Chirurgie On-Line

Terapia de gâscă

General

În funcție de cauza și amploarea extinderii tiroidei, chirurgia este terapia la alegere.

Capra (tiroidă mărită) este un simptom și nu o boală. Prin urmare, terapia depinde de cauza care stă la baza extinderii tiroidei.
Există o serie de factori care trebuie luați în considerare. Plângerile subiective, gradul de strumă, rezultatul examinărilor, vârsta, starea generală și dorințele pacientului sunt factori esențiali care joacă un rol esențial în alegerea tratamentului. Există situații când terapia nu este administrată. Există, de asemenea, câteva opțiuni de tratament disponibile.

În caz de deficiență de iod, gâște Comprimate cu iodură se poate obține o reducere a dimensiunii glandei tiroide. În cazurile în care deficiența de iod este foarte accentuată, se folosesc și hormoni tiroidieni.
Droguri care Funcția tiroidiană aburul (medicamente anti-tiroidiene) se administrează în cazul unei tiroide hiperactive.

Terapie medicală

Terapia radioiodină

Acesta este unul Tipul de iradierecare se adresează în special țesutului tiroidian care păstrează iod. Cel radioactiv iod131 este depozitat în celulele tiroidiene producătoare de hormoni.
Celulele care sunt deosebit de active sunt distruse în mod specific. Prin urmare, terapia radioiodină poate ajuta 'se numesc „noduri opriți formarea necontrolată a hormonilor tiroidieni.
La glandele tiroidiene mărite, care nu prezintă nici o schimbare nesemnificativă în ciuda unui tratament echilibrat cu medicamente, acest tratament este de asemenea utilizat cu succes. Principalul obiectiv al terapiei cu radioiodină este însă tratamentul tumorii, mai ales ca tratament de urmărire a cancerului tiroidian / cancerului tiroidian după operație.
iod radioactiv 131 se ia pe cale orală sub formă de capsule. Din motive de protecție împotriva radiațiilor, pacienții trebuie internați ca internat - de obicei aproximativ 5 zile. Nu au voie să primească vizitatori în această perioadă. După ce propria radioactivitate a pierdut, acestea pot fi eliberate acasă.
Puteți găsi informații suplimentare sub subiectul nostru: radioterapie.

Terapie operativă

Funcționarea glanda tiroida este întotdeauna necesară atunci când celelalte opțiuni de terapie nu au succes sau nu pot fi aplicate.
Bulele „reci” sunt suspecte de cancer, cu excepția cazului în care ecografia le arată chisturi. Prin urmare, astfel de noduri sunt acționate aproape întotdeauna. Majoritatea nodulilor apar apoi la examinarea țesutului ca tumori benigne (Adenoame). Cu toate acestea, o tumoare malignă se găsește în aproximativ 3% din cazuri.
În funcție de dimensiunea unghiului, o parte dintr-un lob tiroidian, un lob întreg, părți ale lobilor tiroidieni sau ale întregii glande tiroidiene pot fi îndepărtate în timpul operației. Dacă este prezent cancer cancer tiroidian, glanda tiroidă reziduală, în funcție de stadiul tumorii Noduli limfatici departe. Aceasta se poate face ca parte a unei a doua operații.
În funcție de întinderea țesutului tiroidian rămas, poate fi necesar un tratament temporar sau pe tot parcursul vieții Hormonii tiroidieni necesar.

Riscurile chirurgiei tiroidiene

Riscurile de Chirurgia tiroidiană poate fi - ca în cazul tuturor operațiunilor - împărțit în riscuri generale și speciale.
Sângerarea, sângerarea secundară, vindecarea afectată a rănilor și infecția sunt riscuri care există în toate tipurile de operații.
În cazul chirurgiei tiroidiene, riscurile speciale sunt foarte importante, deoarece uneori pot avea consecințe grave.

În primul rând, ar trebui menționată lezarea nervului cordului vocal (recurență - pareză). Acest nerv curge chiar de-a lungul glandei tiroide pe partea din spate a graniței dintre traheea și glanda tiroida.
Lezarea unilaterală a nervului duce la răgușeală, dar leziunea bilaterală poate duce și la scurtarea respirației. Acest lucru se datorează corzilor vocale închise, imobile într-un astfel de caz. Lipsa de mobilitate sau imobilitate în una sau ambele corzi vocale se recuperează adesea în decurs de la una la trei luni.
A Incizie traheală Cu toate acestea, poate fi necesar dacă nu există nicio îmbunătățire în această perioadă.
Lezarea unilaterală a nervului cordonului vocal este relativ rară, reprezentând 2-3% din toate operațiile tiroidiene. Lezarea bilaterală apare mult mai puțin probabil (în intervalul de alcool). Daune permanente pot rămâne la aproximativ 1% dintre pacienții operați.

Al doilea risc specific în chirurgia tiroidiană se referă la paratiroidian.
Este vorba de organe foarte mici care se găsesc în perechi, câte patru în fiecare parte, de o parte și de alta a glandei tiroide. Aici un hormon (Hormonul paratiroidian) format, ceea ce este important pentru asta Metabolizarea calciului este.
Glandele paratiroide sunt greu de diferențiat de țesutul adipos din jur cu ochiul liber. Prin urmare, ele pot fi îndepărtate atunci când este activată glanda tiroidă, și în special glanda tiroidă mare, cu numeroși noduli mari.
De regulă, un singur paratiroid poate satisface nevoia de hormon paratiroid.
Cu toate acestea, dacă toate cele patru glande paratiroide au fost eliminate, va exista o deficiență de calciu, care trebuie compensată prin aportul regulat de calciu.
Mai multe informații sunt disponibile și în cadrul subiectului nostru paratiroidian.

Datorită proporțiilor foarte fine de chirurgie tiroidiană, chirurgi cu lupa și dispozitive electronice ajută adesea să urmeze cu exactitate cursul nervilor cordului vocal.