Bursita tendonului Achilei

definiție

În medicină, bursita subachillae este inflamația unei burse sub tendonul Achilei (subachillae). Bursa plină de lichid este folosită pentru a reduce frecarea și forțele de presiune asupra tendoanelor, oaselor și articulațiilor. Ca urmare a stresului incorect constant, poate apărea inflamația, care poate fi acută sau cronică.

Motivele

Cauzele sunt variate. Pe lângă stresul incorect sau excesiv prelungit, purtați încălțăminte greșită (încălțăminte care sunt prea strânse în zona tendonului Achilei și călcâiului), poziții incorecte în zona piciorului și a gleznei (de ex. Arcuți, arcade etc.), precum și volume de antrenament sporite prea rapid pentru sportivi bursită subachillae.

Apariția unui așa-numit pinten de călcâie este de asemenea numărată printre cauze. Aceasta este o proeminență osoasă asemănătoare cu pintenul în zona călcâiului sau a calcaneului. Consecințele sunt iritarea constantă și creșterea presiunii în acest domeniu. În cazuri rare, inflamația bacteriană poate duce și la boală.

Pentru mai multe informații, citiți mai departe: Spur de călcâi.

Simptomele însoțitoare

Principalul simptom al bolii este durerea care se produce în repaus și sub stres. În același timp, umflarea, înroșirea și încălzirea, precum și îngroșarea tendonului afectat apar din cauza formării fluide crescute. În plus, pot fi posibile restricții de mișcare la gleznă și picior.

Aflați totul despre acest subiect aici: Bursita.

Diagnosticul

Diagnosticul se face, pe lângă o examinare fizică detaliată de către medicul curant, printr-o examinare cu ultrasunete. Aceasta permite extinderea inflamației și orice deteriorare existentă la tendonul lui Ahile.

Pentru a putea evalua cu exactitate poziția și forma unui pinten de călcâi existent, se realizează o imagine cu raze X a piciorului în două planuri de vizualizare diferite. În unele cazuri, este necesară o RMN (tomografie prin rezonanță magnetică) pentru un diagnostic precis.

Tratamentul

Tratamentul depinde de întinderea și severitatea bolii. Se poate face fie conservativ, fie chirurgical. Cu toate acestea, terapiile conservatoare ar trebui să fie utilizate mai întâi înainte de a lua în considerare îndepărtarea chirurgicală a bursectomiei (bursectomie).

Practic, sarcina pe picior și tendonul lui Ahile trebuie redusă și trebuie făcută o pauză în sport. Ameliorarea durerii este asigurată prin luarea de calmante, medicamente anti-inflamatorii cum ar fi Diclofenac. Exerciții fizioterapeutice, aplicații de căldură sau la rece pot fi utilizate în același timp.
În cazul în care cauza este o aliniere greșită a piciorului, metoda de alegere este specială, fabricată individual de un tehnician ortoped. In ziua de azi se folosește injecția de cortizon, de obicei împreună cu un anestezic, în țesutul inflamator. Totuși, acest lucru nu trebuie făcut de mai mult de 2 până la 3 ori, deoarece o durată mai lungă a terapiei duce la deteriorarea tendoanelor și a țesuturilor înconjurătoare.

Pansamentele cu unguent sunt, de asemenea, un mijloc de terapie conservatoare. În plus față de efectul lor de răcire în mare parte, au un efect inhibitor asupra inflamației și durerii. Mulți pacienți au avut experiențe bune cu așa-numitul „unguent de cai”. Acest unguent provine de fapt din medicina veterinară, dar datorită funcției sale de vindecare și răcire, poate fi folosit și pentru probleme ale corpului uman.
Aplicarea de despicături sau chiar o distribuție pentru imobilizarea zonei afectate trebuie făcută numai în cazuri foarte grave. Această metodă duce la o reducere semnificativă a forței musculare și a tendoanelor, precum și la o scădere a interacțiunii dintre diferitele grupuri musculare.

Citiți și articolul: Remedii casnice pentru bursită.

Când am nevoie de o operație?

Dacă terapiile conservatoare nu aduc succesul dorit, există posibilitatea îndepărtării chirurgicale a bursei. Într-o procedură chirurgicală deschisă, bursa este îndepărtată printr-o incizie peste țesutul inflamat.
Unele clinici oferă, de asemenea, această procedură într-un mod minim invaziv, cu ajutorul unui endoscop. Un endoscop este un tub îngust prin care puteți introduce o cameră mică și instrumente de tăiere. Aceasta permite evaluarea și funcționarea tendonului Achilei și a bursei. Avantajele sunt o rană chirurgicală mai mică, un risc mai mic de infecție, o durere mai mică după operație și un timp de recuperare mai scurt.

Aflați mai multe despre acest subiect aici: Chirurgia unei bursite.

Durata

Timpul necesar pentru a se recupera complet depinde de cât de severă a progresat inflamația și dacă alte structuri sunt afectate ca urmare. În același timp, timpul de recuperare variază în funcție de tipul de terapie aleasă (conservator sau chirurgical). În circumstanțe normale, simptomele se vor ameliora semnificativ după câteva săptămâni dacă motivele bolii sunt identificate și tratate corespunzător. Dacă nu este cazul, inflamația poate fi și cronică, care poate fi remediată numai prin intervenție chirurgicală.

În principiu, boala poate fi tratată relativ ușor și complet dacă este detectată suficient de devreme. Ca măsură preventivă, ar trebui să vă asigurați că tendoanele și mușchii sunt întăriți și ar trebui să evitați presiunea constantă asupra structurilor menționate.

Pentru mai multe informații, citiți și: Durata unei inflamații vaginale.