Antidepresive fără creștere în greutate

introducere

Problema creșterii în greutate în timp ce luați antidepresive este o problemă mare și mult discutată. Există multe forumuri de internet în care cei afectați raportează despre acest lucru și speră la sfaturi și ajutor din partea „colegilor suferinzi”.
Cu unele dintre preparate, creșterea în greutate este cunoscută a fi un efect secundar, cu altele, o astfel de schimbare nu are loc sau, mai degrabă, se întâmplă contrariul - pierderea în greutate.

Antidepresive triciclice și tetraciclice

Ambii antidepresive tri- și tetraciclice ea vine prin Inhibarea anumitor receptori la o Creșterea apetitului și astfel automat creșterea în greutate dacă acest lucru nu este contracarat.
Mai ales la Amitripytiline, Clomipramina, doxepin, Imipramina iar trimipramina acesta este un efect secundar foarte frecvent.

Antagonistii Alpha-2

Chiar și cu alfa-2 antagoniști Se ajunge la apetit crescut și Creșterea greutății corporale. Aceasta se observă mai des cu mirtazapină decât cu mianserin.

Inhibitori MAO

Inhibitori MAO alcătuiesc grupul de antidepresive care nu afectează greutatea corporală a avea. Trebuie menționat, totuși, că inhibitorii MAO a doua alegere sunteți.

SSRI și SNRI

Ambii Inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI) și Serotonina- și inhibitori de recaptare noradernală (SNRI) totuși vine mai probabil să ducă la pierderea în greutatedeoarece cresc prin activarea crescută a anumitor receptori centrali Pierderea poftei de mâncare și astfel la unul Reducerea greutății a conduce.

fluoxetina

Fluoxetina este un inhibitor selectiv al recaptării serotoninei (SSRI). Acest ingredient activ duce la o creștere a nivelului de serotonină în sistemul nervos central, care are un efect de mărire a dispoziției. Comparativ cu antidepresivele triciclice care au fost folosite de mult timp, ISRS sunt caracterizate printr-un interval terapeutic mai mare (risc mai mic de reacții adverse masive în caz de supradozaj) și un spectru mai mic de reacții adverse. Reacțiile adverse frecvente sunt disfuncția sexuală (pierderea libidoului) și plângerile la nivelul tractului gastrointestinal (greață, vărsături). La începutul terapiei, nivelul crescut de serotonină poate duce și la un sentiment crescut de teamă.

Citalopram

Ca și fluoxetina, citalopram aparține grupului de inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS). Efectele de îmbunătățire a dispoziției medicamentului se datorează creșterii nivelului de serotonină în sistemul nervos central.

Ca și fluoxetina, citalopramul este, de asemenea, caracterizat printr-un interval terapeutic mai mare și un spectru mai scăzut de efecte secundare în comparație cu antidepresivele triciclice. În schimb, sunt frecvente disfuncțiile sexuale (pierderea libidoului, disfuncție erectilă) și plângerile din tractul gastro-intestinal (greață, vărsături).

Valdoxan

Valdoxan este un antidepresiv de generație nouă, cu ingredientul activ agomelatină. Valdoxan duce la creșterea nivelului de noradrenalină și dopamină în sistemul nervos central prin mecanisme care nu au fost încă înțelese pe deplin.

În același timp, o îmbunătățire a fazelor de somn profund duce la o calitate mai bună a somnului. Reacțiile adverse tipice ale antidepresivelor (pierderea libidoului, disfuncție erectilă, creștere în greutate) apar rar în timpul tratamentului cu Valdoxan. În schimb, există afectări severe ale ficatului, motiv pentru care utilizarea Valdoxan nu este permisă la pacienții cu funcție hepatică afectată.

Somnul care promovează antidepresivele fără creștere în greutate

Cel mai eficient antidepresiv care induce somnul este mirtazapina. Prin urmare, este adesea utilizat la pacienții care au tulburări severe ale somnului, pe lângă depresie. Cu toate acestea, în cursul terapiei cu mirtazapină, există creștere continuă în greutate.

În schimb, unele dintre cele mai noi generații de antidepresive au un efect care provoacă somn, fără a provoca creștere în greutate.

Pe lângă trazodonă și nefazodonă, Valdoxan (ingredient activ: agomelatină) susține în special somnul. Cu toate acestea, eficacitatea medicamentelor individuale variază de la pacient la pacient. Adesea, trebuie să se ia o decizie individuală cu medicul curant cu privire la ce medicamente trebuie utilizate pentru a trata depresia cu tulburări de somn care însoțesc.

În plus, unele antidepresive pot avea simptome de oboseală ca un posibil efect secundar. Tratamentul cu ISRS duce în special la oboseala crescută la începutul terapiei, deși un efect simultan de promovare a somnului este foarte rar.

Cu toate acestea, în cazuri rare, terapia cu ISRS poate fi indicată pentru tratamentul depresiei cu tulburări de somn însoțitoare.

De asemenea poti fi interesat de: Antidepresivele și alcoolul - sunt compatibile?

Problemă de creștere în greutate în depresie

Creșterea în greutate în cadrul terapiei antidepresive este nu doar un efect nedorit, dar înseamnă și a problemă suplimentară.
Pentru că „problema cu greutatea” poate provoca depresie amplifica.
Pe de o parte prin creșterea în greutate în sine, deoarece acest lucru deprimă adesea respectul de sine.
Pe de altă parte, pentru că pacienții o fac Nu mai luați preparatul mai des sau nu luați regulat și astfel și ea niciun efect antidepresiv poate sa vina.
În acel moment începe Ciclu vicios.
A depresie netratată duce adesea la creșterea în greutate suplimentară, în special la pacienții mai tineri, deoarece sunt înăuntru supraalimentarea unei compensații căutare.

În caz de creștere în greutate, pacientul și medicul curant ar trebui, de exemplu, să împărtășească o Schimbarea antidepresivului decide. A Schimbarea / ajustarea dietei și medicamente de reducere a greutății fi.

Probleme de pierdere a lipidelor cu antidepresive fără creștere în greutate

Tratamentul cu antidepresive fără creștere în greutate poate duce adesea la pierderea dorinței sexuale (libido). Atât inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI), cât și inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei norepinefrină (SSNRI) sunt caracterizați de acest efect nedorit. Etiologia acestei disfuncții sexuale nu a fost încă clarificată în mod concludent. Simptomele pot apărea chiar și după o perioadă scurtă de utilizare.

Pacienții au scăzut dorința sexuală. De asemenea, le este dificil să provoace sau să mențină o erecție. De asemenea, pacienții raportează erecții susținute sau orgasme premature. Cazurile de impotență completă nu puteau fi observate decât foarte rar.

Reacțiile adverse pot persista luni sau ani după oprirea antidepresivului. Rareori pacienții raportează disfuncții sexuale permanente.

Problemă de oboseală în terapie cu antidepresive fără scădere în greutate

Simptomele de oboseală apar mai frecvent la începutul terapiei cu ISRS. Acestea se diminuează, de obicei, în cursul tratamentului, deoarece medicamentul își desfășoară efectul intensificator.

Pe lângă oboseala persistentă, pacienții adesea raportează tulburări de somn și o stare generală de rău. Pentru a reduce tulburările de somn, prin urmare, se recomandă să luați medicamentul dimineața.

Unele dintre simptomele oboselii pot apărea, de asemenea, dintr-o interacțiune a ISRS cu alte medicamente.

Concluzie

Având în vedere aceste condiții de creștere nedorită în greutate, decizia individuală trebuie luată și cu privire la care preparatul se potrivește cel mai bine pacientului.
În cazul pacienților deja subponderali, prin urmare, trebuie luat în considerare un preparat care prezintă un efect de creștere a apetitului.