Funcția pancreasului

introducere

Pancreasul (pancreas) este o glandă și poate fi împărțită în două părți atât din punct de vedere al structurii sale microscopice, cât și din punct de vedere al funcției sale.
Partea exogenă este responsabilă pentru producerea enzimelor digestive, în timp ce partea endogenă este esențială pentru producerea de hormoni diferiți.

Structura pancreasului

Pancreasul cântărește aproximativ 50-120 de grame, are 1-2 centimetri grosime și 14-18 centimetri lungime. Dacă priviți pancreasul din exterior, îl puteți împărți aproximativ în trei părți:

  1. Capul pancreatic
  2. Corpul pancreatic
  3. Coada pancreasului

Sucul digestiv este format din mici (exocrine) Lobuli glandulari produși care eliberează secreția în conductele fine care se unesc în mijlocul pancreasului pentru a forma un canal mare. Acest canal se termină în duoden. Răspândite pe întreg țesutul glandei abdominale, există aproximativ 1,5 milioane de grupuri de celule mici de insulă care produc insulină și alți hormoni (partea endocrina).

Localizarea pancreasului

Pancreasul este situat în partea din spate a abdomenului superior și formează marginea din spate a Bursa omentală. Acesta este un spațiu mic în abdomenul superior, care este delimitat de stomac, peritoneu mic, ficat, pancreas și splină.
Pancreasul se întinde aproape peste abdomen și astfel „se încrucișează” în fața coloanei vertebrale din cealaltă parte. Acest lucru este deosebit de important, deoarece această locație poate provoca leziuni la nivelul pancreasului mai des, de exemplu dacă cădeți pe ghidonul unei biciclete.

Pancreasul produce două tipuri majore de enzime și hormoni. Aceste două tipuri sunt produse de diferite părți ale pancreasului.
Odată din partea exocrină, aceste produse sunt transportate mai departe în intestinul subțire și o dată din partea endocrină, aceste produse sunt eliberate direct în sânge.
Conducta pancreasului, care permite transportarea enzimelor digestive către partea exocrină, se termină în duoden, mai degrabă decât în ​​partea superioară a intestinului subțire. Acolo se termină de obicei cu conducta vezicii biliare.

Ilustrația pancreasului

Figurați pancreasul cu organele vecine
  1. Corpul
    Pancreas -
    Corpus pancreatis
  2. Coada de
    Pancreas -
    Cauda pancreatisauda
  3. Conductă pancreatică
    (Curs principal de execuție) -
    Conductă pancreatică
  4. Partea inferioară a duodenului -
    Duodenum, pars inferior
  5. Capul pancreasului -
    Caput pancreatis
  6. Adiţional
    Conductă pancreatică -
    Conductă pancreatică
    Accessorius
  7. Conductă biliară principală -
    Conductă biliară comună
  8. Vezica biliara - Vesica biliaris
  9. Rinichul drept - Ren dexter
  10. Ficat - Hepar
  11. Stomac - Oaspete
  12. Diafragmă - Diafragmă
  13. Spleen - Chiuvetă
  14. Jejunum - jejun
  15. Intestinul subtire -
    Intestin tenue
  16. Colon, parte ascendentă -
    Colon ascendent
  17. Pericard - Pericard

Puteți găsi o imagine de ansamblu a tuturor imaginilor Dr-Gumpert la: ilustrații medicale

O parte exogenă a pancreasului

Partea exogenă a pancreasului (pancreasul) este utilizată pentru a produce enzime digestive.
În fiecare zi se formează 1,5 - 2 litri de secreție - constând din enzime digestive, apă și ioni - aici.
Aceasta trece prin mici pasaje de execuție în pasajul principal de descărcare (Conductă pancreatică - canalul pancreatic), care intră într-o parte a intestinului subțire numit duoden (Duoden), se deschide.

Enzimele produse de pancreas sunt folosite pentru a descompune cele trei componente principale ale alimentelor:

  • lipaza este folosită pentru a împărți grăsimea
  • Alfa-amilaza (prezentă și în salivă) este utilizată pentru a descompune carbohidrații
  • servesc la descompunerea proteinelor
    • Tripsinogenul
    • chimotripsonigen
    • Elastaza

Multe dintre aceste enzime sunt încă în forma lor inactivă în pancreas. Ele devin active numai după ce au ajuns la intestinul subțire. Aceasta servește pentru a proteja pancreasul împotriva auto-digestiei.

De asemenea poti fi interesat de: Sarcina enzimelor din corpul uman

Porțiunea endogenă a pancreasului

Partea endogenă constituie minoritatea - în ceea ce privește partea țesutului pancreatic. Este format din așa-numitele Insulele Langerhanscare ies în primul rând O celule, Celule B și Celule D constau.
Aici se produc hormonii pancreasului, care sunt apoi eliberați direct în sânge.

  • Celulele A, care formează aproximativ 20% din insulele Langerhans, produc glucagon
  • Celulele B, care formează aproximativ 75%, produc insulină
  • Restul de 5% este format din celulele D, care produc hormonul somatostatinei
  • Celulele PP, care sintetizează polipeptidul pancreatic, alcătuiesc o proporție foarte mică

Funcția pancreasului

Pancreasul are două funcții importante care trebuie diferențiate unele de altele. Pe de o parte, este cea mai mare și mai importantă glandă digestivă și, pe de altă parte, reglează nivelul de zahăr din sânge prin intermediul insulinei hormonale.

Ca glandă digestivă, pancreasul produce în jur de 1,5 litri de suc digestiv (numit și el) Suc pancreatic desemnate). Acest suc conține substanțe de care organismul uman are nevoie

  • hidrati de carbon
  • Grăsimi și
  • Albușuri de ou

care apar în alimente, care trebuie defalcate în bucăți mai mici și mai mici, adică să se digere. Aceste substanțe se mai numesc enzime digestive (Amilaze, lipaze, proteaze). Deoarece pancreasul își eliberează sucul digestiv printr-o conductă de evacuare direct în duoden, această funcție a pancreasului se numește "exocrine"(care se separă de glande spre exterior).

Pe lângă această funcție a glandei exocrine, pancreasul mai are o glandă endocrină. Endocrinul înseamnă că ceva este eliberat direct în sânge fără o conductă. În pancreas, aproximativ 2% din organ îndeplinește o funcție endocrină. Aceste părți ale pancreasului sunt numite și „insule ale Langerhans”, deoarece celulele endocrine sunt grupate ca insule și produc hormoni pancreatici precum insulina. Această parte a pancreasului reglează nivelul zahărului din sânge prin eliberarea hormonilor, în special după consumarea alimentelor bogate în carbohidrați.

Odată cu producerea hormonilor insulină și glucagon, pancreasul joacă un rol central în reglarea nivelului de zahăr din sânge. Cuvântul cuvânt aici este glucoza, care este un substrat important - dacă nu cel mai important - pentru alimentarea cu energie a organismului.

Hormonul glucagon crește aportul de glucoză în sânge. În ficat și mușchi, de exemplu, asigură producerea de glucoză nouă (gluconeogeneză) și depozitele de glucoză sunt defalcate odată cu eliberarea de molecule individuale de glucoză (glicogenoliza). Acest lucru este necesar mai ales atunci când organismul are nevoie de energie.

Antagonistul glucagonului este insulina, care este produsă și de pancreas. Funcția sa este ca glucoza să fie absorbită din sânge în celule și metabolizată sau păstrată în depozite. Insulina este produsă din ce în ce mai mult după ingestie, deoarece o cantitate deosebit de mare de glucoză este apoi spălată cu alimentele.

Sucul digestiv și hormonii sunt produși în mare măsură independent unul de altul. Acest lucru înseamnă că ambele funcții ale pancreasului pot fi perturbate independent una de cealaltă dacă deteriorarea pancreasului are loc din orice motiv.

Citește și:

  • Funcțiile pancreasului
  • Enzime pancreatice

Rolul pancreasului în digestie

Eliberarea sucului digestiv de către pancreas este stimulată de aportul alimentar. Sistemul nervos autonom identifică aportul alimentar atunci când peretele stomacului se întinde prin umplutură și reacționează activând pancreasul. În plus, diverși hormoni precum secretina (din duoden) conduc la eliberarea sucului digestiv.

În pancreasul în sine, substanțele (enzimele) care alcătuiesc sucul pancreatic sunt depozitate ca așa-numitele precursoare. Acest lucru înseamnă că nu pot descompune încă amidon, proteine ​​și grăsimi. Abia după ce au fost eliberați din pancreas prin conductul excretor, aceste substanțe au efect la destinația lor, intestinul subțire.

Compoziția sucului digestiv depinde de tipul de aliment consumat. Dacă, de exemplu, se consumă alimente foarte grase, mai multe enzime care împărțesc grăsimi (așa-numitele lipazele) eliberată.

Dacă aceste enzime lipsesc, componentele alimentare nu sunt defalcate în mod corespunzător și nu pot fi absorbite de intestin în fluxul sanguin. Acest lucru face ca alimentele nedigerate să se deplaseze mai departe prin intestine, provocând gaze și diaree.
În plus, lipsa absorbției de nutrienți poate duce la alte simptome, cum ar fi pierderea în greutate, lipsa de vitamine și tulburări funcționale ale organelor.

Rolul pancreasului în reglarea zahărului din sânge

A doua funcție a pancreasului este reglarea zahărului din sânge, care intervine atunci când sunt ingerate alimente bogate în carbohidrați. Ca răspuns la creșterea nivelului de zahăr din sânge, celulele B pancreatice eliberează insulină, deoarece este singurul hormon din corpul nostru care poate scădea nivelul zahărului din sânge.

Insulina permite zahăr, în special zahărul din struguri (Glucoză) poate fi absorbit din sânge în diferitele celule ale corpului. Dextroza este cea mai importantă sursă de energie pentru toate celulele din corp.
Ficatul și celulele musculare, în special, pot absorbi o cantitate mare de zahăr într-un timp scurt. Acolo zahărul este fie depozitat, fie transformat direct în energie.

În schimb, când nivelul de zahăr din sânge scade brusc, celulele A din pancreas eliberează glucagonul hormonal. Glucagonul face ca ficatul să elibereze depozitele de zahăr și crește astfel nivelul de zahăr din sânge. Astfel, celulele corpului continuă să fie furnizate cu glucoză și obțin suficientă energie pentru a-și menține funcția.

Ați putea fi, de asemenea, interesat de acest subiect: Hipoglicemie - ce se întâmplă dacă ai glicemie scăzută?

Susținerea funcției pancreasului

Pentru bolile tractului digestiv și pentru susținerea funcției pancreatice, se recomandă mese bine tolerate și alimente ușoare. Alimentele sărace în grăsimi și săraci în carbohidrați ușurează pancreasul. Fibrele dietetice, pe de altă parte, sunt componente alimentare indigestibile care au diverse proprietăți de promovare a sănătății, dar în exces pot duce și la flatulență și tulburări digestive.

De asemenea, poate fi util să mențineți nivelul de zahăr din sânge cât mai constant și să nu îl lăsați să crească foarte repede. Acest lucru poate fi obținut, de exemplu, folosind produse din cereale integrale în loc de alimente cu zaharuri simple, cum ar fi dulciurile.

Cea mai importantă măsură pentru a sprijini funcționarea pancreasului este abținerea de la alcool. Aproximativ. 80% din totalul pancreatitei este cauzat de consumul de prea mult alcool. Pentru probleme digestive acute sau cronice, suplimentele enzimatice pot ajuta la susținerea pancreasului, oferind enzime lipsă pentru digestie.

Se spune că unele ceaiuri, plante și plante care conțin substanțe amare sunt capabile să stimuleze digestia. Practic, este indicat să consumi alimente regulate și echilibrate și să faci exerciții fizice suficient.

Cum poți stimula funcția pancreasului?

O subfuncție manifestă a pancreasului nu poate fi compensată complet. Cu toate acestea, există câteva lucruri pe care le puteți face pentru a vă ușura viața:

  • Mâncarea bine mestecată (mestecată de cel puțin 40 de ori) este deja digerită în gură de către enzimele din salivă și pune mai puțină încordare în pancreas
  • Mai multe mese mici înseamnă mai puțin de lucru pentru pancreas în același timp
  • Fibra ușor tolerată stimulează secreția de lipază (enzimă digerare a grăsimilor)
  • O dietă cu conținut scăzut de grăsimi și evitarea alcoolului și a produselor finite cu numeroși aditivi ușurează pancreasul
  • Substanțele amare în gură asigură stimularea digestiei și, de asemenea, stimulează pancreasul. Bogate în substanțe amare sunt z. B. grapefruits, cicoare, anghinare, păpădie și suplimente alimentare speciale amare.
  • Enzimele pancreasului pot fi, de asemenea, înlocuite cu preparate enzimatice. Pentru aceasta există atât preparate naturale, cât și medicamente cu doză mare.

Cum poți testa funcția pancreasului?

O parte nederactivă a pancreasului care este direct implicată în digestie poate fi adesea identificată prin simple plângeri. Deoarece se pot produce mai puține sucuri digestive, digestia suferă. Consecințele sunt adesea un sentiment de plinătate, flatulență și scaune subțiri grase, mai ales după mese mari, grase și bogate în proteine. Dacă se suspectează o astfel de disfuncționalitate, o probă de scaun poate fi prelevată în cabinetul medicului sau în spital.

Aceasta este examinată pentru enzima elastază, care este produsă de pancreas și excretată după digestie. Dacă scaunul conține prea puțin elastază, este probabil un pancreas nederactiv. În mod alternativ, scaunul poate fi examinat pentru conținutul său de grăsime, aici se aplică regula degetului mare: cu cât mai multă grăsime conține scaunul, cu atât mai puțin poate fi digerat de sucurile pancreatice.

Citiți mai multe despre acest subiect: Pancreas nederactiv

Numarul de sange al pancreasului

Diferite valori ale sângelui sunt determinate în funcție de boala suspectată a pancreasului.
Inflamarea acută a pancreasului (pancreatita acuta) nu numai că a măsurat proteina C-reactivă (CRP), care este de obicei crescută în fiecare proces inflamator, ci și enzimele lipază, elastază și amilază.

Aceste enzime digestive sunt produse de partea exocrină a pancreasului și, prin urmare, servesc ca parametri buni de măsurare pentru inflamația organului.
Cu un consum de alcool de 50-80 grame pe zi, transferrina cu deficit de carbohidrați (CDT), deci este un bun marker al alcoolismului. Cu toate acestea, această valoare poate fi crescută și în ciroza primară ieftină sau carcinomul celulelor hepatice.

Când partea exocrină a pancreasului nu este în măsură să producă suficiente enzime (insuficiență pancreatică exocrină), cantitatea acestor enzime din scaun scade, de asemenea. Prin urmare, dacă se suspectează, se determină elastaza din scaun.

Dacă există suspiciunea scăderii activității pancreasului endocrin (insuficiență pancreatică endocrină), glucagonul și insulina sunt determinate în sânge. De regulă, același diagnostic se realizează și pentru diagnosticul de diabet (diabet zaharat). Nu numai că este determinată insulina, dar și glicemia. Trebuie făcută o distincție între diabetul zaharat tip 1, în cele din urmă un deficit absolut de insulină și diabetul zaharat tip 2, un deficit relativ de insulină.

Pancreasul și diabetul

În cazul diabetului (Diabetul zaharat) este o deficiență (relativă) de insulină pentru „hipoglicemia” din sângele care este tipică pentru boală (Hiperglicemia) responsabil. Funcția somatostatinei produse de celulele D inhibă în primul rând producerea și eliberarea multor alți hormoni, inclusiv glucagon și insulină. De asemenea, inhibă secreția enzimelor digestive produse de pancreas.

Diabetul zaharat tip 1 este declanșat de anticorpi din sistemul imunitar împotriva propriilor celule producătoare de insulină ale organismului (așa-numitele autoanticorpi). Aceasta înseamnă că sistemul imunitar al organismului distruge aceste celule de insulă din motive necunoscute, astfel încât pancreasul nu poate produce nici o insulină prea mare sau prea mică. Acest tip de diabet este de obicei diagnosticat la copilărie sau la vârsta adultă tânără. Simptomele caracteristice sunt

  • Pierdere în greutate
  • senzație constantă de sete
  • Urinare frecventa
  • Slăbiciune și
  • oboseală

Celelalte funcții ale pancreasului nu sunt afectate în diabetul de tip 1. Aceasta înseamnă că doar insulina lipsă este furnizată în formă artificială pentru tratamentul diabetului de tip 1. Până acum nu există nicio terapie care să vindece această formă de diabet.

Situația este diferită cu diabetul zaharat de tip 2. Deși există suficientă insulină disponibilă, ea nu mai poate funcționa corect la locația țintă, celulele corpului. Se vorbește despre o așa-numită rezistență la insulină, deoarece receptorii corespunzători nu mai reacționează la hormonul lor țintă. La început pancreasul reacționează prin creșterea producției de insulină, dar la un moment dat nu poate produce suficientă insulină pentru a controla nivelul de zahăr din sânge. Apoi, se vorbește despre un diabet zaharat de tip 2.
Bolile din partea exocrină a pancreasului, care îndeplinește funcția digestivă, pot fi, în cazuri foarte rare, cauza diabetului zaharat.

Ați putea fi, de asemenea, interesat de acest subiect: Dieta în diabet