Pierderea acută a auzului

Sinonim într-un sens mai larg

Medical: hipacuză

Surditate, surditate, pierdere auditivă conductivă, hipoacuzie senzorială, pierdere auditivă a urechii interne, pierdere auditivă, pierdere auditivă, pierdere bruscă de auz

Definiția pierderii auzului

Surditatea (hipacuză) este o reducere a auzului care poate varia de la pierderea ușoară a auzului până la surditate completă.
Insuficiența auditivă este o afecțiune larg răspândită atât la tineri, cât și mai des la bătrâni. În Germania, aproximativ 6% din populație este afectată de pierderea auzului. Se observă că vârsta la care apare pierderea auzului scade. Desigur, însă, pierderea auzului progresează numai odată cu creșterea vârstei.

Nu se cunoaște decât o scădere a auzului atunci când zgomotele, sunetele și vocile familiare nu mai sunt brusc percepute sau înțelese. Pierderea auzului apare de obicei treptat și poate fi percepută ca un handicap semnificativ în cazul în care lezarea a avut deja loc.

Accentul nu se concentrează atât pe terapia pierderii auzului, ci mai degrabă pe prevenție la o vârstă fragedă. Există multe măsuri preventive care pot fi luate pentru a ne păstra auzul. Reglementările legale se aplică la locul de muncă, conform cărora nu se poate expune la un volum de peste 85 de decibeli (dB) fără protecție auditivă, dar această limită este atinsă mai ales în timpul liber. Discoteci, concerte rock, muzică puternică prin căști, curse de mașini etc. generează un astfel de zgomot care, în termen lung, poate deteriora auzul în mod inexorabil.

de urgență

Pierderea acută a auzului se dezvoltă rapid și este de obicei raportată de pacient. în mod clar perceput și este considerat întotdeauna o urgență!
Trebuie consultat imediat un medic ORL în cazul unei pierderi bruște a auzului sau a unei pierderi de auz.

cauze

Cum apare pierderea acută a auzului conductiv și cum este tratată?

Ceară pentru ureche (cerumen) și corp strain în exterior Canalul urechii
Ceara de ureche, praful și bucățile de piele sunt naturale în canalul auditiv extern și sunt de obicei transportate la exterior sau spălate în timpul dușului.
Acumularea sau formarea excesivă a Ceara de ureche (Cerumen), însă, apare mai des în canalele înguste ale urechii sau atunci când lucrează în condiții de praf.
Încercarea de a îndepărta ceara cu betisoare duce din păcate la asta și mai mult spre tine timpan iar canalul urechii continuă să se înfunde.
Alte corpuri străine, cum ar fi reziduurile de bumbac, pot bloca tot mai mult canalul urechii. Uneori, copiii riscă să fie prinși în obiecte mici în timp ce se joacă ureche blocat fără ca părinții să fi observat.

Despre o Otoscop Aceste corpuri străine sau ceara de ureche devin vizibile (oglindă la ureche) și pot fi îndepărtate de către medicul de familie cu instrumente mici.

Dacă o îndepărtare mecanică nu trebuie să aibă succes, ceara de ureche (cerumen) sau corpul străin se clătesc cu apă.

Inflamarea canalului urechii externe (otită externa)

Canalul urechii externe poate fi infectat de bacterii, virusuri, ciuperci sau se aprind în caz de alergii. Umflarea poate bloca canalul urechii atât de mult încât poate duce la pierderea auzului (hipacuză).

Tratamentele antibiotice (bacterii), antifungice (ciuperci) sau antiinflamatoare vor reduce rapid umflarea.

Leziunea timpanului (ruperea membranei timpanice)

Manipularea canalului auditiv extern, de exemplu prin introducerea unui tampon de ureche prea departe sau lovirea urechii cu platul mâinii, poate deteriora timpanul.
Pe lângă durere și o cantitate mică de sângerare, există o reducere a auzului. Specialistul la ureche, nas și gât încearcă să închidă fisura cu o cusătură fină. De asemenea, daunele mici se vindecă de la sine.

Tulburare de ventilație a tubului (catar de tub)

La Inflamaţie în nazofaringe (faringită, sinuzită = Infectie a sinusurilor, rinită acută (Adulmeca)) membrana mucoasă se poate umfla într-o asemenea măsură încât Tub Eustachian (Tuba Eustachii) nu mai trebuie pentru o egalizare a presiunii între Urechea mijlocie și poate avea grijă de gât.
Mai ales cu fluctuații de presiune (scufundări, zbor, alpinism), se simte o presiune incomodă la ureche, care nu mai dispare nici atunci când înghiți și căscă. În plus, există o pierdere a auzului care se oprește doar atunci când presiunea este egalizată.
Tulburările acute de ventilație ale tubului se vindecă de obicei singure din cauza unei infecții virale banale. Picăturile nazale decongestionante pot provoca decongestionarea și redeschiderea tubului Eustachian. Rareori este necesară o puncție (paracenteză) a timpanului pentru scurgerea unuia Efuzie timpanică necesar.

Otita medie acuta acuta

Otita medie acută este o infecție a mucoasei urechii medii, fie cauzată de virusuri, fie de bacterii. De obicei, se vorbește despre o infecție ascendentă, deoarece, de obicei, agenții patogeni provin din nasofaringe și anterior o răceală (rinită), predomina o inflamație a sinusurilor (sinuzită) sau bronșită. Agenții patogeni își găsesc drumul prin trompeta urechii (tubul Eustachian, tuba auditivă), care leagă urechea mijlocie cu nazofaringele. Copiii sunt afectați în special de astfel de infecții și apoi se plâng de palpitare, de tragere de urechi, care sunt, de asemenea, însoțite de febră și pierderea auzului. Odihna generală și picăturile nazale decongestionante pot duce rapid la recuperarea infecțiilor virale. În cazul infecției bacteriene, simptomele trebuie tratate cu un antibiotic. Copiii care au o otită medie vizibil frecventă ar trebui, în general, să fie examinați de un medic ORL, deoarece pot fi cauzele speciale (polipi, amigdalită cronică), faringita cronică (angină), infecțiile sinusurilor cronice (sinuzita).
Puteți găsi informații suplimentare pe temele noastre:

• otită medie acută
• Infectie a sinusurilor
• Adulmeca

Leziune la presiune la ureche (barotrauma)

În cazul schimbărilor bruște ale presiunii (scufundări, zbor, alpinism), se crește o diferență de presiune între urechea medie și canalul auditiv extern.
Aceasta este repede compensată de o trompetă de ureche sănătoasă. Dacă tubul de eustahie este grav afectat și există o schimbare deosebit de rapidă a presiunii, timpanul este întins prea mult. Percepem acest lucru ca o senzație de presiune și pierdere a auzului. Poate rupe chiar dacă este plasat sub presiune excesivă, provocând dureri severe, sunete în urechi și pierderi de auz.

O ruptură în timpan poate fi cusută din nou cu o operație mică.

Dislocare osiculară

Cele trei osicule (Ciocan, nicovală și etrier) transmite sunetul din timpan către Urechea internă.
Ca toate celelalte articulații, au o legătură prin țesut conjunctiv și ligamente, care sunt foarte sensibile la violență. Este adevărat că articulațiile dintre osiculele auditive nu pot fi rănite direct, ci cu o forță puternică asupra craniului. accidente, Falls iar casetele pot întrerupe conexiunea dintre osicule individuale. Există o dislocare (dislocare) și una pierderea acută a auzului. Terapia chirurgicală (timpanoplastia, vezi mai jos) poate duce la îmbunătățire.

Fractură de craniu (fractură de bază a craniului)

Dacă cu unul Fractura craniului linia de fractură trece direct prin urechea medie (fractură piramidală longitudinală), acest lucru poate afecta nervii auditivi (Nervul vestibulocochlear) deteriora.
În plus, sângele care iese din fractură poate curge în urechea medie și poate afecta transmiterea sunetului prin osicule (hematotimpanum). Terapia chirurgicală este esențială pentru fracturile severe.
Terapia este interdisciplinară, adică. specialistul în medicină la ureche, nas și gât lucrează împreună cu specialistul în neurologie, neuroradiologul și un neurochirurg.

terapie

Cum se face unul acut Pierderea auditivă senzorială și cum este tratată?

• Pierderea bruscă a auzului (pierderea acută a auzului, Angină pectorală urechea internă, engleză: surditate bruscă, surditate apoplectiformă)
  Pierderea bruscă a auzului este o pierdere auditivă bruscă, mai ales unilaterală.
• Zgomote în urechi (Tinitus) și o presiune asemănătoare cu bumbacul poate apărea. O cauză este rar găsită, dar este de obicei localizată Tulburare circulatorie în urechea internă a explicat.
• Multe boli de bază (de ex. tensiune arterială crescută, Insuficiență cardiacă = Insuficienta cardiaca) poate promova pierderea bruscă a auzului și trebuie luată în considerare în timpul terapiei.
  Tratamentul cu perfuzie este astăzi principala terapie.
  Așa-numita soluție de amidon hidroxietil (HAES) îmbunătățește proprietățile de curgere ale sângelui. Acest efect este consolidat prin adăugarea de medicamente care favorizează circulația sângelui. O afecțiune de bază, cum ar fi hipertensiunea arterială, trebuie tratată cu siguranță și stresul, nicotina (Fum) și evitarea consumului excesiv de cafea.
• Poluare fonică
  Zgomotul puternic, precum cel generat în discoteci zgomotoase sau motoarele cu jet, poate duce la pierderea acută a auzului. Sunând în urechi, Amețeli și senzație de presiune la ureche pot însoți pierderea auzului. O pauză mai lungă într-un mediu liniștit, purtarea protecției auditive și a urechilor poate ajuta în viitor.
• Infecții ale urechii interne
  Virusii și bacteriile pot infecta acut urechea internă și contribuie la pierderea auzului. De cele mai multe ori este vorba de infecții care sunt răspândite în urma meningelor (meningita) sau unul Zona zoster la ureche (Herpes zoster oticus).
  De asemenea oreion -, scarlatină -, tifos - și boala Lyme Agenții patogeni se pot răspândi la urechea internă.
  Tratamentul se realizează, pe de o parte, cu doze mari de antibiotice sau antivirus și, pe de altă parte, antiinflamatoare (Cortizon).
• Intoxicații medicamentoase (ototoxicoză)
  niste Medicament au efect secundar nedorit al afectării urechii interne ameţeală și provocând acufene.
  Deteriorarea urechii interne depinde însă de cantitatea de medicament respectivă și apare destul de rar cu administrare controlată. Aceste medicamente includ Antibiotice de grup Aminoglicozid (gentamicină), diuretice (Furosemide, denumire comercială: Lasix®) si ceva Agenți citostatici (Medicamente utilizate pentru tratarea cancerului).
  Dacă apar leziuni ale urechii interne legate de droguri, medicamentul trebuie întrerupt, deoarece deteriorarea este reversibilă, în special la început.
• Toxinele de mediu
  
• Fractura craniului (Fractură de bază a craniului)
  În cazul unui craniu fracturat, linia de fractură poate trece prin părțile urechii. Dacă linia de rupere se află în zona urechii interne (fractură transversală piramidală), apar pierderi acute de auz, amețeli și, eventual, paralizie facială parțială (paralizie facială). Tratamentul depinde de întinderea pauzei și este realizat de o echipă de medici de ORL, neurologie și radiologie.
• Leziunea craniului (traumatism craniu contondent, obuzie labirintică, labirint commotio)
  Chiar dacă forța nu a fost aplicată direct pe ureche, o undă de presiune dăunătoare poate fi transmisă la urechea internă prin intermediul osiculelor. Simptomele sunt variate și sunt asociate cu pierderea severă a auzului, amețeli, senzație de presiune și tinitus.
  În funcție de întinderea leziunii, se caută terapie conservatoare sau chirurgicală.
• Cracarea ferestrei ovale și / sau rotunde
  Urechea medie (cavitatea timpanică cu osicule auditive) este conectată la urechea internă (cohlee și canale semicirculare) prin intermediul a două piei subțiri (membrane; ferestre rotunde și ovale). Aceste membrane pot fi deteriorate de accidente, zgomot, operații la nivelul urechii, presiune și tumori. Simptomele tipice sunt schimbarea auzului, amețeli, tinitus și presiunea urechii.
• Boala Meniere; boala Meniere
  Această boală afectează predominant bărbații de vârstă mijlocie. Notabil, apare adesea la pacienții instabili vegetativ după stres psihologic, schimbări meteorologice, alcool, cofeină și abuz de nicotină sau după infecții comune.
  La prim-plan, intervine vertij sever la intervale, care este, de asemenea, însoțit de zgomote la ureche și o senzație de presiune asemănătoare cu bumbacul în ureche.
  În cazul unui atac, există o pierdere acută a auzului intern, care poate dura câteva ore. Cauza este încă neclară, dar suspectează o perturbare a fluidelor organului de echilibru (endolimfa / perilimă) și a concentrațiilor lor de sare (electroliți).
  Terapia este simptomatică cu medicamente anti-greață, cum ar fi dimenhidrinatul (Vomex ®). Betahistina (Acqamen retard ®) este administrată în intervalul fără convulsii.
  Mai multe informații despre acest subiect pot fi găsite la: boala Meniere
  
• Accident electric
  Curentul electric poate provoca daune severe la urechea internă atunci când este condus prin corp. Consecințe similare apar și după un fulger. În aceste cazuri, apar și alte leziuni, arsuri și eșecuri nervoase, care necesită tratament interdisciplinar.