Osteoartrita umărului

Sinonime într-un sens mai larg

Artroză articulară a umărului, artroză articulară acromioclaviculară, artroză articulară AC, clavarină, claviculă, acromion, articulația umărului, artroză ACG

introducere

Articulația umărului (Articulația acromioclaviculară, Articulație AC pentru scurt), este articulația dintre acoperișul umărului (acromion) și claviculă (Claviculă). Multă sport, muncă fizică sau după leziuni pot cauza semne de uzură în această articulație, care sunt cunoscute sub numele de osteoartrită.

cauze

Articulația umărului, între guler și acromion, este expusă la solicitări mecanice mari de forfecare. Din acest motiv, se observă adesea modificări degenerative cu raze X în articulație.

Chiar și după o accidentare a articulației umărului, de ex. poate apărea o ruptură a capsulei articulare, modificări degenerative ale articulației și semne de uzură.
Datorită stresului ridicat asupra articulației, capsula articulară și bursa din interiorul acesteia se pot uza de-a lungul anilor. „Tamponul” dintre cele două capete ale osului devine treptat mai mic și poate fi uzat complet în stadiul final (osteoartrita umărului). În acest caz, capetele oaselor se freacă liber unele de altele și se uzură.

Ca urmare, spațiul articular devine mai restrâns și osul este remodelat, astfel încât apar noi formațiuni osoase. Dacă acestea cresc în sus, pot intra în contact cu tendoanele mușchilor care aleargă acolo. Frecând constant tendoanele pe proeminențele osoase, acestea își pot pierde funcția în timp și accelerează astfel dezvoltarea unei osteoartrite a umărului. Fricțiunea constantă duce, de asemenea, la dureri severe.

Mai multe despre acest subiect:

• Cauzele osteoartritei umărului

Intalnire cu un specialist in umar

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Ma numesc Carmen Heinz. Sunt specialist în ortopedie și chirurgie traumă în echipa de specialitate a .

Articulația umărului este una dintre cele mai complicate articulații din corpul uman.

Prin urmare, tratamentul umărului (manșeta rotativă, sindromul de impingement, umărul calcificat (tendinosis calcarea, tendonul bicepsului etc.) necesită foarte multă experiență).
Tratez o mare varietate de boli ale umerilor într-un mod conservator.
Scopul oricărei terapii este tratamentul cu recuperare completă fără intervenție chirurgicală.
Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă puteți găsi în:

• Lumedis - chirurgul tău ortoped
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Puteți găsi mai multe informații despre mine la Carmen Heinz.

Simptome

Cu osteoartrita articulației umărului există adesea dureri punctuale în articulația umărului, care se pot agrava prin stres. Datorită modificărilor osoase ale articulației umărului, formarea osoasă individuală nouă poate duce la diferite tipuri de durere. Dacă aceste formațiuni osoase cresc în sus, pot fi văzute din exterior ca umflături dureroase deasupra articulației umărului.
Noua formație osoasă care crește în jos poate irita tendoanele și bursa. Acestea apar mai ales în brațul superior și când brațul se rotește.
Unii pacienți descriu simptomele artrozei articulare a gleznei ca o durere care trage în gât. Totuși, simptomele generale ale durerii sunt foarte diferite de la un individ la altul și, prin urmare, nu pot fi generalizate.

Mai multe despre acest lucru:

• Simptomele artrozei

Tipul durerii

Durerea este de obicei ușor de localizat de către cei afectați. De obicei, durerea nu începe până când umărul este mișcat. Durerea apare inițial cu mișcări tipice, cum ar fi push-up-urile sau munca deasupra capului.

Calitatea durerii este de obicei descrisă ca fiind ascuțită. În plus, dacă tendoanele și ligamentele sunt afectate de osteoartrită, durerea poate radia în brațul superior sau chiar spre cot. Dacă umărul este inflamat, culcat pe umăr poate provoca, de asemenea, durere.

Diagnosticul artrozei articulare a gleznei

Un diagnostic suspect al osteoartritei umărului poate fi adesea făcut prin descrierea precisă a simptomelor. Cu toate acestea, sunt necesare proceduri imagistice suplimentare și un examen clinic precis pentru un diagnostic exact. Când palpare, medicul acordă atenție umflăturii, sensibilității și durerii în articulație.

Diagnosticul imagistic include

• radiografie
  și sau
• un RMN al umărului (RMN-ul umărului)
  și sau
• o ecografie (ecografie).

În raze X în două planuri, o îngustare a spațiului articulației și proeminențe osoase cresc în spațiul articular (osteofite) vizibil.
Îngustarea spațiului articulației este vizibilă și la examinarea cu ultrasunete și se poate observa umflarea capsulelor și creșterea fluidului în articulație. De asemenea, pot fi observate leziuni ale tendoanelor sub articulația umărului și bursită.
Tomografia cu rezonanță magnetică a umărului (MRT) oferă o evaluare ideală a osteofitelor care ajung în spațiu sub articulația acromioclaviculară datorită rezoluției sale foarte bune. De asemenea, poate fi evaluat contactul dintre tendoane și oasele proeminente și pericolul asociat cu tendoanele.

terapie

În primul rând, anestezicele locale și medicamentele antiinflamatoare pot fi injectate în spațiul articular, care va ameliora durerea articulației umărului și va ameliora umflarea inflamatorie.
O osteoartrită a articulației umărului este efectuată de obicei numai în cazuri excepționale. Aici se efectuează o artroplastie de rezecție. Se îndepărtează câțiva milimetri de guler lateral sau articulație, astfel încât spațiul articulației să devină din nou mai larg. Structurile de bandă sunt păstrate astfel încât să nu existe instabilitate. Simptomele sunt adesea semnificativ mai bune foarte repede după operație. Datorită invazivității procedurii, terapia conservatoare este întotdeauna întreprinsă în primul rând.

Citiți mai multe despre acest subiect:

• Stimularea razelor X
• Osteoartrita terapie

Injecții cu cortizon

Cu o injecție de cortizon, cortizonul este injectat direct în articulația umărului, unde este localizată inflamația. Inflamația poate fi căutată și afișată în prealabil folosind o ecografie. O injecție cu cortizon trebuie administrată numai în cazurile de osteoartrită severă a umărului. Aceasta înseamnă că toate celelalte măsuri conservatoare, cum ar fi luarea de calmante antiinflamatoare, nu au funcționat.

Chiar dacă injecția cu cortizon este reușită, în niciun caz nu trebuie să fie o terapie pe termen lung. Cortizonul are un puternic efect antiinflamator, dar poate provoca structuri înconjurătoare, cum ar fi mușchii, tendoanele, oasele și alte țesuturi (atrofie).

Informatii suplimentare:

• Seringă corticală - zone de aplicare și efecte secundare
• Terapia cu cortizon pentru bolile articulare

Tratamentul cu acid hialuronic

Pentru a întârzia o operație în continuare, injectarea acidului hialuronic în articulație poate fi încercată ca o alternativă la alte metode conservatoare.

Pe de o parte, uzura îmbinărilor trebuie întârziată. Pe de altă parte, hialuronul ar trebui să fie ca un tampon între partenerii afectați. Acidul hialuronic se presupune că înlocuiește lichidul articular, care se pierde în cea mai mare parte din cauza inflamației și pentru a ușura alunecarea partenerilor, astfel încât durerea să fie redusă și articulația să se recupereze. Injecțiile de acid hialuronic sunt oferite de mulți chirurgi ortopedici, dar nu constituie un beneficiu de asigurare de sănătate și trebuie plătite de către pacienții înșiși.

Când aveți nevoie de o operație?

Înainte de fiecare operație, terapia non-operativă (conservatoare) este epuizată. Cu toate acestea, dacă nu există îmbunătățiri sau dureri severe în ciuda terapiei, trebuie luată în considerare o operație.

Mai ales la persoanele tinere, sportive, o operație poate fi singura modalitate de menținere a calității obișnuite sau dorite a vieții. De obicei, se realizează o articulație, prin care se îndepărtează suprafețele articulare deteriorate și cauzatoare de durere.

Citește și:

• Artoscopie a umărului
• Complicații cu o articulație articulară

Ce exerciții vă pot ajuta?

Exercitiul fizic este o parte importanta a tratarii osteoartritei articulare a umarului. Exercițiile asigură ameliorarea durerii și menținerea mobilității.

Concentrarea este pe consolidarea mușchilor, astfel încât articulația umărului să nu mai fie stresată. Încălzirea trebuie să aibă loc înainte de exerciții, cercurile de umăr sunt potrivite pentru acest lucru.

Într-un posibil exercițiu, persoana în cauză stă. Antebrațul este așezat plat pe o masă sau covoraș. Unghiul la articulația cotului trebuie să fie de 90 de grade. Acum antebrațul este apăsat pe covoraș timp de câteva secunde și apoi relaxat din nou. Acest lucru trebuie repetat de 15 ori și de mai multe ori pe zi.

Chiar și ridicarea simplă a umărului, cu brațele atârnate pe părțile laterale ale corpului, poate îmbunătăți simptomele artrozei articulare a gleznei. Acest exercițiu ar trebui să fie, de asemenea, de 15 ori de mai multe ori pe zi. Care exercițiu este cel mai bun pentru fiecare individ ar trebui să fie cel mai bine discutat cu medicul sau fizioterapeutul.

Ați putea fi, de asemenea, interesat de acest subiect:

• Exercițiu pentru artroză

rezumat

Artroza articulară a articulației acromioclaviculare, așa-numita artroză a articulației colțului umărului, este o problemă foarte frecventă datorită stresului ridicat cauzat de sport, de munca fizică sau de stresul posttraumatic. Anii de stres duc la îngustarea spațiului articular și la formarea de noi proeminențe osoase, ca urmare a timpului în care tendoanele și spațiul articular sunt uzate în timp.

Acest lucru duce la dureri de diferite grade și poate restrânge sever mobilitatea articulației umărului din cauza durerii. Diagnosticul poate fi făcut cu certitudine printr-o examinare fizică și diverse proceduri imagistice.
Cu toate acestea, opțiunile de terapie sunt foarte limitate. Din acest motiv, abordările terapeutice convenționale, cum ar fi injecțiile de medicamente antiinflamatoare și anestezicele locale sunt injectate mai întâi în spațiul articular. Dacă această terapie nu oferă o ușurare suficientă de simptome, spațiul articular poate fi mărit chirurgical. Noua formare osoasă deranjantă este, de asemenea, îndepărtată în timpul operației. Cu toate acestea, dacă tendoanele au fost deja atacate de frecare, este posibilă doar o ușurare limitată a simptomelor și refacerea funcționalității.