Inflamație la gleznă

introducere

Inflamarea gleznei este rară, dar practic există puține cauze. Pe de o parte, în special la vârstnici, poate fi o osteoartrită activată. La cei mai tineri, pe de altă parte, stresul incorect și excesiv poate fi cauza. Bolile reumatice, bolile autoimune sau infecțiile articulației sunt mai puțin susceptibile să fie responsabile pentru simptome.
O inflamație a articulației se manifestă ca umflare și supraîncălzire, însoțită de obicei de durere și mobilitate restrânsă.

O altă afecțiune frecventă, dar nu o inflamație a gleznei este, în sine, tendinita. Acest lucru duce în special la durere și mobilitate restrânsă, dar aproape nicio umflare sau roșeață.

Cauzele inflamației articulare

După cum am menționat la început, inflamația articulației gleznei nu este frecventă, dar este o problemă serioasă. Inflamația articulară poate duce la lipsa terapiei Deteriorarea cartilajului articular cu posibile leziuni permanente, durere și mobilitate restrânsă.
Sunt cinci cauze principale pentru inflamația gleznei și alte cauze mai rare. Cele mai frecvente cauze includ:

  • artroză activată
  • Inflamație cauzată de expunere excesivă și necorespunzătoare
  • boli reumatice
  • Boală autoimună
  • Boli metabolice

Artroză activată

Osteoartrita este o așa-numită boală degenerativă, adică una Boala de uzură și lacrimă. Ani de mișcare și stres asupra unei articulații pot duce la apariția Cartilajul s-a stins iar apoi oasele nu mai au o acoperire de cartilaj protector. Acest lucru creează un frecare dureroasă cele două suprafețe osoase ale unei articulații la mișcare.
Deoarece fiecare articulație este încorporată într-o capsulă articulară care conține lichid sinovial, există un schimb mic între substanțele din interiorul și din exteriorul capsulei articulare, astfel încât cartilajul uzat este îndepărtat se acumulează în lichidul sinovial și nu poate fi transportat în afara articulației.

La un artroză activată este un proces inflamator care provine din așa-numitele celule de protecție și de apărare ale Sistem imunitar (macrofagele și leucocitele) intră în capsula articulară. Aceste fagocite curăță cartilajul abraziv și alte produse de uzură din capsula articulară, deoarece aceste substanțe nu pot ieși cu ușurință din capsulă.
Acest proces inflamator durează de obicei unele zile, este cunoscut și sub denumirea de "Atac de osteoartrită„și este foarte dureros. Ar trebui să fie medicamente antiinflamatoare ca Diclofenac sau Celebrex să fie luate pentru a conține inflamația și pentru a preveni o reacție inflamatorie excesivă.

Puteți citi mai multe informații pe acest subiect aici: Artroza gleznei

Intalnire cu ?

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)

Sportivii (joggerii, jucătorii de fotbal etc.) sunt afectați în special de boli ale piciorului. În unele cazuri, cauza disconfortului piciorului nu poate fi identificată la început.
Prin urmare, tratamentul piciorului (de ex. Tendinita lui Ahile, pintenii de călcâi etc.) necesită multă experiență.
Mă concentrez pe o mare varietate de boli ale picioarelor.
Scopul fiecărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală, cu o recuperare completă a performanței.

Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă puteți găsi în:

  • Lumedis - chirurgul tău ortoped
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Mai multe informații despre mine pot fi găsite la Dr. Nicolas Gumpert

Inflamatii datorate exercitiilor necorespunzatoare

De asemenea, tensiunile masive (incorecte) din zona gleznei afectează articulația, de obicei cu fisuri foarte mici, compresie și abraziune cartilaginoasă. În cel mai rău caz, un astfel de stres poate duce la umflare, roșeață și durere în articulație. Aceasta nu este o inflamație clasică, ci un mecanism foarte similar care se presupune că va ajuta la repararea structurilor articulare deteriorate.

O astfel de încărcare incorectă masivă este foarte rară, întrucât, de obicei, este înaintea unei tendinite în această zonă. Acest lucru este explicat mai detaliat mai jos.

Puteți găsi mai multe informații despre acest lucru aici: Deteriorarea cartilajului la gleznă

infecţii

O cauză foarte rară de inflamație a gleznei este infecția bacteriană. Acest fapt nu se întâmplă doar, ci mai ales numai după operație la articulație, cum ar fi artroscopie, aceasta este o foarte rară, dar toate complicațiile mai grave care necesită o terapie eficientă cât mai rapid.

Pentru mai multe informații despre acest subiect : Complicații ale artroscopiei

Boli reumatice

Bolile reumatice, cum ar fi artrita reumatoidă, pot duce, de asemenea, la inflamația gleznei sau la tendinită în reumatism. Inflamarea articulațiilor degetului este mult mai tipică, dar teoretic orice articulație poate fi afectată de inflamație. Inflamația articulară (așa-numita artrită psoriazică) poate apărea și în contextul psoriazisului (psoriazis).

În special la copii și adolescenți, infecțiile tractului respirator pot duce la inflamații la nivelul gleznelor (așa-numita artrită reactivă), care este cauzată de un sistem imunitar hiperactiv. Ca o cauză reumatică a inflamației la bolile articulației gleznei din grupul de poliartrită juvenilă poate fi, de asemenea, luată în considerare la copii. Acestea sunt bolile de reumatism la copii, ca să zic așa, și toate sunt însoțite de inflamația articulațiilor.

Puteți găsi mai multe informații pe acest subiect aici : Reumatism

Boală autoimună

Sarcoidul acut, cunoscut și sub numele de sindromul Löfgren, este foarte tipic pentru inflamațiile dureroase la nivelul articulațiilor gleznei, în special la femeile mai tinere. În plus față de inflamația articulațiilor gleznei, se dezvoltă, de asemenea, baloane dureroase, roșii pe pielea picioarelor și ganglioni limfatici măriți în plămâni.
Alte boli autoimune, cum ar fi lupusul eritematos sistemic, pot viza în principiu componentele articulațiilor și astfel pot duce la inflamații.

Citiți mai multe despre acest aspect: Boală autoimună

Tulburări metabolice

Unele tulburări metabolice pot duce, de asemenea, la inflamații la nivelul gleznelor din cauza depunerilor de cristal. Aceste cristale apar atunci când anumite produse metabolice, cum ar fi acidul uric sau calciul sunt excesiv de prezente în sânge și apoi se precipită. Inflamarea articulațiilor gleznei nu este tipică pentru orice tulburare metabolică, dar nu este exclusă pentru niciuna.

În gută, de exemplu, cristale de acid uric (așa-numitele cristale de urat) pot cădea în diferite articulații, de obicei în articulația metatarsofangianală. Cristalele se formează atunci când există mult acid acid uric în sânge mult timp. Durerea se dezvoltă destul de rapid în câteva zile și duce la umflarea dureroasă și înroșirea articulației afectate.
Tot în așa-numita pseudogout (numită și condrocalcinoză) poate fi cauzată de depuneri de cristal, în acest caz cristale de fosfat de calciu, în articulații. De obicei, pe lângă articulații, menisci și discuri intervertebrale sunt, de asemenea, afectate și, prin urmare, dureroase. Cauza acestui lucru nu este încă pe deplin înțeleasă, dar se vede o legătură cu alte boli, precum diabetul.

Puteți citi mai multe informații pe acest subiect aici:

  • Atac de gută
  • condrocalcinoză

Cauze neinflamatorii

Mult mai frecvent decât inflamația adevărată a gleznei este inflamația structurilor vecine ale articulației și alte boli care pot duce la umflarea articulației. Iată un scurt rezumat.

Leziuni ale tendoanelor și tendinită

Frecventele la tendoanele gleznei sunt frecvente. Ele pot apărea ca parte a compresiunii sau răsucirii piciorului. Cu toate acestea, nu întotdeauna trebuie să fie accidentele acute de care cei amintiți își amintesc dureros. Supraîncărcarea cronică a aparatului tendonului lasă, de asemenea, semne microscopice pe tendoane, ceea ce afectează stabilitatea și funcționarea lor lină.

Se vorbește despre tendinoză când țesutul unui tendon piere din cauza deteriorării repetate sau a supraîncărcării permanente, adică degenerează. Acest fenomen poate apărea și în zona gleznei și poate duce la dureri cronice.

Dacă există semne suplimentare de inflamație, cum ar fi înroșirea, umflarea și supraîncălzirea, se vorbește de tendinită, o inflamație a tendoanelor la nivelul piciorului. De asemenea, apare pe motiv de iritare constantă sau vătămare repetată. Dacă mușchii și articulațiile afectate nu sunt cruțate atunci când apare tendinoza sau tendinita, tendonul bolnav se vindecă cu cicatrici. Pe lângă stabilitatea lor, acest lucru influențează și capacitatea lor de a aluneca în teaca tendonului. Durerea persistentă în mișcare și se pot manifesta afecțiuni inflamatorii repetate. O tendinită comună în zona gleznei este așa-numita tendinită a lui Ahile.

În plus, procesele inflamatorii din zona tecii tendoanelor (termen tehnic: tendovaginită) și ligamentele sunt boli comune ale gleznei. Tendinita afectează încheieturile în majoritatea cazurilor. Motivul pentru aceasta este faptul că această articulație este în special supusă stresului zilnic. Dacă tegumentele tendonului din zona gleznei se inflamează, această boală este adesea asociată cu stres fizic neobișnuit, ceea ce duce la încordarea severă a ligamentelor și a tendoanelor.

Vă rugăm să citiți și articolul nostru despre acest lucru

  • Tendinită pe gleznă
  • Tendovaginits

Ligament rupt

Bolile tipice ale gleznei includ entorse și ligamente sfâșiate. În funcție de întinderea rănii, un ligament rupt poate afecta, de asemenea, capsula articulară și / sau structurile osoase. În acest caz, există o umflare severă și dureroasă a gleznei, care nu mai este pe deplin mobilă.

După un ligament sfâșiat:
Dacă nu se investește suficient timp în protejarea și vindecarea articulației după astfel de leziuni severe, pot apărea modificări în structura și structura articulației gleznei. Acest lucru poate duce la încărcarea incorectă a suprafețelor articulației și, astfel, la o uzură crescută a acestora.
Uzura și ruperea pe suprafața cartilajelor a articulațiilor este cunoscută sub numele de osteoartrită și apare în principal pe articulațiile care sunt supuse unui stres mare. Artroza articulară a genunchiului este cea mai frecventă osteoartrită la om, iar boala poate apărea ocazional și la gleznă. Probabilitatea să crească dacă articulația a fost deteriorată ca urmare a unor leziuni și ca urmare, funcția articulației este afectată. Un ligament sfâșiat la nivelul articulației piciorului sau a gleznei poate duce, de asemenea, la osteoartrită ca o consecință pe termen lung. Osteoartrita trebuie tratată întotdeauna de un medic. În artroza severă a gleznei, poate apărea și inflamația gleznei sau o sclipire acută a inflamației.

Puteți obține mai multe informații aici: Lacrima ligamentului gleznei

Inflamarea gleznei este, de asemenea, una dintre complicațiile intervenției chirurgicale, deoarece trebuie efectuată ocazional pentru a restabili aparatul ligamentar după o ruptură a ligamentului.

Puteți obține mai multe informații aici: Tratamentul unui ligament rupt

Încărcări incorecte

Alte cauze ale inflamației gleznei sunt în mare parte încordare excesivă și / sau mișcări necunoscute. Pacienții afectați, de obicei, apar inflamații la gleznă durere ascuțităcare poate radia până la vârful piciorului și piciorului inferior.
Femeile care poartă adesea încălțăminte înaltă arată clar acest lucru risc crescut pentru dezvoltarea leziunilor și vătămării gleznei.
Mai ales pentru persoanele care sunt adesea atletice apăsați sau stres fizic mare expus, există un risc crescut de a dezvolta inflamația tendinelor gleznei. În special schiorii de fond sau joggerii dezvoltă adesea inflamația tecii tendoanelor mușchilor piciorului.

Acest lucru se poate face pentru a stabiliza articulația și a evita o posibilă supraîncărcare Atingerea gleznei sau unul Bandaj de glezne poate fi creat.

Simptome

O inflamație a gleznei se manifestă prin umflături, roșeață, supraîncălzire și mișcare restrânsă a articulației, însoțită de dureri severe. O astfel de inflamație se dezvoltă de obicei în câteva zile, în funcție de cauză și durează câteva săptămâni fără terapie.

Pacienții cu inflamație a gleznei observă, de obicei, înjunghiere sau tragere dureri mai devreme. Compresele de răcire ameliorează de obicei simptomele.

citește și: Durere la glezna exterioară

O inflamație pronunțată la gleznă duce la disconfort sever chiar și în repaus. Mai mult, senzația de frecare la efectuarea mișcărilor este unul dintre simptomele tipice ale inflamației la gleznă. Această senzație de frecare este de obicei percepută ca vibrând de către pacientul afectat. Intervalul normal de mișcare este, de asemenea, restricționat semnificativ dacă există o inflamație la gleznă.

Pentru mai multe informații, consultați: Durere la gleznă

În cazul proceselor inflamatorii scăzute, durerea este cauzată în principal de mișcările articulației gleznei, în special la rularea piciorului și în timpul mersului.
În cele mai multe cazuri, tendinita pe picior se va vindeca fără probleme, cu condiția ca imobilizarea articulației afectate să fie imobilizată. Dacă procesele inflamatorii persistă pe o perioadă mai lungă de timp, există riscul ca boala să se dezvolte într-un curs cronic. Din acest motiv, pacienții care prezintă simptomele trebuie să consulte un chirurg ortoped cât mai curând posibil și trebuie inițiat un tratament adecvat.

Citește și: Glezna umflată pe o parte

diagnostic

Diagnosticarea prezenței inflamației în articulația gleznei implică mai mulți pași. Cel mai important pas este discuția detaliată a medicului-pacient (anamneza). Mai presus de toate, localizarea și descrierea exactă a durerii percepute de pacient și de-a lungul timpului său pot oferi medicului curant o indicație inițială a cauzei sale.
Această conversație medic-pacient este de obicei urmată de o examinare orientată, fizică a articulațiilor gleznei, într-o comparație cot la cot.

Sunt indicații tipice ale prezenței inflamației tecii tendoanelor la gleznă Apăsați durerea când palpați și atingeți tendoanele.

În cazul cauzelor reumatologice, autoimune sau infecțioase, investigații suplimentare, cum ar fi Analize de sangepentru a ajuta la clarificarea cauzei.
Dacă constatările nu sunt clare, imagini cu raze X sau a Imagistică prin rezonanță magnetică fii eficient. Mai ales Excluderea bolilor cronicecare poate duce la inflamații în zona gleznei este deosebit de importantă în acest context.

terapie

Măsuri generale

La un Leziuni la glezne poate fi deja simplu Masuri de prim ajutor ajută la ameliorarea eficientă a simptomelor. În acest context, pacienții afectați trebuie să țină cont de faptul că piciorul afectat trebuie menținut până la durerea completă nu împovărat ar trebui să fie. Cu toate acestea, mușchii ar trebui să fie din când în când, de ex. mișcările simple de tensionare și atent sunt activate pentru a nu regresa. Mai mult, durerea și procesele inflamatorii pot fi evitate prin a fi atenți Răcirea piciorului afectat fii atenuat. Cu toate acestea, este deosebit de important ca lichid de răcire (de exemplu, un tampon de răcire) niciodată direct pe suprafața pielii poate fi plasat. În caz contrar, pielea poate fi grav deteriorată.

Ar trebui să vezi întotdeauna un medic care să clarifice cauzele exacte ale simptomelor și să excludă un os rupt.

Medicament

Dacă aveți inflamație la gleznă, veniți pe primul loc antiinflamator și calmant Medicamente utilizate. Aici, sunt adecvate în special preparatele din clasa medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene sau AINS pe scurt.
AINS tipice utilizate pentru inflamația gleznei includ ibuprofen și Diclofenac. Luate sub formă de tabletă, preparatele pot aduce rapid o îmbunătățire semnificativă a simptomelor. Diclofenac se mai numește unguent și poate fi aplicat extern pe părțile afectate ale corpului. În orice caz, tratamentul cu AINS trebuie să fie monitorizat medical deoarece utilizarea pe termen lung poate duce la inflamația membranelor mucoase gastrice și a ulcerelor gastrice. Dacă este necesar, a Preparat de protecție gastrică a fi luat.

Tratamentul cu antibiotice este indicat doar dacă este o inflamație bacteriană a gleznei. Acest lucru este relativ rar.

Cu boli reumatice sau autoimune ale gleznei apare adesea cortizon pentru utilizare, care inhibă reacțiile imune excesive și defecte.

Remedii naturale

Inflamația gleznei este de obicei conservatoare, adică fără intervenții chirurgicale, numai cu medicamente și prin Protecţie a membrului afectat. Cei afectați pot susține procesul de vindecare cu remedii testate și testate acasă. Dacă aveți inflamație la gleznă, articulația afectată trebuie răcită. Așa-numitul ajutor aici Înveliș Quarkcare poate fi făcut acasă cu mijloace simple. Pentru a face un top de quark, se aplică un quark rece pe o cârpă subțire. Pânza este apoi pliată și atașată la locația dorită cu un bandaj de tifon. Cererea ar trebui de cateva ori pe zi fi repetat.

profilaxie

unu Inflamatii in zona gleznei poate de multe ori prin Respectarea regulilor simple de conduită fi prevenit. Mai presus de toate, schimbarea obiceiurilor riscante joacă un rol crucial în acest context. Pentru a preveni dezvoltarea inflamației la nivelul gleznei, ar trebui mai presus de toate mișcări lungi și constante a fi evitat. În plus, pacienții cu risc ar trebui să fie atenți să nu aibă Postură proastă a corpului luați în mod conștient măsuri de precauție în timpul sportului sau al muncii. În plus, ar trebui Echipamente sportive și de lucru pe ergonomie verificat și înlocuit, dacă este necesar. În plus, se poate Luând pauze regulate între intervalele de exercițiu ca măsură preventivă adecvată a Inflamarea gleznei Fii considerat.

Structura gleznei

Articulatia gleznei reprezintă a unitate complexă, flexibilă ceea ce face posibilă obținerea unui interval relativ mare de mișcare cu piciorul. Articulația gleznei este alcătuită din cinci structuri osoase: Fluierul piciorului, Peroneu, Osul gleznei, Osul călcâiului si scafoid. În plus, mobilitatea gleznei este influențată de diferite benzi limitată într-un mod natural și astfel stabilizează articulația. Există, de asemenea, numeroase în zona gleznei Tendoanele, nervii și vasele musculare a găsi.

În general, se face o distincție între articulația gleznei trei părți diferite de îmbinare: glezna superioara, glezna inferioara anterioara si posterior glezna inferioara. Doar prin capsula articulară, mușchii și ligamentele care înconjoară articulația osoasă pot fi luate în considerare aceste trei părți ale articulației unitate funcțională Act. Posibilități de mișcare a articulației sunt speciale extensiv. Acest lucru este necesar mai ales pentru ca piciorul să se poată adapta ideal la sol. Când mergeți sau alergați, scopul este de a crea cât mai multă zonă de contact posibil, chiar și pe un teren neuniform. Cu toate acestea, la o Supramobilitatea gleznei și astfel pentru a preveni deteriorarea, ligamentele înconjurătoare limitează domeniul de mișcare.
De la gleznă însă nu înveliți direct de mușchi va putea Posibilități de vătămare fii foarte divers în acest domeniu. În plus, dacă glezna este afectată, pot apărea leziuni la tendoanele adiacente, nervii sau vasele de sânge.

Datorită structurii sale complexe, glezna este predispusă la multe boli. Cele mai frecvente probleme în zona acestei articulații sunt cauzate de aceasta evenimente traumatice cauzate, cum ar fi răsucirea unei glezne. Mai ales oamenii care deseori sportiv operați și / sau pantofi cu tocuri prezintă în special riscuri.

prognoză

Chiar și la pacienții care suferă doar de simptome ușoare, există unul Inflamarea gleznei urgent care au nevoie de tratament. Lipsa inițierii a terapie adecvată prezintă riscul de a Cronizarea proceselor inflamatorii. În general, însă, se poate presupune că inflamația în zona gleznei apare mai ales se vindecă fără complicații.