Ortopedie-On-Line

Fractură de Olecranon

definiție

olecraniana (Procesul de cârlig german) este partea de sus (proxim) Capăt de Cot (cubitus). Reprezintă punctul de plecare al Muschiul triceps brachii Olecranul face parte din Articulația cotului și se articulează aici cu rolul comun al humerus (Trochlea humeri).
Articulația cotului (Articulatio cubiti) este o îmbinare compusă care este formată din trei părți. Pentru un singur lucru, ell și vorbit o incheietura (articulația radioulnară proximală), humerusul și raza formează o altă articulație (Articulația humeroradială) și în final humerusul și olecranul articulează ulna în Articulația Humeroulnar.
Acesta din urmă este o articulație cu balamale cu antebrațul opus brațului superior îndoit sau întins poate fi. O fractură de olecranon este o fractură a părții superioare a ulnei antebrațului.

cauze

De obicei, apare unul Fractură de Olecranon prin forță directă pe cot, cel mai adesea sub forma a Cad direct pe cot sau mai rar de o lovitură.

Simptome

Caracteristice sunt un gol palpabil pe cot, eventual și o bucată palpabilă de os

În cazul unei fracturi de olecranon, Cot umflate masiv și cu o zdrobi Greşeală. Cotul începe să doară foarte mult imediat după accidentare. Abordarea Mușchiul triceps În cazul unei fracturi la olecranon, brațul nu mai poate fi extins activ în articulația cotului.
De asemenea, este caracteristic faptul că tragerea mușchiului triceps trage în sus bucata de os din olecranon, unde se închide și Chei este. La fel, a Gap la cot unde olecranul ar fi altfel situat. Există de obicei unul restricție dureroasă a mișcării.

diagnostic

Medicul verifică forța, senzația și pulsurile de pe antebraț

Deja prin anamneză (Consultarea medicului) medicul primește informații inițiale despre accidentulcare poate ridica suspiciunea de fractură de olecranon. Cel vizibil în timpul inspecției umflătură, Culoarea albastra și restricție dureroasă a mișcării corobora suspiciunea.
În timpul testului funcțional, medicul oferă unul lipsa de întindere în comun precum și un decalaj palpabil. Mai mult decât atât, fragmentul de olecranon rupt poate fi resimțit mai departe prin tragerea mușchiului triceps.
Medicul verifică antebrațul abilități motrice periferice (forta), sensibilitate (senzaţie) și Circulatia sangelui (Puls) pentru a preveni rănile deranja sau navele care a exclude.

Imagistica confirmă suspiciunea. Aici vine primul Raze X pentru utilizare. Înregistrarea este întotdeauna făcută două niveluriastfel încât traseul grinzii să meargă din față înapoi și apoi din lateral.
Dacă există suspiciunea că există o vătămare a ligamentului însoțitor, aceasta poate fi cu un Examinarea cu ultrasunete sau folosind „înregistrări deținute"fi detectat. Această radiografie specială este articulația cotului lateral prestresata primi o deschidere crescută pentru a releva deteriorarea aparatului ligamentar de stabilizare.

Pe de altă parte, leziunile vasculare pot fi identificate relativ repede, acestea fiind prezentate doar rar sub formă de angiografie (Reprezentarea cu raze X a vaselor cu agent de contrast, CT sau RMN) necesar.
Toate leziunile țesuturilor moi pot fi, în general, identificate cel mai sigur într-un RMN. Însoțirea leziunilor nervoase poate apărea uneori doar după săptămâni pot fi detectate, prin care electro-neurografia (ÎNDEAPROAPE) și electro-miografie (EMG) și-au dovedit valoarea.

O întâlnire cu un expert la cot?

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.

Ca fost jucător de tenis orientat spre performanță, m-am specializat devreme în tratamentul conservator al cotului.

Mă puteți găsi în:

Lumedis - chirurgul tău ortoped
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Mai multe informații despre mine pot fi găsite la Dr. Nicolas Gumpert

tratament

Tratamentul pentru o fractură de olecranon este cel mai frecvent operațional. Numai cu neschimbate (undisplaced) Fracturi la copii hernia poate fi tratată conservator, din moment ce os are o altă capacitate de vindecare.
În acest caz, imobilizarea se face printr-un așa-numit Asociatia Gilchrist sau Desault. Imobilizarea asigură creșterea exactă a părților osoase.

Cu toate acestea, toate celelalte fracturi trebuie tratate chirurgical. Se face o distincție între fracturi simple de avulsieunde olecranul s-a rupt pur și simplu și partea superioară este trasă de mușchiul triceps și Fracturi cominutecu olecranul spart în mai multe bucăți.
Atunci când tratați ambele fracturi, accesul este din vorbit (rază) pentru Nervul Ulnar pentru a proteja. Una dintre sarcinile importante ale nervului ulnar este furnizarea sensibilă a unor părți ale Antebraț si mână, precum și difracția în încheietura și răspândirea degetelor.
Fractura de avulsie se realizează cu ajutorul a Osteosinteza benzii de tensiune cu condiția. Prin această tehnică, sunt forțate forțele de tracțiune care atrag fragmentele osoase Bucle de sârmă convertite în forțe de compresiune. Fracțiile sunt astfel reunite și ținute astfel încât să se poată vindeca din nou.

În cazul unei fracturi comminute, fragmentele individuale de fractură (Piese osoase) stabilizat prin osteosinteza plăcii. Vino aici farfurii mici sunt utilizate pentru a fixa fragmentele de resturi împreună și a le ține în poziția corectă, astfel încât să poată crește împreună. În ambele cazuri, metalul este de obicei îndepărtat într-o altă procedură chirurgicală minoră eliminat din nou. Acest lucru se întâmplă după cel mai devreme 2 luni. În funcție de întinderea fracturii, a Imobilizare a fi necesar. Exerciții de fizioterapie poate susține mobilitatea și contracara o pierdere a forței.

prognoză

Cu un tratament medical adecvat și alegerea corectă și punerea în aplicare a tehnicii chirurgicale, șansele de recuperare dintr-o fractură de olecranon sunt foarte bine. În esență, prognosticul depinde de Extensia fracturii si Leziune la structurile vecine Cum navele care, musculatură și tendoanele sau deranja din.
În cazul fracturilor de resturi, se poate închide în ciuda îngrijirii chirurgicale atente Nereguli în articulație vin. Ca urmare, acest lucru poate duce la Uzura articulară a cartilajului (artroza) sau restricții dureroase la mișcare a conduce.
Acest lucru poate fi problematic în sporturile stresante, cum ar fi tenisul, golful sau canotajul și afectează comun dar de obicei nu în funcția sa de zi cu zi. Operația în sine poate fi clasificată ca fiind cu risc scăzut, structurile importante sunt rănite, inflamațiile sau tulburările de vindecare a rănilor apar doar rareori.

profilaxie

De cotiere olecranul poate fi protejat în sporturi deosebit de periculoase. Utilizarea este în special în sporturi precum Hochei, patinaj sau polo recomandabil.