Leziuni cerebrale

sinonim

Leziuni cerebrale (SHV), SHT

Engleză: leziune intracraniană, leziune traumatică a creierului

definiție

De a leziuni cerebrale se vorbește cu leziuni ale scalpului, des Craniu și creierul, care au apărut prin violență externă.
Leziunile pot fi prezente individual sau în combinație - în orice caz, totuși creier afectat. O lacerare pură pe cap nu o face Leziuni cerebrale - După cum indică numele.

rezumat

Sub un Leziuni cerebrale se înțelege o vătămare a craniului extern în legătură cu a Leziuni ale creierului.
Există leziuni de severitate diferită: de la comoție pentru a deschide SHT cu conectarea apei nervoase la lumea exterioară. Simptomele, diagnosticul, terapia și prognosticul depind, de asemenea, de această gravitate.

cauza de bază

În general, vine pentru o leziuni cerebrale orice forță externă asupra Oase de craniu în cauză. Aceasta poate fi violență directă, cum ar fi loviturile la cap sau leziunile traumatice ale creierului sunt cauzate indirect, de exemplu prin căderi (în sport, acasă etc.). Aceasta este cea mai frecventă vătămare în accidentele de circulație.

Cerința de bază a SHT este fractura oaselor craniului. Creierul nostru se află direct sub os (acoperit de meningi și încorporat în apa nervoasă). Această apropiere face ușor de imaginat că riscul de vătămări cerebrale este mare.

Simptome / reclamații

Simptomele depind de gravitatea constatării. Acesta este împărțit în următoarele subgrupuri:

• commotio (Comoție)
• Contusio (Vânătaie cerebrală)
• leziuni cerebrale expresie severă

În funcție de gravitate, cei afectați suferă de următoarele simptome:

Concuzia duce la conștiința afectată de greață și vărsături. Nu există eșecuri neurologice, poate exista doar o ușoară pierdere de memorie pentru evenimentele anterioare, dar și după traume. De regulă, commotio se vindecă fără consecințe.

Contuzia sau vânătăile creierului duc la o pierdere inițială a conștiinței. Pacientul este de obicei treaz și orientat din nou după 24 de ore.

În traumatisme craniocerebrale severe, conștiința afectată persistă mai mult de 24 de ore, deoarece țesutul creierului este deteriorat.

Vă rugăm să citiți și articolul nostru despre acest lucru Pierderea memoriei.

diagnostic

Starea de conștiință a pacientului este folosită în principal pentru evaluarea pacientului. Standardul internațional pentru acest lucru este așa-numitul Glasgow Coma Scale (GCS).
Este un sistem de puncte pentru cele mai importante trei reacții ale unei persoane: deschiderea ochilor, răspunsul verbal și reacția motorie (Mișcările).
Cel mai mare număr posibil de puncte este de 15 puncte, minimul de 3 puncte. Reacția elevilor și dimensiunea acestora, precum și tonul muscular sunt de asemenea utilizate pentru evaluare. Forma de respirație permite să se tragă anumite concluzii cu privire la localizarea pagubei.

În plus față de GCS, există teste imagistice care confirmă diagnosticul unei fracturi de bază a craniului, cum ar fi:

• CT al capului
• Radiografie a capului
• RMN al capului

Citiți mai multe pe acest subiect: Care sunt consecințele unei hemoragii cerebrale

a forma

Există două tipuri diferite de leziuni cerebrale traumatice: acoperit și deschis leziuni cerebrale. Criteriul de clasificare este o meningă intactă sau rănită. Creierul uman, precum și asta Măduva spinării sunt înconjurate de meningi. Într-o vătămare cerebrală traumatică, meningele cele mai exterioare sunt așa-numitele dure meninge (med .: Dura mater) cel mai afectat. Dacă este intactă, se vorbește despre traumatismul capului acoperitdar dacă este rănit, atunci se vorbește despre unul traumatisme ale capului deschis.

SHT acoperit:

Acoperit SHT pot fi împărțite în 3 subgrupuri diferite, care sunt deja descrise mai sus.

1. commotio: Cel mai important simptom aici este tulburarea conștiinței imediat după trauma creierului, care durează doar un timp scurt (secunde până la minute). Aceasta este însoțită de greață și vărsături.
2. Contusio: Diferența față de emoție (commotio) este faptul că în imagistică (de ex. im CT) prezintă deteriorarea substanței creierului. În plus, tulburarea conștiinței durează de la zile la săptămâni mult mai mult.
3. Compressio: Aici, de exemplu, poate exista sângerări în materia creierului, dar și acumulări de sânge în jurul creierului (sub sau între diferite meningele).

Deschideți SHT:

A Leziuni cerebrale (SHT) se numește "deschis" atunci când meningele dure (Dura mater) este rănit și, astfel, apa nervoasă (băutură) se poate scurge. Un astfel de SHT este asociată cu o fractură a osului craniului. Problema este mai puțin fluxul de lichid cefalorahidian decât portalul de intrare pentru bacterii în creier.Dacă lichidul nervos are posibilitatea să scape, bacteriile și virusurile pot intra și în corp în același mod. Aceasta poate provoca infecții grave.

diagnostic

SHT acoperit:

Întrebarea pacientului oferă informații despre cursul accidentării. O examinare a craniului folosind CT (C.omputer-Tomografie) arată o posibilă deteriorare a materiei creierului. În funcție de rezultate, clasificarea (Commotio, contusio etc).

Deschideți SHT:

Detectarea fluxului de LCR (scurgeri de apă din creier) poate fi extrem de dificilă. Este util să marcați apa nervoasă cu ajutorul coloranților sau să detectați glucoza (test rapid pe secțiune) în orice fluid care poate scurge. Cu toate acestea, ele sunt importante Razele X în CT. Oasele rupte pot fi recunoscute cu ușurință aici. Desigur, întrebarea pacientului - dacă este posibil - este un alt parametru important.

terapie

Terapia depinde de forma și întinderea Leziuni cerebrale.

SHT acoperit:

Există doar unul comoție înainte, de obicei nu există nici o nevoie acută de acțiune. Cu toate acestea, acest lucru poate apărea cu siguranță în următoarele ore. Dacă există o schimbare în starea de conștiință, trebuie inițiată o CT.

Dacă creierul este zdrobit, se întrepătrund tratament conservator, monitorizarea pacientului și eventual intervenția neurochirurgicală.

Deschideți SHT:

În cazul leziunilor cerebrale traumatice deschise, antibioterapia este cel puțin la fel de importantă pe lângă măsurile necesare chirurgical nu numai pentru închiderea craniului și repararea fracturilor, dar și pentru ameliorarea sângerării. La fel și infecțiile ascendente, cum ar fi meningele sau Inflamarea creierului fi prevenit.

prognoză

Prognosticul este exact așa terapie în funcție de gravitatea pagubelor. O emoție (commotio) se vindecă fără consecințe, deoarece materia cerebrală a fost doar foarte ușor afectată. Nu există eșecuri neurologice. Complicații precum sângerare, infecții sau tulburări de vindecare a rănilor sunt extrem de rare. Există un număr mic de decese cauzate de leziuni cerebrale traumatice. Acestea sunt cauzate de sângerare în creier.

Cu toate acestea, au existat leziuni cerebrale substanțiale într-unul singur Creierul înfrânt in loc de. Deficitele neurologice care au existat la început regresează de obicei complet.

Situația este diferită, cu severe sau deschise SHT out. O declarație generală privind prognosticul este dificil de făcut aici. Fiecare pacient se recuperează în grade diferite, de la leziuni de severitate diferită la craniu și creier. Cu toate acestea, se poate presupune o depreciere semnificativă. Unii pacienți cedează la leziunile lor.

Sub următorul subiect "Fractura craniului„veți găsi, de asemenea, informații utile care vă pot interesa.