tuse convinsă

Sinonime într-un sens mai larg

Medical: pertussis

Engleză: pertussis

definiție

Tusea convulsivă este o boală infecțioasă a tractului respirator care este cauzată de bacterii. La copii, această boală se caracterizează prin atacuri de tuse staccato. Adesea, aceste atacuri de tuse se termină cu vărsături.
Tusea convulsivă afectează de obicei copiii, dar și adulții care nu au fost vaccinați sau nu au avut niciodată tuse convulsivă pot dezvolta boala.
Din păcate, imunitatea împotriva acestor agenți patogeni nu durează pe viață și poate afecta și adulții care au avut tuse convulsivă.

rezumat

Tusea încântătoare nu este întotdeauna una Dentiţie.
Trece bacterii a provocat suprafața tractului respirator deteriora. Transmiterea, adică infecția, are loc de la o persoană la alta prin intermediul infecției cu picături.
Există trei stadii ale acestei boli, a căror mijloc se distinge prin Tusea se potrivește excelează. Totuși, prima etapă inițială cea mai neconcordantă este cea în care există cel mai mare risc de infecție pentru alții. De asemenea, sunt posibile complicații. terapie are loc prin antibiotice. Pentru a evita cât mai mult posibil tusea, cine trebuie să fie vaccinat la vârsta de 3 luni. Din păcate se află prin asta vaccinare nicio protecție sigură de-a lungul vieții împotriva.

cauze

Tusea convulsivă este cauzată de o bacterie numită Bordatella pertussis. Bacteriile se înmulțesc doar pe suprafața tractului respirator.
Patogenul în sine și toxinele pe care le eliberează duc la deteriorarea acestei suprafețe.
Mai exact, așa-numitul epiteliu ciliat este deteriorat. Epiteliul ciliat este folosit în mod normal pentru transportul corpurilor străine (de exemplu, praful) din corp. Acest lucru este deosebit de eficient atunci când tușești. Părul fin lovește întotdeauna în direcția în care trebuie transportată murdăria, adică spre exterior.

Bacteriile sunt transmise prin infecția cu picături, de exemplu atunci când tusesc sau strănut. Transmisia are loc numai de la persoană la persoană. Boala se declanșează apoi în aproximativ 70 la sută din cazuri. Copiii mici prezintă cel mai mult risc.

perioadă incubație

Perioada de incubație pentru tuse convulsivă este, în general aproximativ cinci-douăzeci de zile, cu toate acestea, mai ales zece până la paisprezece zile. Prin ei Perioada dintre infecție și debutul bolii desemnat. În acest timp, agentul patogen începe să se înmulțească în corpul persoanei infectate fără a provoca simptome (persoana infectată este „asimptomatică). De regulă, infecția altor persoane nu este de așteptat în perioada de incubație. Pe de altă parte, riscul de infecție începe de obicei cu debutul primelor simptome.

Curs și simptome / reclamații

După perioada de incubație, tuse convulsivă se execută conform unei scheme clasice în trei etape. Aceste etape pot fi observate în aproape toate cazurile la copiii infectați cu tuse convulsivă. La adulți și sugari, este posibil să nu fie posibilă o divizare clară pe etape.

Citiți mai multe despre acest subiect: Simptomele tusei convulsive

Cele trei etape:

1. Etapa prodromală sau catarrală "
   Această etapă începe la aproximativ 5 până la paisprezece zile după infecție și se manifestă ca o infecție banală. Aici riscul de infecție este cel mai mare, deoarece infecția poate fi greu recunoscută ca o tuse convulsivă. Majoritatea persoanelor afectate suferă de simptomele tipice de frig (nasul curgător, tuse, dureri în gât) și febră moderată (sub 40 ° C). În cazuri rare, conjunctivita ochiului se poate dezvolta. Etapa durează una până la două săptămâni.
   Prima etapă se caracterizează și prin faptul că, în acest moment, cea mai mare cantitate de bacterii se află în sistemul persoanei afectate. Riscul de infecție este cel mai mare în acest stadiu și practic nu există niciun risc în etapele ulterioare. Terapia cu antibiotice nu are sens decât în ​​acest stadiu. Mai târziu, bacteriile au fost luptate de obicei de sistemul imunitar al persoanei afectate, iar simptomele apar doar prin otrava bacteriană și daunele care au avut deja loc.
   
2. Etapa convulsivă ("Convulsiv")
   Atacurile de tuse tipice tusei convulsive încep în a doua etapă: în primul rând, se respiră adânc, urmată de mai multe tuse. Fața devine roșie mai întâi, apoi albăstruie. Impresia este dată de faptul că pacientul este în pericol de a se sufoca, înainte ca aerul să fie aspirat din nou cu respirații puternice. Aceste tuse se potrivesc mai ales noaptea. Nu mai există febră, deoarece bacteriile au dispărut deja din organismul persoanei afectate. Simptomele sunt cauzate de deteriorarea plămânilor și căilor respiratorii care a apărut deja.Deoarece bacteriile au fost deja luptate, de obicei nu mai există niciun risc de infecție și antibioterapia poate, din păcate, să nu mai amelioreze simptomele sau să accelereze recuperarea. Multe dintre complicațiile tusei convulsive au legătură cu tuse grave. De exemplu, lipirea limbii când tusea poate duce la apariția unui ulcer ligamentar în prezența dinților. Datorită atacurilor de tuse violente, chiar și cele mai mici vase ale conjunctivei pot izbucni, care sunt inofensive în sine. Etapa convulsivă durează de obicei patru până la șase săptămâni.
   Bebelușii sub 4 luni prezintă un risc deosebit de atacuri care pun viață în insuficiență respiratorie!
   
3. Decreturi de etapă ("In scadere")
   Trecerea la a treia etapă este fluidă. Treptat, simptomele se îmbunătățesc. De exemplu. atacuri de tuse mai puțin frecvente și mai slabe. Acest lucru se produce prin repararea lentă a plămânilor și a celulelor atacate. Poate dura mult timp până când simptomele s-au atenuat complet și persoana afectată este din nou complet sănătoasă. De regulă, etapa de declinare durează trei-patru săptămâni, dar cel puțin o săptămână și, de obicei, nu mai mult de zece săptămâni.

Pentru informații mai generale, consultați articolul nostru despre acest subiect Tuse la copil

Puteți găsi informații suplimentare sub subiectul nostru: Curs de tuse convulsivă

Cum poți să recunoști tușul cu cine?

Identificarea tusei convulsive la adulți, sugari sau tuse convulsivă incipientă (stadiul catarral) la copii este în general dificilă și este uneori înțeleasă greșit chiar și de către medicii cu experiență. În special la copii, dacă aveți febră cu simptome de răceală, trebuie să consultați cu siguranță medicul pediatru; tuse convulsivă este suspectată la copiii care nu au fost vaccinați. În a doua etapă a bolii la copii (în unele cazuri, de asemenea, și la adulți), tusea convulsivă poate fi recunoscută în primul rând prin atacurile clasice de tuse. Crizele sunt severe, adesea convulsive. Cei afectați inspiră adânc, urmată de o tuse „staccato”, în care limba este adesea blocat și mucusul gros este tăiat sau sufocat. Adesea, persoanele afectate nu primesc aproape niciun aer în timpul atacurilor de tuse, ceea ce poate fi observat într-o colorație albastră a buzelor și limbii (cianoză). Primul atac de tuse este adesea urmat de un al doilea atac de tuse slăbit, așa-numita reprise.

Citiți mai multe despre acest subiect: La rece la copil

Durata bolii

Durata unei infecții cu tuse convulsivă poate, în funcție de diverși factori, varia, dar, în general, puteți avea o durată de aproximativ patru până la paisprezece săptămâni de la momentul infecției, adică infecția. Majoritatea timpului durata este de aprox șase până la șapte săptămâni. Este inclus în acest timp de asemenea, timpul fără simptome (asimptomatice), în care agentul patogen se înmulțește în corpul persoanei infectate (gazda) fără a declanșa simptome ale bolii. Aceasta se mai numește „perioadă incubație„Înseamnă și durează de obicei cel puțin cinci până la maximum douăzeci de zile pe.
Simptomele încep apoi în așa-numita „etapă catarhală”, care se schimbă la „stadiul convulsiv” după una până la două săptămâni cu simptome modificate. Acest "stadiu convulsivum", în care clasicul pentru tuse convulsivă Tusea se potrivește apar de obicei durează două până la șase săptămâni. În cele din urmă, boala trece în „stadiul decrementi” în care Simptomele scad și starea persoanei bolnave se îmbunătățește. Această fază de recuperare, în timpul căreia încă apar simptome, durează cel puțin o săptămână, dar poate dura și peste zece săptămâni. Acestea sunt afirmații generale care rezultă din observarea bolii. Pentru cursuri deosebit de dificile sau ușoare sau circumstanțe speciale, cum ar fi un sistem imunitar modificat al bolnavului, boala poate dura mai mult sau mai scurt. Cu toate acestea, aceste cazuri speciale nu constituie decât o proporție neglijabilă a infecțiilor cu tuse convulsivă.

complicaţiile

Cele mai frecvente complicații includ bronșita și pneumonia, care, totuși, sunt cauzate de alți agenți patogeni. Alte complicații posibile sunt:

• Otita medie
• Daune pulmonare (explozie de alveolele)
• Convulsii / epilepsie

diagnostic

Boala este deja înăuntru Etapa conculsivum diagnosticul este ușor de făcut pe baza tusei.
bacterii Dacă este necesar, un tampon de gât (de ex Mucoasa nazală) să fie detectat. Formată de corp anticorp împotriva agentului patogen poate fi detectat numai în sânge după 2 - 4 săptămâni de la debutul bolii.

Riscul de contagiune

Bacteria de tuse încremenită va prin infecție cu picături transfer. Picăturile, uneori invizibile pentru ochiul liber, din căile respiratorii (plămâni, vânt, laringe, gură și gât și nas) ale persoanelor infectate conțin bacterii. Dacă o cantitate suficientă ajunge în tractul respirator al unei persoane sănătoase, aceasta poate deveni infectată. Tot despre Secreții nazale, salivă sau picăturile care aterizează pe mâna ta când tușești pot provoca infecția, ca să zic așa din mână în mânăsă fie transmis mai departe. Din păcate, boala este mai ales contagioasă în prima etapă, foarte nespecifică. Adesea Dar diagnosticul numai în a doua etapă, în care se potrivește tusea clasică, pozat. În acest moment, persoana în cauză a avut deja multe contacte cu persoane care ar fi putut fi infectate.
Spre grupuri de risc aparține bebelus (deoarece boala este adesea severă sau chiar fatală pentru ei), Copii mici și școlaripentru că sunt mai susceptibili să se infecteze la grădiniță sau școală. De asemenea Oameni cu mulți copii în mediul de muncă (de exemplu, profesorii de grădiniță) au un risc crescut de infecție.

Tuse convulsivă la adulți

Deși tusea convulsivă este considerată o boală a copilăriei, adulții primesc și din nou tuse convulsivă. În general, se ia Infecția cu tuse convulsivă la adulți în același curs ca și la copii Cu toate acestea, apare adesea cu simptome ușor diferite. Simptomele care sunt în general ușor de recunoscut ca fiind periculoase chiar și de laici, cum ar fi febră marecare apar la copii, adesea absent la adulți. De asemenea, cele tipice tusei convulsive Tusirea se potrivește cu mult mai puțin la adulți înainte decât la copii și sugari. De asemenea, asta este Împărțirea în etapele tipice mai ales la adulți nu este posibil. Acest fapt înseamnă că adesea tuse convulsivă nu este recunoscută corect sau la timp la adulți, ceea ce poate duce la o rată crescută de complicații. Simptomele tipice la adulți sunt Greață, reflex gag și vărsături. De asemenea, pot apărea epuizări generale, pierderea apetitului și tulburări de somn. În principiu, însă, boala se desfășoară ca la adulți semnificativ mai puțin periculos și mai greu decât la copii mici și în special la sugari. De regulă, un adult cu un sistem imunitar care funcționează normal va avea doar unul curs blând, sau chiar a Curs fără simptome (inaplicabil din punct de vedere clinic) așteptat.

De ce există mai multă tuse convulsivă și la adulți?

În lumea occidentală, bolile de tuse convulsivă apar din nou și din nou la adulți, deși tusea convulsivă este o boală tipică din copilărie. Pe de o parte, acest lucru se datorează faptului că o boală din copilărie descrie o boală, care perioadă lungă de timpînainte de vaccinarea largă a fost posibilă, numai la copii a avut loc. Există două motive pentru aceasta. Fie copiii au supraviețuit bine bolii și apoi au dezvoltat o apărare imună specifică împotriva agentului patogen (cf. varicelă) sau boala a fost atât de severă încât au murit copiii.
În zilele noastre, majoritatea copiilor sunt vaccinați, motiv pentru care cursurile severe au devenit mai rare din cauza apariției mai rare a bolii (cu toate acestea, mortalitatea infantilă din cauza tusei convulsive este în jur de 70%!). Cu toate acestea, efectul vaccinării se poate epuiza după animotiv pentru care infecțiile pot reapărea. Sunt în special riscuri aici părinţi și Oameni care lucrează cu mulți copii (de ex. profesori de grădiniță), deoarece Infecția poate fi transmisă și de la copiii vaccinați pot fără ca ei să se îmbolnăvească ei înșiși. Prin urmare, administrarea profilactică a medicamentelor la adulți poate avea sens în cazul contactului cu persoanele infectate, în ciuda presupusei protecții împotriva vaccinării. Chiar și o infecție prin care a trecut doar oferă protecție împotriva infecției de aproximativ zece până la douăzeci de ani.

Boala în sarcină

În general, dacă mama are tuse convulsivă, apare în timpul sarcinii niciun rău pentru copil, deoarece agentul patogen nu poate atinge placenta și circulația copilului nenăscut prin sânge (agentul patogen nu traversează placenta). Cu toate acestea, în cazul în care există o infecție clară cu tuse convulsivă, a Tratamentul mamei cu un antibiotic (de obicei, antibiotic care este inofensiv pentru copil "eritromicină") Ar trebui să vizeze. Mai ales în cazul atacurilor frecvente, puternice de tuse, poate fi, în cazuri individuale, până la Naștere prematură vin. Dar ar trebui să fie întotdeauna asistat la ginecolog consultat deveni. Dacă este planificată o sarcină, trebuie verificat dacă este disponibilă o vaccinare sau dacă este disponibilă Vaccinarea revigorată ar trebui să fie. Acest lucru este necesar pentru a preveni transmiterea patogenilor la nou-născut în viitor. Trebuie vaccinate și alte persoane din gospodărie (cum ar fi tatăl). Dacă sunteți deja însărcinată, nu veți avea nevoie de vaccinare (doriți să evitați reacțiile puternice ale sistemului imunitar), în schimb, ar trebui să vă vaccinați cât mai curând posibil după naștere.

terapie

Tusea convulsivă este tratată cu antibiotice, care întrerupe infecția. Complicațiile sunt, de asemenea, mai puțin frecvente cu antibioza. Bebelușii aflați în stadiul caracterizat prin tuse pot fi observați și tratați în spital. Nu ajută aici preparatele care opresc tusea sau dizolvă flegma.

În cazuri severe, este necesar un tratament spitalicesc. Terapia de urgență poate fi necesară pentru sugari.

Când aveți nevoie de un antibiotic?

Un antibiotic trebuie luat numai dacă este prescris de un medic. În cazul tusei convulsive, este important ca antibioticul cât mai devreme este luat. Antibioticul are cea mai favorabilă influență asupra evoluției bolii, dacă există deja în prima etapă (Catarrhale în stadiu) este luat, deoarece aici cea mai mică daună a fost cauzată de bacterie și bacteriile se înmulțesc în același timp și ajung la cel mai mare număr. Dacă ați ratat prima etapă și aveți deja atacuri de tuse (tipice pentru cea de-a doua etapă), ar trebui să consultați rapid un medic, deoarece pot exista în continuare bacterii în corp și unul Administrarea de antibiotice în prima etapă poate avea un efect pozitiv asupra continuării bolii.

Remedii casnice pentru tuse convulsivă

În general, bolnavii ar trebui salvați și rămâneți acasă. Foarte multă odihnă este importantă, deși nu trebuie respectată odihna absolută în pat. Aerul din cameră trebuie păstrat rece și umed. Scopul este mai presus de toate pentru a slăbi mucusul dur și, astfel, a ușura respirația. Aici Inhalarea apei calde (eventual amestecat cu sare, extract de mușețel sau altele similare). Iradierea cu ajutorul Lămpi roșii, care are un efect expectorant, poate oferi alinare. Frecând pieptul cu uleiuri esențiale, Cimbrul sau uleiul de eucalipt pot ajuta, de asemenea (va rog sa nu folositi uleiuri esentiale cu bebelusii), precum și Masaje apăsătoare pe spate de jos în sus. Nu există nimic împotriva administrării ceaiurilor reci cu miere, dar ar trebui lamaia fierbinte trebuie manipulată cu grijădeoarece lamaia poate irita gâtul în continuare. Trebuie să aveți grijă la toate tipurile de băuturi (fierbinți), deoarece copiii în special se pot sufoca rapid din cauza atacurilor de tuse. Cea mai importantă măsură rămâne una aport adecvat de lichide (de preferat sub formă de ceai) și mese suficiente - mai multe mese mici răspândite pe parcursul zilei sunt deosebit de utile. Alte alternative pentru tratamentul la domiciliu sunt Înveliș Quark, ambalaje fierbinți cu cimbru sau eucalipt, ambalaje de ceapă, sirop de mămăligă și diverse pastile (de exemplu, mușchi islandez).

homeopatie

Homeopatia poate fi folosită ca terapie de sprijin fi consultat. Cu toate acestea, orientările actuale recomandă terapia cu antibiotice primare, dacă este recomandată de un medic. În general, anumite globule din domeniul homeopatiei sunt oferite ca terapie de sprijin (Drosera rotundifolia D 30 - două globule de două ori pe zi până când simptomele s-au îmbunătățit semnificativ). Mai ales dacă ești foarte epuizat Carbo vegetabilis C15 s-a oferit să îmbunătățească respirația și să amelioreze senzația de sufocare. Belladonna poate proteja împotriva atacurilor puternice iritabile de tuse și Allium cepa funcționează cu simptome asemănătoare frigului. De asemenea Corallium rubrum C9 poate ajuta - ar trebui luate 5 globule după fiecare atac de tuse. Cu toate acestea, există multe alte remedii homeopate despre care se crede că ar avea efecte benefice.

Citiți mai multe despre subiect aici: homeopatie

Vaccinarea și profilaxia

Conform recomandării STIKO (Comisia de vaccinare permanentă a Institutului Robert Koch), vaccinarea împotriva tusei convulsive (de asemenea: vaccinarea împotriva pertussisului) ar trebui inclusă în Vaccinarea de bază împreună cu vaccinarea împotriva difteriei și a tetanosului respectiv. În principiu, acest lucru ar trebui în primul an de viață (în cazuri excepționale, de asemenea, mai târziu). De regulă, vaccinarea are loc ca parte a U examene de către medicul pediatru după finalizarea zilelor 2, 3, 4 și 11-15 Luna vieții. În copilărie și adolescență ar trebui încă două vaccinări ca rapel apar, de obicei, între vârsta de cinci și șase ani și între 12 și șaptesprezece ani. O vaccinare rapel poate fi, de asemenea, recomandată adulților, de exemplu la Femeile însărcinate sau persoanele care au contact regulat cu nou-născuții a avea. Vaccinarea zonei înconjurătoare nu protejează în sfârșit nou-născuții de infecție, deoarece persoanele vaccinate pot fi de asemenea purtătoare fără să se îmbolnăvească, însă reduce semnificativ riscul de infecție. Creșterea la adulți nu trebuie să aibă loc înainte de zece ani de la ultima vaccinare apar. O vaccinare poate fi utilă chiar și după ce infecția a trecut, deoarece infecția supraviețuită nu protejează împotriva re-infecției timp de aproximativ zece-douăzeci de ani, după ce acest timp sistemul imunitar pierde informațiile stocate despre agentul patogen pertussis.
În Germania, vaccinul este celular, ceea ce înseamnă că nu conține celule bacteriene ucise sau slăbite, ci doar diferite Blocuri de bacterii (de exemplu, proteine ​​de pe suprafața bacteriană, pe baza cărora sistemul imunitar poate recunoaște agentul patogen). De asemenea, conține vaccinul Toxina Pertussis, o substanță care este produsă de bacteriile cu tuse încondeiată și este văzută ca motivul principal al simptomelor tipice. Cu toate acestea, dozele sunt atât de mici încât toxina pertussisă nu are efecte dăunătoare asupra organismului, ci servește doar ca un șablon pentru formarea anticorpilor care protejează împotriva otravii. Vaccinul va fi a eficacitate bună cu foarte puține efecte secundare atribuit, motiv pentru care acum este în general recomandat pentru vaccinare.

Dacă sugarii sau copiii nu sunt vaccinați și au intrat în contact cu o persoană infecțioasă, poate avea loc așa-numita chemoprofilaxie. Se administrează un antibiotic pentru prevenirea sau reducerea debutului bolii.