RMN al creierului

introducere

Imagistica IRM a creierului este folosită pentru multe întrebări diferite și, pe lângă imagistica CT, este un alt mod de a obține o reprezentare detaliată a craniului și a țesutului cerebral.

MRT este deosebit de potrivit pentru afișarea țesutului moale, în timp ce cu un CT afisajul osos este mai bun.

Indicațiile pentru o scanare RMN a creierului includ diagnosticul unui accident vascular cerebral sau precursorii unui accident vascular cerebral, mase precum tumori cerebrale benigne sau maligne, retenție de apă etc., așa-numitele boli ale creierului demarking, cum ar fi scleroză multiplă, așa-numitele boli degenerative ale creierului, cum ar fi diferitele forme de demență sau Parkinson, dureri de cap severe (de exemplu migrene), epilepsie sau defecte de naștere.

RMN-ul poate fi utilizat atât pentru diagnosticul inițial, cât și pentru monitorizarea progresului, pentru planificarea terapiei sau pentru controlul terapiei.

Citiți mai multe despre acest subiect la: RMN al capului

Ai nevoie de medii de contrast?

Dacă un agent de contrast este necesar sau utilizat în contextul unui examen RMN depinde de întrebare - adică de structurile care urmează să fie examinate cu o atenție deosebită. Deoarece imaginile RMN sunt afișate în alb și negru și gama de niveluri de gri este limitată, poate fi dificil să se distingă între diferite structuri sau țesuturi.

Dacă se administrează un agent de contrast - de obicei prin vena brațului - poate fi mai ușor de diferențiat între țesuturile specifice și împrejurimile lor. Motivul pentru aceasta este că agentul de contrast utilizat în RMN este distribuit în special în sistemul vaselor de sânge și se inundă în țesuturi, cum ar fi tumori sau metastaze, precum și în țesuturile care sunt inflamatorii. Astfel, de ex. Aneurismele cerebrale, sângerarea, focarele de inflamație sau tumorile / metastazele creierului pot fi mai bine reprezentate și evidențiate prin administrarea de mediu de contrast.

Radiologul examinator decide dacă se folosește un agent de contrast înainte sau în timpul examinării.

Citiți mai multe despre acest subiect la: RMN cu agent de contrast.

RMN al creierului în SM

Tomografia prin rezonanță magnetică (RMN) este utilizată în contextul sclerozei multiple (SM pentru scurt), pe de o parte, pentru a stabili un diagnostic în caz de suspiciune și, pe de altă parte, pentru a monitoriza evoluția unui diagnostic deja stabilit.

În special, ceea ce poate arăta imaginea RMN a creierului în raport cu o boală SM sunt punctele de inflamație care sunt caracteristice acestei boli neurologice a sistemului nervos central. Focurile de inflamație apar din faptul că sistemul imunitar propriu al organismului recunoaște în mod incorect anumite structuri ale nervilor sau celulelor nervoase ca străine și le combate (așa-numita reacție autoimună), astfel încât apare o reacție inflamatorie (cunoscută și ca „focuri de demielinizare”).

Aceste focuri de inflamație se găsesc în principal în camerele laterale de apă ale creierului (periventriculare) și în așa-numita „bară”, o parte a creierului care leagă cele două jumătăți ale creierului.În RMN, acestea apar de obicei mai ușoare decât țesutul înconjurător, mai ales când mediul de contrast este administrat ca parte a diagnosticului RMN.

Citiți mai multe despre acest subiect la: RMN în scleroza multiplă.

RMN al creierului în timpul unui accident vascular cerebral

În funcție de cauza accidentului vascular cerebral care s-a produs, în RMN se pot observa diferite caracteristici.

RMN-ul este considerat a fi mai precis și mai fiabil decât CT, deoarece poate detecta, de asemenea, focarele de AVC deosebit de mici. Singurele dezavantaje sunt factorul de cost semnificativ mai mare și timpul mai lung pentru a realiza imaginea, care nu este în discuție în caz de urgență acută.

Se poate face o distincție între un accident vascular cerebral „hemoragic”, adică o pierdere a țesutului cerebral din cauza sângerării dintr-un vas cerebral rupt și între un accident vascular cerebral „ischemic”, în care țesutul creierului a murit din cauza unui flux sanguin redus cauzat de un vas cerebral închis, blocat (blocat de De exemplu, un cheag de sânge = tromb, embolie).

Zonele „sângeroase” ale creierului par mai ușoare într-o imagine IRM asistată de un agent de contrast decât restul zonei sănătoase. Pe de altă parte, zonele creierului care au dispărut din cauza ocluziei vasculare par mai întunecate. În plus, o reprezentare specială a vaselor creierului (angiografie prin rezonanță magnetică, MRA) poate fi realizată ca parte a examinării MRT, astfel încât vasele blocate sau rupte pot fi cartografiate și localizate.

Citiți mai multe despre RMN pentru un accident vascular cerebral.

RMN al creierului în demență

RMN este utilizat în diagnosticul demenței pentru a distinge dacă este o demență primară sau secundară.

Demența primară este un tip independent de demență, cum ar fi demența Alzheimer. Așa-numitele atrofii ale țesutului cerebral, adică o pierdere a substanței creierului sau o scădere a volumului creierului, sunt caracteristice acestor demențe primare. Acest lucru poate fi recunoscut în RMN printr-o cortex cerebrală care este prea subțire, convoluții cerebrale aplatizate, brazde cerebrale lărgite și adânci și camere de apă cerebrală care apar lărgite.

RMN-ul este utilizat pentru a diferenția între formele primare de demență, care este important pentru tratamentul ulterior. Pe de altă parte, RMN poate exclude, de asemenea, demențele secundare, adică demențele care se dezvoltă ca urmare a altor boli, cum ar fi Tumori, abcese, retenție de apă sau infarct cerebral.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Demenţă.

Astfel puteți recunoaște semnele de presiune asupra creierului

Se vorbește despre creșterea presiunii intracraniene atunci când crește peste 15 mmHg. Creșterea presiunii intracraniene este cauzată de creșterea volumului în craniul osos.

Un CT sau RMN se face de obicei pentru a detecta semnele creșterii presiunii intracraniene.

Un posibil semn de presiune intracraniană este extinderea spațiilor CSF, de exemplu dacă există o tulburare de ieșire a LCR. O asimetrie a spațiilor lichide poate fi, de asemenea, o indicație a presiunii intracraniene excesive. De asemenea, trebuie luat în considerare spațiul dintre tulpina creierului și craniu. O reducere a acestui spațiu se referă și la o presiune intracraniană crescută. Un semn final de presiune intracraniană pot fi scurse convoluții asupra imaginii. Acestea indică o umflare a creierului (Edemul cerebral).

În plus, o cauză pentru creșterea presiunii intracraniene, cum ar fi o tumoră sau sângerare, poate fi găsită în RMN-ul creierului.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Creșterea presiunii intracraniene

cheltuieli

Costurile pentru examinarea RMN a creierului sunt întotdeauna suportate de companiile de asigurări de sănătate dacă există o indicație pentru acest lucru, adică dacă examinarea este justificată medical. Dacă nu este cazul și pacientul ar dori să facă un examen MRT din proprie inițiativă, fără a exista un motiv medical pentru acest lucru, trebuie să plătească pentru examen.

Pentru pacienții cu asigurare legală de sănătate, costurile pentru RMN-ul cerebral sunt calculate în conformitate cu standardul de evaluare uniformă (EBM), pentru pacienții privați, în conformitate cu programul de taxe pentru medici (GÖA).

Pentru pacienții cu asigurare legală de sănătate, costurile pentru imagistica IRM pură a craniului creierului - și deci și a țesutului cerebral - sunt de 126,59 EUR (costurile pentru afișarea craniului facial sau a bazei craniului pentru anumite întrebări sunt fiecare aceeași cantitate).

În cazul pacienților privați, pentru examinarea RMN a craniului pot fi taxate minimum 256,46 EUR până la maximum 461,64 EUR - în funcție de întrebare și efortul de examinare. În plus față de costurile numai pentru imagistică, există de obicei costuri suplimentare pentru orice agent de contrast utilizat, sfaturi sau anumite stocări.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Costul unui examen RMN.

Durată

Durata de timp necesară pentru a efectua o scanare RMN a creierului depinde de cât timp durează procesul de achiziție a imaginii.

Imagistica pură a creierului durează de obicei 15-20 de minute, deși aici pot apărea și abateri. Durata depinde, de asemenea, de dacă există încă o administrare de agent de contrast prin vena brațului sau dacă există imagini suplimentare sau speciale în anumite planuri de tăiere, dacă se examinează anumite întrebări.

Pe lângă durata totală a examinării MR a creierului, există timpul de așteptare și timpul de pregătire înainte de începerea examinării (scoaterea hainelor, poziționarea pacientului etc.), precum și discuția finală despre rezultatele după examinare.

În total, timpul efectiv de achiziție a imaginii ocupă, de obicei, doar o mică proporție din durata unei examinări RMN a creierului, dar procedura de examinare poate totaliza 1-1,5 ore - cu toate acestea, un timp exact nu poate fi dat în niciun caz în mod fiabil.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Durata diferitelor examene RMN.