Jawbone
introducere
Pentru introducerea unui implant, este necesar ca mandibula să aibă o lățime și o adâncime corespunzătoare, astfel încât să fie asigurată o reținere fermă a implantului. Din păcate, nu este cazul tuturor pacienților. Datorită pierderii precoce a dinților, protezelor parțiale purtate mult timp sau parodontitei, osul la acești pacienți este descompus în așa măsură încât implantarea nu este posibilă. De asemenea, în zona sinusului maxilar, există adesea foarte puține oase disponibile pentru a fi plasat un implant. În ambele cazuri, cu toate acestea, o creștere a spălatului maxilar (augmentare) creează condițiile pentru o implantare.
Citiți și subiectul nostru: Construiți mandibula
Maxilarul superior
Colocvial, doar rândul superior al dinților este denumit adesea maxilarul superior, dar, de fapt, maxilarul superior uman este cel mai mare os al interfeței. Limitează soclurile oculare cu marginea superioară, formează receptacul pentru rândul superior al dinților de pe marginea inferioară și peretele exterior al cavității nazale din mijloc. Ajungând în interiorul craniului, acesta face parte și din palatul osos. Părțile maxilarului superior sunt goale, căptușite cu membrană mucoasă și sunt în comunicare cu cavitatea nazală. Prin urmare, aceste cavități sunt numite și sinusuri paranazale - sau sinusuri maxilare aici. Sunt folosite pentru încălzirea și umidificarea aerului pe care îl respirăm. Există alte sinusuri z. B. în osul frontal. Dacă membranele mucoase ale sinusurilor paranazale se umflă ca parte a unei răceli, deschiderile către cavitatea nazală se pot închide, ceea ce restricționează sever fluxul de mucus. Acest lucru face ca infecțiile sinusului să fie dureroase și uneori destul de persistente.
Maxilarul superior este crestat la marginea inferioară pentru a se acomoda cu aparatul de susținere a dinților din rândul superior de dinți. Rădăcinile dinților și ale sinusurilor maxilare se apropie uneori de foarte aproape, chiar se poate întâmpla ca rădăcinile dinților să crească în sinusul maxilar, unde sunt apoi acoperite doar de mucoasă. Prin urmare, se poate întâmpla ca o inflamație a rădăcinii dinților să continue în sinusul maxilar sau o inflamație a sinusului devine vizibilă cu durerile de dinți.
- Maxilar -
maxilla - Osul zigomatic -
Os zygomaticum - OS nazal -
OS nazal - Tearbone -
Osul lacrimal - OS frontal -
OS frontal - Maxilarul inferior -
Mandibulă - Priză pentru ochi -
Orbită - Cavitatea nazală -
Cavitas nasi - Maxilarul superior, proces alveolar -
Procesul alveolar - Artera maxilară -
Artera maxilară - Sub gaura cavității oculare -
Foramenul infraorbitar - Ploughshare - vomer
Puteți găsi o imagine de ansamblu a tuturor imaginilor Dr-Gumpert la: ilustrații medicale
Maxilarul inferior
Maxilarul inferior este format dintr-un os în formă de U, ale cărui picioare se apleacă în sus la unghiul inferior al maxilarului și se contopesc într-o ramură ascendentă. Aceste două ramuri au fiecare două extensii, una posterioară, care formează capul articulației articulației temporomandibulare și una frontală, de care se atașează părți ale mușchilor masticatori. Cel mai puternic mușchi masticatoriu la om, mușchiul maseter, pornește de la arcul zigomatic la unghiul inferior al maxilarului, podeaua mușchilor bucali se întinde pe interiorul „U” și face legătura maxilarului inferior cu faringele și osul hioid. Marginea superioară a maxilarului inferior este crestată ca maxilarul superior și poartă aparatul de susținere a dinților din bara inferioară a dinților.
Articulația temporomandibulară constă din extensia posterioară a ramurii mandibulare ca cap al articulației și o crestătură între două cuspe pe osul temporal ca soclu articular. Un disc comun se află între cele două suprafețe articulare, ceea ce compensează diferențele de curbură a acestora. Structura cilindrică a capului articulației de pe maxilarul inferior permite mișcări de rotire, alunecare și șlefuire în articulația maxilarului. Deși articulația temporomandibulară este înconjurată de o capsulă și, în plus, înconjurată de structuri ligamentare, ea se poate disloca din cauza unui accident, a unei lovituri, la unele persoane chiar cu o deschidere a gurii deosebit de largă (de exemplu la căscat), prin faptul că capul articulației maxilarului inferior este dislocat în fața anterioară Cuspita prizei articulare alunecă - gura nu mai poate fi închisă („blocarea maxilarului”). De obicei este ușor să readuceți în poziție articulația dislocată, dar există persoane care tind să disloceze în mod repetat articulația temporomandibulară („luxație obișnuită”).
Durerea în articulația temporomandibulară poate rezulta, de asemenea, din încărcarea neuniformă, de exemplu, din dureri de dinți, leziuni ale dinților sau dinți lipsă, coroane sau garnituri adecvate - o vizită la dentist și realizarea unor impresii de mușcătură pot oferi informații despre cauza plângerilor.
Chiar și cu măcinarea dinților sporită, care se poate întâmpla și inconștient noaptea, apare durere în mușchii masticatori și articulațiile temporomandibulare cauzate de supraîncărcare. Motivele pentru măcinarea dinților nu sunt în întregime clare, astfel încât tratarea cauzei nu este întotdeauna ușoară. De când u. A. Factorii de stres sunt suspectați ca declanșatori, tehnicile de relaxare sunt luate în considerare, dar succesele variază în funcție de pacienții individuali. Efectele posibile ale măcinării dinților, deteriorarea dinților înșiși, tensiunea în mușchii maxilarului și utilizarea excesivă a articulațiilor temporomandibulare pot fi de obicei atenuate de o protecție de mușcătură special adaptată.
- Maxilarul inferior - Mandibulă
- Procesul coroanei -
Procesul coronoid - Opoziție inferioară a maxilarului -
Ramus mandibulae - Unghi obligatoriu -
Angulus mandibulae - Maxilar - maxilla
- Osul zigomatic - Os zygomaticum
- Arcul zigomatic -
Arcus zygomaticus - Articulația temporomandibulară -
Articulatio temporomandibularis - Canalul urechii externe -
Meatus acousticus externus - Osul temporal - Osul temporal
- OS frontal - OS frontal
- Gaură de bărbie - Forameni mentali
- Priză pentru ochi - Orbită
- Maxilarul superior, proces alveolar -
Procesul alveolar
Puteți găsi o imagine de ansamblu a tuturor imaginilor Dr-Gumpert la: ilustrații medicale
Structura maxilarului
Cele mai bune rezultate pentru acumularea maxilarului se obțin cu corpul propriu (autologists) Os realizat. Grefele osoase sunt prelevate fie din ramura ascendentă a maxilarului inferior în regiunea dinților înțelepciunii, fie de la nivelul cochiliei, dacă este necesar.
Materiale pentru structura maxilarului
În plus, totuși, înlocuitori osoși sunt de asemenea disponibili pentru construirea maxilarului. Acestea sunt materiale de origine sintetică. Este aici mai presus de toate Hidroxiapatite ceramice, care este oferit sub formă de granule și în ambalaje sterile. Dar și materiale provenite de la animale (Vită sau porc) și legume (Alge) Originea poate fi folosită pentru a construi noi fălci. Este posibil și un amestec de înlocuitor al oaselor și al oaselor.
Complicații ale unei creșteri a măduvei
Complicațiile posibile sunt reacțiile de respingere, reacțiile alergice și infecțiile cauzate de invazia bacteriilor. Când podeaua sinusului este ridicată, perforarea membranei mucoase sau penetrarea materialului de substituție poate duce la inflamația sinusului maxilar (sinuzita) a conduce. Cu toate acestea, complicațiile sunt rare.
Durerea maxilarului
Durerea maxilarului poate avea multe cauze diferite. Una dintre aceste cauze poate fi o inflamație la nivelul maxilarului și este tratată cu un antibiotic. Mai mult, durerea maxilarului poate apărea din cauza tensiunii sau a dinților nealiniați. Aici poate fi de folos o terapie cu pinten sau ortodontie.
Citiți mai multe despre acest subiect: Strop de ocluză
Este posibil, de asemenea, ca mandibula să fie foarte sensibilă la presiune în locuri. Motivul pentru asta poate fi ceva numit abces. Acesta este un tip de colectare de puroi sub dinte. Tot aici, cauza este inflamația persistentă. Trebuie consultat medicul stomatolog dacă există semne tipice de inflamație (umflare, înroșire, încălzire, durere). Medicul poate folosi de obicei o radiografie pentru a determina dacă cauza durerii maxilarului este inflamația și, în acest caz, să prescrie un antibiotic. În cel mai rău caz, o maxilară inferioară dureroasă poate fi un semn de atac de cord. Prin urmare, semnele nu trebuie ignorate.
Inflamatii la nivelul maxilarului
Adesea există iritare sau umflare în gură. În cele mai multe cazuri, acestea sunt inofensive și dispar după câteva zile. Cu toate acestea, în cazul în care semnele de inflamație persistă, aceste semne pot indica inflamație în falcă. Cauzele acestei inflamații pot fi foarte diferite. În multe cazuri, un accident de dinți cu o fractură însoțitoare este motivul inflamației rezultate.
Mai mult, acumulările de puroi care au existat de mult timp pot fi, de asemenea, cauza inflamației falcului maxilar.Se poate diferenția între ostită (inflamația osului) și osteomielită (inflamația măduvei osoase). Ele diferă în părțile osului afectate de inflamație. Majoritatea acestora sunt asociate cu periostita (= inflamația periostului).
Inflamarea poate fi adesea observată pe radiografii. Este foarte important să nu ignori semnele unei inflamații persistente. Terapia se realizează de obicei folosind antibiotice. Dacă este lăsată netratată, inflamația persistentă poate duce la necroză, cu alte cuvinte, moartea oaselor. La rândul său, aceasta poate duce la pierderea dinților.
Necroza oaselor maxilare
Necroza falcului este o falcă moartă. Cauzele pentru aceasta pot fi inflamațiile cronice, radiațiile (în legătură cu tratamentul cancerului) sau medicamentele (în special medicamentele chimioterapice sau cortizonul). Cele mai frecvente sunt necroza maxilară indusă de medicamente. O caracteristică clinică este de ex. o mică bucată de os expus în gură. Pe lângă durerile maxilarului, simptomele pot include respirația urâtă, tulburări senzoriale la nivelul buzei inferioare sau alte dureri în cavitatea bucală.
prognoză
Cu augmentare a maxilarului cu materiale adecvate, condiția necesară este creată pentru a realiza o implantare ulterioară. După vindecare, prognosticul pentru alte măsuri dentare este bun.
rezumat
Condiția necesară pentru setarea falcurilor - implanturile este prezența substanței osoase suficiente. Dacă nu este cazul, a Clădire osoasă Remediul poate fi oferit. Ca materiale pentru o structură osoasă (augmentare) se folosesc fie oasele proprii ale corpului, fie înlocuitorii osoși de origine animală, vegetală sau sintetică.
În zona sinusului maxilar creează o creștere a podelei sinusului maxilar (Ridicat sinus) suficient Jawbone pentru o implantare. Implantarea maxilarului se poate face fie simultan, fie după vindecare.
