Leziuni la ochi

definiție

Leziunile ochiului pot fi cauzate de numeroase declanșatoare, cum ar fi lovituri, lovituri, înțepături, raze UV ​​sau substanțe caustice și pot afecta, în principiu, toate structurile ochiului, inclusiv pleoapele, organele lacrimogene, corneea, conjunctiva, retina, umorul vitros și nervul optic.

De asemenea, este posibil să răniți mai multe dintre aceste structuri în același timp. Leziunile ochiului variază foarte mult în întinderea lor și variază de la leziuni superficiale, de obicei inofensive, până la leziuni grave și profunde care pătrund în ochi și pot duce la pierderea vederii. Leziunile ochiului pot fi însoțite de durere severă, deși de multe ori severitatea durerii nu permite să se tragă concluzii cu privire la întinderea vătămării ochiului. Deoarece gravitatea rănii de către persoana în cauză nu poate fi prevăzută și unele leziuni ale ochiului pot duce la orbire, acute sau ca o consecință pe termen lung, este recomandabil să consultați un oftalmolog în orice caz.

cauze

Există numeroase cauze pentru rănirea ochilor. Leziunile ochiului sunt adesea de origine mecanică. Veți găsi, de asemenea, o imagine de ansamblu a celor mai frecvente cauze.

  • Leziuni cauzate de obiecte străine în ochi
  • Ochi albastru
  • Globul ocular înfrânt
  • Fracturile soclului ochiului
  • Dezlipire de retina
  • Arsuri la ochi
  • Leziuni fizice ale ochiului
  • La fel ca și bolile cauzate de leziuni vasculare în zona ochiului

Materie străină în ochi

Leziunile corporale străine sunt relativ frecvente în oftalmologie. De obicei, pacientul se plânge de o senzație bruscă a corpului străin cu formarea simultană puternică de lacrimă. Obiectele străine pot intra în ochiul persoanei în cauză în timpul activităților de agrement sau accidente de muncă și pot provoca răni superficiale, dar și profunde. În multe cazuri, pacientul își poate aminti situația și poate fi capabil să-i spună medicului ce și cum a ajuns un obiect străin în ochii lor. În plus față de amorțirea și picăturile fluorescente ale ochilor, oftalmologul pune o lumină albastră în ochi. Acest lucru îi permite să recunoască cele mai mici zgârieturi care se aprind galben. Tratamentul se realizează cu unguent sau picături pentru ochi care conțin antibiotice, pe care pacientul trebuie să le ia câteva zile.

Mai multe informații despre acest subiect pot fi găsite la: Materie străină în ochi

Ochi albastru

Un ochi negru, colocvial violet, este o vânătăi (hematom) în jurul ochiului. Apare ca parte a unui impact extern dintr-o lovitură sau cădere. Este nevoie de aproximativ două săptămâni pentru ca pielea din jurul ochiului să devină complet normală. Când se tratează un hematom (vânătaie) pe ochi, la fel ca în cazul tuturor vânătăilor, este necesară o răcire deosebit de rapidă imediat după ce pata a fost provocată.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Ochi albastru

Globul ocular înfrânt

Forța contondentă a forței în zona globului ocular sau a soclului ochiului provoacă vânătăi ale globului ocular. Vânătaia globului ocular apare, de exemplu, lovind un pumn, aruncând un bulgăre de zăpadă sau lovind șampania. Există durere și, în funcție de severitatea vânătăi, deteriorarea vederii. Sunt posibile temporar imagini duble. Creșterea presiunii intraoculare este scăzută cu medicamente și controlată prin examinări constante. Leziunile retiniene sunt de obicei tratate cu chirurgie laser.

Acest subiect vă poate interesa: Globul ocular înfrânt

Fracturile soclului ochiului

De asemenea, sunt de origine mecanică sunt fracturi ale soclului ochiului cauzate de lovituri sau lovituri la nivelul ochiului, de exemplu în contextul accidentelor, precum și de rănirile deschise ale ochiului cauzate de tăieturi, înțepături sau de mușcături.

Citiți și subiectul nostru: Fractura orbitală a podelei și Hernie orbitală

Dezlipire de retina

Desprinderea retinei este separarea a două straturi ale retinei una de alta. Cauzele sunt ereditare, lipsa de atașare a celor două straturi, fisuri la retină, diabet, sângerare din vasele membranei coroide care acoperă retina sau tumorile (datorate deplasării retinei). Plângerile sunt uneori anunțate de sclipiri de lumină și impresii vizuale, care sunt descrise de cei afectați drept „țânțari mici”, „perdele care se încadrează” sau „rafturi de fum”. Singura opțiune eficientă de tratament este alăturarea chirurgicală rapidă a celor două straturi retiniene (altfel pacientul poate deveni orb).

Pentru mai multe informații, consultați: Dezlipire de retina

Arsuri la ochi

În domeniul medicinei industriale și al muncii, în special, se întâmplă adesea că apar leziuni cauzate de substanțe chimice, în special lichide acide sau alcaline. Dacă ochiul este ars, durerea apare în interiorul și în jurul ochiului. În orice caz, arsura chimică a ochiului este o urgență acută care necesită măsuri de prim ajutor imediat direct la locul accidentului și tratamentului medical. Ca o primă măsură, ochiul trebuie clătit direct cu o sticlă pentru spălarea ochilor. În mod alternativ, ochiul deschis poate fi ținut sub apă curentă sau clătit cu ajutorul unui furtun. Ochiul trebuie să fie deschis.

Mai multe informații despre acest subiect pot fi găsite la: Arsuri la ochi

Leziuni fizice ale ochiului

Mai mult, sunt posibile leziuni la nivelul ochilor din cauza unor cauze fizice. Acestea includ arsuri ale structurilor ochiului, în special a corneei, de la lumina soarelui (Radiație UV) care pot apărea, de exemplu, când priviți intens la soare sau în timpul activităților pe zăpadă. Chiar și în timpul lucrărilor de sudare, radiațiile UV puternice pot deteriora corneea, care este cunoscută sub numele de intermitent.

Boli de ochi de la răni la vase de sânge

Există, de asemenea, diferite cauze printre bolile oculare cauzate de rănirea vaselor din zona ochiului. Unii presupun o boală de bază care poate afecta și restul corpului. Cele mai importante sunt enumerate mai jos.

  • Vânătaie în ochi
  • Hemoragie vitroasă
  • Tulburare circulatorie a ochiului
  • Ocluzia arterială a ochiului

Vânătaie în ochi

Cu o vânătăi inofensivă în ochi, care este cauzată de vene rupte, de obicei nu există alte simptome. Cu toate acestea, pot apărea dureri însoțitoare în jurul ochiului și dureri de cap severe. De cele mai multe ori, vânătăile se vindecă singure și nu necesită nicio terapie specifică. În cazul în care o vânătăi în ochi nu dispare după 2 zile sau dacă apar reacții adverse, trebuie consultat un medic. O examinare ar trebui să fie, de asemenea, dacă vânătăile reapar în ochi.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Vânătaie în ochi

Hemoragie vitroasă

Hemoragia vitroasă este pătrunderea sângelui în spațiul vitros al ochiului. Acesta este situat în spatele lentilelor. Sângerarea din vasele retiniene, de exemplu, este o cauză posibilă. Acest lucru se întâmplă atunci când retina se desprinde de sprijinul său. Navele pot rupe și pot provoca această sângerare. Simptomele pot varia ca gravitate. La început se exprimă adesea într-o schimbare în percepția imaginii. De asemenea, pot apărea licăriri de lumină. Tipul de tratament pentru hemoragie vitroasă depinde de o serie de factori. Pentru mai multe clarificări, trebuie consultat un oftalmolog.

Citiți și pagina noastră pe acest subiect: Hemoragie vitroasă

Tulburare circulatorie a ochiului

Cu o afecțiune circulatorie a ochiului - de obicei retina sau nervul optic, vederea pacientului scade rapid fără durere. Principalele cauze sunt hipertensiunea arterială și diabetul. Este important ca aceste cauze să fie tratate astfel încât vasele să nu fie blocate sau restrânse în primul rând.

Mai multe informații despre acest subiect veți găsi aici: Tulburare circulatorie a ochiului

Ocluzia arterială a ochiului

Dacă artera centrală sau arterele mici care se ramifică de la ea se blochează, pacientul devine orb în ochiul afectat brusc sau, eventual, pentru un timp limitat. Orbirea poate persista până când a fost inițiată terapia adecvată sau poate dura doar pentru o perioadă scurtă de timp. Oftalmologul trebuie văzut imediat. Chiar și în cazul terapiei imediate, șansele de succes în cazul ocluziei arteriale la ochi sunt foarte mici, deoarece celulele senzoriale sunt distruse irevocabil după doar 60 până la 90 de minute.

Puteți găsi totul pe acest subiect aici: Ocluzia arterială a ochiului

terapie

În cazul rănilor la ochi, este recomandat, în general, să vezi un medic oftalmolog cât mai curând posibil. Cu unele leziuni la nivelul ochilor, totuși, este util să faceți măsuri pentru a preveni ca accidentarea să nu progreseze înainte de a vizita medicul oftalmolog.

Acest lucru este în special în cazul în care ochii sunt arse cu alcaline sau acizi.
Ca măsură imediată, ar trebui să se facă o încercare de a clăti ochiul afectat cu multă apă limpede pentru a preveni penetrarea suplimentară a substanțelor chimice. Chiar și în cazul corpurilor străine superficiale, poate fi util să le îndepărtați cu atenție.

Obiectele străine care sunt ferm în ochi sau care îl pătrund nu trebuie îndepărtate în niciun caz, ci trebuie lăsate în ochi, altfel ochiul poate fi rănit în continuare.

Trebuie consultat apoi un oftalmolog care poate diagnostica lezarea ochiului folosind diferite metode de examinare, evaluarea gravității acesteia și apoi inițierea terapiei necesare.

În cazul unui număr mare de răni la ochi, nu sunt necesare măsuri terapeutice, deoarece acestea au o rată ridicată de auto-vindecare. Acestea includ răni superficiale sau mici tăieturi, de exemplu cauzate de corpuri străine, precum și ușoare vânătăi.

Mai mult, în cazul rănilor minore la ochi, poate fi necesară administrarea picăturilor oculare și a unguentelor care conțin cortizon sau antibiotice, precum și aplicarea unui bandaj ocular sau a unei comprese de răcire.

Leziunile grave ale ochiului trebuie de obicei tratate chirurgical pentru a menține funcțiile ochiului. În funcție de tipul de rănire a ochiului, sunt utilizate diferite proceduri chirurgicale. Operațiile pe ochi pot fi efectuate sub anestezie generală sau locală.

Cu toate acestea, în tratamentul chirurgical al leziunilor ochiului, operația în sine poate duce la răni ulterioare la nivelul ochiului, precum și la complicații sub formă de sângerare, sângerare secundară, tulburări de vindecare a rănilor și infecții. După o intervenție chirurgicală la ochi, pacientul nu trebuie să conducă o mașină timp de 24 de ore și ar trebui să o ia cu ușurință pentru următoarele zile. Dacă apar complicații, medicul oftalmolog trebuie consultat din nou.

Simptome

În funcție de cauză, leziunile ochiului pot prezenta diferite simptome.

În cele mai multe cazuri, există o înroșire puternică a ochiului, care este cauzată de iritarea conjunctivei. Ochiul poate fi pufos, rupt și clipit frecvent. Adesea există și o senzație neplăcută de corp străin.
În multe cazuri, aceste simptome se găsesc atât în ​​ochii afectați cât și în cei neafectați.

Un alt simptom al unei leziuni oculare este durerea severă, care se poate agrava atunci când clipești. Acestea se găsesc în special în leziunile corneei, deoarece este foarte sensibil la durere, în contrast cu alte structuri ale ochiului. Deci, se întâmplă că chiar și leziuni superficiale ușoare ale ochiului pot provoca dureri masive la persoana afectată, de exemplu, dacă un mic bob de nisip freacă corneea.

Citiți mai multe despre acest subiect: Durere oculară

În caz de vânătăi sau fracturi ale soclului ochiului, care pot rezulta din lovituri sau lovituri la ochi, se pot forma sângerare și vânătăi, care sunt vizibile din exterior și pot oferi o indicație a originii leziunii. Vânătaia în soclul ochiului poate comprima mușchii ochiului și nervul optic, provocând o viziune dublă, vedere afectată sau chiar pierderea completă a vederii.

Alte fenomene optice care pot apărea în cazul rănilor ochiului, în special a corpului vitros și a retinei, sunt observarea punctelor negre care se mișcă cu ochiul sau văzul fulgerului. În accidentele deosebit de grave cu forțe masive care acționează asupra ochiului, nervul optic poate fi rupt, ceea ce este însoțit de orbire imediată în ochiul afectat.

diagnostic

Deoarece unele leziuni la nivelul ochiului pot duce la complicații grave, cum ar fi orbirea ochiului afectat, leziunile ochiului trebuie evaluate de către un oftalmolog.

Accentul se pune pe o chestionare detaliată a pacientului cu privire la originea leziunii la ochi, precum și pe întrebări despre simptome precum roșeață, umflare, durere, vedere dublă, puncte negre sau sclipiri sau pierderea vederii. Acest sondaj detaliat este cunoscut sub numele de anamnese.

De asemenea, este foarte important să aruncăm o privire atentă asupra ochiului afectat inspecţie. Leziunile ochiului sunt adesea vizibile din exterior (De exemplu, corpuri străine bine atașate, vânătăi sau aliniere greșită a ochiului afectat în comparație cu ochiul neafectat) și poate astfel facilita diagnosticul.

Anamneza și inspecția sunt urmate de o examinare a ochiului, care testează, printre altele, capacitatea de a închide ochiul și capacitatea de a mișca ochii în direcții diferite.
În majoritatea cazurilor, picăturile oculare anestezice local sunt utilizate pentru a preveni apariția sau agravarea durerii în timpul examinării. În plus, diverse teste sunt utilizate pentru a verifica dacă există deficiențe de vedere sau chiar o pierdere completă a vederii.

Un instrument important de examinare, care este de asemenea utilizat pentru a diagnostica leziunile ochiului este lampa cu fanta. Cu ajutorul examinării lămpii cu fante, segmentele anterioare, mijlocii și posterioare ale ochiului pot fi examinate și pot fi detectate leziuni care nu sunt vizibile din exterior, de exemplu leziuni la retină.

În unele cazuri, cum ar fi lovituri sau lovituri la ochi, examinări ale ochiului folosind ultrasunete, radiografie sau tomografie computerizată (CT) devin necesare.

prognoză

Leziunile ochiului sunt prognostice în funcție de gravitatea lor.

Adesea, există doar leziuni superficiale vindecați de la sine sau ambulatoriu de la un oftalmolog, de exemplu sub forma de picaturi de ochi poate fi tratat.

Mințiți mai rar rani grave inainte de asta operațional trebuie îngrijit și să devină o complicație serioasă Orbire fiind capabil să conducă. Atât leziunile ușoare, cât și cele grave pot duce la colonizare bacteriană provin din răni, fisuri sau corpuri străine rămase și astfel a Inflamarea zonei afectate a ochiului fi evocat.

În astfel de cazuri, tratamentul cu antibiotice necesare pentru a preveni complicațiile din răspunsul inflamator. În caz de răni la ochi, Protecția tetanică a pacientului și dacă protecția împotriva vaccinării este insuficientă, se poate efectua o vaccinare rapelă.

profilaxie

Cea mai importantă măsură pentru a preveni rănirea ochilor este aceea Purtați ochelari de protecție adecvați. În anumite profesii, ochelarii de protecție fac parte din îmbrăcămintea de lucru și oferă astfel o protecție fiabilă împotriva ta, de exemplu Penetrarea corpurilor străine în ochi, înainte Arsuri chimice sau înainte Lightening.

De asemenea, în afara muncii, purtarea de ochelari, cum ar fi ochelari de soare când priviți la soare sau schi, precum și purtarea de ochelari speciali din plastic pentru sportul cu minge, vă pot proteja împotriva rănilor ochilor.