Sindromul PUPP

definiție

Un PUPP (denumit acum PEP) include ceea ce este cunoscut exantem polimorf împreună în sarcină. Sub un erupții polimorfe se înțelege că înseamnă o iritație a pielii în formă de roșiatică diferită, care apare în diferite părți ale corpului și poate fi uneori cu mâncărime.

Cauzele exacte rămân de obicei necunoscute. Tratamentul este de obicei pur simptomatic. Prescurtarea este scrisă Pupp papule urticariene pruriginoase și plăci de sarcină. Tradus, asta ar însemna mâncărimi, papule și plăci cu mâncărime în timpul sarcinii.

cauze

Cauzele apariției unei Sindromul PUPP sunt în mare parte necunoscute. Majoritatea sindroamelor PUPP se bazează pe faptul că de obicei se dezvoltă în a doua jumătate a sarcinii și dispar imediat după nașterea copilului.
Acest fapt face unul implicarea hormonală probabil. Dar nu există nicio dovadă în acest sens. De asemenea, fie că sunt factori precum stres și sau nutriție Nu se cunoaște promovarea sindromului PUPP. Există puține dovezi care să sugereze că femeile care aveau o afecțiune a pielii înainte de sarcină au o probabilitate puțin mai mare de a avea PUPP decât femeile care nu au avut niciodată probleme cu pielea. A Sindromul PUPPcare apare în timpul sarcinii nu înseamnă că această problemă a pielii trebuie să fie prezentă și într-o sarcină ulterioară.

Diagnosticul sindromului PUPP

La un Sindromul PUPP este un diagnostic de excludere care poate fi făcut fără un diagnostic suplimentar. De obicei, un tampon de piele este necesar numai dacă există îndoieli în privința diagnosticului.

Acest lucru este crucial debut brusc în a doua jumătate a sarcinii și aspectul tipic pe piele, care constă în structuri ridicate roșiatice, uneori convergente. De regulă, femeia însărcinată devine, de asemenea, mai puternică mâncărime specificate. Uneori descriu simptome similare în sarcinile anterioare. Cu toate acestea, ar fi important să se excludă și alte boli de piele ca fiind cauzele în timpul sarcinii, care ar trebui să fie tratate în consecință. Asta ar fi menționat Zona zoster, precum și a Atac fungic pe piele, pur reacții alergice ale pielii pe factorii de mediu sau produsele de îngrijire.

La intervievarea pacientului, trebuie acordată atenție și dacă există și alte simptome de însoțire, cum ar fi de ex. febră, indispoziție, Pierdere în greutate etc. a dat. Un sindrom PUPP se dezvoltă de obicei la început pe stomac out. Pe măsură ce boala progresează, plăcile se pot extinde și la brațe și picioare (de obicei în apropierea torsului). La scurt timp după formarea formațiunilor asemănătoare plăcii, începe mâncărimea dureroasă, care apoi scade în intensitate după câteva zile. Odată cu formarea de noi plăci care urmează de obicei din nou și din nou, mâncărimea revine. Cei afectați suferă de o modificare a simptomelor pielii și a mâncărimii.

Simptome

Primele simptome ale unuia Sindromul PUPP începe în jurul a doua jumătate a sarcinii și regresează complet după nașterea copilului. În primul rând, iritațiile roșiatice ale pielii se dezvoltă în zona abdomenului. Acestea pot avea aproximativ dimensiunea unei monede de cent, dar pot fi, de asemenea, mai mulți centimetri în diametru. După formarea plăcilor, începe mâncărimea, care poate fi limitată la zona pielii, dar poate fi transmisă și țesutului din jur, neafectat. Cateva zile mai tarziu placa începe să se vindece din nou și odată cu ea dispare mâncărimea agonizantă. La scurt timp, sau adesea se suprapun, încep să apară una sau mai multe schimbări de piele asemănătoare plăcii la o parte diferită a corpului, care au și mâncărime însoțitoare. Aceste alternanțe de formare și vindecare a plăcilor pot dura câteva săptămâni sau luni. De obicei, simptomele dispar imediat după nașterea copilului.
În timpul formării plăcii și a mâncărimii, nu există alte simptome de însoțire, cum ar fi febră, greaţă și sau Pierdere în greutate. Nu trebuie disprețuit, însă, este tulpina psihologică a celor afectați. Dacă este lăsat netratat, mâncărimea poate fi foarte severă și poate duce la neliniște, agresivitate și probleme de concentrare. De asemenea, se întâmplă adesea ca gravidele afectate să zgârie mâncărimea, care nu numai că mărește din nou mâncărimea după prima reducere, dar duce și la defecte ale pielii și sângerare. În cazuri rare, mai ales dacă mâncărimea nu este tratată și persoana se zgârie rău, se poate dezvolta și ea Cicatricea pielii vin.

Tratamentul sindromului PUPP

Pentru că cauza unuia Sindromul PUPP nu este cunoscut, nu există tratament terapeutic, doar unul tratament simptomatic. Aceasta se bazează pe tratamentul simptomelor cauzate de sindromul PUPP. Deoarece mâncărimea și modificările inflamatorii ale pielii conduc la un sindrom PUPP, vin mai presus de toate anti-inflamator și medicamente antialergice pentru utilizare.

În principal pentru a ameliora mâncărimea Antihistaminicele și Preparate cu cortizon folosit sub formă de unguent. Întrucât atât corpul mamei, cât și copilul nenăscut produc o mare parte din cortizonul propriu în timpul sarcinii, trebuie respectată o anumită limită superioară pentru terapia cortizonului medicinal pentru a evita o supradoză de cortizon total în sânge. Suplimente de cortizon utilizate în Sindromul PUPP Sunt utilizate, de obicei, sunt date pacientului sub formă de unguente sau creme. Adaptarea sistemică în organism este relativ scăzută, iar cortizonul are cele mai puternice efecte locale asupra pielii. Antihistaminicele sunt administrate de obicei sub formă de tablete și sunt destinate să amelioreze mâncărimea severă. În majoritatea cazurilor, o doză zilnică de un comprimat pe zi este suficientă, deși trebuie menționat că oboseala severă apare cu un antihistaminic. Din acest motiv, tableta trebuie luată doar seara. Antihistaminic (ex. Cetirizina cunoscut din tratamentul febrei fânului) poate fi utilizat numai atunci când este necesar sau doar pentru o perioadă scurtă de timp.

Ca tratament de susținere puteți creme prietenoase pentru piele sau Loțiuni de spălat se aplica pe zonele afectate ale pielii. De asemenea cu muşeţel Compresele înmuiate pot face ca pielea să se vindece rapid și să ușureze mâncărimea.

Sindromul PUPP în sarcină

Sindromul PUPP Întotdeauna apare în timpul focarului în timpul sarcinii. Femeile care nu sunt însărcinate sunteți nu afectată de această erupție cutanată. De regulă, la începutul celei de-a doua jumătăți a sarcinii, erupția începe, care începe pe stomac și trunchi. Pe măsură ce sarcina progresează, erupția se extinde spre brațe, în timp ce erupția pe abdomen începe să se vindece.

În timpul sarcinii pot fi, de asemenea, mai multe atacuri în diferite părți ale corpului, care pot fi, de asemenea, de rezistență diferită. În unele cazuri a Sindromul PUPP foarte ușor, tratamentul nu este necesar în acest caz. Dacă se manifestă un sindrom PUPP foarte puternic, poate fi necesar să se ia unguente cu cortizon și așa-numitele antihistaminice, care sunt utilizate în mod normal pentru alergii precum febra fânului.

În comparație cu toate femeile însărcinate și cu simptomele care însoțesc sarcina, sindromul PUPP apare doar relativ rar. Doar la aproximativ 5-7% din toate femeile gravide este un indiciu al sindromului PUPP. Există, de asemenea, alte câteva dermatoze care pot apărea independent de sindromul PUPP. În funcție de cauză, se poate lua o decizie fie pentru a indica un tratament, fie pentru a aștepta și vedea.

Sindromul PUPP după naștere

În marea majoritate a cazurilor, începe Sindromul PUPP cu Începutul celei de-a doua jumătăți a sarcinii. În unele cazuri excepționale, femeile gravide suferă mai devreme de mâncărime și simptome tipice ale pielii. Este interesant faptul că aproape toate sindroamele PUPP se vindecă imediat după sarcină. Acest lucru se întâmplă la doar câteva zile după naștere, ceea ce sugerează o anumită legătură cu echilibrul hormonal al femeii. În câteva cazuri, mâncărimea și înroșirea pielii persistă chiar și după naștere. În acest caz, ar trebui să stimulați din nou diagnosticul pentru a determina alți factori declanșatori ai acestei erupții cutanate.

Sindromul PUPP în timpul alăptării

În marea majoritate a cazurilor, erupția mâncărime și enervantă va fi trecut și vindecată după nașterea copilului. Din acest motiv, femeile nu au simptome în timp ce alăptează și pot continua alăptarea fără alte tratamente. În câteva cazuri, însă, simptomele se dezvoltă și după naștere, astfel încât femeile care încă alăptează uneori trebuie să ia și medicamente împotriva mâncărimii și împotriva înroșirii pielii.

Durata sindromului PUPP

Începutul unei Sindromul PUPP apare de obicei la începutul celei de-a doua jumătăți a sarcinii. La scurt timp după naștere, 95% dintre simptome au dispărut deja și boala pielii s-a vindecat. Deci poți cu unul durata medie a bolii de 4,5 luni calculati. În cel mai rău caz, însă, debutul bolii apare la scurt timp după începutul sarcinii, care se extinde până la scurt timp după naștere. De asemenea, se poate întâmpla ca bolile și timpul de tratament mai mare de 9 luni să apară. În cazul unor perioade foarte lungi de boală, ar trebui să fie întotdeauna excluse alte cauze. Fiecare pacient care suferă de erupție cutanată tipică sindromului PUPP ar trebui să aibă și unul număr complet de sânge creat pentru a vedea dacă ar putea fi un cauza legată de infecție acte. Uneori, chiar și în a doua jumătate a sarcinii, poate exista o ușoară implicare a pielii de câteva săptămâni. Pielea se înroșește și se mănâncă ușor, de asemenea, începe să se desprindă, dar apoi se vindecă după câteva săptămâni.De ce există un curs mai puternic și uneori mai slab, în ​​unele cazuri, este la fel de necunoscut ca cauza reală a Sindromul PUPP.