Terapia sindromul de apnee în somn

Terapia cu sindromul de apnee în somn

Scopul principal este reducerea greutății corporale (cura de slabire) contribuie la scăderea tensiunii arteriale Sindromul de apnee în somn iar respirația se întrerupe în somn:
Pierderea în greutate duce la reducerea severității bolii. Pacienții pot de preferință să stea de partea lor să doarmă pentru a obține o respirație mai bună. Dintre Abține-te de la alcool, fumat și anumite medicamentecare promovează apneea (de exemplu, sedative sau somnifere) poate duce la un somn mai bun. Pacientul cu sindrom de apnee în somn ar trebui să fie bine Igiena somnului fii atent, adică Aveți un program de somn regulat și evitați activitatea intensă sau mâncați mâncare grasă înainte de culcare.

Dacă nu există o îmbunătățire semnificativă a pauzelor de respirație nocturnă, pacientul cu sindrom de apnee în somn poate avea așa-numitul sindrom de somn Tratamentul CPAP a fi ajutat. CPAP înseamnă „presiunea pozitivă continuă a căilor aeriene”, adică „rezistența pozitivă constantă a căilor aeriene”. Tratamentul CPAP funcționează după cum urmează:

Pacientul poartă o mască peste terapie în timpul somnului nas, posibil și peste gură. Masca este presată pe nas sau pe nas și pe gură cu ajutorul unor benzi de cap. Masca este conectată la un dispozitiv care generează presiune pozitivă, astfel încât o presiune continuă este aplicată pe căile respiratorii ale pacientului prin intermediul măștii.
Această presiune este utilizată pentru a menține căile respiratorii deschise. Fără terapie, căile respiratorii s-ar slăbi în zona gâtului, astfel încât aerul care conține mai puțin oxigen pe respirație să intre în plămân a primit. Această metodă poate fi utilizată foarte eficient pentru a elimina instabilitatea căilor respiratorii și, în același timp, duce la o îmbunătățire a calității vieții, somn odihnitor pe timp de noapte, reducerea somnolenței în timpul zilei și scăderea tensiunii arteriale. Pacientul cu sindrom de apnee în somn ar trebui să poarte masca în mod regulat noaptea, pentru a îmbunătăți simptomele.

Controalele tratamentului se efectuează la intervale regulate: pacientul este monitorizat în laboratorul de somn în timpul ventilației cu CPAP, pentru a verifica succesul terapiei cu această metodă, deoarece pacientul ar trebui să beneficieze de terapia sindromului de apnee în somn și să experimenteze o îmbunătățire a simptomelor!

Dacă pacientul are polipi nazali sau un sept nazal înclinat, aceste obstacole respiratorii în zona căilor respiratorii superioare pot fi îndepărtate printr-o operație, ceea ce duce la o îmbunătățire a respirației în timpul somnului.

Ce opțiuni de terapie sunt disponibile?

În funcție de profilul de risc al persoanei afectate, diverse măsuri terapeutice pot conduce fie la o vindecare, fie cel puțin la o îmbunătățire mai semnificativă a simptomelor și, astfel, la o reducere a incidenței bolilor secundare.

Notă

Acest subiect este continuarea subiectului

  • Sindromul apoee de somn

Informații generale despre acest subiect pot fi găsite acolo!

Terapia de bază (terapie conservatoare) pentru forme ușoare și profilul pacientului corespunzător:

Reducerea greutății; Evitarea alcoolului (cel puțin în cele 2 ore înainte de culcare), nicotină, precum și medicamente pentru somn și sedare; Respectarea unui ciclu de somn regulat; evitând eventual o poziție supină în timpul somnului, în care limba cade înapoi datorită gravitației și reprezintă o barieră a căilor respiratorii relevante în cazul tonului muscular scăzut.

Este de asemenea descris un efect pozitiv al teofilinei, un medicament care crește impulsul respirator central.

Terapie mecanică (terapie cu aparat) pentru forme ușoare până la severe și profilul pacientului corespunzător:

  • (Nazal) ventilație continuă de presiune pozitivă (nCPAP)

În terapia de ventilație (nazală) folosind CPAP (presiune pozitivă continuă a căilor respiratorii), o mască de respirație (de obicei o mască nazală) creează o ușoară suprapresiune în căile respiratorii superioare, de la intrarea nazală la vânt, astfel încât acestea sunt menținute deschise permanent. În acest context, se vorbește despre o „balustradă pneumatică”. Ventilarea are loc cu aerul din încăpere; este posibil un tratament suplimentar cu oxigen.

Un număr mare de sisteme de la diferiți furnizori sunt disponibili. Setarea individuală are loc în laboratorul de somn sau în ambulatoriu. Dacă este necesar, ajustări, de ex. în cazul modificărilor de greutate, necesare.

De regulă, sistemul de ventilație trebuie utilizat în fiecare noapte și pe viață. Acest lucru poate fi găsit enervant. Unul dintre efectele secundare care pot apărea este uscarea membranelor mucoase din nazofaringe, care la rândul său poate fi combătut cu un umidificator suplimentar.

Deoarece contrapresiunea generată de mașina CPAP atunci când respirați poate fi intensă, trecerea la o mașină BiPAP este o alternativă. Acesta este un sistem de autoreglare în care presiunile în timpul inhalării și exhalării sunt monitorizate și reglate continuu.

  • Șuruburi pentru mușcături (despicături de proeminență mandibulară)

Acest lucru menține căile respiratorii deschise schimbând ușor limba, palatul moale și maxilarul înainte.

  • Piesa de joc

Un breton palatal este un dispozitiv care poate fi utilizat în timp ce dormiți pentru a preveni sforăitul și apneea în somn. Un astfel de clip de sforăit are o formă omega și se potrivește palatului.
Dacă sunteți interesat de acest subiect, citiți mai multe despre acesta în secțiunea de mai jos: Palate Brace - Cum se folosește?

  • Ajutor nazal (de exemplu tencuieli nazale)

Folosit pentru mărirea externă sau internă a atriilor nazale. Efectul lor este foarte controversat. Prețurile pentru astfel de produse sunt foarte diferite. De obicei, puteți obține oferte ieftine de la farmaciile de pe internet.

Terapia chirurgicală (măsuri chirurgicale) în forme severe și profilul pacientului corespunzător:

Intervenții chirurgicale invazive sau minim invazive care sunt destinate în final să înlăture obstrucțiile. De asemenea, pot fi efectuate pe lângă terapia de ventilație nazală sau pentru a activa acest lucru în primul rând. Sunt concepute următoarele:

  • Chirurgie nazală și sinusală:

Septoplastia nazală sau corectarea Sept nazal cu curbură (Abaterea septală), Eliminarea creșterilor (polipii), Concha nazală.

  • Masuri de chirurgie orala:

Schimbarea înainte maxilar și Maxilarul inferior prin osteotomie maxilo-mandibulară (MMO). Necesită o operație sub anestezie generală și tratament de urmărire internă.

  • Operațiuni pe palatul moale:

precum. uvulopalatofaringian (UPPP):

O procedură chirurgicală pentru a îndepărta excesul de țesut din uvula, amigdalele și părțile palatului moale.

  • Operații pe baza limbii și a limbii:

În timpul chirurgiei plastice linguale sau a glectectomiei, părțile limbii posterioare sunt îndepărtate pentru a mări spațiul de acolo.

  • Îndepărtarea amigdalelor (amigdalectomie)

Amigdalele sunt adesea în centrul proceselor inflamatorii recurente (pag. Amigdalită).
Ca urmare, acestea tind să se extindă (supraaglomerație, hipertrofie, sărutare amigdalelor). În unele cazuri, mărirea migdalelor poate favoriza crearea unei presiuni negative în gât și a sforăit favoare. În astfel de cazuri, medicul ORL recomandă îndepărtarea amigdalelor.