Dermatita atopica

General

Dermatita atopică se manifestă în principal cu pielea roșie, plină și mâncărime.

Dermatita atopică este o boală incurabilă, dar relativ ușor de tratat. Este cronică în episoade și nu este contagioasă. Cuvântul „atopic” înseamnă că pielea este predispusă la reacții alergice și este excesiv de sensibilă.
Printre simptome se numără pielea roșie, plină, mâncărimi severe și modificări ale pielii. Poate varia în forță și depinde și de vârstă. Pacienții care sunt afectați de dermatita atopică au mai multe șanse să sufere de alte alergii, cum ar fi febra fânului. Terapia bolii pielii constă, de obicei, din creme antiinflamatorii.

Cauzele dermatitei atopice

Cauzele sunt complexe și încă nu sunt pe deplin înțelese. Se crede că nu există o singură cauză, ci că o combinație de mulți factori provoacă dermatită atopică. Potrivit experților, joacă un rol important factorii genetici, modificările sistemului imunitar și influențele mediului.
Cuvântul „atopic” provine din limba greacă și înseamnă ceva de genul „greșit în loc” sau „extraordinar”. Experții înțeleg că este o reacție imună excesivă la anumiți stimuli, numiți factori declanșatori. Diverse substanțe pot provoca o reacție alergică.

Citiți mai multe despre cauzele dermatitei atopice pe pagina următoare: Cauzele dermatitei atopice

Alergenii / factorii declanșatori includ:

  • Praf de casă și acarieni

  • Polen

  • Matrite

  • Alimente precum lapte, ouă, soia sau nuci

  • Stres emoțional

  • Iritanți, cum ar fi substanțele chimice și detergenții

  • Textile precum lâna

  • Patogeni precum bacteriile și ciupercile

  • Vremea rece și umedă

  • Obiceiuri de spălare și medicamente

Apariția bolii

Boala este de obicei genetică.

Declanșatorii sunt diferiți de la pacient la pacient și trebuie să fie pentru fiecare pacient diferit a fi determinat.
În timp ce factorii declanșatori pot fi ușor determinați, a cauza genetica dificil de dovedit. Multe gene în dezvoltarea bolii au fost clasificate drept „suspecte”, dar este dificil să se stabilească care genă este cauza dermatitei atopice. Studiile arată că defectele genetice duc la o bariera de piele tulburată plumb și piele devenind astfel mai susceptibili la factorii de mediu / alergeni.

frecvență

În Europa frecvența este de aprox. 5-20% în copilărie și devine mai puțin comun cu bătrânețea. 90% din toți pacienții dezvoltă boala înainte de vârsta de cinci ani.
De obicei, boala devine mai bună odată cu vârsta și, prin urmare, se plâng doar la vârsta adultă 30% dintre toți cei afectați în legătură cu simptomele. Comparativ cu 60-70 de ani în prezent, dermatita atopică apare de patru ori mai des.
Motivele nu sunt deloc clare. Cauzele posibile sunt una o igienă mai bună și numit circumstanțe schimbate. Este clar că copiii care cresc la o fermă au mai puține alergii decât copiii care cresc în oraș. Acest fenomen se datorează lipsei expunerii bacterii legate de.

Simptomele dermatitei atopice

Simptomele variază ușor în funcție de vârstă. Un așa-numit capac de leagăn este adesea observat la început. Numele se referă la apariția scabei. Capacul de leagăn este o erupție crudă, albă pe scalpul copilului. De asemenea, sugarii pot găsi zone de piele îngroșată, piele solzoasă, albicioasă și semne de zgârietură. La copiii mai mari există pete de piele solzoasă, albicioase, în special pe strâmtoarea brațelor și a spatelui genunchilor, precum și pe zona mâinilor și a gâtului. Pielea este îngroșată în unele locuri și pare aspră. De asemenea, copiii se plâng de mâncărimi și buze uscate, precum și de lacrimi în piele de pe gură și de pe urechi.

Bacteriile pot pătrunde cu ușurință prin zonele deschise, sfâșiate ale pielii și astfel pot declanșa inflamații.

Simptomele se schimbă cu greu la vârsta adultă. De asemenea, aici sunt afectate în special flexorii brațelor și picioarelor. Mâncărimea rea ​​este adesea simțită a fi principalul simptom. Este declanșat de pielea rănită, iritată. Cu toate acestea, zgârierea pielii creează un cerc vicios, deoarece zgârierea creează noi iritații ale pielii, care la rândul lor promovează mâncărimea. Mâncărimea este deosebit de enervantă noaptea, iar mulți pacienți se plâng de lipsa de somn și de oboseală. De asemenea, aceasta reprezintă adesea o povară psihologică pentru pacient, din moment ce nu se mai simte eficient. Unele persoane afectate, de asemenea, suferă de excludere socială și scăderea încrederii în sine. Copiii, în special, reacționează la simptomele lor cu un stres crescut, care, totuși, poate fi din nou un factor declanșator.

Alte simptome includ paloarea în jurul gurii, o dublă cută la nivelul pleoapei, inflamația pielii la sfârcuri și o reacție albicioasă a pielii după zgârieturi (Demographism).

Așa cum am menționat mai sus, pielea zgâriată prezintă riscul de a pătrunde bacteriile și de a provoca o infecție. Adesea zonele de piele crăpate sunt colonizate de bacteria Staphylococcus aureus. Aceste bacterii agravează simptomele și intensifică procesul bolii. Ciupercile se simt bine și în zonele afectate ale pielii și pot duce la inflamații. Infecția cu virusul herpetic apare mai rar. Dacă pielea se infectează cu acest virus, poate apărea eczema herpaticum, care poate fi tratată adesea doar în spital.

Citiți mai multe despre acest subiect: suprainfectarea

Tratamentul dermatitei atopice

Baza terapiei este formată din medicamente eficiente local.

Tratamentul pentru dermatita atopică depinde de vârsta și gradul bolii. Există multe abordări de tratament și nu fiecare tratament este potrivit pentru toți pacienții. Deseori trebuie combinate, anulate și recombinate diferite tratamente. Poate dura ceva timp până la găsirea tratamentului corect. Terapia are diferite etape, de la terapia de bază ca stadiul unu până la terapia cu ciclosporine, care reprezintă stadiul patru.

Niveluri de terapie

  • Prima etapă: Terapia de bază include tratarea pielii cu diverse creme, unguente și loțiuni. În funcție de severitatea bolii, compoziția preparatelor se schimbă. Adesea este necesar să încercați mai întâi care cremă sau loțiune funcționează cel mai bine. Îngrijirea pielii este folosită pentru a ajuta pielea să se protejeze de agenți patogeni și pentru a calma zonele accidentate. Dacă pielea se infectează cu bacterii, poate fi necesară și aplicarea unui unguent antibacterian, în cazul infecțiilor cu drojdii / ciuperci există unguente antifungice.
  • A doua etapă: Dacă această terapie nu este suficientă, se folosește a doua etapă. Este format din unguente care conțin glucocorticoizi înapoi. Există diferite clase de glucocorticoizi, de la nivelul unu la trei. În funcție de severitate, poate fi necesară utilizarea celui mai înalt nivel, acesta ar fi nivelul trei al terapiei cu dermatită atopică.
    Dacă luați glucocorticoizi, rețineți că glucocorticoizele nu trebuie oprite niciodată brusc, deoarece simptomele se pot agrava. Glucocorticoizii trebuie întotdeauna „conicați”. Lăsați-vă medicul să vă sfătuiască în acest sens. Pe lângă glucocorticoizi, pot fi utilizate și alte substanțe care influențează sistemul imunitar. Alte substanțe utilizate frecvent sunt tacrolismul și pimecrolismul.
  • Al patrulea stadiu: A patra etapă constă într-o terapie sistemică, ceea ce înseamnă că medicamentul nu mai este aplicat pe piele, ci este luat. Pentru aceasta sunt disponibile diverse medicamente. La un antihistaminic care ameliorează mâncărimea. Cortizonul poate fi luat sistemic pentru atacuri severe. Există, de asemenea, ciclospoprina A imunosupresoare, care poate fi luată în forme foarte severe de dermatită atopică.

Efecte secundare

Printre efectele secundare ale Terapia cu glucocorticoizi și Ciclosporină terapie aparține:

  • colorare pe piele,
  • a crescut pilozității,
  • Fluctuații ale tensiunii arteriale,
  • Afectarea rinichilor,
  • Modificări ale gingiilor,
  • Creșterea riscului de boli maligne.

Pe lângă terapia medicamentoasă, există și alte măsuri de susținere. Este important să evitați pe cât posibil alergenii cunoscuți. Sunt împotriva diferitelor? alimente alergic vă rugăm să urmați unul cura de slabire și deci evitați aceste alimente. De asemenea, evitați băi calde și produse cosmeticecare îi irită pielea.
Mulți pacienți raportează că au unul Terapie cu lumină UV ajută. Lumina UV are un anti-inflamator Efect și poate duce la vindecarea zonelor iritate ale pielii. De asemenea, are un Schimbarea climei adesea un efect pozitiv asupra bolii. Clima la munte și la mare poate duce la reducerea simptomelor.
De asemenea să fie Reducerea stresului de Tehnici de relaxare, Vitamina E. Ingerarea și acupunctura descris ca fiind de ajutor.

istorie

Autorul roman ne oferă prima înregistrare a dermatitei atopice Suetonecare au contribuit la această boală Împăratul Augustus descrie. Alte scrieri despre dermatita atopică pot fi găsite în cartea de dermatologie a medicului italian Girolamo Mercuriale în al 16-lea secol. La începutul anului 20Century a descris medicii francezi Brocq și Jacquet simptomele și se referă la boală ca neurodermatitapentru că au presupus că simptomele au fost cauzate de o Inflamația nervilor este cauzat. Deși acest lucru a fost respins, termenul a continuat. În an 1930 alți termeni precum dermatita atopică au fost folosiți pentru a descrie boala.