Vena cava

Sinonime

vena cava
Engleză: vena cava

definiție

La vena cava (Vena cava) este un vas de sânge mare care are sarcina de a colecta sânge în organism și de a-l readuce în inimă. Se face o distincție între partea superioară și cea inferioară. Vena cava se deschide în atriul drept.

Clasificare

Vena cava este împărțită în două secțiuni:

  • venă cavernoasă superioară (Superior vena cava)
  • vena cava inferioara (Vena cava inferioara)

Anatomia vena cava superioară și afluenții acesteia

Vena cava superioară (Superior vena cava) aleargă în piept (torace) în dreapta liniei medii de-a lungul marginii drepte a sternului (Sternum). Ea apare la nivelul coastei 1 (coaste) prin confluența venelor, din care sângele sărac din oxigen provine Brațele, capul și gâtul aduce.Din spatele ei se învecinează cu bronșul principal drept (plămânul) căilor respiratorii. Mai mult, vena azygos se alătură vena cava superioară la nivelul coastei a treia. Acesta este un sistem venos pe peretele pieptului posterior, care u. A. sângele esofagului, pericardului, partea superioară a diafragmei și scurgerile bronhiilor. Vina hemiazygos se deschide și în vena azygos. Cele două sunt anastomoze cavocaval. Aceasta înseamnă că conectează vena cava inferioară și superioară și poate fi privită ca un circuit de ocolire în cazul unei tulburări a fluxului de sânge în vena cava.

Anatomia vena cava inferioară și afluenții acesteia

Vena cava inferioară (Vena cava inferioara) provine din confluența celor două vene pelvine (Vene comune iliace). Se deplasează de la a 5-a vertebră lombară (coloana lombară) spre dreapta arterei principale (aortă) în sus. Sângele curge din organele abdominale nepereche (de exemplu, intestine) prin vena portală (Vena porta) și astfel prin ficat și abia apoi cu puțin timp înainte de a trece prin diafragmă în vena cava inferioară. Sângele venos al celorlalte organe pelvine și abdominale curge direct prin vena cava inferioară. După ce a trecut prin gaura diafragmatică (Foramen venae cavae) rulează aproximativ 1 cm în piept și apoi curge în atriul drept împreună cu vena cava superioară.

Ca afluenți direcți primește venele diafragmatice inferioare (Venae phrenicae inferiores), Vene lombare (Venele lombare), Vene hepatice (Venele hepatice), Vene renale (Vene renale) precum și testicule sau ovare (Vena testicularis sau Venae ovariacae).

funcţie

Vena cava (vena cava) are sarcina de a colecta sângele de la periferia corpului și de a-l întoarce la inimă. De asemenea, este responsabil în comun de umplerea inimii drepte. Presiunea în vena cava este cuprinsă între 0 și 15 mmHg. Presiunea prezintă fluctuații dependente de respirație și impulsuri sincrone, care este cunoscută sub numele de puls venos. Această presiune poate fi determinată și, ca măsură de diagnostic, în special în terapia intensivă, poate fi importantă pentru evaluarea funcției cardiovasculare. Această presiune venoasă centrală depinde de umplerea sângelui sistemului circulator și de capacitatea de pompare a inimii. De asemenea, depinde de efectul de aspirație al respirației, de mecanismul nivelului de supapă a acțiunii inimii, de gradientul de presiune arteriovenoasă și de forța de pompare a inimii.

Efectul de aspirație prin respirație are loc deoarece presiunea în piept scade la valori negative ale presiunii în timpul inhalării. Așa se extrage sânge din periferie. În același timp, coborârea diafragmei atunci când inhale crește presiunea în abdomen, ceea ce face ca vasele abdominale să fie comprimate, ceea ce la rândul său crește fluxul de revenire către inimă.

Valvele cardiace funcționează ca niște valve care permit doar trecerea sângelui într-o direcție. În inimă, toate valvele inimii sunt într-un singur plan. În timpul acțiunii inimii, scurtarea fibrelor musculare modifică acest nivel al valvei și creează astfel o aspirație suplimentară pentru a susține fluxul de revenire venoasă.

Mușchii scheletului se scurtează și se îngroașă atunci când sunt activate. Îngroșarea comprimă și strânge venele din picioare. Valvele venoase din venele picioarelor împiedică sângele să se scufunde înapoi în picioare. Vena cava în sine nu are supape venoase.

Structura histologică

Pereții venei Sunt împărțit în straturi. Straturile sunt mai subțiri decât pereții arterelor. Spre lumenul vasului este intima, un singur strat de celule specializate (Celule endoteliale). Stratul de celule endoteliale închide Membrana elastica interna, o împletitură de fibre elastice extrase din celulele musculare netede ale celor ulterioare Mass-media a fi produs. Urmează Membrana elastică externă. Ultimul strat este adventicea. Este format din țesut conjunctiv și ancorează un vas în zonă. În vena cava, adventitia conține fibre musculare netede dispuse pe lungime. Vasele de sânge trebuie să fie furnizate și de vase mici de sânge (Vasa vasorum), care rulează în adventitia și pot pătrunde în mass-media.

Diagnostic și terapie

Un cateter care intră în vena cava (vena cava) este introdus în atriul drept, poate fi utilizat în diagnostice pentru a evalua funcția cardiovasculară (sistemul cardiovascular). Pe lângă măsurarea acestei presiuni venoase centrale (ZVD) cateterul este folosit și pentru terapia perfuzabilă, care susține terapia cu perfuzie cu canule intravenoase periferice. Anumite medicamente pot fi utilizate doar printr-un CVC (cateter venos central) poate fi administrat. Este posibilă și nutriția artificială. Instalarea unui astfel de cateter venos central trebuie să fie întotdeauna absolut sterilă. Din cauza riscului de infecție, CVC nu trebuie aplicat niciodată mai mult decât este necesar și trebuie schimbat în mod regulat dacă este utilizat pentru o perioadă mai lungă de timp.