introducere

Febra glandulară a lui Pfeiffer, cunoscută și sub denumirea de infecția cu virusul Epstein-Barr, mononucleoza infecțioasă sau boala sărutată, este cauzată de infecția cu așa-numitul virus Epstein-Barr. Este un virus din familia herpesvirusurilor. În latitudinile noastre, marea majoritate a populației - mai mult de 95% - este infectată cu virusul Epstein-Barr până la vârsta de 30 de ani.

Cu toate acestea, în mare parte, copiii se îmbolnăvesc la o vârstă adolescentină. Infecția are loc prin salivă, de exemplu, atunci când se sărută, provocând boala a primit numele ei „boala sărutare”. Infecția cu EBV la început este de multe ori fără simptome, în special cu febra glandulară Pfeifferschen la bebeluși, simptomele bolii sunt destul de nespecifice. Infecțiile la adolescență sau vârsta adultă, pe de altă parte, prezintă adesea simptomele tipice ale febrei glandulare. Acest lucru duce la o inflamație febrilă a gâtului și a amigdalelor cu depuneri caracteristice, o umflare a ganglionilor limfatici care apar pe întreg corpul, precum și o modificare tipică a tabloului de sânge. Terapia este pur simptomatică, prin scăderea febrei și ameliorarea durerii. La pacienții imunogeni, mononucleoza se vindecă de obicei fără consecințe.

simptome

Întreaga imagine a mononucleozei infecțioase constă într-o umflare generalizată în general a ganglionilor limfatici, prin care ganglionii limfatici sunt agili și nu foarte dureroși, amigdalită febrilă cu depuneri cenușii și o imagine caracteristică a sângelui cu o creștere mare a globulelor albe din sânge (leucocite) așa-numitele celule mononucleare.

Dar nu întotdeauna această constelație clasică a simptomelor poate fi observată. În special la bebeluși, febra glandulară este adesea dificil de diagnosticat, deoarece simptomele sunt foarte nespecifice și ar putea vorbi și despre multe alte boli infecțioase. Simptomele clasice sunt adesea însoțite de febră, dureri de cap și dureri corporale, oboseală și o stare de rău gravă. Aproximativ, se pot distinge trei forme diferite de progresie. Aceste forme sunt subdivizate în funcție de modelul principal de infestare în:

  1. Umflarea ganglionilor limfatici (formă glandulară)
  2. Erupție (formă exantematică)
  3. Hepatită (formă hepatică)

Puteți găsi mai multe despre acest subiect în secțiunea : Puteți recunoaște febra glandulară prin aceste simptome

1. Umflarea ganglionilor limfatici

În forma glandulară, care este mai mult sau mai puțin forma caracteristică a progresiei și este de departe cea mai frecventă observă adesea o umflare a întregului corp a ganglionilor limfatici. Aceste ganglioni limfatici sunt mobile și nu sunt foarte dureroase. Locuri tipice în care puteți simți aceste umflături ale ganglionilor limfatici, zona gâtului, inghinala sau sub axile. În plus, în această formă, splina se umflă foarte mult, ceea ce poate duce chiar la ruperea organului în cazuri extreme. Pe lângă umflarea ganglionilor limfatici și umflarea splinei, amigdalita descrisă mai sus poate fi observată cu depozite gri.

A 2-a erupție

În plus față de trăsăturile și plângerile tipice ale febrei glandulare a lui Pfeiffer, există aproximativ 3% din cazuri, o dezvoltare a erupției cutanate.
De obicei, erupția apare în a 4-a-a 6-a zi după debutul bolii. Această erupție (o erupție cutanată este, de asemenea, denumită erupție cutanată) este de obicei colorată fin și nodular-fină.

În plus față de erupțiile morbilliforme (asemănătoare cu erupții), există și variante rubeoliforme, care amintesc de rubeola. Ca reacție nespecifică a organismului pot apărea sâmburi roșii (urticarie).

Localizarea tipică este trunchiul corpului, cu excepția extremităților și a feței. Cu toate acestea, erupția poate, de asemenea, să se generalizeze și să apară în tot corpul. În plus, poate apărea o mâncărime puternică. În unele cazuri, erupția afectează membrana mucoasă pe palatul dur. Aceasta se numește un enantem petechial, care impresionează ca cea mai mică hemoragie.
În plus, acoperirea albă, care nu poate fi decupată, se găsește adesea pe marginea laterală a limbii. Medicii vorbesc despre o leucoplakie orală păroasă.

Când febra glandulară hepatică afectează ficatul și bilirubina pigmentului biliar nu mai este absorbită, trece în alte țesuturi și provoacă îngălbenirea pielii (icter) la cei afectați.

La nou-născuți cu îngălbenirea pielii, demarcația către un ictus neonatal este importantă. Deoarece febra glandulară a Pfeiffer în ceea ce privește distribuția vârstei nu este o boală tipică a copilului, un medic pediatru trebuie consultat pentru clarificări suplimentare în cazul îngălbenirii.

Aici veți găsi mai multe informații pe această temă: Rash in the baby

3. inflamația hepatică

O altă formă, destul de rară, afectează și ficatul. Aceasta provoacă inflamația ficatului, care este cunoscută și sub denumirea de hepatită.

Aceasta este calea de transmisie

Febra glandulară a Pfeiffer, sau mononucleoza infecțioasă, este o boală transmisă de virusul herpes uman extrem de contagios. Virusul se află în saliva pacientului și este încă extrem de infecțios pentru o lungă perioadă de timp după boală. Denumită în mod obișnuit febra glandulară a Pfeifferului și „boala sărutării”, deoarece transmiterea are loc cel mai adesea după contactul cu saliva infecțioasă. Deci virusul poate fi transmis cu ușurință printr-un sărut. Sau dacă suzeta sau tacâmurile copilului sunt folosite de un pacient.

forme progresive

De asemenea, cursul unei mononucleoze variază odată cu vârsta. Cei mai frecvent afectați de febra glandulară sunt adolescenții. În această grupă de vârstă, simptomele tipice sunt cele mai puternice și mai caracteristice. Cu cât sunt mai mici copiii, cu atât este mai ușoară și mai puțin dăunătoare o infecție cu EBV. Bebelușii și copiii mici suferă adesea doar de febră, oboseală și umflarea ganglionilor. Din acest motiv, un diagnostic este mult mai dificil decât la adolescenți. La copii și copii mici, simptomele pot fi chiar absente complet, deci sunt infectate cu virusul Epstein-Barr, dar nu prezintă simptome ale bolii.

Dacă o mamă a fost în contact cu virusul Epstein-Barr înainte de sarcină și ulterior a dezvoltat anticorpi, îl transferă copilului pentru primele luni de viață. În consecință, nou-născuții nu se pot îmbolnăvi de febra glandulară în primele luni.

În forma de curs exanthematischen foarte rară poate fi o erupție cutanată pe palatul dur. Este important de menționat că unele antibiotice, cum ar fi amoxicilina, duc adesea la o erupție cutanată și, prin urmare, nu trebuie administrate.

diagnostic

Diagnosticul poate fi bazat pe clinica tipică împreună cu rezultatele de laborator asociate. Într-o infecție cu febra glandulară a Pfeifferului, există o creștere tipică a globulelor albe din sânge, care este menționată în medicină drept leucocitoză. Printre celulele albe din sânge, cu o proporție de 50-80%, se pot găsi în principal așa-numitele celule mononucleare, un subgrup al celulelor albe din sânge. În plus, se pot detecta anticorpi în sânge, astfel încât să fie diagnosticat o boală cu febra glandulară a Pfeiffer. Cu un astfel de test de anticorpi, nu numai că putem diagnostica febra glandulară a Pfeiffer în sine, dar și distinge dacă există o infecție proaspătă sau persistentă. Mai ales rezultatele sângelui și detectarea anticorpilor la bebeluși duc la diagnosticul febrei glandulare a lui Pfeiffer, deoarece aici simptomele tipice pot lipsi.

Pericol de infecție cu febră glandulară dizenterie

Nu numai că simptomele sunt dependente de vârstă, ci și perioada de incubație, adică perioada dintre infecția cu virusul Epstein-Barr și focarul de febră glandulară a Pfeiffer. În timp ce la adolescenți și adulți, perioada de incubație este de aproximativ 50 de zile, acest timp este semnificativ mai scurt la bebeluși și copii cu aproximativ zece până la 14 zile.

Odată infectate, în caz contrar, persoanele sănătoase și imunocompetente au imunitate pe toată durata bolii. După o primă infecție, virusul colonizează nazofaringele și poate fi reactivat și excretat din când în când. În această perioadă, există un risc de infecție pentru oameni. De obicei, adolescenții și adulții tineri sunt afectați de boala, care se răspândește prin salivă. De aici denumirea „Boala sărutării” derivă, deoarece la grupa de vârstă a adolescenților și adulților virusul se răspândește în timpul sărutării prin schimbul de salivă. Pe de altă parte, bebelușii și copiii mici tind să se blocheze cu părinții lor atunci când le sărută urmașii. Dacă doriți să preveniți o răspândire a virusului, atunci ar trebui să evitați orice contact cu saliva cu o persoană bolnavă. În acest caz, nu numai sărutarea este interzisă, ci și utilizarea furcilor sau paharelor infectate. Se estimează că majoritatea populației din țările occidentale, peste 95%, sunt infectate cu virusul Epstein-Barr.

durată

De regulă, o boală cu febra glandulară a Pfeiffer durează aproximativ trei până la patru săptămâni. De multe ori însă, durează luni pentru ca pacientul să-și recapete capacitatea anterioară.

Deoarece infecția de obicei se execută mai inofensiv la bebeluși și copii mici, de obicei se recuperează mai rapid.

Terapie, prognostic și profilaxie

Febra glandulară a Pfeiffer este o infecție virală cu virusul Epstein-Barr. La fel ca în multe alte infecții virale, febra glandulară a Pfeiffer poate fi tratată doar simptomatic. Printre alte lucruri apar în cursul febrei febrile glandulare și durerii lui Pfeiffer. Ca parte a unei terapii simptomatice, poate reduce febra și amelioreaza durerea. În copilărie și vârstă adultă, acest lucru poate fi realizat fie prin acetaminofen sau ibuprofen, ambele având atât un antipiretic, cât și un analgezic. Cu toate acestea, la bebeluși și copii, trebuie menționat faptul că aceste medicamente nu pot fi dozate ca la adulți. Acest lucru se datorează faptului că funcția lor hepatică nu este la fel de pronunțată ca la adulți. În caz de îndoială, doza trebuie discutată cu un medic pediatru.

Pacientul rămâne un purtător al virusului Epstein-Barr de-a lungul vieții, astfel încât poate ajunge la o reînviere a febrei glandulare a lui Pfeiffer. La pacienții imunogeni prognosticul este bun, iar boala se vindecă fără consecințe. Până în prezent, nu este posibil niciun vaccin împotriva febrei glandulare a Pfeiffer. Singura posibilitate de profilaxie este evitarea bolnavilor. Deoarece virusul Epstein-Barr se transmite prin infecție cu picături cu saliva, trebuie de asemenea renunțat la sărutare sau la partajarea vaselor. Adică, adulții care suferă de o infecție, posibil cauzată de reactivare, ar trebui să evite aducerea copiilor și a copiilor cu saliva lor.

antibiotice

În toate circumstanțele, evitați antibioterapia. Deoarece amigdalita în febra glandulară a Pfeiffer poate fi confundată cu ușurință cu amigdalita cauzată de bacterii, este în mod înșelător să prescrieți aminopeniciline, cum ar fi ampicilina sau amoxicilina. Acest tip de antibiotic provoacă o erupție pe întregul corp în aproape toate cazurile, care dispare după aproximativ două săptămâni. În plus, de obicei vine cu mâncărime. Totuși, această reacție nu este o reacție alergică.

În aproximativ 10% din cazuri există o suprainfecție cu bacterii în febra glandulară a Pfeifferschen. Preventiv, alte antibiotice dintr-o altă clasă pot fi administrate fără ezitare. Acestea nu provoacă erupții cutanate.

Cât de periculoasă poate fi febra glandulară a Pfeiffer?

În majoritatea cazurilor de febră glandulară la bebeluși, cursul este ușor sau asimptomatic. La începutul vieții, anticorpii materni care sunt încă în sânge ajută copilul. În cazuri clinice severe, cu toate acestea, pot exista unele complicații periculoase. Este important ca copilul să fie bine protejat fizic în cazul unei infecții grave. Splina se poate umfla și, în cel mai rău caz, se poate rupe. De asemenea, poate duce la insuficiență renală, meningoencefalită sau inflamație a inimii. Pentru a preveni acest lucru, copilul trebuie monitorizat clinic în condiții generale proaste, repaus la pat, să obțină suficiente lichide și să nu ia antibiotice.


Tag-Uri: 
  • psihologie online 
  • diagnosticare 
  • știri 
  • sport și fitness 
  • Chirurgie Plastică 
  • Prefera

    Preferințe Categorii

    Vedere

    Top