Chirurgie On-Line

Semne de apendicită

General

Apendicita se manifestă de obicei sub formă de tandrețe în abdomenul inferior drept.

Semne tipice de apendicită (apendicită) sunt dureri în abdomenul inferior drept, însoțite de obicei de febră, greață, vărsături sau constipație.

Cu toate acestea, semnele clasice se găsesc doar la aproximativ jumătate dintre cei afectați și nu este neobișnuit ca copiii mici și persoanele în vârstă să aibă simptome diferite.

Semne de apendicită

La începutul apendicitei tipice (apendicită) suferinzii simt o durere plictisitoare, nu tocmai localizabilă (dureri viscerale) în abdomenul mijlociu sau superior, adesea în jurul buricului (periombilicală). Astfel, apendicita este cea mai frecventă cauză a unui abdomen acut (dureri abdominale subite). Durerea migrează spre abdomenul inferior drept în primele 8-12 ore și crește intensitatea în timp. Există, de asemenea, o schimbare a calității la o durere arzătoare, care poate fi ușor localizată (durere somatică) pe.
Locația celei mai puternice reacții de durere este de obicei în McBurney Punct. Este situat la jumătatea distanței de-a lungul unei linii de conectare imaginară, între coloana iliacă față dreaptă (Coloanei iliace anterioare superioare) și buricul.
În plus față de punctul McBurney, punctul Lanz are și o sensibilitate crescută la presiune și bate. Punctul Lanz se află între treimea dreaptă și mijlocul unei linii imaginare care leagă cele două spine iliace.
Un semn tipic al apendicitei este și așa-numita durere psoas, care poate fi provocată prin îndoirea piciorului întins împotriva rezistenței. Acest lucru poate fi explicat prin apropierea anatomică a apendicelui și fascia mușchiului iliopsoas ("Mușchiul Psoas“).
Cu toate acestea, dacă apendicele se află în pelvisul mic, există o senzație crescută de durere atunci când întoarceți piciorul drept îndoit la șold (Semnul obturator).
Mai mult, un „Dă drumul durerii„, Cunoscut și sub numele de semnul Blumberg, în zona abdomenului inferior stâng, provocat prin apăsarea lentă și lăsarea rapidă a abdomenului inferior stâng.

Citește și: Astfel puteți recunoaște apendicita

Ce test pot face eu?

Cei care au dureri abdominale pot face câteva teste pentru a vedea dacă ar putea fi apendicită. Cu toate acestea, trebuie spus în avans că aceste teste nu pot înlocui o examinare de către un medic. În cazul durerii abdominale pronunțate, în special în abdomenul inferior drept, trebuie consultat un medic care, printre altele, va efectua o examinare cu mai multe teste. Puteți încerca, de asemenea, unele dintre aceste teste cu ajutorul unei alte persoane.
Persoana în cauză trebuie să se întindă pe o suprafață dură cât mai relaxată. A doua persoană apasă așa-numitul punct McBurney. Aceasta se află în mijlocul liniei de legătură dintre ombilic și proeminența dreaptă a osului șoldului. Dacă acest test provoacă durere, ar putea fi un semn de apendicită.
Punctul Lanz, care se află pe linia de legătură dintre cele două proeminențe superioare ale osului de șold între treimea dreaptă și mijloc, poate fi, de asemenea, testat în același mod.
Un alt test care poate indica apendicita dacă aveți dureri este semnul psoas. Pentru a face acest lucru, persoana afectată trebuie să se întindă pe spate și să ridice piciorul drept împotriva rezistenței (a doua persoană se opune).
Cu toate acestea, toate testele posibile nu pot oferi decât indicații. Un test negativ nu exclude apendicita și un test pozitiv nu o dovedește. În plus, este nevoie de multă experiență pentru o evaluare bună. Imaginea de ansamblu și evaluarea de către un medic sunt de asemenea decisive. Prin urmare, în caz de îndoială, medicul de familie trebuie consultat la timp sau, dacă durerea este foarte severă, trebuie consultată o cameră de urgență.

Citiți și subiectul nostru: Diagnosticul și terapia apendicitei

Saltul dureros poate fi un semn?

Unii oameni se confruntă cu dureri de apendicită atunci când saltă pe piciorul drept. Mai ales la copii, acesta poate fi un semn de apendicită. Durerea este cauzată când apendicele se află în spatele intestinului. Când sări, un mușchi este încordat acolo, care apasă pe apendicele inflamat și provoacă astfel durerea. Cu toate acestea, acest simptom nu apare în multe apendicite.În plus, durerea la salt poate avea și alte cauze, cum ar fi disconfortul emanat de articulații sau mușchi. În caz de îndoială, în special pentru copiii care suferă de durere atunci când sări pe un picior, trebuie consultat prompt un medic.

Dacă aveți întrebări despre durerea asociată cu apendicita, citiți mai multe despre aceasta la: Durere apendicită

Care pot fi semnele unei apendice rupte?

Dacă apendicita nu este detectată și tratată la timp, apendicele poate izbucni, ceea ce poate avea consecințe care să pună viața în pericol. Un semn tipic în acest sens este că durerea din stomac se înrăutățește inițial și apoi scade brusc. Apendicele, care se află sub presiune puternică, provoacă durerea, iar atunci când izbucnește, durerea scade inițial. Un alt semn al acestei progresii este atunci când durerea crește din nou după câteva ore. Acest lucru se poate explica prin faptul că o apendice ruptă poate inflama peritoneul (Peritonită) căptușește cavitatea abdominală. Pe lângă durerea difuză pe întregul abdomen, peretele abdominal poate fi strâns ca o scândură. Este o urgență absolută care necesită intervenții chirurgicale cât mai curând posibil. Cu toate acestea, o evaluare a apendicitei ar putea fi cu adevărat prezentă sau dacă organul chiar a izbucnit nu poate fi făcută de un laic, ci poate fi efectuată doar prin examinare și interogare de către un medic.

Mai multe informații despre acest subiect pot fi găsite la: Anexă returată

Cum diferă semnele la copii de adulți?

Semnele apendicitei la copii pot fi aceleași ca și la adulți. Cu toate acestea, la copiii mici, în special, boala se poate prezenta diferit și pot apărea alte semne. Unul dintre motivele acestui fapt este că copiii mici sunt mai puțin capabili să-și numească și să-și localizeze simptomele. La adulți, durerea în abdomenul inferior drept (sau durerea care începe în abdomenul superior drept și se deplasează spre abdomenul inferior) este cel mai frecvent semn de apendicită. La copii, durerea abdominală nespecifică (indicată adesea în zona ombilicului) poate fi primul semn. Cu toate acestea, se poate întâmpla și la copii că nu au dureri deloc și că apendicita poate fi suspectată doar pe baza altor semne. Scăderea activității, pierderea poftei de mâncare și greață și vărsături sunt semne posibile.

Ați putea fi, de asemenea, interesat de acest subiect:

Acestea sunt simptomele pe care le pot spune dacă copilul are inflamații cervicale
Dureri abdominale la copii

Alte semne de apendicită

De asemenea, bărbații pot suferi dureri în testicule (durere testiculară).
Nu este neobișnuit ca un simptom al apendicitei să fie o febră de grad scăzut de până la 38,5 grade Celsius. De obicei, există o diferență între rect și axilă (axilar) temperatura măsurată de mai mult de un grad Celsius. O febră ridicată este destul de nepatică pentru apendicită și este un indiciu al unei alte boli sau apendicită cu complicații. În cazuri rare, poate apărea și frisoane însoțitoare. În plus, există stare de rău și greață, adesea însoțită de vărsături de una sau de mai multe ori, la aproximativ patru până la douăsprezece ore după debutul durerii. Cel mai adesea, oamenii sunt constipați (Constipație), dar mai rar diaree (Diaree) vino.
Dacă durerea se ușurează brusc în cursul bolii, se poate presupune că o așa-numită ruptură a apendicelui (perforare) a avut loc. Peritonita este o complicație temută (Peritonită), care poate pune în pericol viața.
Trebuie menționat că semnele tipice de apendicită pot fi observate doar la aproximativ 50% dintre toți cei afectați. Persoanele în vârstă, copiii mici, dar și femeile însărcinate prezintă adesea diferite simptome și așa-numitele simptome atipice. Persoanele în vârstă au adesea doar simptome minore. Prin urmare, rata complicațiilor în aceste cazuri este crescută semnificativ, deoarece apendicita este diagnosticată ulterior.
Chiar și la gravide, simptomele deviază de la un curs tipic. Apendicele se datorează sarcinii în sus sau în sus (craniană) schimbările și vărsăturile și greața sunt în prim plan. Este necesară prudență deosebită la copiii mici, din cauza progresiei rapide, a febrei mari, a vărsăturilor frecvente și a creșterii rapide a globulelor albe (Leucocitoza) vino.

Datorită variabilității mari în poziția apendicelui, simptomele apendicitei sunt adesea atipice. Așa-numita apendicită retrocală (situată în spatele intestinului gros) are uneori o perturbare a urinării: se manifestă printr-o frecvență crescută de golire a cantităților mici de urină (polakiurie). Dacă apendicele se află în pelvisul mic, durerea este localizată în primul rând în abdomenul inferior, dar poate radia și în partea stângă (!!). Există, de asemenea, o nevoie crescută de scaun și de a urina.

Citiți mai multe despre acest subiect: Simptomele apendicitei