Durere în fesa stângă

definiție

În medicină, fesele descriu mușchii gluteali și stratul de grăsime subcutanat, care împreună susțin și amortizează greutatea corpului în timp ce stau și efectuează, de asemenea, mișcări musculare puternice în articulația șoldului. Dacă este descrisă o durere în fesa stângă, aceasta se referă, de asemenea, în general la partea inferioară a spatelui, la șolduri, părți ale coapsei și regiunea genitală și anală. Durerea, care poate fi atrasă, palpitantă, plictisitoare sau înjunghiată la nivelul fesei, este cauzată de aceste zone ale corpului. Dacă durerea persistă mult timp sau este extrem de severă, trebuie consultat un medic pentru a putea exclude sau trata bolile ortopedice subiacente.

Citiți mai multe despre durerea la nivelul fesei în articolul nostru Durere în fesa dreaptă.

cauze

Cauzele durerii la nivelul fesei pot fi identificate în multe structuri.

Fesele în sine constă în mare parte din trei mușchi mari. Acestea trag de la partea inferioară a spatelui la coapse și execută mișcări puternice de întindere în articulația șoldului. Forța ta este necesară în special în timpul activităților precum urcarea scărilor. În unele cazuri, mușchii înșiși pot fi cauza durerii la nivelul fesei. Aceasta poate duce la supraîncărcare, încărcare incorectă, vânătăi, tulpini sau alte accidente minore. O simplă musculatură dureroasă poate fi cauza, în special pentru sportivii de forță sau după urcarea intensivă a scărilor cu o zi înainte. Chiar dacă a existat o activitate sportivă cu o zi înainte, s-ar fi putut produce supraîncărcare neobservată sau încordarea mușchilor. Mișcările monotone, incorecte, monotone pot, de asemenea, să încordeze mușchii și tendoanele și să provoace durere. Acesta poate fi cazul la începutul sporturilor noi, cum ar fi jogging-ul sau drumețiile.

Cu toate acestea, cauza durerii la nivelul fesei poate fi întâlnită și în spate sau la șold. Ca articulație bilă, articulația șoldului are o cantitate enormă de libertate de mișcare și oportunități de accidentare. Pe lângă fracturi, luxații, probleme de tendon și ligamente ale articulației, semne de uzură pe termen lung pot apărea și în articulația șoldului. Durerea din această zonă este adesea descrisă ca durere la nivelul feselor.
Nervii pot fi stimulați și în această regiune. Diverse nervi din zona pelvisului și feselor aleargă din spate până la picioare și organele genitale. Nervii pot fi iritați sau deteriorați în cursul lor. Acest stimul poate duce la durere și disconfort neplăcute. Adesea este afectat nervul sciatic, unul dintre cei mai mari nervi ai corpului, responsabil pentru multe structuri la nivelul picioarelor. O sarcină posibil existentă poate duce și la simptome de acest fel.

Citiți mai multe despre acest aspect

• Nervul sciatic ciupit - ce să faci?
• Lumboischialgia

Cauzele durerii la nivelul fesei pot fi găsite și în zona coloanei vertebrale. Multe persoane sunt afectate de durere, în special la nivelul coloanei vertebrale lombare. Ședința îndelungată, ridicarea grea, slăbiciunea musculară și vârsta sunt factori de risc importanți pentru disconfortul coloanei vertebrale. Durerea poate fi transmisă pe fese până la picioare. Așa-numita „blocaj ISG” este, de asemenea, o cauză neobișnuită a acestor plângeri.

Citiți mai multe despre acest aspect Simptomele unui bloc SIJ

fistulă

În cazuri rare, o fistulă poate provoca, de asemenea, durere la nivelul fesei. O fistulă este o conexiune tubulară între două zone ale corpului care nu ar trebui să existe în mod normal. Fistulele se pot dezvolta ca parte a inflamației. Un exemplu de fistulă pe fese este fistula coccis. Părurile individuale cresc în piele la nivelul coccisului și se inflamează acolo. Bacteriile și alți agenți patogeni pot pătrunde în piele și pot duce la o inflamație mai mare. Inflamația se răspândește în interiorul corpului și duce la o legătură asemănătoare fistulei cu organele pelvine.

O astfel de fistulă trebuie întotdeauna tratată chirurgical. De-a lungul timpului poate deveni foarte dureroasă, iar inflamația poate pune viața în pericol, motiv pentru care trebuie efectuat un clearance chirurgical rapid.

Citiți mai multe despre acest aspect Fistula Coccyx

Iritatie sciatica

Nervul sciatic, care apare din coloana vertebrală aproximativ la nivelul celei de-a treia vertebre lombare, curge deasupra feselor și peste picioare pe ambele părți. Din cauza iritării, nervul trimite în mod greșit semnale de durere creierului. Acestea sunt adesea considerate a fi fotografiate și electrizante. În plus, pot apărea amorțeală și furnicături în fesa stângă.
Iritarea sciatică de acest fel apare atunci când, de exemplu, există o îngustare a nervului în cursul nervului sciatic stâng. Acest lucru poate apărea, de exemplu, pe osul pelvin sau prin mușchiul piriformis stâng. Nervul poate fi stimulat și la punctul de ieșire al nervului sciatic stâng de la nivelul coloanei vertebrale, ceea ce poate duce, de asemenea, la transmiterea stimulului durerii de la fesa stângă la creier.

Iritarea nervilor poate apărea și în timpul sarcinii. Uterul în creștere (pântecele) creează presiune în pelvis, care poate comprima nervul.

Citiți mai multe despre acest aspect Lumboischialgia în sarcină

Sindromul Piriformis

Sindromul Piriformis este, de asemenea, o iritație sciatică care provoacă durere la nivelul fesei. Iritarea este secundară mușchiului piriformis, care poate prinde nervul între burta musculară și osul pelvin. Mai presus de toate, ședința monotonă și lipsa exercițiilor fizice sunt responsabile pentru dezvoltarea acestei dureri. De asemenea, presiunea externă sau mișcările incorecte pot declanșa sindromul.
Terapia constă în principal din mișcare, exerciții musculare țintite și masaje.

Citiți mai multe despre acest aspect Cauzele sindromului Piriformis

Osteoartrita la sold

Artroza șoldului este o modificare pe termen lung și treptată a articulației șoldului. Uzura cartilajului articular și a suprafețelor articulare apar ca urmare a uzurii normale la bătrânețe sau după o postură slabă și încărcare incorectă în articulația șoldului. Deoarece afecțiunea se dezvoltă de-a lungul anilor, simptomele apar adesea numai după ce articulația a fost deja deteriorată. Durerea care apare atunci poate fi externă la articulație, fesă sau inghinal. În acest moment, examinările radiologice vor prezenta adesea semne puternice de uzură.

Citiți mai multe despre acest aspect Cauzele artrozei șoldului

Blocarea ISG

Blocajul ISG este un blocaj muscular al articulației sacroiliace. Cauza blocajului ISG poate fi stresul pe termen lung defectuos, dar și declanșatorii one-off. Cei afectați descriu adesea declanșatorul drept un fel de „pas în gol”.

Blocarea articulației SI duce, de asemenea, la dureri de spate și dureri la nivelul fesei. În principiu, blocajul este reversibil, deoarece structurile musculare și ligamentare sunt desfăcute prin anumite exerciții și mișcări. Un medic sau fizioterapeut poate elimina adesea blocajul într-un timp scurt cu anumite acțiuni. Durerea este adesea agravată de culcare și de anumite posturi de șezut. Minciuna cu picioarele îndoite este deosebit de benefică. De exemplu, persoanele afectate găsesc adesea culcate pe podea, cu vițeii pe un scaun confortabil. Durerea se poate răspândi uneori la picioare.

Citiți mai multe despre acest lucru pe pagina noastră principală ISG

Poate fi o tromboză?

Un cheag de sânge, adică o tromboză, poate provoca, în general, durere în fesa stângă. Astfel de cheaguri se instalează de obicei în venele profunde ale picioarelor, de unde pot fi transportate în inghinal. Dacă tromboza se blochează în zona inghinală stângă, poate apărea durere care radiază în fesa stângă.

O tromboză directă într-un vas care furnizează fesa stângă, pe de altă parte, este destul de rară. În tromboză, durerea este declanșată de faptul că țesutul din spatele vasului de sânge blocat nu mai poate fi alimentat corespunzător cu sânge, oxigen și alți nutrienți. Drept urmare, durerea apare din cauza circulației sanguine insuficiente.

Aflați totul despre acest subiect aici: tromboză venoasă profundă.

Simptome concomitente

Principalul simptom al majorității plângerilor cauzale este durerea. Totuși, acest lucru se poate exprima în mai multe moduri. Pentru a restrânge cauza posibilă, este de asemenea important dacă durerea este plictisitoare, înjunghie, trage sau arde și dacă durerea poate fi declanșată prin mișcare sau dacă se răspândește în alte părți ale corpului. Circumstanțele precise în jurul durerii pot varia, inclusiv timpul durerii și simptomele însoțitoare. În funcție de cauză, pot apărea și alte simptome. În cazul reclamațiilor musculare, este descrisă o durere ascuțită difuză în mușchi în timpul activităților precum urcarea scărilor.

Dacă cauza se află în zona șoldului, poate apărea durere în partea laterală atunci când mergeți, culcați și alte posturi. În cazul durerilor de spate, pot exista și blocaje, transmiterea durerii, furnicături la nivelul picioarelor, amorțeală și chiar paralizie. Blocările se exprimă într-o durere extremă, bruscă, cu anumite mișcări.

Durerea se extinde în picior

La unii oameni care au dureri la nivelul fesei pe partea stângă, durerea se poate răspândi și radia. Acest lucru sugerează implicarea unui nerv. Din coloana vertebrală lombară, fasciculele nervoase se trasează pe fese în picioare, unde alimentează cu sensibilitate mușchii cu motor și pielea piciorului. Dacă acești nervi sunt afectați de presiunea ridicată a bazinului sau a capcanei, acest lucru poate duce la restricții funcționale și eșecuri de-a lungul acestor cordoane nervoase. Ca urmare, pot apărea tipul de alergare antică, furnicături, durere și amorțeală a picioarelor, picioarelor și degetelor de la picioare. Uneori poate duce chiar la paralizie.

Iritarea nervului poate apărea pe coloana vertebrală în sine sau în cursul feselor. Cauzele comune sunt hernie de discuri și blocaje ISG pe coloana vertebrală. Iritarea sciatică poate apărea la nivelul feselor, de exemplu în contextul așa-numitului „sindrom piriformis”.

Citiți mai multe despre acest aspect Sindromul Piriformis

În combinație cu durerile de spate

O mare parte din toți adulții suferă de dureri de spate din când în când sau permanent. Coloana vertebrală lombară, în special, care se găsește în golul profund deasupra feselor, este adesea afectată de durere. Cauzele durerilor de spate pot fi diferite. Nu trebuie să fie întotdeauna o hernie de disc sau o boală a discului intervertebral. De-a lungul anilor, încărcările permanente sau incorecte pot duce la semne de uzură la nivelul articulațiilor vertebrale. Sunt de asemenea concepute blocaje ale articulațiilor vertebrale sau ale articulației sacroiliace. Acest lucru poate duce la durere difuză în spate care radiază în partea din spate.

Tratamentul acestei dureri de spate difuze este adesea dificil, deoarece cauza exactă a durerilor de spate nu este adesea recunoscută. O cantitate sănătoasă de exerciții fizice și întărirea mușchilor spatelui ajută la prevenirea durerilor de spate. Fizioterapia și formarea mușchilor joacă de asemenea un rol important în terapia durerii existente. Chirurgia poate fi necesară și în cazuri rare.

Durere peste fesa stângă

Durerea, care este adesea descrisă deasupra fesului stâng, este foarte tipică pentru iritarea nervului sciatic. Acest lucru trage în această zonă de la coloană vertebrală spre picioare. Punctul de iritație poate fi adesea situat deasupra fesei, motiv pentru care acolo se găsește și durerea principală, care poate trece prin fesă în picioare. Iritatia sciatica poate avea diverse cauze.

Este ușor să confundați durerea de deasupra fesei stângi cu disconfort muscular care se extinde din spate. Există mușchi mari pe întreg spatele care pot trage, crampe și întări. Acest tip de plângere musculară de obicei scade în câteva zile.

Durere și pe partea dreaptă

O durere la nivelul fesei care apare pe ambele părți sugerează inițial o problemă musculară. Dacă mușchii sunt supuși unui stres suplimentar, de exemplu la începerea unui sport nou, durerea musculară poate apărea și pe ambele părți, din cauza stresului neobișnuit. În unele cazuri, întărirea, tensiunea și încordarea mușchilor pot apărea pe ambele părți. Cu toate acestea, iritarea nervilor care apare pe ambele părți este extrem de rară. Chiar și o durere care își are originea în spate rareori radiază în mod egal în ambele direcții.

Durerea se extinde până la anus

Dacă durerea se extinde de la nivelul fesei la anus, boli din ultima secțiune a intestinului pot fi și ele în spatele acesteia. Multe persoane se confruntă cu mâncărime, durere sau alte disconforturi în anus, dar majoritatea nu văd un medic din rușine. Hemoroizii, erupțiile cutanate, inflamația intestinelor, leziunile, fisurile sau infecțiile pot fi cauza. În special, dacă durerea se înrăutățește în timpul deplasărilor intestinale sau se găsește sânge în scaun, este posibilă o boală a secțiunii intestinale inferioare și trebuie consultat un medic.

Citiți mai multe despre acest lucru în secțiunea de mai jos Durere în anus

Durere după exercițiu

Durerea la nivelul fesei stângi poate fi declanșată prin diferite mecanisme după exercițiu. Mușchii gluteului (gluteus maximus, gluteus medius, gluteus minimus) sunt cel mai frecvent afectați. Mișcarea bruscă în timpul sportului poate duce la o tulpină sau la o fibră musculară ruptă. Durerea rezultată poate fi tratată cel mai bine prin luarea de odihnă fizică și, de obicei, a dispărut după câteva zile până la săptămâni.
Exercițiile fizice pot de asemenea supraîncărca mușchii gluteali.

Tratamentul acestor plângeri durează de obicei mai mult timp, deoarece mușchii deteriorați permanent nu se pot recupera decât lent. În timpul exercițiului fizic, mușchii mici din pelvis pot fi, de asemenea, afectați, aceștia irită nervii care furnizează fesele stângi și duc astfel la o durere electrizantă în fesa stângă.

Pentru mai multe informații, citiți mai departe: Fibra musculară sfâșiată.

diagnostic

Diagnosticul se face în mare parte din interogarea detaliată a simptomelor și a examenelor fizice. Prin exercitarea anumitor mișcări în articulația șoldului, zona cauzală poate fi adesea restrânsă. Cu toate acestea, se constată adesea că durerea nu este cauzată de mușchiul însuși. Presiunea externă asupra feselor în sine poate provoca, de asemenea, durere în cazul problemelor musculare. Întărirea și tensiunea în mușchi pot fi, de asemenea, resimțite în acest fel. Dacă mușchiul este inflamat, se poate observa încălzirea externă și înroșirea.

Întrebarea cu privire la radiația și transmiterea durerii oferă indicații clare că nervii sunt implicați. Cu plângeri de acest fel, este adesea necesar să faceți o fotografie radiologică pe lângă interviu. Imaginile CT și MRT sunt ideale pentru aceasta, prin care țesutul moale poate fi mai bine diferențiat în RMN fără expunere la radiații.

Citiți mai multe despre acest aspect RMN sau CT- Care este diferența?

Intalnire cu ?

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)

Pentru a putea trata cu succes în ortopedie, este necesară o examinare minuțioasă, diagnostic și antecedente medicale.
În special, chiar în lumea noastră economică, nu există suficient timp pentru a înțelege în profunzime bolile complexe ale ortopediei și pentru a iniția astfel un tratament țintit.
Nu vreau să mă alătur rândurilor „spălătorilor cu cuțit rapid”.
Scopul oricărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală.

Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă veți găsi:

• Lumedis - chirurgi ortopedici
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Puteți face o programare aici.
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Pentru mai multe informații despre mine, consultați Lumedis - Ortopedi.

tratament

Tratamentul durerii la nivelul fesei poate fi simptomatic și vizat. Aceasta din urmă trebuie să fie dependentă de boala de bază.

Cea mai mare parte a durerii care poate fi resimțită la nivelul feselor este o simplă problemă musculară. În plus față de mușchii dureri, aceasta poate fi, de asemenea, tensiune, tulpini, întărire sau fisuri. Această durere rareori trebuie tratată. Timpul necesar pentru a se vindeca singur poate fi împletit cu calmante și antiinflamatoare. În acest scop, se recomandă inițial remedii naturopate, precum și imobilizarea și răcirea mușchiului. Dacă durerea este mai severă, se pot utiliza și medicamente din grupul AINS. Cei mai de seamă reprezentanți sunt ibuprofenul, indometacina sau diclofenacul. Acestea combate, de asemenea, orice inflamație în acest domeniu. Dacă este utilizat timp de mai multe zile, trebuie acordată atenție efectelor secundare, în special a unei posibile arsuri la stomac. În cazul durerii extrem de severe, medicamentele pentru durerea de opioide, cum ar fi morfina, pot fi, de asemenea, luate pe baza unei prescripții de la un medic.

Citiți mai multe despre acest aspect

• Regula PECH
• AINS

Dacă este necesar, terapia cauzală trebuie să fie orientată spre cauza durerii la nivelul fesei. Adesea, iritarea nervului este în spatele ei, de exemplu, iritarea nervului sciatic. Acestea adesea se reduc de la sine. Cu toate acestea, este posibil să fie ușurați chirurgical. Nu este neobișnuit să apară astfel de stresuri asupra nervilor în timpul sarcinii. Aici trebuie să aștepți până la sfârșitul sarcinii, ceea ce reduce de obicei durerea.

Citiți mai multe despre acest aspect

• Nerv sciatic prins
• Durere la nivelul fesei în timpul sarcinii

Dacă cauza se află în articulația șoldului, se pot folosi diverse terapii. În cazul durerii severe, accentul este pus pe protejarea articulației. Adesea există și procese cronice în spatele ei care necesită fizioterapie sau construirea mușchilor. În cazuri grave, aici pot fi necesare intervenții chirurgicale.

Dacă cauza se află în coloana vertebrală, tratamentele sunt individuale și depind de cazul individual. Discurile herniate, de exemplu, pot fi tratate cu medicamente, fizioterapie sau chirurgie. Așa-numitele blocaje ISG, care provoacă dureri la nivelul fesei, pot fi dezlănțuite de exerciții și manipulări speciale de către un medic sau fizioterapeut.

Citiți mai multe despre acest aspect

• Tratamentul unei hernii de disc
• ISG Blockage - Astfel este eliberat blocajul

Durată

Durata depinde foarte mult de cauza declanșatoare și de severitatea bolii de bază. Problemele musculare, care sunt de vină în majoritatea cazurilor, variază foarte mult și în timpul lor de vindecare. Tensiunea, întărirea sau durerile musculare pot dispărea singure în câteva zile. Tulpini severe, vânătăi sau fibre musculare sfâșiate, pe de altă parte, necesită adesea câteva săptămâni pentru vindecare.

Bolile coloanei vertebrale pot varia ca gravitate. După o hernie de disc, de exemplu, durerea poate dispărea după doar câteva zile până la săptămâni. Cu toate acestea, mai ales la nivelul coloanei vertebrale, simptomele pot fi, de asemenea, cronice și persistă mai mult de 6 luni. Bolile cronice ale articulației șoldului se pot trage și pe o perioadă lungă de timp. În cazul modificărilor artrite grave, nu se poate prevedea o cură, dar cu o operație acestea pot fi operate satisfăcător într-un timp scurt.