Etapele cancerului de colon și prognosticul acestora

introducere

Cancerul de colon este împărțit în diferite etape pentru a adapta terapia și, prin urmare, pentru a îmbunătăți șansa de recuperare și speranța de viață.
Principalul criteriu este profunzimea pătrunderii tumorii în straturile intestinale. Un alt criteriu important este dacă tumora s-a răspândit la ganglioni sau la alt țesut. Cu cât stadiul este mai avansat, cu atât terapia trebuie să fie mai intensă.

Care sunt etapele cancerului de colon?

Există diferite clasificări pentru înscenare. Clasificarea UICC împarte etapele bazate pe terapie și speranța de viață. La rândul său, se bazează pe clasificarea TNM. Aceasta este împărțită în etapele T1-T4. Stagiul T se bazează pe adâncimea de penetrare - adică pe baza câtor straturi intestinale sunt afectate de tumoră. Pe lângă etapele T, sunt furnizate informații suplimentare. Un alt punct este cât de multe ganglioni limfatici sunt infiltrați de tumoră.

În cele din urmă, există o clasificare a faptului că tumora s-a răspândit la un alt organ, adică dacă există metastaze îndepărtate. Clasificarea exactă bazată pe clasificarea TNM poate fi făcută numai după operațiune folosind eșantionul eliminat.

Citiți mai multe despre acest subiect: Speranța de viață în cancerul de colon

UICC cancer de colon stadiul 1

Etapa 1 a clasificării UICC este cea mai ușoară etapă. Aici tumora este încă destul de mică. Tumorile din stadiul 1 se caracterizează prin faptul că nu s-au răspândit încă la ganglioni limfatici sau metastazați la alte organe. Mai mult, tumora nu trebuie să se fi răspândit prea mult local în intestin. Este posibil să nu fie mai mult decât stadiul T2 al clasificării TNM. Aceasta înseamnă că s-a răspândit maxim în stratul muscular al intestinului.

Cancerile de colon pornesc de la mucoasa din interiorul intestinului și de acolo continuă să se răspândească spre exterior. Înainte de stadiul 1, există o etapă specială - stadiul 0. Aici, medicii vorbesc despre "carcinom in situ". Este un stadiu foarte timpuriu al cancerului. Este doar în membrana mucoasă a intestinului și nu este invaziv, deci nu se poate răspândi la alte organe și este foarte tratabil.

Ați putea fi, de asemenea, interesat de acest articol: OP pentru cancer de colon

Șanse de recuperare / speranță de viață pentru tumorile din stadiul 1

Șansele de recuperare sunt foarte bune pentru o tumoră în stadiul 1.
Ca măsură terapeutică, tumora este operată. Se poate face fie din interiorul intestinului, fie se elimină o parte din intestin. De regulă, nu este necesară o terapie suplimentară. În cercurile medicale, speranța de viață este dată folosind rata de supraviețuire de 5 ani. Se spune ce procent din bolnavi mai sunt în viață după 5 ani. În etapa 1 este peste 90%. În stadiul incipient T0, șansele de supraviețuire sunt și mai mari.

Citiți mai multe despre acest subiect: Curs de cancer de colon

UICC cancer de colon stadiul 2

Etapa 2 a clasificării UICC implică tumori care nu s-au răspândit încă la alte organe sau ganglioni, dar sunt mai mari local în intestin decât în ​​stadiul 1. Sunt, prin urmare, cancere de stadiu T3 sau T4. În aceste stadii tumora s-a răspândit deja în stratul exterior al peretelui intestinal sau în țesutul gras care înconjoară intestinul. În stadiul T4, tumora s-a infiltrat deja în peritoneu sau în alte organe din zonă.

Chiar dacă examinările nu au stabilit inițial că cancerul s-a răspândit la alte organe sau ganglioni limfatici, nu este puțin probabil ca examinarea tumorii îndepărtate să diagnostice ganglionii limfatici afectați. În unele cazuri, metastazele există deja, dar acestea sunt încă destul de mici și vor fi recunoscute abia mai târziu, atunci când au continuat să crească. Totuși, acest lucru nu are un impact major asupra terapiei, deoarece în ambele cazuri radiațiile și chimioterapia sunt efectuate pe lângă îndepărtarea chirurgicală a tumorii.

Citiți mai multe despre acest subiect: Cancerul de colon poate fi vindecat?

Șanse de recuperare / speranță de viață 2

Șansele de recuperare sunt încă destul de mari în stadiul 2, în jur de 60-85% - cu condiția ca tumora să nu se fi răspândit deja pe ganglionii limfatici sau să se metastazeze. Spre deosebire de stadiul 1, tumora este tratată cu chimioterapie și radiații, pe lângă operație.

Radiația sau chimioterapia are loc înainte de operație și după operație terapia este completată din nou cu chimioterapie. Schemele exacte de radiație sau chimioterapie sunt decise individual cu medicul.

Citiți mai multe despre acest subiect: Chimioterapia pentru cancerul de colon

UICC cancer de colon stadiul 3

Etapa 3 este definită independent de dimensiunea locală a tumorii. Factorul decisiv este dacă tumora s-a răspândit la ganglionii limfatici din apropiere. Acesta este un semn rău, deoarece tumora se poate răspândi în întregul corp prin intermediul sistemului limfatic. În multe cazuri, tumora s-a extins deja din păcate la ganglionii limfatici. De regulă, acest lucru poate fi determinat doar în patologie după operația pe baza tumorii îndepărtate.

Dacă există ganglioni limfatici afectați, șansele de recuperare scad. Ca și în primele două etape, se efectuează o operație în care cancerul este excizat. Terapia este suplimentată în prealabil cu chimioterapie sau radiații, iar după operație există și o altă chimioterapie. Drept urmare, tratamentul cancerului de colon în stadiul 3 este un proces îndelungat, intensiv și epuizant. Tratamentul poate dura un an.

Citiți mai multe despre acest subiect: Metastaze în cancerul de colon

Șanse de recuperare / speranță de viață etapa 3

În stadiul 3, 40 până la 50 de pacienți din 100 de bolnavi trăiesc după 5 ani. Factorii individuali sunt de asemenea importanți pentru șansele de recuperare în acest stadiu. Aceasta include, de ex. vârsta persoanei în cauză sau starea fizică generală. Pentru că lupta împotriva cancerului de colon ia multă putere și jefuiește corpul de multă energie. Multe persoane cu cancer pierd în greutate în faza bolii. În plus, organismul este atacat și de medicamentele puternice care sunt necesare pentru tratarea cancerului.

În plus, diferă de la persoană la persoană modul în care chimioterapia este tolerată. Unii pacienți trebuie să înceteze chimioterapia din cauza efectelor secundare, în timp ce alții tolerează chimioterapia relativ bine. În cele din urmă, cancerele de colon diferă, a căror dezvoltare se bazează pe mutații diferite (modificări genetice).

Aceasta înseamnă că, la rândul lor, răspund diferit la terapie. Pe lângă calitatea terapiei, există mulți alți factori care nu pot fi influențați, care decid dacă lupta împotriva cancerului are succes sau nu.

UICC cancer de colon stadiul 4

Etapa 4 este stadiul terminal al cancerului de colon. Cancerul de colon este clasificat în stadiul 4 dacă tumora s-a metastazat (răspândită la alte organe). Etapa 4 este împărțită din nou în etapele 4a și 4b. În stadiul 4a, doar un alt organ este afectat de metastaze, în timp ce în stadiul 4b, metastazele au fost găsite în cel puțin alte două organe. Este irelevant cât de mare este cancerul de colon actual. Prezența metastazelor înseamnă că celulele tumorale s-au răspândit deja în organism și cancerul este, prin urmare, foarte distructiv.

Divizarea etapelor 4 în 4a și 4b este importantă pentru un tratament suplimentar. În stadiul 4a, se efectuează o operație cu îndepărtarea metastazelor pe cât posibil. În etapa 4b, opțiunile medicale sunt foarte limitate. Din păcate, cancerul de colon nu mai poate fi vindecat.

Citiți mai multe despre acest subiect: Cancer de colon în stadiu final

Șanse de recuperare / speranță de viață

Deoarece cancerul de colon este deja foarte avansat în stadiul 4, din păcate, șansele de recuperare sunt semnificativ mai mici decât în ​​celelalte etape. În etapa 4a, rata de supraviețuire după 5 ani este de 5-10%. Terapia este foarte intensă și necesită multă putere din partea celor afectați. Cancerul de colon și metastazele sunt îndepărtate într-o operație. Cu toate acestea, nu este întotdeauna posibilă îndepărtarea completă a metastazelor sau a cancerului chirurgical. Cancerul de colon se răspândește adesea la ficat. Aici, metastazele sunt de obicei ușor de îndepărtat, atâta timp cât mai rămâne suficientă țesut hepatic intact.

Pe lângă intervenția chirurgicală, în stadiul 4 sunt necesare și radiații intense și chimioterapie pentru a preveni riscul de recurență tumorală (recurența tumorii) și apariția de noi metastaze. Majoritatea recurențelor apar în primii doi ani după tratament.

În stadiul 4b, cancerul colorectal nu mai poate fi vindecat. Există doar terapie paliativă. Acest lucru înseamnă că medicamentele sunt utilizate pentru a îmbunătăți calitatea vieții pacientului și pentru a ameliora simptomele de boală, cum ar fi Amelioreaza durerea. Rata de supraviețuire de 5 ani pentru etapa 4b este mai mică de 5%.