Când aveți nevoie de o intervenție chirurgicală pentru o hernie de disc?

introducere

Tratamentul pur conservator este suficient pentru până la nouăzeci la sută din pacienții cu hernie de disc. La unii pacienți, simptomele dispar complet după câteva săptămâni.
Există diferite constelații de constatări în baza cărora este posibilă o operațiune. Dacă tratamentul conservator nu reușește, operația este o opțiune. În prezența paraliziei și a durerii care nu poate fi tratată cu medicamente, trebuie să fie chemat un chirurg. În plus, există constelații de constatări în care se poate efectua o operație cu disc, dar nu este absolut necesară.

În cazul herniei de disc, alegerea tratamentului depinde în mare măsură de gravitatea simptomelor, de semnele de avertizare ale leziunilor nervoase și de dorințele pacientului.

Când trebuie să acționezi întotdeauna pe un disc herniat?

În principiu, un disc herniat trebuie să fie acționat întotdeauna dacă pacientul este amenințat cu leziuni nervoase grave. Când discul apasă pe o rădăcină nervoasă din cauza prolapsului, durerea radiază de obicei

Un disc herniat în coloana cervicală (coloana cervicală) radiază în mod caracteristic dureri la nivelul brațului și umerilor. Amortizări și furnicături în mâini și brațe sunt de asemenea posibile. Poate apărea o slăbiciune a mușchilor brațului.
O hernie de disc în zona coloanei lombare (coloana lombară) poate fi însoțită de o radiație a durerii la nivelul picioarelor și / sau a feselor, furnicături și / sau paralizie a mușchilor picioarelor. Simptomele paraliziei sunt semne importante de avertizare a afectării nervilor. Aceasta include slăbiciunea musculară și simptomele paraliziei cu abilități motrice fine și brute deteriorate, care pot apărea ca obiecte în cădere sau ca mers nesigur.

În plus, este esențial să se efectueze o operație dacă persoanele afectate suferă de urinare involuntară și / sau scaun. Asta vorbește despre paralizia vezicii urinare și a rectului.
Un disc herniat în coloana vertebrală lombară poate declanșa impotență bruscă. Semnele de avertizare ale leziunilor nervoase, în special paralizia, sunt o indicație absolută pentru o intervenție chirurgicală de urgență.Un disc herniat mare poate apărea împotriva măduvei spinării și poate provoca un sindrom (complet) paraplegic. Un sindrom paraplegic se manifestă prin simptome de paralizie și tulburări de sensibilitate.

Dacă discul intervertebral se apasă pe pachetul de fibre nervoase din zona coloanei lombare inferioare, se dezvoltă așa-numita cauda equina, paralizia mușchilor coapsei, rectului și vezicii urinare, precum și pierderea sensibilității în zona anală, genitală și a coapsei („zona de coajă”). Sindromul Kauda este de asemenea o urgență chirurgicală absolută. Fără o operație, apare moartea rădăcină cu daune permanente.
O altă indicație pentru o operație este durerea la persoana afectată, care nu poate fi tratată eficient și este percepută de pacient ca intolerabilă.

Citiți mai multe despre subiect aici: Funcționarea unui disc herniat.

Când puteți opera pe un disc herniat?

O situație „se poate, dar nu trebuie să funcționeze” este de obicei prezentă la pacienții cu hernie de disc atunci când nu există deficite neurologice. Aceasta înseamnă pacienți care nu au paralizie de părți ale corpului sau organe, cum ar fi vezica sau rectul.
Dacă cei afectați suferă de amorțeală în anumite părți ale corpului, dureri severe sau slăbiciune musculară fără paralizie a părților corpului, se poate lua în considerare o operație. Același lucru se aplică dacă un pacient percepe simptomele sale ca niveluri extrem de mari de suferință.

Cu toate acestea, o operație în cazul unei hernii de disc nu duce întotdeauna la succesul dorit. O operație ajută adesea la ameliorarea simptomelor, dar nu garantează eliberarea de simptome. În astfel de situații „se poate, dar nu trebuie să funcționeze”, uneori este stabilită o perioadă de câteva luni în care persoana în cauză este tratată inițial în mod conservator. Dacă nu se îmbunătățește până la sfârșitul perioadei, o operațiune poate fi considerată din nou.

Aflați mai multe despre acest subiect aici: Tratamentul unei hernii de disc.

O întâlnire cu un specialist pentru o hernie de disc?

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)

Un disc herniat este dificil de tratat. Pe de o parte este expus la sarcini mecanice mari, pe de altă parte are o mare mobilitate.

Prin urmare, tratarea unui disc herniat necesită multă experiență.
Scopul oricărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală.

Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă puteți găsi în:

• Lumedis - chirurgul tău ortoped
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Mai multe informații despre mine pot fi găsite la Dr. Nicolas Gumpert

Când nu aveți nevoie să operați dacă aveți un disc herniat?

O hernie de disc poate provoca simptome de diferite grade de severitate. Dacă persoanele afectate suferă de furnicături sau de ace și ace pe brațe sau picioare cu zone fără simptome, de obicei nu este necesară operația. Același lucru se aplică în cazul în care hernia de disc provoacă doar durere sau o ușoară slăbiciune musculară, fără simptome grave de paralizie. În cazurile menționate, este indicat un tratament conservator.

Până la nouăzeci la sută din pacienții cu hernie de disc, terapia conservatoare duce la atenuarea simptomelor. Medicamentele de calmare a durerilor, fizioterapia, căldura și măsurile orientate, de poziționare blândă sunt pilonii tratamentului conservator al prolapsului discului.

O altă posibilă constelație de caz, în care nu trebuie să funcționeze, este atunci când o încercare conservatoare de terapie a dus la o îmbunătățire a simptomelor persoanei în cauză. Atunci are sens să continuați tratamentul conservator anterior pe o perioadă mai lungă de timp.

Mai multe informații despre acest subiect Medicatie pentru hernie de disc vei găsi aici.