Flebită

introducere

Flebita, numită și tromboflebita superficială în jargonul medical, este inflamația unei vene superficiale. Acest lucru este cauzat, printre altele, de deteriorarea valvelor venoase din zona vasului de sânge. În special, perioade lungi de ședere și imobilitate, precum și fumatul, pot duce la creșterea inflamației venelor. Flebita poate fi cauzată de un cheag de sânge (trombilor) însoțit. Un astfel de cheag este adesea observat în legătură cu flebita, dar nu trebuie neapărat să fie prezent în fiecare caz. Flebita este de obicei limitată spațial, adică localizată doar într-o anumită secțiune a venei. În majoritatea cazurilor (în jur de 90%), tromboflebita superficială afectează un vas de sânge la nivelul picioarelor. Pacienții se plâng de înroșire și umflare în venele picioarelor. Adesea sunt tandre pe presiune și, de asemenea, dureroase atunci când se mișcă. De multe ori, odihna și ridicarea piciorului este bună pentru pacient.

cauze

Cauza unei inflamații venă este în majoritatea cazurilor într-unul singur Încetinirea fluxului de sânge prin acest vas. Starea crescută a sângelui (cu un debit mai lent) duce la formarea unor cheaguri de sânge mai frecvente, care se află ca un fel de corp străin în interiorul venei și devine ulterior un Răspuns inflamator poate declanșa. O astfel de reducere a vitezei fluxului sanguin este, de exemplu, foarte pronunțată Varice (Soiuri), dar și la pacienții care țintuit la pat sunt sau a Insuficienta cardiaca au dat.

O altă cauză care poate fi concepută pentru dezvoltarea unei flebite este modul invers: în prima etapă, există o reacție inflamatorie a peretelui vascular. Acest lucru poate fi, de exemplu, mai mic sau mai mare Vătămarea venei (Trauma) sau prin boli inflamatorii cronice a fi declanșat. Pe cat posibil Cauza vătămării prin urmare, sursa de aprindere este în orice caz și la Puncția unei vene gândiți-vă prin personalul medical. Ca urmare a acestei inflamații, un vas de tromb se dezvoltă apoi în vas într-o a doua etapă. Majoritatea tromboflebitei pot fi justificate cu una dintre cele două explicații de mai sus.

Alte boli rare sunt, de asemenea, cunoscute ca fiind posibile cauze: Dacă un pacient suferă de flebite frecvente care schimbă locația fără ca varicele să fie vizibile, ar putea fi una Trombophlebitis migrans (Latină, flebite rătăcitoare), care poate apărea în contextul așa-numitului sindrom paraneoplastic (adesea cu cancer pancreatic sau forma cu celule mici a cancerului pulmonar).

Mai comun decât acest caz special, dar încă rar Trombangită obliteranăcare încep să fie tipice Flebită face vizibil. Cu această boală, care se caracterizează prin inflamație intermitentă a vaselor din cauza complexelor imune proprii ale organismului, grupul de pacienți atrage imediat atenția: aproape toți pacienții care suferă de această boală sunt masculin, între 20-40 de ani si puternic Fumător. Cauza exactă a trombangitei obliterane este încă neclară. Se consideră că o combinație de diverși factori genetici și fumatul este declanșatorul.

Ultima este și așa-numita Boala Mondor a fi menționat ca o posibilă cauză; este o tromboflebita superficiala in forma de cord care după o accidentare sau unul infecţie apare și este localizat în cea mai mare parte pe trunchi.

Flebită pe braț și antebraț

Braț / antebraț Așa cum s-a descris deja, este posibilă și o vătămare a venei, de exemplu prin puncție sau alte traumatisme. În special în zona brațului, flebita cauzată de medici sau de un alt personal medical este o cauză relativ frecventă, deoarece antebrațul este ușor accesibil pentru prelevarea de sânge sau pentru alte scopuri, iar venele din această zonă sunt de obicei folosite pentru pași de diagnostic sau măsuri terapeutice. Canulele venoase care locuiesc sau cateterele, care pot fi nevoite să rămână în venă o perioadă mai lungă de timp pentru a permite perfuziile sau medicamentele, sunt adesea atașate la brațul pacientului. Cu toate că materialul pentru astfel de canule de locuit venos este desigur ambalat și toată lumea se va strădui să lucreze igienic și cu atenție, materialul străin rămâne întotdeauna material străin și, prin urmare, este o sursă potențială de infecție pentru bacteriile invadatoare sau alți agenți patogeni.

Din păcate, în zona antebrațului, tromboflebita superficială apare din nou și din nou, ceea ce se datorează unei infecții bacteriene. Desigur, nu se poate exclude strict faptul că și alte cauze declanșează flebita în braț. Cu toate acestea, iritarea venelor cauzată în mod neintenționat de produsele medicale poate să nu fie evitată.

Puteți găsi mai multe informații despre acest subiect la: Flebita în braț.
Flebita de pe braț nu este neobișnuită după perfuzii. Prin urmare, recomandăm, de asemenea: Phlebitis după o perfuzie

Flebită după recoltarea sângelui

După o simplă analiză de sânge fără instalarea suplimentară a unei canule venoase care se află în interior, apare rar flebita pronunțată. Canula de locuit introdusă în aceeași etapă de lucru este de obicei factorul care irită vena. Durerea care apare în zona puncției după prelevarea unei probe de sânge este de obicei cauzată de deteriorarea acută a pielii și vaselor de sânge sau de o mică sângerare care nu s-a oprit încă. Vărsăturile (hematoame) care pot apărea la locul puncției sunt uneori extrem de dureroase. În cazul factorilor de risc existenți pentru dezvoltarea flebitei (vene varicoase, tendință puternică la tromboză, ...), pe de altă parte, o probă de sânge poate fi doar căderea care face ca barilul să se revarsă și să declanșeze tromboflebita superficială. În cazul flebitei frecvente sau neobișnuite, ar trebui, așadar, efectuată o explicație mai detaliată a cauzei.

Simptome

Simptomele caracteristice ale flebitei sunt semnele clasice ale inflamației care pot fi observate în toate țesuturile inflamate: zona afectată este înroșită, supraîncălzită, dureroasă.

Un cordon de venă întărit poate fi palpabil. Aceste semne sunt cunoscute sub denumirea de calor, dolor, rubor, tumoră (culoare latină, durere, căldură, indurație). Cu o flebită, de obicei nu există umflături sau edem în părțile afectate ale corpului. O astfel de reacție inflamatorie poate fi însoțită de febră. Cu toate acestea, acest lucru se întâmplă foarte rar în general.

În următorul articol puteți citi despre alte simptome pe care le puteți utiliza pentru a recunoaște flebita:
Puteți recunoaște flebita prin aceste simptome

diagnostic

Diagnosticul de flebita se face fie prin tabloul clinic, fie printr-un examen ecografic. Roșeața și cursurile dureroase datorate venelor picioarelor ridică suspiciunea de tromboflebite.

Flebita trebuie să fie întotdeauna diferențiată de ceea ce este cunoscut sub numele de flebotrombosis, adică tromboza venei profunde care afectează adesea venele piciorului și pelvinelor. Acest lucru se observă prin umflarea unui picior, care poate fi dureros atunci când faceți exerciții fizice sau în repaus. De asemenea, trebuie făcută o distincție de la erizipele, adică infecția unei răni de către bacterii. O erizipelă, care este cauzată în mare parte de streptococi, apare atunci când bacteriile pot pătrunde prin răni mici la nivelul pielii, cu o înroșire clar definită și febră ridicată. Persoanele afectate apar limpede, obosite și epuizate.

Dacă, după întrebarea cu atenție a pacientului și examinarea fizică, nu există o imagine clară, se poate utiliza și o formă specială de examinare cu ultrasunete. În această examinare, care este cunoscută sub numele de sonografie duplex, se evaluează debitul de sânge în vene și poate fi astfel detectat un trombus existent într-un picior profund sau în vena pelvină, care vorbește despre o flebotrombosis și împotriva unei flebite superficiale.

Terapia cu flebita

Deci, ce să faci dacă flebita devine vizibilă?
Terapia constă inițial în ameliorarea simptomelor bolii cât mai rapid pentru a aduce alinare pacientului: unguentele antiinflamatoare și / sau anticoagulante au un efect local și se aplică pe zonele afectate ale pielii (vezi unguent). Partea corpului care este afectată trebuie, de asemenea, să fie bine răcită. Această acțiune simplă va ameliora rapid și eficient durerea cauzată de inflamație.

În plus, medicul curant prescrie medicamente pentru durere mai puternice sau mai puțin puternice dacă pacientul are nevoie de el. Cu toate acestea, acestea trebuie luate numai în caz de durere severă, acută și nu fără motiv. Cea mai importantă și, de asemenea, cea mai eficientă măsură pentru tratamentul tromboflebitei superficiale acute este plimbările lungi sau mult efort. Pacienții cu flebite în venele picioarelor trebuie să meargă cât mai mult. De multă vreme, trebuie evitată situația. În plus, vă puteți gândi la achiziționarea de ciorapi de susținere, care arată rezultate foarte eficiente, în special cu varicele existente. O educație bună despre posibilitățile de a evita repetarea evenimentului și (dacă este disponibil) eliminarea / tratarea cauzei flebitei sunt obligatorii.

Dacă flebita nu a mai existat de mult timp (mai puțin de 7 zile) și se pot simți cheaguri mari în vas, un medic poate încerca, de asemenea, să îndepărteze trombii prin înțeparea venei. Ulterior, tratamentul continuă așa cum este descris mai sus. Pacienții au adesea ameliorare imediată a durerii de la eliminarea cheagului.

Dacă o infecție bacteriană pare probabil să fie cauza flebitei (de exemplu, flebita care este asociată cu o febră ridicată sau apare după ce se știe că o rană este contaminată), terapia cu antibiotice este efectuată pe lângă terapia simptomatică. Dacă este posibil, acest lucru se face apoi sub formă de tabletă și nu împovără venele suplimentare printr-un sistem de perfuzie și o canulă venoasă care se adăpostește. Din păcate, acest lucru nu este întotdeauna posibil.

L.Citiți mai multe despre opțiunile de tratament pentru flebite pe pagina următoare: Tratamentul flebitei

unguent

Pentru că unul Flebită majoritatea timpului limitată spațial apare, terapia locală este, de asemenea, sensibilă și posibilă. Problema tromboflebitei superficiale este superficială, adică relativ aproape de suprafața pielii.

Acesta este și motivul pentru care este implicată inflamația Ungeale cărui ingrediente active pătrund în piele din exterior, sunt foarte tratabile. Există mai multe opțiuni pentru terapia cu unguent pentru flebita: pe de o parte, cauza durerii, adică inflamația, poate fi tratată. Aceasta se face folosind antiinflamatoare (anti-inflamator) Unge ca de exemplu Voltaren®. O altă opțiune este tratarea tulburării de sângerare asociată flebitei. Pe de o parte, doriți să dizolvați orice cheaguri de sânge care ar fi putut declanșa inflamația și, pe de altă parte, doriți să împiedicați formarea de trombi în urma inflamației. Unguente care încetinează coagularea sângelui pot fi utilizate pentru acest lucru. Frecvent, de exemplu Unguente cu heparină folosit. Aplicat sub formă de cremă direct pe piele, acest ingredient are încă un efect asupra zonei afectate, dar nu mai este în întregul corp de circulație ca după o injecție de heparină.

Este un tulburare severă de coagulare Ar trebui totuși discutată cauza apariției frecvente a flebitei Injectarea heparinei gândi.

Homeopatie pentru flebita

În plus față de măsurile medicale generale, care pot fi de obicei utilizate pentru a trata cu succes flebita, există și unele abordări homeopate care pot fi utilizate pentru a trata acest tip de inflamație. Aici se utilizează în principal medicamente homeopate cu numele Arnica în diferite diluții (potențări). De regulă, ar trebui să rămâneți la o doză de „5 globule de trei ori pe zi”. În plus, este deseori adecvată o încercare de tratament cu Echinacea sau Mercurius Solub H. Pentru a selecta substanța homeopatică adecvată, trebuie avute în vedere unele simptome însoțitoare. Un alt medicament homeopat poate fi util pentru anumite reclamații însoțitoare.

Citiți și articolul: Remedii casnice pentru flebite.

Prognosticul și durata flebitei

Flebita acută este de obicei autolimitată, ceea ce înseamnă că se poate vindeca după un timp fără terapie. În ciuda evoluției în cea mai mare parte a bolii, se cunosc unele complicații: statistic vorbind, inflamația venelor superficiale la unul din cinci pacienți se răspândește la venele picioarelor mai profunde pe măsură ce boala progresează. Mai ales atunci, riscul de tromboză venoasă profundă este extrem de mare. În aceste cazuri, terapia anticoagulantă trebuie luată în considerare din timp pentru a preveni formarea cheagurilor în toate venele.
În contextul unei infecții bacteriene, rareori apar inflamații, abcese și alte simptome asociate acesteia. Mai presus de toate, ar trebui menționate aici febra, oboseala și sentimentul de a fi șchiop. Phlebitis durează doar câteva zile în majoritatea cazurilor. Pacientul experimentează în curând o îmbunătățire. În cazuri severe sau când inflamația se răspândește în vene mai profunde, cu toate acestea, sunt posibile cursuri pe parcursul mai multor săptămâni.

Aflați mai multe despre Durata unei flebite

profilaxie

Cea mai bună măsură profilactică pentru prevenirea flebitei este frecventă A alerga și A merge la o plimbare. Trebuie avut grijă să nu stai nemișcat într-un loc prea mult timp. În timp ce stai și noaptea, se recomandă - în special cu varice preexistente - Pune picioarele în sus și în niciun caz nu se lovesc unul pe altul. Deasemenea o Bandaj de compresie sau ciorapii cu suport montat pot reduce riscul de flebită. Dacă aceste măsuri nu sunt posibile, deoarece, de exemplu, un pacient nu poate să se ridice din pat și există deja o suspiciune de inflamație într-o venă mare (de exemplu, vena piciorului mare, vena safena mare), anticoagularea profilactică cu seringi este o așa-numită scăzută- Doza care conține heparină este recomandată până când pacientul este capabil să se ridice din pat sau inflamația s-a vindecat.

De când se pronunță Varice sunt printre factorii de risc pentru flebita, un tratament cauzal al acestei probleme este recomandat și în stadii avansate. Pentru aceasta sunt disponibile diverse metode chirurgicale. În ceea ce privește flebita în brațe, precauția este cea mai bună profilaxie. Să lucrezi igienic și să fii atent atunci când administrezi perfuzii și injecții ar trebui să nu mai spui. Cateterele IV și alte materiale străine trebuie să rămână doar la pacient, atât timp cât sunt absolut necesare.