Stomatologie-On-Line

Proteza maxilarului inferior

Sinonime

Proteză completă, proteză totală, 28a, „A treia”

introducere

De la o anumită vârstă, mulți oameni se confruntă cu întrebarea care este cea mai bună înlocuire a protezei dentare în cazul unei pierderi complete a dinților. Fiecare dinți din maxilarul inferior pot fi înlocuiți cu implanturi dentare, ceea ce reprezintă o procedură chirurgicală mai mare și mai scumpă.

În cele mai multe cazuri, pacienții au proteze complete din plastic. O proteză dentară la nivelul maxilarului inferior garantează funcția de mestecare și vorbire și obține, de asemenea, un rezultat atractiv din punct de vedere estetic.

Avantajele și dezavantajele unei proteze maxile maxime inferioare

Dentare oferă pacientului mai multe avantaje. Deci nu este atât de scump și este susținut și de asigurarea de sănătate. Poate fi făcută fără grefare osoase sau alte tratamente prealabile și extensii ulterioare, îmbunătățiri sau completări sunt ușor de manipulat.

Cu toate acestea, este dezavantajos faptul că, cu o proteză, nu are aceeași performanță de mestecare ca în cazul unei proteze fixe. În plus, pot exista probleme cu menținerea protezei, care sunt deosebit de frecvente în maxilarul inferior. Maxilarul inferior nu oferă aceeași suprafață de contact mare ca maxilarul superior pentru o proteză completă, astfel încât reținerea maxilarului inferior se datorează în mare parte numai țesutului din jur, cum ar fi mușchii, și mai puțin datorită efectului de aspirație care apare cu placa palatului superior.

Fabricarea unei proteze complete

Imediat ce a fost introdus în gura pacientului, proteza completă nu trebuie să se distingă de dinții naturali.
Indiferent dacă pacientul zâmbește, vorbește sau mănâncă, proteza ar trebui să simuleze cât mai bine posibil gingiile normale și dinții naturali. Până atunci, însă, este un proces de fabricație complex și îndelungat, în care trebuie să se petreacă mult timp în laboratorul stomatologic pentru fabricarea protezei.

De obicei proteza este realizată integral din plastic. Atât gingiile cât și dinții sunt din plastic.
Acest lucru face posibilă utilizarea oricărui tip de culoare și formă a dinților și, de asemenea, pentru a face ca gingiile să fie naturale și roz. Proteza potrivită poate fi făcută pentru fiecare pacient în parte, astfel încât să se potrivească cu restul aspectului. Un bărbat înalt și zvelt primește dinți diferiți decât, de exemplu, o femeie mai mică.

Mai multe impresii sunt luate la dentist, care sunt apoi transmise laboratorului stomatologic.
De asemenea, tehnicianul stomatologic primește toate informațiile importante cu privire la plinătatea buzelor, a liniei de zâmbet sau a liniei centrale. Aici, modelele sunt turnate în ipsos și sunt utilizate pentru fabricarea în continuare a protezei dentare. Proteza inferioară a maxilarului este instalată mai întâi în ceară. Dintii sunt plasati in ceara in asa fel incat sa corespunda dentitiei naturale si ca miscarile de mestecare sa poata fi efectuate astfel incat pacientul sa poata deplasa ulterior maxilarul spre dreapta, stanga, fata sau spate fara probleme. Dacă acest lucru este corect, se aplică mai multă ceară și se modelează gingiile.

Apoi proteza de ceară este încercată în gura pacientului. Dentistul îl folosește pentru a verifica dacă setarea, forma dintelui și culoarea se potrivesc pacientului și dacă toate mișcările sunt fezabile și se poate garanta o bună funcție de mestecare.

În următoarea etapă, modelul de ceară este transferat în plastic, produsul final final. Se folosesc diferite materiale plastice și procese de fabricație. Deci poate fi umplut la rece sau injectat la cald. Astfel, ceara dispare și este înlocuită cu plastic lichid, care se întărește. Dinții rămân în poziția lor.

În pasul următor, protezarea este procesată. Se lustruiește până la un luciu ridicat și se elimină reziduurile în exces. Diferitele mișcări sunt de asemenea verificate din nou, astfel încât acestea să poată fi introduse în gura pacientului la sfârșit.

Plasticele moderne s-au dezvoltat deja într-o asemenea măsură încât nu mai sunt dăunătoare organismului. Cu toate acestea, pot exista intoleranțe. Punctele de presiune pot fi eliminate pe pacient și funcțiile și estetica verificate.

Cum se ține proteza completă în maxilarul inferior?

La prima vedere pare un pic nedumeritor modul în care o proteză completă poate ține deloc, deoarece la urma urmei nu au mai rămas dinți de care să le atașeze. Cu toate acestea, este posibil să vorbești cu ea și să o mănânci fără ca ea să cadă. Există trei factori importanți pentru acest lucru.

Primul factor se bazează pe stabilizarea ocluzală. Acest lucru înseamnă că rândul dinților din maxilarul superior, fie că este vorba de dinți normali sau o proteză completă, au contact cu dinții din maxilarul inferior atunci când gura este închisă și, uneori, și în timpul mișcării. Astfel se asigură stabilizarea statică.
Al doilea factor este înglobarea protezei complete în țesuturile moi din jur. Proteza este realizată astfel încât să se sprijine perfect pe creasta alveolară și este acoperită pe părțile laterale de mușchi și obraji. Aceasta este cunoscută și sub denumirea de strângere musculară. De exemplu, zonele dentare posterioare ale protezei sunt proiectate să fie convexe, iar zona dintelui anterior să fie concavă, pentru a oferi țesutului și mușchilor posibilitatea de a se agita. Aceasta este reținerea principală a maxilarului inferior.
Al treilea factor se datorează unui mecanism de supapă. Există bule de aer între proteza care trebuie plasată (baza protezei) și țesutul de dedesubt (patul de protezare). Acestea sunt exprimate la introducerea protezei. Dacă marginile protezei sunt proiectate optim, aerul nu se mai poate întoarce, astfel încât se creează o presiune negativă și proteza aderă.

Acest lucru vă poate interesa și dacă proteza nu mai ține bine: Reliați proteza

Ce trebuie să faceți dacă proteza maxilarului inferior nu ține

Datorită oaselor maxime foarte înguste și a mișcării constante a țesutului moale (membrană mucoasă și mușchi), apar probleme cu așezarea protezei, în special în maxilarul inferior. În primul rând, stomatologul trebuie să clarifice de ce proteza nu mai ține suficient.

Pot fi luate în considerare modificări ale mandibulei inferioare sau o modificare a relațiilor mușcătoare. Acestea conduc la o reducere a efectului de aspirație între baza protezei și mucoasa bucală, care este generată de saliva între. Dacă acest efect scade, retenția protezei este redusă.

În plus față de refacerea protezei, utilizarea de adezivi cum ar fi Cremele adezive, pudra adezivă etc. asigură o îmbunătățire a situației de purtare. Instalarea de elemente de ancorare suplimentare, cum ar fi un implant sau un buton de împingere pot îmbunătăți încadrarea protezei în maxilarul inferior.

Citiți mai multe despre acest subiect: Slăbirea protezelor

Relatarea protezei

Relaționarea este o modalitate de a îmbunătăți ținuta și potrivirea unei proteze. Cu ajutorul unor materiale plastice specifice, proteza necorespunzătoare este adaptată condițiilor actuale ale maxilarului. Abordarea se poate face sub forma unei metode directe de către dentist sau sub forma unei metode indirecte în laboratorul stomatologic sau în laboratorul tehnicianului stomatologic.

Citiți mai jos: Cum este legată o proteză?

Apasa butonul

Proteza cu buton este o proteză dentară în care un buton, sub formă de ancoră cu bilă, acționează ca un element de legătură stabilizant între maxilar și proteză, un implant fiind necesar ca ancoră.

Un capac este ancorat în proteza dentară, care poate fi plasat exact pe ancora sferică și se fixează acolo sub forma unui mecanism de prindere.

Această procedură poate îmbunătăți reținerea protezei. În același timp, acest lucru poate fi îndepărtat zilnic de pe buton și curățat complet, ceea ce împiedică dezvoltarea gingivitei. Estetica unei proteze cu buton este de asemenea evaluată pozitiv, deoarece elementele de reținere nu sunt vizibile.

Adeziv

Utilizarea unei creme adezive este un alt mod de a îmbunătăți ținuta protezei. Cu toate acestea, trebuie utilizat doar ca soluție de urgență, deoarece reduce sentimentul gustului pe de o parte și producerea de salivă pe de altă parte.

Indiferent dacă adezivul este sub formă de cremă sau pulbere, metoda de aplicare rămâne aceeași: un strat subțire este aplicat pe baza de curățare curată și uscată, apoi proteza este introdusă și menținută în loc timp de câteva secunde cu presiune ușoară.

Adezivul nu este o soluție permanentă și unii pacienți trebuie să repete aplicarea adezivului de mai multe ori pe zi pentru a avea o proteză adecvată în maxilarul inferior.
Când proteza se potrivește doar așa, este recomandată o vizită la dentist. Acest lucru poate îmbunătăți potrivirea și menținerea pe termen lung, prin reling sau reasamblare.

Aflați mai multe la: Adeziv dentar

Ne obișnuim cu noua proteză

După introducerea unei noi proteze în maxilarul inferior, se simte inițial ca un corp străin mare și incomod. Ne întrebăm cum se poate vorbi și mânca cu ei, fără ca totul să fie deranjant. Acest lucru este complet natural, deoarece organismul trebuie să se obișnuiască cu el. Nu este posibil să simulați o senzație identică cu dinții naturali, dar, odată ce ați petrecut o anumită perioadă de timp cu proteza, cu greu o observați.

De asemenea, poate fi dificil să vorbești corect la început, mai ales când vine vorba de sunete „s”, „sch”, „f” sau „w”.Cu puțină practică, aceasta nu este nici o problemă permanentă. Mușchii obrazului și limba trebuie să învețe să țină proteza corect și să scoată sunete cu ea.

În plus, stresul poate duce la o degradare crescută a substanței osoase. Acest lucru merge mână în mână cu aplicarea frecventă a protezei, pentru a o adapta la noile condiții ale gurii și, astfel, a evita punctele de presiune și a îmbunătăți reținerea. În plus, există și margini ascuțite de la nivelul maxilarului inferior, care afectează și ținuta.

Vizitele periodice la dentist sunt, prin urmare, obligatorii. De asemenea, reziduurile alimentare pot fi prinse sub proteză și pot provoca o senzație inconfortabilă. Simțul gustului poate fi afectat, deoarece părțile mari ale palatului sunt acoperite cu o foaie de plastic. În situații improprii, proteza poate cădea sau zgomote zgomotoase când vorbesc.

Dacă proteza inferioară a maxilarului nu este ținută corect, butoanele pot fi ancorate în maxilar, pe care este apăsată proteza. Există găuri în proteza în care se potrivesc butonul din maxilarul inferior. Acest lucru îmbunătățește semnificativ reținerea protezei și este dificil să cadă. Cu toate acestea, trebuie să existe suficient os pentru a introduce implanturile pe care este plasat butonul. În plus, există costuri mai mari pentru pacient.

Vânătăile

După introducerea unei noi proteze în maxilarul inferior, pot apărea puncte minore de presiune sau inflamații pe mucoasa bucală. Acestea se datorează noii situații și dispar singure după faza de familiarizare.

Cu toate acestea, dacă apar puncte de presiune mai mari, chiar și după o lungă perioadă de uzură, este recomandabilă o întâlnire cu medicul stomatolog, deoarece proteza nu se va potrivi corect și presiunea va fi distribuită inegal, astfel încât țesutul și oasele să poată fi deteriorate. Ca urmare, creasta alveolară se degradează mai repede. Micsorarea maxilarului se produce din cauza sarcinii de presiune, deoarece maxilarul nu este potrivit pentru forțele compresive, ci pentru forțele de tracțiune.

Dacă coloana maxilară se descompune, aceasta nu numai că are efecte dentare, ci afectează și aspectul extern, întrucât proporțiile feței se schimbă, maxilarul inferior se mișcă „înainte” și apar mai multe riduri.

Citiți și articolul pe această temă: Inflamatii sub o proteza

Ce poți face despre punctele de presiune?

Punctele de presiune apar atunci când proteza dentară nu mai este adaptată precis la condițiile actuale ale maxilarului. Aceasta duce la creșterea presiunii asupra mucoasei bucale, ceea ce determină apariția unor puncte de presiune dureroase. Acestea se pot inflama și pot provoca daune suplimentare zonei bucale. Prin urmare, acestea trebuie îndepărtate din timp de către dentist. Ca măsură preventivă, potrivirea protezei trebuie verificată în mod regulat.

Pentru a ameliora punctele de presiune, stomatologul poate macina imperfecțiunea protezei. În cazul în care există puncte de presiune majore, înclinare sau, în cazul în care proteza a fost purtată de câțiva ani, este recomandată reasamblarea protezei complete. În acest fel, baza protezei este adaptată situației din gură, iar potrivirea protezei se îmbunătățește considerabil.

Ați putea fi, de asemenea, interesat de acest subiect: Proteză interimară

Îngrijirea protetică

Chiar dacă reluarea nu poate fi evitată după cel puțin 1 1/2 de ani în majoritatea cazurilor și protezele nu sunt dinți „adevărați”, este totuși foarte important să le curățați bine în fiecare zi. Bacteriile se pot instala încă în cavitatea bucală și pot provoca inflamații și un miros neplăcut.

O proteză curată și bine întreținută nu numai că arată mai bine, ci crește și confortul și durabilitatea. Acest lucru conferă gurii „senzația ei proaspătă” înapoi. După fiecare masă, este recomandat să clătiți proteza sub apă curentă, deoarece resturile alimentare ar fi ajuns sub proteză. Proteza trebuie curățată complet o dată pe zi. Trebuie avut grijă ca aceasta să nu cadă și să se spargă. Cu toate acestea, în cazul în care acest lucru se va întâmpla, acesta poate fi reasamblat de către tehnicianul stomatologic.

Cu o periuță de dinți specială, proteza poate fi curățată minuțios din toate părțile pentru a îndepărta reziduurile alimentare și placa. Este recomandabil să folosiți o pastă de dinți pentru proteză specială pentru aceasta, sau pasta de dinți de zi cu zi care are o proporție scăzută de particule abrazive, deoarece altfel suprafața protezei dentare ar putea fi ruptă. Ca supliment se pot folosi substanțe de curățare speciale sub formă de pulbere sau tabletă, dar nu înlocuiesc curățarea manuală.

În plus, sunt recomandate controale periodice de către dentist. Dacă tartrul rămâne, cel mai bine este să îl eliminați de către medicul dentist folosind ultrasunete.

Citiți mai multe despre acest lucru în secțiunea de mai jos:

Curățarea protezei
Curățarea protezei cu tablete

cheltuieli

Costul unei proteze dentare poate varia de la dentist la dentist într-o anumită măsură, dar este subvenționat de compania de asigurări de sănătate. Subvenția de la compania de asigurări de sănătate poate fi crescută prin păstrarea unei broșuri bonus.

Totalul este format din trei piloni. Acestea sunt cheltuielile cu medicul dentist, costurile pentru laborator și costurile pentru materiale. Pentru maxilarul inferior, vă puteți aștepta în medie la 460-520 EUR, din care casa de marcat va acoperi în jur de 320 EUR (fără bonus). Ponderea asigurărilor de sănătate este crescută odată cu bonusul.

De asemenea, puteți afla mai multe la: Costul protezei

Structura anatomică a maxilarului inferior

Baza osoasă din maxilarul inferior este formată prin procesul alveolar al mandibulei. Similar cu maxilarul superior, prizele dinților din maxilarul inferior se osifică în timp. Tot aici, structurile sunt acoperite de o membrană mucoasă imobile. Aceasta se mai numește și zona de margine fibroasă. Situat mai departe spre faringe, în zona dinților de înțelepciune, se află o bombă osoasă în formă de pere, trigonul retromolar. În zona molarilor există o margine osoasă. Aceasta servește la inserția mușchiului mieloid.

În plus, carunculele sublinguale (conductele a două glande salivare mari) pot fi găsite în maxilarul inferior, precum și foramenul mental, prin care nervul alveolar inferior iese din os.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Maxilarul inferior