Chistul cervical

definiție

Chisturile gâtului sunt umflături chistice congenitale pe gât, care sunt de obicei vizibile și palpabile și pot deveni inflamate. Chisturile sunt cavități care sunt umplute cu lichid. Ele pot apărea din cauza dezvoltării incorecte a viscerelor gâtului sau sunt rămase din dezvoltarea organelor gâtului. În funcție de localizare, se face o distincție între chisturile cervicale mediane, medii și laterale sau laterale, care au cauze diferite. Cel mai adesea, chisturile gâtului apar la copii și sunt diagnosticate înainte de vârsta de 6 ani. Cu toate acestea, ele pot fi observate la orice vârstă.

Cauzele unui chist gât

Chisturile gâtului pot fi cauzate de malformații ale viscerelor gâtului și tulburări ale regresiei structurilor embrionare. Țesutul care poate face chisturi cervicale este o rămășiță din dezvoltarea organelor cervicale în perioada embrionară. În funcție de locație, indiferent dacă este la mijloc sau pe partea gâtului, cauzele chisturilor diferă.

Chisturile cervicale de talie medie rezultă din eșecul unui canal care duce de la baza limbii la glanda tiroidă să se retragă. Stratul interior de țesut din acest canal tiroidian formează mucus, ceea ce creează o cavitate plină de lichid numită chist. Acest canal ar trebui să se închidă înainte de naștere. Dacă nu o face, va exista o umflare vizibilă și palpabilă în linia centrală a gâtului. Poate fi mai mare, umflat și infectat.

Cauza chisturilor laterale ale gâtului nu a fost încă clarificată în mod concludent. Se crede că chisturile cervicale laterale, numite și chisturi brachiogene, sunt rămășițe ale arcadelor branhiale, o structură de dezvoltare embrionară. De obicei, un chist cervical lateral apare din a doua din totalul a șase arcuri branhiale. Se formează o cavitate, care în mod normal dispare din nou. Dacă nu este cazul, rămâne în urmă o parte sau un pasaj. Această cavitate plină de lichid este situată de obicei lateral sub un mușchi al gâtului.

Semne ale unui chist gât

Un semn al unui chist gât este umflarea în jurul gâtului. Acest lucru poate fi palpabil sau vizibil. Un chist se poate mări și inflama. Zona gâtului poate deveni roșie și poate exista și febră. Dacă lichidul dintr-un chist gât se scurge printr-o conexiune mică la suprafața pielii, se dezvoltă o fistulă a gâtului.

Citiți mai multe despre acest subiect: Umflarea pe partea gâtului

Însoțirea simptomelor unui chist gât

În funcție de dacă este un chist al gâtului medial sau lateral, umflarea se află în mijlocul gâtului sau pe lateral. Cu un chist de dimensiuni medii, chisturile canalului tiroidian se pot extinde până la baza limbii. La înghițire, umflarea se mișcă odată cu mișcarea deglutiției.

Dacă nu există inflamație, un chist nu poate avea simptome sau poate provoca doar o ușoară senzație de presiune în zona gâtului. Dacă un chist se infectează, poate provoca roșeață, febră și durere severă.

Chisturile laterale ale gâtului prezintă, de asemenea, umflarea. Se poate întâmpla ca chisturile laterale să aibă o legătură cu amigdalele din gât. Dacă acest lucru este cazul, chistul cu dureri în gât se poate umfla și poate crește dureros. Infecțiile bacteriene în gât se pot răspândi în chist și poate apărea supurația. Acest lucru poate duce la un abces, febră și dificultăți de înghițire.

Asta ar putea fi interesant și pentru tine: Abcesul gâtului - este atât de periculos!

OP al unui chist gât

Atunci când se tratează chisturile cervicale, obiectivul este îndepărtarea chirurgicală completă, deoarece chisturile nu dispar singure și o inflamație poate apărea în orice moment. O examinare tiroidiană trebuie efectuată înainte de o operație pentru a vă asigura că niciun țesut tiroidian netratat nu este rănit sau îndepărtat în timpul operației. Dacă un chist este inflamat, poate fi utilă puncția lichidului în prealabil. Odată cu lichidul eliminat, se poate efectua o examinare a agenților patogeni și poate fi administrat antibiotic adecvat. Odată ce inflamația s-a format, chistul poate fi îndepărtat chirurgical.

Operația poate fi efectuată sub anestezie locală sau generală. În cazul chisturilor laterale care au o legătură cu amigdalele palatine, amigdalele trebuie de asemenea îndepărtate (Vezi si: Scoateți migdalele). În cazul chisturilor cervicale mediale, poate fi necesară îndepărtarea unei părți a osului hioid dacă chistul continuă printr-o trecere. Dacă un chist cu fistula (Conexiune la suprafața pielii), ambele trebuie îndepărtate complet.

După operație, un tub (drenaj) plasat în zona de operare, astfel încât sângele și lichidul rănii să se poată scurge. Furtunul poate fi îndepărtat de obicei după câteva zile. Complicațiile unei operații pot include tulburări de sângerare și vindecare a rănilor. Mai mult, nervii din zona gâtului pot fi răniți.

Durata unei operații

Chirurgia pentru un chist gât poate dura oriunde de la 30 la 90 de minute. O a doua operație, care poate fi necesară datorită chisturilor recurente, este o excepție și poate dura mai mult timp. Durata șederii în spital poate varia foarte mult în funcție de amploarea operației și de complicațiile de după operație.

Prognosticul după o operație

Nu poate fi exclusă reapariția chistului după o operație. Cu toate acestea, dacă întregul chist (cu o posibilă fistulă) a fost înlăturat, șansele de a nu obține un chist nou sunt mai bune decât dacă o parte rămâne în corp. În caz contrar, nu este necesară o îngrijire suplimentară pentru chisturile gâtului îndepărtate chirurgical. Cu toate acestea, în cazul în care umflarea pe gât revin, se recomandă ca acesta să fie examinat de un medic.

Chisturile cervicale pot fi canceroase?

De obicei, chisturile gâtului sunt inofensive. Cu toate acestea, ele pot fi infectate. În cazuri rare, se pot transforma în cancer și pot deveni maligne. Un chist cervical mediu, care este cauzat de o conductă tiroidiană necluzată, poate conține țesut tiroidian. Acest țesut tiroidian se poate schimba și poate deveni canceros. În acest caz rar, cancerul se poate dezvolta.

În cazul chisturilor laterale, care pot apărea din ganglionii limfatici măriți, se poate întâmpla ca cancerul glandelor limfatice (limfom) dezvoltat. Aceste celule maligne migrează prin alte tumori din creier sau din zona gâtului și se colectează acolo. Tumorile directe ale unui chist cervical lateral sunt extrem de rare.

Riscul de tumori dintr-un chist cervical lateral este mai mare decât cel mediu. Chistul poate fi perforat și lichidul sau țesutul îndepărtat pot fi examinate pentru modificări maligne. Chiar și în timpul unei operații, chirurgul poate trimite patologului părți ale chistului și le poate examina pentru anomalii.

Diferența dintre chisturile gâtului central și lateral

Diferența dintre chisturile cervicale centrale și laterale constă în localizarea chisturilor. Fie chistul apare în linia mediană a gâtului (median) sau lateral sub un mușchi al gâtului (lateral). Cauzele apariției diferă, de asemenea, unele de altele.

Chisturile cervicale de talie medie sunt cauzate de un canal care nu se închide, care merge de la baza limbii până la glanda tiroidă. Acest canal tiroidian trebuie să regreseze înainte de naștere. Dacă nu este cazul, poate apărea o cavitate în linia centrală a gâtului. Țesutul care umple cavitatea produce mucus și se formează un chist. Deoarece chisturile cervicale de talie medie au o legătură cu glanda tiroidă, în chist se poate găsi țesut tiroidian.

Chisturile laterale ale gâtului, pe de altă parte, se bazează pe dezvoltarea nedorită a viscerelor gâtului. Ele pot fi rămășițe din ceea ce sunt cunoscute sub numele de arcuri branhiale, structuri de dezvoltare embrionară. Acestea ar trebui să se rezolve înainte de naștere. Dacă nu fac acest lucru, ele pot fi cauza chisturilor cervicale laterale. De obicei, un chist lateral se dezvoltă din cauza unei malformații a celui de-al doilea arc ramial. O altă explicație pentru dezvoltarea unui chist lateral al gâtului sunt incluziunile epiteliale în ganglionii limfatici, care sunt situate pe partea gâtului. Cu toate acestea, cauzele chisturilor cervicale laterale nu sunt încă pe deplin înțelese.

Care este diferența față de fistula gâtului?

O fistulă a gâtului este o legătură plângătoare între un chist al gâtului și suprafața pielii. Dacă un chist în gât se infectează, puroiul pe care îl conține se poate scurge prin această legătură. Spre deosebire de un chist cervical, o fistulă cervicală nu este o cavitate închisă cu lichid, ci reprezintă mai degrabă o structură de conductă de la faringe la suprafața pielii exterioare a gâtului.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Fistula gâtului