Pneumonia la copil

definiție

Pneumonia, care este cunoscută și sub denumirea de pneumonie se referă la inflamația diferitelor părți ale plămânilor. Este cea mai frecventă boală respiratorie la copii și poate fi declanșată de diverși agenți patogeni, cum ar fi bacteriile sau virușii. Trebuie menționat că simptomele la copii pot fi foarte nespecifice. Întrucât pneumonia poate duce chiar la deces în anumite circumstanțe, trebuie consultat prompt și imediat un medic (pediatru). Pneumonia poate fi diagnosticată ascultând cu un stetoscop, o radiografie sau cu ajutorul unui test de sânge / cultură de sânge prin cultivarea agenților patogeni.

Citiți și subiectul nostru: Pneumonia la copil

cauze

Pneumonia este o boală infecțioasă. Aceasta înseamnă că boala este cauzată de germenii care atacă plămânii. Aceasta poate fi bacterii, precum și viruși sau ciuperci.
Cei mai frecventi agenți patogeni care provoacă pneumonie la copii sunt pneumococii. Alte bacterii comune care afectează în primul rând copiii de școală sunt micoplasma și clamidia.
Virusurile obișnuite care provoacă pneumonie la copii sunt virusurile RS, rinovirusurile și virusurile parainfluenza.
Dacă bacteriile sunt cauza pneumoniei, se numește pneumonie tipică, în timp ce pneumonia atipică este adesea cauzată de viruși. Pneumonia este adesea cauzată de diferiți germeni împreună.
Pneumonia dobândită de spital (pneumonia nosocomială) este cauzată de diferite bacterii decât pneumonia dobândită în comunitate, deoarece este rar aici. Aceasta include, de exemplu, germenul Pseudomonas. Acest lucru este deosebit de periculos pentru copiii cu deficiențe imune sau boli care afectează plămânii, cum ar fi fibroza chistică.
Factorii de risc pentru un copil să dezvolte pneumonie includ boli anterioare grave ale inimii sau plămânilor, precum și boli în care sistemul imunitar este slăbit.

Pentru mai multe informații, consultați:

• Cauzele pneumoniei
• Iată cum puteți preveni pneumonia - vaccinarea împotriva pneumococilor

diagnostic

Diagnosticarea pneumoniei poate fi uneori complicată. Multe simptome nu sunt deosebit de specifice, mai ales la copii, astfel încât pneumonia poate deveni nedetectată.
La examinarea plămânilor cu un stetoscop, pot fi auzite așa-numitele zgomote de zgomot, care indică faptul că plămânii sunt ocupați. Totuși, această constatare este foarte nespecifică și lipsește adesea.
La copii, se pot observa semne care sugerează că respirația este dificilă. Aceasta include aripile nasului (mișcarea nărilor în timp ce respiră) sau efort mare atunci când respirați. Când inspectați (privind) partea superioară a corpului, pot fi observate retrageri pe coaste.
În timpul unui test de sânge, valorile inflamatorii, cum ar fi ESR (rata de sedimentare a sângelui), CRP (proteină C-reactivă) și procalcitonină pot fi crescute. Se pot face culturi de sânge (pentru a cultiva agenți patogeni) sau se poate face o examinare a sputei pentru a detecta prezența germenilor. Culoarea sputei poate fi gălbui până la verde în cazul infestării bacteriene. În cele din urmă, o radiografie toracică poate arăta că plămânii sunt infiltrați. Acest lucru poate fi văzut în imaginea cu raze X ca așa-numita umbră. Luarea unei radiografii nu face parte din diagnosticul de rutină, dar este necesară în unele cazuri. Examinarea cu raze X este obligatorie pentru copiii sub 5 ani sau febră peste 39 ° C fără o anumită cauză.

Citiți mai multe despre acest subiect:

• Analize de sânge pentru pneumonie
• Diagnosticul pneumoniei
• Examinarea radiografiei a copilului

Simptome

Simptomele pneumoniei pot varia foarte mult la copii.
Pneumonia tipică începe de obicei brusc cu o puternică senzație de boală. Poate duce la o febră ridicată și un ritm de respirație crescut, care este tipic pentru pneumonia la copii. Tusea este productivă, ceea ce înseamnă că copiii tusesc sputa verzuie. Durerea de respirație care îngreunează respirația este, de asemenea, tipică.
Pneumonia atipică prezintă un curs ușor diferit și nu este chiar atât de rară la copii. Este adesea cauzată de micoplasmă. De obicei începutul este foarte insidios și pneumonia poate fi ușor trecută cu vederea. Boala începe cu dureri de cap și dureri de corp. O ușoară febră o poate însoți, dar poate fi, de asemenea, absentă în întregime. Dificultatea respirației și tusei uscate fără spută sunt tipice. Cu toate acestea, deoarece începutul este foarte gradual, iar simptomele pneumoniei atipice pot fi foarte nespecifice, mai ales la copii, poate fi confundată cu o răceală.

Pentru mai multe informații, consultați:

• Simptomele pneumoniei
• Dureri de pneumonie

Pneumonie cu și fără febră

Febra este un simptom tipic pneumoniei. Cu toate acestea, nu trebuie să fie acolo. Există, de asemenea, pneumonie care determină o creștere mică sau deloc a temperaturii corpului.
În general, pneumonia tipică provoacă o febră ridicată și o senzație de boală la fel de puternică. La copii, febra poate crește și peste 39,0 ° C. Totuși, acest lucru nu trebuie neapărat să fie cazul.

Pneumonia atipică arată destul de ușor până la nici febră. Cu toate acestea, trebuie menționat că clasificarea și alocarea cauzelor nu sunt atât de ușoare. Nu se poate deduce germenul care a cauzat pneumonia doar din simptome. Febra ca simptom este, de asemenea, prea nespecifică pentru ca cauzele să fie reduse. Motivele pentru care copiii nu au o creștere a febrei pot fi, de exemplu, boli anterioare grave, cum ar fi fibroza chistică sau alte defecte imune.

Citiți mai multe despre acest subiect aici: Pneumonie fără febră

Pneumonie cu și fără tuse

Nu orice pneumonie la copil trebuie să fie însoțită de o tuse. De obicei, în timp ce tusea este un simptom al pneumoniei, poate fi și ea absentă.

Mai ales cu pneumonia atipică în copilărie, tusea poate lipsi complet. Cel mai adesea, virusurile RS sunt cauza pneumoniei atipice. Cursul pneumoniei atipice este, de asemenea, în general mai puțin simptomatic la copii decât cursul pneumoniei tipice. Cu toate acestea, limitele sunt fluide, astfel încât nu este posibilă nicio distincție strictă doar pe baza simptomelor.

O tuse pronunțată cu spută, pe de altă parte, sugerează o cauză bacteriană. Cel mai adesea, pneumococii sunt cauza pneumoniei. Cu toate acestea, și alți germeni pot fi cauza. Dintre Sputa poate fi verde până la gălbuie. O tuse uscată este de asemenea posibilă. Aceasta înseamnă că tusea nu tuse până spută.

Pentru mai multe informații, consultați: Pneumonie fără tuse

tratament

Tratamentul pneumoniei la copii depinde, printre altele, de care este germenul. Severitatea pneumoniei este inclusă și în terapie. Tratamentul este posibil atât în ​​ambulatoriu, cât și în regim de internare. Când copilul trebuie să fie internat la spital depinde de gravitatea bolii și de starea generală a copilului.
Pneumonia ușoară poate fi tratată în ambulatoriu. Un sejur la spital nu este necesar aici. Terapia constă în tratamentul medicamentos cu antibiotice. Medicamentele de primă alegere sunt aminopenicilinele (de exemplu, amoxicilina), dar și alte antibiotice sunt aprobate pentru tratament. Tratamentul pneumoniei care poate fi tratat în regim ambulatoriu se face de obicei după 7 zile.

Pneumonia moderată până la severă este tratată ca internat în spital. În acest scop, pacienții primesc o combinație de antibiotice diferite printr-un acces în venă. Antibioterapia este oprită la 2 - 3 zile de la înfrângător. Copiii care dezvoltă pneumonie în spital sunt întotdeauna tratați ca fiind internați. Terapia include combinații speciale de antibiotice eficiente împotriva germenilor care pot fi găsiți în spital.
Tratarea pneumoniei la copii include, de asemenea, măsuri importante de susținere care promovează vindecarea. Tusirea secreției și respirația bine sunt importante pentru ca plămânii să se vindece bine. Prin urmare, terapia fizică, dacă este disponibilă, este foarte de dorit. Oxigenul poate fi administrat și printr-un tub nazogastric dacă saturația de oxigen (nivelul de oxigen din sânge) este prea mică, de exemplu în cazul unei pneumonii severe care necesită spitalizare. Un aport mare de lichide este foarte important, deoarece acest lucru ajută secreția să se dizolve bine.

Ingredientul activ ibuprofen este de obicei utilizat pentru a scădea febra și pentru a calma durerea la copii. Ameliorarea durerii este deosebit de importantă, deoarece durerea toracică face dificilă respirația copiilor afectați. Cu toate acestea, munca de respirație bună este necesară pentru vindecare.

Aflați mai multe despre acest subiect aici: Antibiotice pentru pneumonie.

Tratamentul cu un antibiotic

Antibiotice probabil cea mai importantă măsură terapeutică dacă aveți pneumonie.Ei combat agenții patogeni care provoacă pneumonia. Se folosesc diferite antibiotice în funcție de condițiile pneumonice pe care le are un copil în spital sau în afara spitalului, în regim ambulatoriu.
De obicei, o pneumonie care poate fi tratată în ambulatoriu Amoxicilină tratate. Antibiotic și el azitromicina este adesea folosit la copii, deoarece este foarte eficient și are relativ puține efecte secundare.
În tratamentul internat, antibioticele sunt administrate printr-un acces în venă. Atunci vin mai ales Combinații de antibiotice diferite folosit pentru a putea lupta cât mai mult cu toți germenii și pentru a preveni rezistența germenilor.

O combinație posibilă pentru o pneumonie moderată sau severă ar fi amoxicilina, Acidul Clavulanic și azitromicină.
Dacă sunteți alergic la aceste antibiotice, puteți utiliza alte ingrediente active, cum ar fi cefalosporinele, alte macrolide sau Fluoroquinolonele poate fi folosit. Acestea sunt, de asemenea, antibiotice.

Homeopatia ca terapie

Pneumonia este o afecțiune gravă și, dacă este tratată inadecvat, poate fi chiar fatală pentru copil. de aceea absolut inadmisibil pentru a aplica metode homeopate. Nu există remedii homeopate eficiente care să poată vindeca pneumonia la copii.

Durata pneumoniei

Durata pneumoniei la copii diferă adesea. Nu orice curs este la fel. Cât timp durează pneumonia depinde, printre altele, de cât de serios aceasta este. În plus, Starea generală a copilului este un factor importantafectând durata pneumoniei. În cazul unor boli anterioare, deficiențe imune sau boli cronice, cum ar fi fibroza chistică sau similar, pneumonia durează adesea săptămâni pentru vindecare.
A pneumonie ușoară cu o stare generală bună Copilul durează de obicei sub o terapie bună 7 - 14 zile.

Pneumonia moderată până la severă poate prezenta, de asemenea, cursuri mai lungi. De asemenea așa-numitele Recidivelerecidivele sunt posibile dacă un copil are deficiență de imunitate sau boli anterioare sau dacă terapia nu a funcționat bine. În cazuri rare, copiii pot fi afectați până la câteva săptămâni suferi de simptome.
Cursuri mai lungi sunt posibile și pentru pneumonia care a fost achiziționată în spital. Deoarece agenții patogeni implicați sunt deja rezistenți la unele antibiotice (Vezi si: Rezistență la antibiotic) terapia poate fi dificilă. Starea generală a copilului joacă și ea un rol decisiv aici. Copiii care sunt deja bolnavi grav la spital sunt adesea mai greu de tratat decât copiii sănătoși.

Pentru mai multe informații, consultați: Cât durează pneumonia?

Când trebuie să mergi la spital?

Pneumonia moderată până la severă este tratată în spital. Dar când un copil trebuie să meargă la clinică? Nu este întotdeauna foarte clar când un copil trebuie să meargă la spital și când nu. Cu toate acestea, există câteva motive care vorbesc pentru internarea în clinică.

Fiecare febră prelungită la copiii pentru care nu există niciun motiv aparent trebuie evaluați clinic. În plus este un foarte stare generală slabăDe exemplu, dacă aveți boli anterioare severe, acesta este un motiv pentru a merge la clinică cu pneumonie. La Limitări ale conștiinței copiii trebuie, de asemenea, spitalizați.
O altă valoare importantă este conținutul de oxigen din sângele arterial (Saturare cu oxigen). Valori sub 94% sunt discutabile și ar trebui clarificate. Cu o restricție a circulației și una Scăderea tensiunii arteriale un sejur internat este, de asemenea, necesar. Deasemenea o creștere extremă a ritmului respirator este un motiv de spitalizare.

Dar ce înseamnă exact acest lucru pentru părinții copilului afectat? Când ar trebui să meargă la o clinică? Este dificil să faceți recomandări generale în acest moment, dar există câteva puncte de luat în considerare.
În cazul în care copilul absent mental sau conștiința tulbure munca, starea generală se deteriorează semnificativ sau simptomele nu se îmbunătățesc odată cu terapia în ambulatoriu, se recomandă să mergi într-un cabinet de urgență. Chiar și cu unul situație circulatorie instabilă, de exemplu unul Slab, sau Vrăji amețitoare ar trebui să mergi la o clinică cu copilul tău.

Cât de contagioasă este pneumonia la copii?

Pneumonia este o boală infecțioasă. Aceasta înseamnă că sunt cauzate de agenți patogeni, cum ar fi virusii și bacteriile. Copiii cu pneumonie sunt bineînțeles capabili să-i infecteze pe ceilalți cu germenii. Prin tuse și strănut, agenții patogeni se transmit printr-o așa-numită infecție cu picături.

Unii agenți patogeni sunt mai contagioși decât alții, astfel încât nu este posibilă limitarea precisă a modului de pneumonie contagioasă la copii. Acest lucru depinde, de asemenea, de diverși factori, cum ar fi frecvența tusei, timpul în contact cu copilul bolnav și propria ta stare generală. În faza simptomatică, însă, infecția este destul de posibilă persoanele foarte în vârstă sau persoanele cu boli anterioare severe trebuie să evite contactul cu copilul bolnav.

Pentru mai multe informații, consultați: Cât de contagioasă este pneumonia?