Melatonina

Melatonina este un ingredient activ pe care organismul îl produce în diferite grade, în funcție de momentul zilei. În mod colocvial, melatonina este numită și hormonul somnului.

Pentru tulburările de somn sau tulburările ritmului zi-noapte, melatonina poate fi administrată ca medicament pentru îmbunătățirea calității somnului. Deoarece melatonina este o substanță endogenă, este foarte bine tolerată. În Germania, este un medicament eliberat pe bază de rețetă, în timp ce în SUA, de exemplu, melatonina este, de asemenea, luată în mod regulat de echipajele de zbor împotriva jet lag.

Indicații pentru administrarea melatoninei

Motivul principal pentru prescrierea melatoninei în Germania este insomnia primară cu o calitate slabă a somnului la cei cu vârsta peste 55 de ani. Deoarece efectele pe termen lung ale melatoninei au fost greu cercetate, este de obicei un aport pe termen scurt pentru a restabili un ritm normal zi-noapte. Aportul trebuie oprit de îndată ce ritmul somnului a scăzut din nou.

Spre deosebire de alte somnifere, nu este de așteptat niciun comportament de dependență cu melatonina. Alte tulburări ale somnului, în special tulburările secundare ale somnului, nu sunt tratate cu melatonină. În alte țări, cum ar fi SUA, melatonina este un supliment alimentar și este, de asemenea, utilizată pentru a restabili ritmul zi-noapte la echipajele de zbor sau la lucrătorii în schimburi. Cu toate acestea, această aplicație este ilegală în Germania. O altă aplicație, care este încă în faza de testare, este tratamentul tulburărilor cauzate de metamfetamine.

Citește și:

• Probleme cu somnul,
• Insomnie,
• Diferența de fus orar
• oboseală

Ingredient activ și efect

Melatonina este un hormon endogen, numit și hormonul somnului. În mod normal, acest lucru este produs în glanda pineală din creier din serotonină.

• Melatonina este un neurotransmițător și, prin urmare, poate influența comunicarea dintre celulele nervoase. Producția are loc predominant noaptea și controlează ritmul zi-noapte într-un sistem complex între diferite zone ale creierului.
• Receptorii pentru melatonină sunt localizați în centrul de temperatură din creier, în vasele de sânge din cap și în sistemul imunitar.

Producția este în special împiedicată de lumină.

Melatonina poate fi suplimentată cu anumite tulburări de somn, mai ales atunci când ritmul zi-noapte este perturbat. Pentru a face acest lucru, medicamentul trebuie luat între două și două ore înainte de culcare. Melatonina produsă artificial poate acționa astfel independent de lumină și de alți factori perturbatori. Ingerarea melatoninei duce la somnolență prin reducerea nivelului de vigilență în anumite zone ale creierului și scăderea temperaturii corpului. Suplimentele de melatonină funcționează doar 20 de minute în forme neretardate.

Preparatul aprobat în Germania este un medicament cu eliberare susținută care eliberează treptat ingrediente active. Aceasta are un timp de înjumătățire de aproximativ trei ore. Ingredientul activ este descompus prin rinichi.

S-ar putea să vă intereseze și următorul articol: Somnifere

Efecte secundare

La fel ca majoritatea medicamentelor, melatonina nu numai că are efectul dorit, dar poate duce și la reacții adverse uneori grave. Cu toate acestea, efectele secundare nu sunt niciodată o necesitate, ci doar o posibilitate. Toate apar cel mult ocazional, ceea ce înseamnă că fiecare sutime până la o mie suferă este afectată de aceste efecte secundare. Posibile sunt:

• Somnolență în timpul zilei și dificultăți de concentrare.
• Iritabilitate și coșmaruri
• Migrene, dureri de cap, nervozitate și lipsă de aparență
• Hipertensiune arterială, dureri abdominale, gură uscată și greață
• Dureri în piept și membre
• Disfuncție hepatică și disfuncție renală

Printre efectele secundare rare din domeniul psihiatric socoteală:

• Tulburări de anxietate, agresivitate, lacrimă și depresie

De asemenea, în Tract gastrointestinal au existat diferite efecte secundare rare, cum ar fi

• Indigestie, vărsături și inflamații ale stomacului.

Pentru efecte secundare neurologice socoteală:

• pierderea scurtă a cunoștinței, deficit de atenție și sindromul picioarelor neliniștite.
• Scăderea acuității vizuale, creșterea formării lacrimale și modificări ale pielii.

Modificări ale numărului de sânge au apărut, de asemenea, în cazuri rare. Dacă apar reacții adverse, medicul curant trebuie contactat întotdeauna.

interacţiune

• Administrarea fluvoxaminei în același timp cu melatonina poate duce la o creștere de șaptesprezece ori a nivelului melatoninei și, prin urmare, trebuie evitată.
• Contraceptivele orale și cimetidina pot crește, de asemenea, efectele melatoninei.
• Melatonina poate crește efectele altor substanțe care induc somnul, cum ar fi benzodiazepinele și medicamentele Z.
• Chiar și cu medicamente antiepileptice și anticoagulante, efectele secundare nu pot fi excluse.

Cu multe alte medicamente, eficacitatea melatoninei sau a celuilalt ingredient activ respectiv este redusă sau crescută. Aportul trebuie discutat întotdeauna cu medicul curant.

Contraindicații

Un motiv absolut pentru excluderea de la administrarea melatoninei este doar intoleranța unei componente a medicamentului, deoarece melatonina însăși este produsă și de organism.

Cu toate acestea, trebuie să aveți grijă atunci când luați alte medicamente. Posibilele interacțiuni și efectele secundare trebuie luate în considerare cu atenție. Studiile privind utilizarea pe termen lung nu sunt încă disponibile, motiv pentru care acest lucru ar putea duce la contraindicații suplimentare.

Melatonina și alcoolul

Alcoolul și melatonina nu trebuie consumate, deoarece consumul de alcool reduce semnificativ efectul melatoninei și reduce calitatea somnului. În cazul consumului frecvent de alcool sau al abuzului de alcool, acest lucru ar trebui tratat mai întâi, deoarece tulburarea de somn poate fi adesea tratată prin renunțarea la alcool.

Se utilizează în timpul sarcinii și alăptării

În studiile efectuate pe animale, nu au fost observate până acum efecte negative asupra femeilor însărcinate. Cu toate acestea, deoarece numărul de studii este foarte subțire, nu se recomandă utilizarea acestuia în timpul sarcinii. Deoarece propria melatonină a organismului trece în laptele matern, se poate presupune că medicamentul își va găsi și drumul în laptele matern. Prin urmare, femeilor care alăptează nu li se recomandă să ia melatonină. Ingerarea de substanțe care favorizează somnul poate duce, de asemenea, întotdeauna la un prag mai mare de trezire atunci când bebelușul sună noaptea.

Citește și: Medicație în timpul sarcinii

Eficacitatea pilulei

Deoarece descompunerea melatoninei funcționează prin aceleași complexe ca și descompunerea pilulei, o interacțiune nu poate fi exclusă. Pe de o parte, administrarea pilulei poate crește efectul melatoninei, iar efectul contraceptiv redus al pilulei nu poate fi exclus cu certitudine. Prin urmare, cei afectați ar trebui să folosească și alte contracepții și să nu se bazeze pe efectul pilulei.

S-ar putea să vă intereseze și următorul articol: Ce medicamente afectează modul în care funcționează pilula?

Aportul de melatonină la copii

În Germania, melatonina este aprobată numai pentru insomnie primară la persoanele în vârstă. Nu există studii disponibile pentru utilizare la copii și nu există aprobare pentru acest lucru în Germania.Cu toate acestea, acesta este cazul multor medicamente utilizate în pediatrie, deoarece studiile nu se efectuează de obicei pe pacienți copii. Prin urmare, medicii pediatri lucrează adesea în afara etichetei și dau medicamente care nu sunt aprobate direct pentru copii. Cu toate acestea, acest lucru ar trebui lăsat la dispoziția medicilor pediatri și nu ar trebui făcut independent.

S-ar putea să vă intereseze și următorul articol: Medicamente pentru copii și copii mici

dozare

Doza normală de melatonină este o doză de două miligrame pe zi. Acestea trebuie luate cu una până la două ore înainte de culcare. Doza poate fi menținută timp de 13 săptămâni și nu trebuie administrată permanent.

• Nu există studii și nici o aprobare pentru utilizare de către copii.
• Deoarece melatonina este eliminată prin rinichi, poate fi necesară o ajustare a dozei dacă rinichiul este deteriorat. Cu toate acestea, acest lucru nu a fost încă investigat în continuare.

Deoarece acestea sunt comprimate cu eliberare prelungită, comprimatele trebuie înghițite întregi și nu trebuie zdrobite sau mușcate.

Ce se întâmplă în caz de supradozaj

În caz de supradozaj semnificativ, este de așteptat somnolență în timpul zilei și concentrare slabă. Acest lucru nu mărește frecvența altor efecte secundare. Deoarece melatonina este descompusă rapid de organism, nu sunt necesare măsuri speciale. Ingredientul activ ar trebui să-și piardă efectul după aproximativ 12 ore.

Preț

Un pachet de 30 de comprimate Circadin, singurul preparat aprobat în Germania, costă 35 de euro.

Cu toate acestea, cei afectați trebuie să plătească doar cinci euro suplimentari, deoarece preparatul este finanțat de compania de asigurări de sănătate. Vă sfătuim împotriva variantelor fără prescripție medicală din străinătate, deoarece acestea sunt adesea contrafăcute și preparatele sunt ilegale în Germania.

Melatonina este disponibilă fără prescripție medicală

În Germania, melatonina necesită rețetă și există un singur preparat aprobat. Cumpărarea preparatelor din străinătate este ilegală și poate fi, de asemenea, periculoasă, deoarece există multe contrafaceri.

În alte țări, cum ar fi Statele Unite, melatonina se numără ca supliment alimentar și este disponibilă fără prescripție medicală în supermarketuri.

Alternative la melatonină

Pentru unii bolnavi, o igienă bună a somnului poate ajuta la ameliorarea simptomelor. Aceasta include o oră obișnuită de culcare, cu un timp nu prea lung în pat și un mediu de somn foarte întunecat și liniștit.

Ritualurile, cum ar fi o băutură caldă pentru a vă ajuta să dormiți, pot îmbunătăți și somnul. Dacă tulburările de somn persistă și duc la o afectare a vieții de zi cu zi, medicul de familie poate prescrie somnifere, cum ar fi medicamente Z. Cu toate acestea, deoarece acestea oferă un nivel ridicat de obișnuință și pot fi, de asemenea, dependente, acestea ar trebui utilizate cu precauție.