Cefalee când tușești

introducere

Dureri de cap care apar exclusiv cu tusea sunt, de asemenea, cunoscute sub numele de tuse cefalee. Aici trebuie făcută o distincție între cefaleea primară și cea secundară.
Durerea de cap primară a tusei se numără printre rarele forme de durere de cap și se caracterizează prin faptul că nu apar în contextul altor boli, ci mai degrabă izolat. Situația este diferită în ceea ce privește durerile de cap secundare pentru tuse, care sunt cauzate de o boală de bază, cum ar fi o răceală. În timp ce durerile de cap secundare pentru tuse se potrivesc în majoritatea cazurilor cu boala de bază, durerile de cap primare pentru tuse pot dura câteva luni până la ani.
Durata atacurilor durerii de cap individuale după tuse este de câteva secunde până la minute.

Cum apare o durere de cap când tușești?

Cum apar durerile de cap atunci când tusea este acum bine înțeleasă și are de-a face cu o creștere a presiunii intracraniene.
În timpul procesului de tuse, mușchii abdominali se contractă, ceea ce crește presiunea abdominală (în abdomen).
Aceasta duce la o creștere a presiunii venoase centrale, care este continuată în vasele capului și, aici, la rândul său, duce la o creștere a presiunii intracraniene, ceea ce duce la dureri de cap.
Cu toate acestea, din moment ce acest mecanism este prezent la toți oamenii, rămâne întrebarea de ce unii pacienți reacționează mai sensibil la o astfel de creștere a presiunii, în sensul unei dureri de cap primare, decât alții.

Studii recente au clarificat acest fapt.
S-a demonstrat că acești pacienți au adesea o cantitate crescută de apă nervoasă (lichior) și, astfel, au o presiune intracraniană fundamental mai mare.
Dacă există o continuă creștere a tusei, pragul de durere al presiunii intracraniene este atins mai rapid la acești pacienți.
Cauzele creșterii volumului de apă nervoasă sunt numeroase și variază de la formarea crescută la drenarea restricționată.

Citiți și articolul nostru: Creșterea presiunii intracraniene - semne, cauze și tratament

Cât durează durerile de cap pentru tuse?

Durata unei dureri de cap pentru tuse variază mult.
În timp ce atacurile individuale durează doar câteva secunde până la minute, durata bolii depinde de cauza de bază. Dacă durerea apare ca parte a unei infecții a tractului respirator, aceasta durează de obicei numai până când infecția s-a vindecat.
Durerea de cap primară a tusei, pe de altă parte, poate dura câțiva ani, dar apoi deseori arată vindecare spontană.

Terapia durerilor de cap pentru tuse

În tratamentul durerilor de cap pentru tuse, terapia bolii de bază, dacă există, este întotdeauna în prim plan.
De exemplu, ameliorarea tusei când ai răceală sau când folosești spray-uri nazale speciale ca parte a unei infecții a sinusurilor.
În terapia specifică pentru tuse dureri de cap, trebuie remarcat faptul că terapia acută de obicei nu are efect, deoarece durerea durează doar un timp foarte scurt.

Prin urmare, scopul tratamentului este profilaxia durerilor de cap pentru tuse, dacă apar frecvent.
Pe de o parte, aici se folosește ingredientul activ, indometacina, care aparține aceleiași clase de substanțe ca ibuprofenul sau ASA.
Cu o doză de 25 mg la 150 mg, medicamentul trebuie luat de trei ori pe zi pentru a avea un efect profilactic suficient.
În cazul unei utilizări prelungite, trebuie luată în considerare o combinație cu un blocant de acid (inhibitor al pompei de protoni) pentru a preveni posibile reacții adverse în zona gastro-intestinală.
Ca alternativă la indometacină, ingredientul activ poate fi de asemenea utilizat acetazolamidă.

Dacă durerile de cap primare de tuse apar foarte frecvent și persistă mult timp, se poate efectua în continuare o puncție lombară, adică eliminarea lichidului nervos pentru a scădea presiunea intracraniană pentru un anumit timp.

Pentru detalii, vezi Indometacin.

Poate fi și o tumoră cerebrală?

Deoarece tumorile cerebrale peste o anumită dimensiune pot duce la o creștere a presiunii intracraniene, este posibil ca acestea să conducă la dezvoltarea de dureri de cap pentru tuse.
Acest lucru se aplică în special maselor din zona fosei craniene posterioare, deoarece acestea pot duce rapid la o întrerupere a drenării apei nervoase și deci la o acumulare, ceea ce duce la o creștere suplimentară a presiunii.

Trebuie menționat, totuși, că tumorile cerebrale sunt o cauză foarte rară de dureri de cap pentru tuse.
În plus, cu o tumoră cerebrală există și alte simptome însoțitoare.
Acestea includ așa-numitele semne de presiune intracraniene, care, pe lângă durerile de cap, afectarea conștiinței, convulsii, precum și greață și vărsături.
Mai mult, pot apărea deficite neurologice, care se simt prin amețeli, paralizie, tulburări vizuale și senzoriale, tulburări de echilibru și mers nesigur.
Ca urmare, este foarte puțin probabil să apară dureri de cap pentru tuse ca parte a unei boli tumorale cerebrale.

Cu toate acestea, în momentul diagnosticării cefaleei primare a tusei, imaginea craniului trebuie efectuată întotdeauna pentru a exclude tumorile cerebrale sau alte boli grave.

Pentru o explicație detaliată a semnelor tumorii cerebrale, consultați articolul nostru:
Semne ale unei tumori cerebrale - ar trebui să știți asta

Acestea sunt simptomele însoțitoare

Simptomele de însoțire care pot apărea cu dureri de cap pentru tuse depind inițial de dacă durerea de cap este primară sau secundară. În timp ce durerile de cap primare pentru tuse au de obicei puține simptome de însoțire, cum ar fi greață ușoară, numeroase alte simptome pot apărea cu dureri de cap secundare.
Întrucât o răceală și o infecție a sinusurilor sunt cauzele cele mai frecvente ale durerilor de cap secundare pentru tuse, simptomele însoțitoare precum nasul curgător, o febră ușoară, senzația de presiune asupra sinusurilor sau o durere în gât nu sunt mai puțin frecvente.

febră

Nu este neobișnuit ca persoanele afectate să sufere de febră în plus față de tusea care duce la durerea de cap, ceea ce sugerează diverse cauze.
Nivelul febrei poate fi deja decisiv în diagnosticul diferențial.
În cazul unei febră ușoară, a nasului curgător și a tusei, de exemplu, se poate presupune că există o răceală comună.
Pe de altă parte, dacă temperatura corpului crește la valori peste 39 ° C, gripa trebuie luată în considerare, în special în anotimpurile reci.
Aceasta este, de obicei, însoțită de o tuse uscată.

Pneumonia este o altă afecțiune care poate fi luată în considerare dacă aveți febră mare și tuse.
O distincție între aceste două boli se face, de obicei, prin auscultarea (ascultarea) sunetului respirației și întrebarea cu privire la alte simptome de însoțire.

Pentru mai multe informații, consultați Febra si dureri de cap.

Puteți citi despre alte simptome ale unei răceli sub:
Simptomele unei răceli

Nasul rece și curgător

Un nas rece și curgător, în sensul unei infecții a sinusurilor, sunt cauzele cele mai frecvente ale cefaleei secundare de tuse.
Există o ușoară creștere a temperaturii corpului, un nas curgător, tuse și o stare generală de boală.
Dacă aveți o infecție a sinusurilor, veți simți, de asemenea, dureri de presiune asupra sinusurilor și dureri de cap ușoare până la moderate.
Din nou, durerea apare numai în timpul tusei și scade după câteva minute.

Tot ce trebuie să știți despre o durere de cap în timpul unei răceli puteți găsi la:
Durere de cap cu răceală

Așa se face diagnosticul

Diagnosticul de dureri de cap pentru tuse constă în primul rând în diferențierea acestora de alte tipuri de cefalee.
Informațiile conform cărora durerea apare întotdeauna izolat după tuse și durează doar pentru o perioadă scurtă este de pionierat.
De obicei nu există fotofobie, greață sau sensibilitate la zgomot.
În plus, durerile de cap pentru tuse afectează de obicei întregul cap și nu sunt dominante pe o parte.
Mai mult, acum trebuie făcută o distincție între dureri de cap primare și secundare, adică trebuie căutată o cauză de bază, cum ar fi o răceală.

Dacă nu se găsește o cauză clară, se vorbește despre cefalee primară.
Ca parte a diagnosticului acestui tip de durere de cap, imagistica (CT sau MRT) ar trebui să fie întotdeauna efectuată pentru a exclude masele din craniu, ceea ce poate duce și la o creștere a presiunii intracraniene.

Acesta este prognosticul

În general, durerile de cap pentru tuse au un prognostic foarte bun.
Acest lucru este valabil mai ales dacă se poate identifica o infecție care stă în câteva zile și astfel durerea dispare. Un prognostic oarecum mai prost, în ceea ce privește durata bolii, este înregistrat pentru durerile de cap primare pentru tuse.
Cu opțiunile de terapie descrise mai sus, acestea pot fi, de obicei, tratate până când nu sunt simptome.