Tulburări de pigment

Sinonime

Hyper- / hipo- / depigmentare, boala punctelor albe, vitiligo

Engleză: tulburare de pigment

definiție

Termenul de tulburare a pigmentului cuprinde multe boli care duc la modificarea tenului pielii, datorită formării afectate a pigmenților de culoare din piele. Pigmentarea obișnuită provine de la anumite celule ale epidermei (epidermă), care se numesc melanocite.

Acestea formează melanina de pigment de culoare maro-negru, pentru care sunt stimulate de lumina soarelui. Acest pigment este destinat să împiedice lumina UV să pătrundă în straturile mai adânci ale pielii și astfel protejează pielea. Se vorbește despre o afecțiune a pigmentului dacă această sinteză nu are loc într-o manieră adecvată, indiferent de motiv și apar schimbări de culoare locale sau mari. Se face o distincție între două forme diferite de tulburare a pigmentului.

1. Pe de o parte există hiperpigmentarea, în care există un exces de melanină (hipermelanoza) și pe de altă parte
2. hipopigmentare, care este o lipsă de melanină (Hypomelanosis) și din care există încă forma specială de depigmentare, în care melanina este complet absentă.

Cele mai importante afecțiuni ale pigmentului asociate cu hiperpigmentarea sunt pistrui, pete de vârstă și melasma; hipopigmentarea apare în imaginile clinice ale albinismului și vitiligo. După cum se poate observa din exemplele de mai sus, nu toate tulburările pigmentare au o valoare reală a bolii.

Epidemiologie

Diferitele forme de Tulburări de pigment apar cu frecvență diferită și în grupuri diferite de persoane. Deci sunt pistrui De exemplu, mai probabil la persoanele mai tinere, dar petele de vârstă se găsesc doar la persoanele cu vârsta peste 40 de ani. Melasma se constată din ce în ce mai mult la femei, celelalte tulburări nu par să prefere un gen specific. Boala care este denumită în mod clasic tulburare a pigmentului, și anume boala punctului alb, apare la aproximativ 0,5 până la 2% din populația lumii. În populația albă există aproximativ o persoană cu albinism pentru fiecare 20.000 de locuitori.

Tulburări ale pigmentului la copii

Întrucât unii Tulburări de pigment numai pe parcursul vieții, de exemplu prin expunerea pielii la substanțe nocive Radiație UV, apar sunt unele Tulburări de pigment prezent de la naștere.

Cel mai Tulburări de pigmentcare apar în copilărie sau sunt prezente de la naștere nici o valoare a bolii și nu necesită nicio terapie. În general, atunci când se diferențiază între Tulburarea pigmentului între unul hyper și unul hipopigmentare poate fi deosebit.
Printre bolile din hiperpigmentarea include, de exemplu, numit popular Alunițele numite modificări ale pielii. Alunițele (medical: Lentigo simplex) poate fi prezent imediat după naștere sau poate apărea în copilărie. Noile pete hepatice pot apărea și mai târziu. Vrei o creștere în Melanocitele care sunt responsabile pentru culoarea întunecată a zonei afectate a pielii.
La fel se întâmplă Locuri de cafea-au-laitcare poate fi prezent și la naștere sau poate deveni vizibil doar în primele luni. Acestea sunt vizibile dacă mai mult de cinci zone ale pielii sunt afectate de petele cafenea-la-lait, deoarece acesta este un semn al unora boli moștenite genetic poate fi. Până la trei dintre acestea Tulburări de pigment poate fi găsit la 10-30% din toți copiii mai mari.
Asa numitul Pigment nevi, incluzând Loc mongol auzite sunt Tulburări de pigmentcare apar uneori la nou-născuți.

In care Loc mongol este o colecție inofensivă de Melanocite - celule în piele, care sunt în mare parte responsabile de pigmentare. Aceasta dispare în timp Schimbarea pigmentului totuși și astfel aparține tulburări reversibile ale pigmentului.
Alte forme de Pigment nevi totuși arată un anumit Risc de degenerare în continuare, motiv pentru care în aceste cazuri a controlul pe tot parcursul vieții de un dermatolog este necesar.
pistrui (Ephelids) sunteți Depozite de pigment în piele, care are o culoare gălbuie, de culoare maronie de la restul pielii. Îți place unul Creșterea melaninei numărul de melanocite este normal. Apar de obicei de la vârsta de trei până la cinci ani și, de obicei, scad intensitatea pe parcursul vieții. Urzicile se corelează adesea cu culoarea părului roșu și a pielii palide, deoarece gena responsabilă pentru pistrui este, de asemenea, responsabilă pentru aceste caracteristici.
În afară de Pigmentare hiper (supra) există de asemenea Hipo (sub) pigmentarecare poate fi găsit în copilărie sau în copilărie. Cauze genetice, precum și cele dobândite Tulburări de pigment poate apărea la fel.

A hipopigmentare de obicei merge cu unul număr redus de melanocite sau melanina și este ireversibil în majoritatea cazurilor. Exemple de hipopigmentare sunteți Albinism, Boala la fața locului (Vitiligo), Sindromul Waardenburg, Nevusul de depigmentare și alte alte tulburări ale pigmentului.
În majoritatea cazurilor Tulburări de pigment nu este necesară terapie la copii.
Ar trebui să fie a terapie cosmetică tratament cu Creme sau unul Tratamentul cu laser pielea. Totuși, acest lucru trebuie discutat cu minte, deoarece aceste tratamente au efecte secundare care trebuie cântărite.

cauze

Cauzele tulburărilor de pigment sunt cel puțin la fel de diverse ca diferitele imagini clinice care le pot declanșa și, în unele cazuri, nu au fost încă clarificate în cele din urmă. În unele cazuri, mai mulți factori trebuie să se unească pentru a crea o Schimbarea pielii a efectua. Următoarele pot fi responsabile pentru o afecțiune a pigmentului: factori ereditari, iritații mecanice (cum ar fi presiunea sau frecarea), stresul termic (căldură sau frig), anumite Medicament, Cosmetice sau modificări hormonale, cum ar fi modificări ale echilibrului hormonal datorate luării Contraceptive (vedea: Tulburare a pigmentului cauzată de pilulă) sau în timpul sarcină.

A Tulburarea pigmentului In forma hiperpigmentarea poate fi cauzat fie de faptul că se formează mai multă melanină, fie de faptul că melanina se acumulează în piele, ambele fac să pară mai întunecate în zonele afectate. Există câțiva declanșatori care pot stimula melanocitele pentru a produce masiv melanină sau pentru a se multiplica prin diviziunea celulară. Acestea includ, printre altele Radiație UV, hormoni sau tipuri speciale de Inflamaţie. De exemplu, există ceea ce este cunoscut sub denumirea de hiperpigmentare post-inflamatorie (după inflamație), care poate fi rezultatul bolilor inflamatorii ale pielii și adesea cu una psoriazis sau însoțită de o erupție cutanată și poate fi prezentă luni după inflamație.

Motivul pentru hipopigmentare este că conținutul de melanină este redus, ceea ce se poate întâmpla datorită unui număr redus de melanocite sau unei producții reduse de melanină. Acest pigment de culoare este complet absent în timpul depigmentării. Cauza acestui lucru poate fi o distrugere a melanocitelor, pentru care, de exemplu, frigul extrem, Razele X, diverse substanțe toxice sau inflamații intră în discuție. Hipopigmentarea poate fi, de asemenea, rezultatul unei transmiteri afectate a melaninei către celulele care formează cornul epidermei, de exemplu prin procese inflamatorii cum ar fi psoriazis sau neurodermatita poate sa vina.

În Boala la fața locului (Vitiligo) melanocitele sunt susceptibile să devină printr-un proces autoimun (adică printr-o reacție de apărare necorespunzătoare a lor sistem imunitar) distrus. Albinismul este o tulburare congenitală în care melanocitele nu se formează deloc.

diagnostic

Diagnosticul unei tulburări de pigmentare poate fi pus de obicei de către medic sau independent de faptul că una zonele afectate, deoarece apariția exterioară a tulburărilor de pigment este de obicei foarte caracteristică pentru formele individuale. În plus, istoricul medical al pacientului este solicitat (anamnese), ceea ce deseori facilitează găsirea sau securizarea unui rezultat. De exemplu, Istorie de familie joacă un rol important în diagnosticarea bolilor genetice, cum ar fi boala la picior alb. În caz de îndoială, medicul poate lua și o probă de țesut (biopsie) și examinați-l la microscop.

tratament

În majoritatea cazurilor, tulburările pigmentare necesită nici un tratament, deoarece de obicei nu au valoare de boală. Cu toate acestea, un dermatolog ar trebui să examineze modificări ale pielii noi sau schimbătoare, astfel încât să poată fi exclus un diagnostic posibil malign. Dacă pielea se deteriorează efectiv, zona afectată este de obicei îndepărtată generos. Aceasta se face cu anestezie locală și este absolut nedureroasă.

Deși o valoare a bolii pentru cei mai mulți Tulburări de pigment nu există, există un nivel considerabil de suferință în rândul persoanelor în cauză. Mai ales la Tulburări de pigmentare la nivelul feței sau mâinile, sau dacă o zonă mare este afectată, este una terapie cosmetică destul de posibil. În aceste cazuri, se pun în discuție cremele, care pot ascunde zonele afectate și astfel pot îmbunătăți aspectul tulburărilor de pigment. Unele creme conțin agenți de albire care pot înălbi zona afectată și o fac să pară mai ușoară. Cu toate acestea, aceste creme pot provoca nereguli și, prin urmare, trebuie utilizate cu atenție.

În cazuri deosebit de drastice, după clarificarea cu dermatologul de tratament, a Terapie cu laser trebuie luat în considerare pentru tratamentul tulburării pigmentare. Înainte de tratamentul cu laser al unor tulburări de pigment, trebuie prelevat o probă dintr-una din zonele afectate ale pielii, deoarece prezența unei tumori maligne a pielii trebuie exclusă în mod fiabil înainte de începerea terapiei. Dacă tulburarea pigmentului actual este o opțiune pentru terapia cu laser, această opțiune de terapie este de obicei extrem de eficientă. Depozitele de pigment sunt distruse de fasciculul laser și pot fi defalcate după propriile celule ale corpului.

La profilaxie ale tulburărilor de pigment, trebuie evitați factorii de risc pentru dezvoltarea modificărilor.

Unul dintre principalii factori de risc pentru apariția tulburării pigmentare este unul Expunerea la radiații UV. Mai ales persoanele cu un tip corect de piele ar trebui să evite strict expunerea la radiații UV și să-și expună pielea la radiații periculoase cu protecție solară.

În unele forme de tulburări ale pigmentului, sunt necesare controale pe tot parcursul vieții de către dermatologul curant. Făcând fotografii cu zonele afectate, modificările în pigmentare pot fi identificate și tratate, dacă este necesar.

Creme pentru tratamentul tulburărilor de pigment

Cel mai Tulburări de pigment necesită utilizarea conștientă a lotiune de plaja. Ca multe dintre modificările pielii cu o expunere crescută la Radiație UV mergeți mână în mână, folosind în mod constant o cremă de protecție solară, apariția multor Tulburări de pigment fi prevenit. Chiar sau mai ales dacă există deja tulburări de pigment, aceasta este alegerea potrivită Creme profilactice modificări suplimentare recomandate.

La Tulburări de hipopigmentare De asemenea, este recomandat să folosiți o cremă solară, deoarece efectul cosmetic al tulburării de pigmentare este mai puțin drastic prin utilizarea unei creme cu factor de protecție solară. Riscul de arsuri solare zonele care nu sunt pigmentate sunt de asemenea mult reduse.

La un hiperpigmentarea Se pot folosi creme care, selectând nuanța de culoare a cremei, fac ca impresia cosmetică a tulburărilor de pigment să pară mai slabă. Aici, tonul pielii și culoarea cremei trebuie coordonate astfel încât acest așa-numit camuflaj să funcționeze. Utilizarea unor astfel de creme poate reduce în multe cazuri semnificativ nivelul de suferință al persoanelor în cauză. Întrucât utilizarea acestor creme nu are, de regulă, efecte secundare sau puține, utilizarea lor poate fi recomandată. Există și unele Creme de albire pe piață, care prin a Albirea pielii apariția Tulburări de pigment ar trebui să scadă. Cu toate acestea, utilizarea acestor creme poate provoca pielea albită neregulat și, prin urmare, trebuie utilizată cu precauție.Majoritatea cremelor din această categorie o conțin Substanțe exfoliantemotiv pentru care pielea poate fi adesea iritată și înroșită după utilizarea cremelor.

Ar trebui Tulburarea pigmentului printr-o Proces inflamator (de exemplu Pityriasis alba), se pot folosi creme antiinflamatorii.

Înainte de Autoterapie sau ascunderea tulburărilor de pigment se efectuează cu creme, un dermatolog trebuie să privească întotdeauna zonele afectate, astfel încât să poată fi exclus un diagnostic posibil malign.

prognoză

Cursul diferitelor tipuri de tulburări ale pigmentului variază considerabil. Modul în care se dezvoltă depinde atât de cauza, cât și de caracteristicile lor. Simptomele Albinism De exemplu, persistă toată viața, deoarece această boală este determinată genetic. Freckles, pe de altă parte, poate veni și merge într-o măsură mai mare sau mai mică și foarte des regresează, cel puțin parțial, la propriu la vârsta adultă. Dimpotrivă, boala albă prezintă un parcurs progresiv: petele devin mai numeroase și mai mari și se pot contopi în efectivele pe scară largă. În cazuri rare, simptomele au fost raportate să se rezolve spontan (repigmentarea).

rezumat

La un Tulburarea pigmentului este formarea Pigmenți de culoare deranjat, ceea ce provoacă pielea în anumite locuri mai puternica sau mai slab este colorat. În funcție de cauză (genetic condiționat sau prin influențe externe) diferitele tipuri diferă prin forma și caracteristicile lor.
Totuși, ceea ce toate tulburările pigmentare au în comun este că fie nu au fie o boală foarte mică. De fapt, pacienții nu sunt restricționați în viața lor normală, cu excepția faptului că se pot multiplica protectie solara trebuie să aibă grijă sau să găsească schimbările vizibile extern stres emoțional. Pentru astfel de cazuri, există câteva remedii care pot normaliza din nou culoarea pielii și, astfel, pot atenua suferința celor afectați.