să consulte un medic cu aceste simptome ale durerii.

La femei, durerea care crește semnificativ la ședință poate fi asociată cu iritarea uterului, a vaginului sau a ovarelor. Pe lângă inflamație, cauza poate fi și sângerarea menstruală, care este adesea asociată cu o senzație de presiune. Dacă simptomele persistă mult timp, un medic ginecolog ar trebui să examineze mai îndeaproape toate organele implicate.