Deteriorarea cartilajului în articulația umărului

Articulația umărului este formată din capul humerus (Caput humeri) și priza articulației umărului (Cavități glenoide), ambele fiind acoperite cu cartilaj. Structura cartilajului și lichidul sinovial asigură că nu există fricțiuni sau dureri la mișcare. Dacă există o deteriorare a cartilajului, adică un fel de lacrimă în țesutul cartilajului, poate apărea durere, care poate fi necesară pentru tratare. Aceasta poate fi o fisură mică, dar în anumite circumstanțe poate lua și dimensiuni semnificativ mai mari.

Problema cu deteriorarea cartilajului este că cartilajul nu are propriul aport de sânge, la fel ca majoritatea altor structuri din corpul nostru, ci este furnizat în mare parte de alte structuri. Dacă țesutul cartilajului este deteriorat, regenerarea proprie a corpului este posibilă, de regulă, numai într-o măsură foarte limitată din acest motiv.

Cartilajul cald descrie starea când nu mai există cartilaj. Pentru mai multe informații, citiți articolul la: Cartilaj cal - este periculos?

cauze

Motivele pentru deteriorarea cartilajelor nu pot fi întotdeauna diagnosticate în mod clar. Deteriorarea poate avea mai multe cauze. Un accident anterior este tipic pentru o astfel de abraziune a țesutului cartilajului, dar, în consecință, sarcini excesive incorecte, pot provoca, de asemenea, o astfel de deteriorare. Dacă articulația este supusă unui stres brusc, foarte ridicat, de exemplu, într-un accident de mașină sau practicarea unui sport, cartilajul poate fi deteriorat.
Apariția unor deteriorări ale cartilajelor pe umăr poate fi de obicei favorizată de anumite sporturi. Acestea includ tenisul, fotbalul american, lupta, culturismul și lovitura. Adesea, o bucată de cartilaj se desprindea, ceea ce, la rândul său, ar putea duce la durere și mobilitate restrânsă.

Stresul mecanic pe termen lung pe articulație determină, de asemenea, deteriorarea cartilajelor la nivelul articulațiilor. Factorii de risc pentru dezvoltarea unei boli cronice a articulațiilor, cum ar fi artrita, sunt de obicei supraponderali și anumite grupuri profesionale, care, prin urmare, își expun articulațiile la niveluri ridicate de stres. Daunele cauzate de acea cauză sunt adesea mai mari decât daunele în urma unui accident sau a unei vătămări sportive.
În dezvoltarea acestor boli, un rol decisiv, precum vârsta și stresul individual asupra articulației.

Simptome

Simptomele afectării cartilajului la nivelul umărului sunt foarte similare cu alte leziuni ale umărului. Acestea includ:

• Durerea, care este adesea asociată cu munca „peste cap”, o „crăpătură” în articulație, cu sau fără dureri asociate
• Durere noaptea
• un sentiment de instabilitate în articulația umărului
• Restricții de mișcare în articulație
• Pierderea forței
• Umflarea și
• alte semne de inflamație, cum ar fi încălzirea și roșeața

Intalnire cu un specialist in umar

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Ma numesc Carmen Heinz. Sunt specialist în ortopedie și chirurgie traumă în echipa de specialitate a .

Articulația umărului este una dintre cele mai complicate articulații din corpul uman.

Prin urmare, tratamentul umărului (manșeta rotativă, sindromul de impingement, umărul calcificat (tendinosis calcarea, tendonul bicepsului etc.) necesită foarte multă experiență).
Tratez o mare varietate de boli ale umerilor într-un mod conservator.
Scopul oricărei terapii este tratamentul cu recuperare completă fără intervenție chirurgicală.
Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă puteți găsi în:

• Lumedis - chirurgul tău ortoped
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Puteți găsi mai multe informații despre mine la Carmen Heinz.

diagnostic

Experții în leziuni la nivelul articulațiilor și, prin urmare, și în bolile asociate cu afectarea cartilajelor la nivelul articulației umărului, sunt specialiști în ortopedie sau medicină generală. Pentru diagnostic, este important dacă durerea este direct legată de un accident, cât timp a existat și cu ce mișcări apare durerea. Pentru a afla, medicul curant va efectua câteva teste pentru a examina, printre altele, stabilitatea și libertatea de mișcare.
Pentru a exclude alte probleme, se pot lua radiografii, prin care țesutul cartilaginos nu poate fi examinat în ele. Pentru a putea evalua acest lucru, un RMN al articulației umărului (Topografia prin rezonanță magnetică) amenajat. Un agent de contrast poate fi injectat aici pentru a evalua mai bine daunele. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, diagnosticul final nu poate fi stabilit decât după efectuarea unei artroscopii.
Societatea Internațională de Reparare a Cartilajelor a creat grade diferite de severitate pentru clasificarea daunelor cartilajului:

Grad 0: țesut sănătos (normal) de cartilaj
Gradul 1: Cartilajul are pete moi sau blistere
Gradul 2: Este vizibilă o deteriorare mică a cartilajului
Gradul 3: deteriorarea cu formarea de goluri (în mai mult de 50% din țesutul cartilaj din articulație)
Gradul 4: Deteriorarea cartilajului se extinde asupra osului de bază și o expune.

Deteriorarea cartilajului în articulația umărului poate fi evaluată cel mai bine pe un RMN.

Citiți mai multe despre acest lucru: RMN al articulației umărului

terapie

Există două abordări terapeutice specifice diferite pentru afectarea cartilajelor în articulația umărului. Pe de o parte, există terapia conservatoare, la care mulți pacienți răspund bine, în funcție de mărimea și tipul de deteriorare a cartilajului.
Această terapie include utilizarea calmantelor și antiinflamatoarelor (AINS) și exerciții pentru articulația cu fizioterapia sau acasă.
În plus, terapia conservatoare este recomandată pentru a atenua simptomele și a supune articulația la un nivel cât mai mic de stres. Cu excepția cazului în care daunele sunt excesive, acest tratament poate satisface toate nevoile pacientului.

Cu toate acestea, dacă această metodă conservatoare se dovedește a fi inadecvată, medicul curant poate lua în considerare o intervenție chirurgicală. În cea mai mare parte, deteriorarea cartilajului la articulația umărului este tratată cu artroscopie. Aceasta este o operație minim invazivă în care țesutul cartilaginos poate fi restaurat folosind diferite metode.
De cele mai multe ori, se folosește o tehnică numită microfracturare. Se presupune că aceasta are ca rezultat sângerare care stimulează țesutul să formeze cartilaj. Procesul de transplant de cartilaj, în care cartilajul este îndepărtat din alte articulații și introdus în articulația afectată, nu s-a stabilit încă în tratamentul leziunilor cartilajului la nivelul articulației umărului.

Opțiuni de terapie conservatoare

Acidul hialuronic poate ajuta?

Acidul hialuronic ca o componentă importantă a țesutului conjunctiv și, de asemenea, lichidul sinovial, poate fi utilizat în contextul terapiei osteoartritei. Deoarece în special la pacienții cu leziuni ale cartilajelor, disponibilitatea acidului hialuronic în articulație este semnificativ redusă.

Preparatul obținut din materia primă animală este injectat în articulația deteriorată în mai multe ședințe (1-5 injecții), unde apoi servește ca un fel de „lichid sinovial” și amortizor. Mai ales în stadiile incipiente ale deteriorarii cartilajului, această procedură poate duce la o reducere semnificativă a durerii articulare a umărului, astfel încât să fie posibil un stres mai bun.

Aflați mai multe despre acest subiect aici: Acidul hialuronic utilizat pentru tratarea bolilor articulare.

Pot ajuta Chondroitina / Glucosamina?

Pe lângă injectarea acidului hialuronic în articulația umărului, unii vorbesc și despre posibilitatea de a lua anumite suplimente alimentare (sulfat de condroitină și glucozamină) care ar trebui să contracareze osteoartrita.

Sulfatul de condroitină este o moleculă naturală, care este formată din celule formatoare de cartilaje din corp și este implicată în dezvoltarea și întărirea cartilajului articular. Derivatul de zahăr glucozamină este, de asemenea, o componentă importantă a țesutului cartilaginos, cu toate acestea, studiile medicale inițiale asupra efectului terapeutic al preparatelor administrate oral sunt contradictorii. Nu a fost înregistrată cu certitudine o îmbunătățire semnificativă a simptomelor sau o scădere a afectării cartilajului.

Citiți mai multe despre acest subiect aici Chondroprotectives.

Poate ajuta homeopatia?

Alternativ, sau chiar în plus, poate fi urmată o abordare homeopatică. O varietate largă de medicamente homeopate sunt disponibile pentru boli degenerative, cum ar fi deteriorarea cartilajului.

Remediile comune includ: Acidum formicicum, Acidum sulfuricum, Aranin (obținut din păianjenul de noapte neagră), Aristolochia (floare de țeavă), Calcium sulfuricum, Formica rufa (obținută din furnica de lemn roșu), Harpagophytum (gheara diavolului), Kalium sulfuricum.

Acupunctura poate ajuta?

Acupunctura poate fi considerată o tentativă de terapie alternativă sau suplimentară în cazul leziunilor cartilajului în articulația umărului. Conform medicinei tradiționale chineze, acul fin se înțeapă în puncte foarte specifice, selectate de pe corp, irită aceste zone. Acest lucru vă permite să influențați anumite reglementări ale organismului.

Cu toate acestea, mecanismul exact de acțiune nu a fost încă clarificat. Unii pacienți raportează că acupunctura regulată și terapia osteoartritei au redus durerile în articulația afectată și au îmbunătățit mobilitatea. Primele studii medicale pentru investigarea eficacității acupuncturii pentru osteoartrita la genunchi arată un rezultat pozitiv.

Aflați mai multe despre acest subiect aici Acupunctura.

Osteopatia poate ajuta?

Osteopatia, ca zonă a medicinei alternative, diagnostică și tratează anumite tulburări funcționale ale sistemului musculo-scheletic uman. Mai ales cu afectarea dureroasă a cartilajelor la nivelul articulațiilor, ameliorarea posturilor poate apărea rapid în mod inconștient, ceea ce nu numai că duce la tensiunea musculară, dar și mai mult promovează debutul artrozei.

Cu anumite tehnici manuale, osteopatia poate dezvălui și corecta aceste posturi ușoare. În plus, abordarea terapeutică osteopatică poate avea grijă de restabilirea și menținerea mobilității în articulația umărului, în paralel cu metodele de tratament ortopedice și fizioterapeutice.

mai multe pe subiect Osteopatie vei găsi aici.

Ce remedii la domiciliu pot lua pentru a ajuta?

În cele mai multe cazuri, terapia medicamentoasă împotriva simptomelor afectării cartilajelor la nivelul articulației umărului sau a artrozei în general este inevitabilă. Cu toate acestea, mai multe remedii la domiciliu pot fi, de asemenea, utilizate.

Cine va beneficia de chirurgia umărului?

Tratamentul chirurgical al afectării cartilajului la articulația umărului trebuie discutat numai atunci când toate opțiunile de terapie conservatoare au fost încercate și epuizate.
Aceasta înseamnă că o înlocuire a articulațiilor artificiale trebuie luată în considerare numai atunci când tratamentul medical, ortopedic, fizioterapeutic și / sau alternativ nu mai duce la reducerea simptomelor.

Motivul pentru care procedura chirurgicală trebuie amânată cât mai mult timp nu este neapărat din cauza riscurilor chirurgicale asociate. Mai degrabă, se datorează faptului că o înlocuire artificială a articulației nu are o durată de viață nelimitată (aproximativ 10 ani), astfel încât o înlocuire articulară la o vârstă fragedă poate implica și una sau chiar mai multe operații pentru înlocuirea materialului în decursul vieții.