Medicina Interna

Dureri abdominale noaptea

introducere

După cum se știe, durerea abdominală poate avea multe cauze diferite. Cauzele durerii abdominale pot fi găsite chiar în abdomen, în afara abdomenului sau chiar în starea sufletească a pacientului.

Dacă durerea abdominală apare numai sau mai ales noaptea, atunci starea psihologică a pacientului nu este probabil declanșatorul principal, atunci sunt probabile cauze fizice.

Cauzele durerii abdominale nocturne

Durerea abdominală noaptea poate avea cauze destul de inofensive și în timp

flatulență,
Constipație,
o intoleranță alimentară sau
o cină prea mare cu o zi înainte.

Durerea abdominală noaptea poate avea, de asemenea, cauze care necesită un tratament urgent, inclusiv apendicita, colica biliară sau renală sau sindromul HELLP la femeile gravide.

Dureri abdominale nocturne la copil

Chiar dacă durerea abdominală este un simptom destul de nespecific și mai ales inofensiv la copii, durerea abdominală nocturnă severă care face ca copilul să se trezească sau care să împiedice adormirea acestora trebuie luată în serios.

Dacă apare în același timp o febră, este probabil o cauză inflamatorie. Apendicita este adesea cauza durerii abdominale subite și severe pe timp de noapte. Durerea tipică abdominală asociată cu apendicita începe în jurul burticului și apoi se deplasează spre abdomenul inferior drept. Durerea este foarte puternică, iar copiii mai mici plâng din cauza ei.

Un test la domiciliu este acela de a avea copilul sări pe piciorul drept. Copiii cu apendicită au dureri severe sau nu vor dori nici măcar să urce pe piciorul drept. Dacă bănuiești că copilul tău are apendicită, trebuie să conduci rapid la medic pentru a-l examina pe copil.

Desigur, mai pot exista și alte motive pentru dureri abdominale la noapte: flatulență, gripă gastrointestinală, infecții ale tractului urinar, constipație sunt doar câteva exemple.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Dureri abdominale la copii

Dureri abdominale nocturne în timpul sarcinii

Durerea abdominală în timpul sarcinii care apare noaptea poate avea diverse cauze, în mare parte inofensive.

Stomacul doare adesea, deoarece nu este susținut atunci când este întins pe partea sa și trage pe corp. Acest lucru poate fi remediat printr-o pernă plată sub stomac sau prin schimbarea poziției.

Pe măsură ce sarcina progresează, uterul apasă organele interne împotriva arcului costal, ceea ce provoacă probleme mai ales pe partea dreaptă, deoarece aici este localizat ficatul. Acest lucru poate fi remediat dormind pe partea stângă. Exercițiile fizice și scăderea forței de muncă sunt frecvente până la sfârșitul sarcinii.

La începutul sarcinii, implantarea oului fertilizat poate provoca durere, iar creșterea rapidă a uterului poate provoca dureri de tragere.

Durerea abdominală în timpul sarcinii poate avea și cauze periculoase: de menționat sunt travaliul prematur, care provoacă dureri asemănătoare crampelor în abdomenul inferior și sindromul HELLP, o tulburare metabolică care provoacă dureri în abdomenul din dreapta sus spre sfârșitul sarcinii și perturbă coagularea sângelui. În aceste cazuri, este foarte important să mergeți la ginecolog.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Dureri abdominale în sarcină

Dureri abdominale noaptea, în timp ce stai culcat

O cauză frecventă a durerii abdominale în timpul nopții atunci când este întins este boala de reflux. În boala de reflux, conținutul acid al stomacului revine în esofag. Refluxul poate fi mai pronunțat atunci când stai culcat decât, de exemplu, când stai jos, motiv pentru care simptomele sunt, de asemenea, mai pronunțate.

Printre simptome se numără dureri abdominale superioare, arsuri la stomac, regurgitare acidă sau durere din spatele pieptului. Evitarea meselor abundente și grase seara poate ajuta, formele grave trebuie tratate cu medicamente.

Inflamarea căptușelii stomacului poate provoca, de asemenea, dureri abdominale în timpul nopții. Un ulcer în membrana mucoasă a intestinului subțire declanșează dureri abdominale în fazele de post, inclusiv noaptea.

Unii adulți au aderențe în abdomen care pot strânge buclele intestinului. Ca urmare, gazele intestinale nu pot fi transportate decât mai dificil și uneori apare o flatulență foarte dureroasă cu stomacul distins. Constipația severă poate provoca, de asemenea, flatulență, deoarece gazele intestinale nu mai pot trece prin conținutul intestinal. Alte posibile cauze ale durerii stomacale noaptea sunt gripa gastrointestinală, constipație, pietre la fiere sau pietre la rinichi.

Citiți mai multe despre acest subiect Dureri abdominale la culcare, Dureri de stomac seara

Dureri abdominale pe partea dreapta noaptea

Durerea abdominală noaptea pe partea dreaptă în abdomenul superior poate fi un simptom al colicilor biliare. În colica biliară, o piatră de la vezica biliară s-a instalat în tractul biliar și o „înfundă”. Durerea este asemănătoare atacului și foarte puternică, poate dura câteva minute până la ore.

O infecție a vezicii biliare poate cauza probleme similare, dar poate fi însoțită și de durere plictisitoare și de lungă durată.

Pietrele ureterale declanșează, de asemenea, durere bruscă, asemănătoare cu crampe, care se resimte în spate sau în zona abdominală inferioară a părții afectate, care radiază spre zona genitală.

Durerea abdominală în abdomenul inferior drept poate fi cauzată de boala Crohn sau apendicita, de exemplu.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Durere abdominală corect

Dureri abdominale pe partea stângă noaptea

De exemplu, poate rezulta durere abdominală pe partea stângă noaptea

inflamația mucoasei stomacului,
un ulcer al mucoasei stomacului sau
cauzată de o piatră în rinichi sau ureter.

O inflamație a mucoasei stomacului provoacă dureri de durere și arsură care sunt însoțite de greață și un ulcer al mucoasei stomacului provoacă simptome similare.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Dureri de stomac în partea stângă

Dureri abdominale în abdomenul inferior noaptea

Durerea abdominală în abdomenul inferior, care apare mai ales noaptea, indică de obicei o cauză organică și mai rar o cauză pur psihologică. Atât la bărbați, cât și la femei, durerea pelvină nocturnă poate indica un declanșator localizat în intestin (apendicită, diverticulită, gaze intestinale prinse din cauza buclei intestinale înțepate) sau a organelor urinare.

La femei, ar trebui să fie luate în considerare și declanșatorii ginecologici, cum ar fi mușchii slabi ai podelei pelvine, care determină vezica urinară sau uterul să cadă. Chisturile asupra ovarelor pot exercita, de asemenea, o presiune dureroasă asupra organelor vecine, ca urmare a modificărilor forței gravitației la culcare.

Alte cauze posibile sunt spasmele (contracția arbitrară a mușchilor individuali sau a grupurilor musculare) din cauza fluctuațiilor hormonale sau a tensiunii musculare cronice în partea inferioară a abdomenului. După utilizarea unui dispozitiv contraceptiv, cum ar fi DIU de cupru, pot apărea dureri abdominale noaptea.

Regula generală este aceea că durerea pelvină nocturnă severă, severă, reprezintă simptome de avertizare care necesită o clarificare imediată.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Dureri abdominale inferioare - care sunt cauzele?

Dureri abdominale noaptea și dimineața

Durerea abdominală de dimineață poate fi cauzată de un ulcer la nivelul mucoasei intestinului subțire.Durerea din ulcerul intestinului subțire în mod obișnuit se înrăutățește în timpul postului, mai ales dimineața după trezire poate fi dureroasă. Tipic este o durere apăsătoare, arzătoare, care dispare sau devine semnificativ mai bună după micul dejun.

O senzație de plinătate, greață și vărsături sunt, de asemenea, frecvente. Durerea abdominală care începe dimineața după micul dejun poate fi o indicație a intoleranței alimentare. Dacă micul dejun este format din muesli cu mult lapte, de exemplu, intoleranța la lactoză poate fi cauza. Dacă durerea apare după un mic dejun bogat în carbohidrați, se poate datora bolii celiace. Durerea după un mic dejun cu multe fructe poate indica malabsorbția fructozei.

Durerea abdominală dimineața care se îmbunătățește imediat după ridicare poate fi cauzată și de coloana vertebrală.

Alte explicații pentru durerile abdominale dimineața sunt o masă bogată în grăsimi seara, care este încă grea la stomac și provoacă greață sau o infecție gastrointestinală care începe cu dureri abdominale dimineața după ce te trezești. Pacienții cu sindrom de colon iritabil au adesea dureri abdominale dimineața, care se îmbunătățește după o mișcare intestinală, dar totuși îi însoțește toată ziua și dispare doar seara sau noaptea.

Posibile simptome de însoțire cu dureri abdominale noaptea

Pe lângă durerile abdominale nocturne, pot apărea și următoarele simptome:

greaţă
vărsătură
constipație
diaree
meteorism
arsură
Durere la urinare și urinare mai frecventă
febră

Dureri abdominale și gaze pe timp de noapte

Flatulența nocturnă poate avea diverse cauze: de exemplu, o masă mare seara, care nu este bună pentru stomac sau o intoleranță alimentară încă nerecunoscută la mâncarea care a fost mâncată seara. Alte cauze posibile sunt buclele de intestin înțepate de aderențe în cavitatea abdominală, care împiedică transportul gazelor intestinale în continuare. Gazele intestinale rămân apoi în intestin și umflă practic stomacul din interior, provocând flatulență.

Constipația poate fi un alt motiv de flatulență noaptea, scaunul care rămâne în intestin blochează transportul gazelor intestinale către exterior.

Citiți mai multe despre acest subiect la: meteorism

Flatulența apare mai des noaptea, deoarece mușchii rectului se relaxează. Gazele digestive scapă spontan. Gazul poate fi redus consumând mese de seară devreme. Într-o anumită măsură, gazul nocturn este normal. Dar dacă acestea apar împreună cu dureri abdominale sau alte simptome, cum ar fi stomacul balonat, acest lucru poate indica creșterea dezvoltării gazelor în intestin.

Medicul primește informații inițiale despre declanșatorul care stă la baza anamnezei și va iniția, în consecință, alte etape de diagnostic. În multe cazuri, o schimbare a dietei și mesele de dimineață devreme pot fi de ajutor. Trebuie evitată dieta unilaterală care constă în principal din carbohidrați, zahăr sau proteine.

Următorul subiect vă poate interesa și: Dureri de stomac noaptea

Durere abdominală și diaree noaptea

Durerea abdominală asemănătoare cu crampe, urmată de diaree este neobișnuită și poate indica o boală organică. În funcție de clasificarea temporală - indiferent dacă este un eveniment pe termen scurt sau cronic - sunt luate în considerare diferite cauze. O infecție gastro-intestinală acută este adesea asociată cu simptome care sunt independente de timpul zilei. Obiceiurile alimentare unilaterale cu, de exemplu, o proporție mare de zahăr, precum și intoleranțe alimentare și reacții alergice pot acționa, de asemenea, ca declanșatori pentru diaree noaptea. Acestea sunt de obicei legate în timp de mesele de seară.

În contextul sindromului de colon iritabil, diareea nu este de obicei observată noaptea, în timp ce acesta este cu siguranță în cazul bolilor intestinale cronice (colită ulceroasă, boala Crohn). Scaunul poate avea o ușoară acumulare de sânge.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Durere abdominală și diaree

Tratamentul durerilor abdominale noaptea

Există diferite metode de tratament în funcție de cauza care stă la baza durerii abdominale noaptea.

Dacă cauza durerii abdominale este boala de reflux cu arsuri la stomac, este indicat să vă schimbați dieta:
- În multe cazuri, evitarea alcoolului, nicotinei, alimentelor grase, acre și picante este un remediu suficient.
- Ceaiul de fenicul sau mușețel ajută la calmarea mucoasei iritate a stomacului și a esofagului.
- Formele grave trebuie tratate cu medicamente (inhibitori ai pompei de protoni) cel puțin temporar.
Un ulcer stomacal este, de asemenea, tratat cu inhibitori ai pompei de protoni.
O inflamație a mucoasei gastrice trebuie tratată cu antibiotice după diagnostic. Pacienții cu probleme la stomac trebuie să evite Aspirina®.
Dacă flatulența severă este cauza durerii abdominale noaptea, te poate ajuta ceaiul de mușețel sau fenicul și te poate ajuta o sticlă cu apă caldă sau medicamente anticonvulsivante (de exemplu, Buscopan®).
Pacienții constipați trebuie să aibă grijă să bea suficient în timpul zilei și să consume suficientă fibră pentru a menține scaunul moale.
Dacă durerea abdominală este cauzată de apendicită, pietre la fiere, pietre la rinichi sau pietre la ureter, un tratament suplimentar trebuie efectuat după consultarea unui medic.

Citiți mai multe despre asta:

Terapie pentru durerile de stomac
Ce să faci cu durerile de stomac

Durata și prognosticul durerii abdominale noaptea

Durata și prognosticul durerii abdominale care apare noaptea pot varia semnificativ în funcție de cauză.

Deși se poate aștepta ca o simplă infecție gastro-intestinală sau o infecție a tractului urinar să aibă un prognostic foarte bun și o durată scurtă sub terapie, boli precum sindromul HELLP pot avea un prognostic semnificativ mai slab la femeile însărcinate.

În multe cazuri, depistarea precoce a bolii este, de asemenea, crucială pentru durata și prognosticul bolii.

De exemplu, dacă apendicita este detectată din timp, poate fi tratată chirurgical într-un stadiu incipient și se poate presupune un prognostic foarte bun. Fără prezentarea medicului sau dacă boala este recunoscută prea târziu, există riscul unei evoluții semnificativ mai complicate a bolii.

Ce opțiuni există pentru a diagnostica durerea abdominală noaptea?

Unul dintre cele mai bune mijloace de diagnostic medical este colectarea istoricului medical și a examinării fizice.Informații valoroase despre spectrul exact al simptomelor, evoluția lor sau bolile cunoscute pot fi colectate aici. În multe cazuri, aceste informații pot fi utilizate pentru a pune un diagnostic suspect.

Există numeroase alte metode pentru a confirma acest lucru. De obicei este efectuat un test de laborator al sângelui, care poate oferi dovezi de inflamație sau boli, cum ar fi sindromul HELLP.

În plus, o ecografie este adesea efectuată, de exemplu pentru a detecta apendicita sau calculi biliari. În unele cazuri, imagini în secțiune transversală, precum RMN sau CT, pot fi de asemenea necesare.

La femeile mai în vârstă, prezența unui atac de cord ar trebui să fie în continuare exclusă dacă simptomele sunt adecvate. Deoarece la femei, atacul de cord se prezintă adesea cu simptome difuze. Pentru aceasta se folosește un test de sânge adecvat (test de troponină) și scrierea unui EKG.