bartolinită

Sinonime într-un sens mai larg

Inflamarea glandelor Bartholin
Engleză: bartholinitis

definiție

Bartholinita este o inflamație unilaterală a glandelor Bartholin (Glandula vestibulară majoră) a labiilor majore.
Glandele Bartholin sunt responsabile pentru secreția secrețiilor în vagin, pentru umezirea intrării vaginale și pentru umezirea în timpul actului sexual. Dacă secreția glandei Bartholin este prevenită printr-un blocaj al ieșirii glandei, secreția se acumulează și se dezvoltă un chist Bartholinitis. Chistul poate fi de dimensiunea unei mingi de tenis.

introducere

Bartholinita este o inflamație bacteriană foarte dureroasă a glandelor Bartholin (Glandulae vestibularis majores) sau cursurile lor de execuție.
Acestea denunță glande mici din partea a treia din spate a labiilor mari, ale căror conducte se deschid în vestibulul vaginal din interiorul labiilor minore.
Treaba lor este să creeze o secreție care umezeste vaginul în timpul actului sexual. Bartholinita duce de obicei la obstrucția unuia dintre canalele sale, ceea ce înseamnă că secreția nu mai poate curge eficient. Rezultatul este o întârziere a secrețiilor și o inflamație a glandei.

Bacterii intestinale (E coli) responsabil, în cazuri rare, de asemenea, gonococi (Gonoree, gonoree) sau stafilococi. Dacă inflamația se răspândește către țesutul înconjurător, apare formarea abcesului (de asemenea Se numește empiem Bartholin) și în absența terapiei chisturilor cronice. Terapeutic, abcesul poate fi împărțit și deschis. În mod alternativ, băile de șold, compresele și antibioticele au un efect de susținere.

Epidemiologie

Sunt afectate numai femeicare sunt la maturitate sexuală, dar mai ales între vârste 20 și 30 de ani.

Bartholinita este contagioasă?

Bartholinita este rareori contagioasă, deoarece este vorba în mare parte de bacterii inofensive care provoacă inflamația.
Atâta timp cât abcesul este închis, niciun agent patogen nu poate fi transmis partenerului. Cu toate acestea, se recomandă evitarea actului sexual timp de câteva zile pentru a îmbunătăți igiena intimă și procesul de vindecare.

Dacă, cu toate acestea, gonococii sau o infecție cu clamidie sunt cauza bartholinitei, terapia cu medicamente trebuie să fie începută de urgență și să se evite contactul sexual în acest timp. Deoarece atât gonococul, cât și clamidia sunt extrem de contagioase și sunt transmise prin contact sexual, partenerul trebuie tratat cu medicație în aceste cazuri. Acest lucru poate duce la complicații ale bolii și infecții reciproce repetate ("Efect ping pong") între parteneri.

cauza de bază

Cele mai frecvente cauze ale bartholinite sunt bacteriile. Acestea intră în glanda Bartholin prin intrarea vaginală și pot provoca inflamații acolo. Această inflamație poate duce la blocarea intrării glandei Bartholin și a secreției de acumulare în glanda Bartholin și la formarea de chisturi.
Toate tipurile de bacterii care pot intra în organism pot cauza bartholinită. Corpul uman este colonizat cu bacterii în unele zone ale corpului, care sunt prezente acolo, dar nu te îmbolnăvesc. De exemplu, dacă aceste bacterii ajung în locuri - în acest caz în glanda Bartholin - unde nu aparțin din cauza igienei precare, acestea pot declanșa acolo o boală. Astfel de agenți patogeni ar fi Escherichia coli (E coli - în intestine) și Staphylococcus areus (pe piele și tractul respirator). De asemenea, un agent patogen poate fi transmis prin trafic, ajunge în glandele Bartholin și poate declanșa Bartholinitis. O astfel de bacterie este, de exemplu, Neisseria gonorrhoeae (Sinonim: gonococi; Cauzele gonoreei).
Igiena excesivă poate duce și la bartholinită.Utilizarea continuă a materialelor de îngrijire fără pH-neutru în zona genitală poate perturba sau chiar distruge mediul acid al vaginului. Și dacă bacteriile ajung în glanda Bartholin în același timp, ar putea provoca și Bartholinitis.

Simptome

Semnele tipice de inflamație sunt întotdeauna următoarele: umflături, roșeață, supraîncălzire și durere. Aceste proprietăți sunt decisive pentru fiecare inflamație din organism și sunt folosite pentru a caracteriza inflamația până în zilele noastre. Aceste simptome apar și cu inflamația glandei Bartholin, cunoscută sub numele de bartholinită. Chiar dacă aceste semne sunt de obicei clare, întinderea lor este foarte diferită.

Citiți și pe acest subiect: Umflarea în intrarea vaginală

Bartholinita începe inițial cu o ușoară inflamație, care este însoțită de dureri minore în zona vaginală. Cu cât inflamația este mai puternică, cu atât durerea devine mai intensă, în paralel cu creșterea chistului Bartholin care se plânge. Dacă inflamația este foarte accentuată (chist Bartholinitis), așezarea sau mersul pe jos poate provoca durere.

Nu este neobișnuit ca femeile să observe doar inflamația în timpul actului sexual înainte să se vindece de la sine sau poate progresa mai departe și mai departe într-o perioadă scurtă de timp, iar simptomele devin din ce în ce mai severe. În funcție de faptul că doar una sau ambele glande sunt afectate, durerea de pe ambele părți sau numai pe partea din spate a labiilor afectate și în jurul intrării vaginale poate fi simțită. Dacă ambele labii sunt afectate de inflamație, durerea apare și pe ambele părți ale labiilor și în jurul intrării vaginale.

După cum am menționat pentru semnele tipice de inflamație, glanda inflamată și înroșită și țesutul umflat din jur sunt clasice. Umflarea apare într-o măsură mai mare atunci când conducta este blocată de aderențe, puroiul din interiorul glandei nu se poate scurge, spate și presează țesutul înconjurător. Constricția pune stres suplimentar pe țesutul din jur și fiecare atingere minoră duce la durere. Fiziologic, glanda Bartholin are doar dimensiunea unei fasole, dar poate crește până la dimensiunea unei mingi de tenis de masă din cauza inflamației și a fundului.

Dacă puroiul nu curge în nicio direcție, se poate dezvolta un abces grosier și elastic, care poate fi la fel de mare ca oul de găină și, de obicei, trebuie împărțit de un medic cu un bisturiu. Această acumulare de puroi în bucata finală a glandei se numește empie în termeni tehnici.

Bartholinita nu trebuie confundată cu o infecție a tractului urinar care provoacă disconfort în zona vaginală anterioară. Dacă, în cazuri foarte rare, bacteriile sau produsele metabolice ale acestora intră în fluxul sanguin în bartholinită bacteriană, pot apărea febră și simptome asemănătoare gripei. Cu aceste simptome, alte diagnostice trebuie întotdeauna luate în considerare și excluse, cum ar fi infecția tractului urinar menționat mai sus cu o inflamație a pelvisului renal sau o inflamație a foliculului pilos al părului pubian (= fierberi), deoarece aceste imagini clinice pot provoca plângeri similare.

Citiți mai multe despre acest subiect:

• Simptome de bartolinită
• Durere în labii / clitoris

diagnostic

Acolo unul Chistul lui Bartholin un anume Mărimea și roșeața de obicei doar uită-te la chist. Palparea poate fi folosită, dar nu se face din cauza durerii.
secreţiecare curge din chistul Bartholin este transferat în Patogen în laborator (Crearea unei culturi bacteriene) examinat. Pentru că numai în acest fel terapia poate fi aliniată în consecință.

tratament

În faza timpurie a Bartholinite, tratamentul local cu creme vaginale, tablete vaginale și băi de șold cu anumiți aditivi (Dezinfectant) chistul poate scadea.
O altă metodă de tratament ar fi antibioticele. Care tratament cu antibiotice este utilizat depinde de bacterie și ar trebui să determine, de asemenea, scăderea chistului. Administrarea de antibiotice ar trebui, de asemenea, să împiedice răspândirea inflamației. Dacă cremele și antibioticele nu mai sunt suficiente, metoda chirurgicală (marsupialization) a fi aplicat. Sub anestezie, incizie (Incizie) chistul Bartholin a făcut ca puroiul să curgă și apoi peretele chistului a fost cusut la exterior cu zona înconjurătoare. Acest lucru îl va menține deschis și va permite chistului să se usuce. După un anumit timp, suturile sunt trase și deschiderea se închide din nou prin vindecarea plăgii.
Dacă mediul vaginal acid este în afara echilibrului, acidul lactic ovule (lactobacili; Vagiflor) echilibrul de restabilit.

Citiți mai multe despre acest subiect: Tratamentul cu bartholinită

Poți sau ar trebui să tratezi singur Bartholinita?

Există tendința de a trata singur forme ușoare de Bartololită fără antibiotice sau vizită la medic / ginecolog. Cu toate acestea, dacă inflamația este deja avansată și se dezvoltă complicații ale unei Bartholinite, cum ar fi empiem sau un abces, trebuie consultat imediat un medic sau un ginecolog, deoarece abcesul poate avea acces la circulația sanguină. Aceasta deschide calea ca infecția să se răspândească în tot corpul și poate avea consecințe grave.

În fazele incipiente puteți încerca „remedii casnice” pentru a trata inflamația singură pentru a preveni răspândirea inflamației pe întreaga glandă. Acesta este cazul dacă simptomele sunt limitate la o ușoară durere în partea din spate a vaginului, o ușoară înroșire cu / fără supraîncălzire în această zonă și o umflare mică în zona înroșirii. Este important să nu existe febră, oboseală generală sau ganglioni umflați în zona inghinală. Dacă simptomele nu se ameliorează în 1-2 zile cu auto-tratament sau dacă se agravează, trebuie consultat un medic / ginecolog. În aceste cazuri, inflamația s-a răspândit deja și poate fi necesar un tratament cu antibiotice sau alte măsuri.

Semne importante conform cărora inflamația se răspândește sunt dureri mai mari în zona labiilor decât la început. Acestea pot cauza probleme atunci când stai în special. În plus, există umflarea labiilor până la dimensiunea oului de găină, care poate fi roșu și supraîncălzit. Febra, oboseala și ganglionii limfatici umflați pot apărea, de asemenea, într-un stadiu avansat și sunt semne de luat în serios.

Citiți mai multe despre acest aspect Simptome de Bartololită

Remedii naturale

Pe de o parte, poate fi recomandată dezinfectarea băilor de șold, de exemplu cu mușețel sau sare de mare (10-50g / litru de apă). Mușețelul și, de asemenea, sarea de mare au efecte antiinflamatorii și, în același timp, pot inhiba răspândirea bacteriilor. Se recomandă să puneți aproximativ 40-50 g de flori de mușețel într-un vas umplut cu jumătate de litru de apă și apoi să fierbeți acest amestec. După ce apa a fiert, scoateți cratița din aragaz și lăsați-o să se aburească timp de 10 minute. Apoi filtrați apa printr-o sită și turnați berea obținută într-o cadă cu o apă plăcut caldă.

Apoi, faceți o baie de șold timp de aproximativ 10 minute. Este important să vă asigurați că zonele inflamate sunt înconjurate corespunzător de apă. Dacă este necesar, puteți îndepărta cu atenție zonele afectate cu soluția cu o cârpă moale. Băile pot fi efectuate de mai multe ori pe zi. O atenție deosebită trebuie acordată și igienei vaginale în faza acută. Aceasta include, de exemplu, utilizarea unei loțiuni de spălare neutru de pH pentru igiena intimă în locul săpunului convențional. De asemenea, trebuie să aveți grijă să nu purtați lenjerie prea strânsă și sintetică. În plus, poate ajuta la renunțarea la relațiile sexuale, întrucât, pe de o parte, irită țesutul deja iritat, iar pe de altă parte, poate transporta germeni suplimentari în zona inflamației. Răcirea locală a zonei supraîncălzite în zona inflamației este o altă opțiune pentru a trata inflamația.

Baie de șold

Măsurile profilactice pot fi luate în caz de umflături nedureroase sau umflături pe labiile. Precursorii bartholinitei) Băi de șold cu muşeţel sau Apa sarata aplica.
Zece minute pe zi sunt suficiente pentru asta. Apa sărată (aproximativ 200g / sesiune) și mușețelul au efect antiinflamator și dezinfectant. Pentru forme ușoare de Bartololită, igienă intimă bună, unguente antiinflamatorii și băi de șold cu substanțe dezinfectante, cum ar fi soluția Betaisadona (Iod Polyvidon); Chinosol (soluție de chinolinol) sau Serasept (soluție de polihexanidă).
Acestea, dacă sunt utilizate în mod regulat, pot evita operația. Cu toate acestea, dacă simptomele se înrăutățesc sau febra crește, trebuie consultat de urgență un medic și de urgență tratată cu bartholinita.

Tratamentul cu unguent

În stadiile incipiente ale bartholinitei, în care doar canalele sunt blocate și nu s-a colectat încă puroi, unguentele cu antibiotice sau antiinflamatorii ajută pe lângă o bună igienă intimă și băi de șold.
Un medic ginecolog ar trebui să fie consultat în acest sens.

Ulei de arbore de ceai

Uleiul de arbore de ceai are un efect antimicrobian împotriva bacteriilor / ciupercilor și poate avea un efect antiinflamator. Uleiul de arbore de ceai este acum utilizat în medicina alternativă, printre altele. Folosit pentru tratarea infecțiilor pielii, negi, acnee și cosuri. De asemenea, este utilizat pentru tratarea rănilor. Este utilizat în industria cosmetică. În ciuda efectelor sale antimicrobiene și antiinflamatorii, eczema de contact este adesea descoperită pe piele după utilizarea uleiului de arbore de ceai. Mai ales nediluat, uleiul de arbore de ceai pare să aibă un efect nociv asupra sănătății datorită profilului efectelor secundare. În special, utilizarea pe membranele mucoase din zona genitală este evaluată ca fiind contraproductivă. Ca urmare, uleiul nu este recomandat pentru tratamentul bartholinitei.

Citiți mai multe despre acest lucru în secțiunea de mai jos Ulei de arbore de ceai

Homeopatie pentru Bartholinită

Cine pe antibiotice sau dacă doriți să evitați alte unguente și soluții antiinflamatorii, puteți utiliza, de asemenea, agenți anti-inflamatori homeopati.
Ingredientele active tipice care sunt utilizate în homeopatie sunt pentru bartholinita acută Hepar Sulph C15 și Pyrogenicum C9. Cu bartholinita cronică puteți Conium 15 și Stafisagria 15C utilizare.
Pentru Bartholinitis acută, luați 5 globule de două ori pe zi, pe o perioadă de 5 luni. În bartholinita cronică, adică dacă infecția reapare; ia 5 globule zilnic pentru o perioadă de 2 luni. Dacă nu există îmbunătățiri în ciuda tratamentului homeopat, inflamația trebuie reparată chirurgical.

Diferențierea de un chist

Un chist nu trebuie confundat cu un abces sau empim din cauza acumulării de puroi în timpul inflamației acute.

Abcesul este o acumulare de puroi în glanda Bartholin cauzată de apa din spate. Cu toate acestea, un chist descrie pur și simplu o cavitate care este umplută cu lichid; nu există nicio inflamație aici. Chistul este rezultatul unei inflamații repetate a glandelor Bartholin, care este legătura cu abcesul și Bartolinita. Datorită inflamației și aderenței constante, arhitectura din chist se schimbă. Se formează cavități în care, după ce inflamația scade, se colectează secreția normală a glandelor, care este folosită în mod normal pentru umezirea vaginului. Nu este neobișnuit ca canalul să fie schimbat într-o asemenea măsură după inflamația recurentă, încât nu poate fi eliminată deloc secreția. Datorită întârzierii secreției, chisturile se pot dezvolta până la dimensiunea unui ou de pui.

Spre deosebire de abcesul, care este un semn al inflamației acute, chistului îi lipsește semne clasice de inflamație, deoarece nu este o expresie a inflamației. Chistul poate fi simțit ca o acumulare sferică și plină de lichid în labii. În marea majoritate a cazurilor, nu există înroșire sau durere în chistul unui Bartholin. Pe lângă acumularea palpabilă de lichid, problema unui chist este că poate reprezenta un rezervor pentru bacteriile care se simt foarte confortabil în chist. Germenii tipici sunt agenții patogeni cunoscuți ai cistitei, cum ar fi bacteriile de coli sau tije. În mod normal, ieșirea secreției împiedică bacteriile să se ridice în glandă sau să o spele. Dacă acest drenaj lipsește și bacteriile se pot multiplica nedisturbate în chist, poate apărea un ciclu cu inflamații recurente ale glandei Bartholin, creând noi chisturi în care bacteriile cavortează, care la rândul lor duc la infecții și mai puternice.

Pentru a întrerupe acest ciclu, de obicei chistul unui Bartholin este deschis, golit sau chiar îndepărtat complet în cazurile de inflamație repetată. Dacă este posibil, această operație mică se efectuează într-un moment în care chistul nu este inflamat, deoarece intervențiile în țesutul inflamat prezintă un risc mai mare de complicații, cum ar fi tulburări de vindecare a rănilor sau inflamație reînnoită. Chisturile mici care nu restricționează sau deranjează femeile afectate în vreun fel sau cu greu se inflamează pot rămâne însă fără terapie. Băile Sitz și igiena în toalete pot reduce, de asemenea, riscul ca bacteriile să intre în intrarea vaginală și să se ridice în glandă.

Citiți mai multe despre acest subiect: Chistul lui Bartholin

Când aveți nevoie de o operație?

Dacă remediile casnice nu mai ajută și antibioterapia inițiată de medic / ginecolog nu aduce o îmbunătățire suficientă, operația reprezintă o opțiune terapeutică suplimentară. și s-a dezvoltat un așa-numit empysema care nu se deschide spontan (Ruperea spontană). De asemenea, se poate întâmpla ca inflamația să se răspândească în țesutul înconjurător și să devină încapsulată. Apoi se vorbește despre un abces. Vindecarea chistică a Bartholinitei cu formarea unui chist de retenție necesită adesea terapie chirurgicală.

Citiți mai multe despre acest aspect Chist de retenție

Abces în zona genitală

Abcesul din zona genitală poate fi o complicație gravă a bartholinitei. Un abces este un spațiu încapsulat umplut cu secreție purulentă (un amestec de bacterii, celule inflamatorii și lichid tisular). Datorită capsulei înconjurătoare, antibioticele nu mai pot ajunge în mod adecvat în centrul inflamației și funcționează suficient.
În plus, un abces poate avea acces la fluxul sanguin și inflamația se poate răspândi în alte zone ale corpului.

Un abces trebuie aproape întotdeauna împărțit chirurgical pentru ca puroiul să poată scurge. Abcesul din zona genitală se arată adesea ca o umflare proeminentă cu înroșire, supraîncălzire și dureri severe. În același timp, apar frecvent febră și o stare generală de boală, precum și ganglioni umflați.

Factorii de risc care favorizează formarea unui abces includ Fumatul, igiena personală neglijentă, diabetul zaharat, tulburările circulatorii și un sistem imunitar slab.

Citiți mai multe despre acest aspect Abces în zona genitală - la ce ajută?

În timpul sarcinii

În timpul sarcinii, trebuie să consultați întotdeauna un medic dacă bănuiți Bartholinită. De cele mai multe ori, antibioticele sunt utilizate în primul rând direct. Un abces trebuie, de asemenea, împărțit în timpul sarcinii și, mai ales, să prevină complicațiile sarcinii. Efectele asupra copilului sunt uneori destul de puțin probabile și sunt rareori sau niciodată observate.