Tensiunea arterială sistolică este prea mare

introducere

Dacă valoarea tensiunii arteriale a fost măsurată pentru prima dată, examinările ulterioare ar trebui efectuate cât mai devreme pentru a determina dacă tensiunea arterială ridicată este permanentă sau dacă valoarea măsurată a tensiunii arteriale a fost doar excepțional de mare. În primii ani, hipertensiunea arterială permanentă (cronică) determină doar simptome la foarte puțini dintre cei afectați, motiv pentru care este de obicei descoperită doar întâmplător printr-o măsurătoare de control. Este important să luați pentru prima dată valoarea tensiunii arteriale prea ridicată, în ciuda lipsei de simptome, în serios și să o analizați în continuare - devine periculoasă dacă boala persistă mult timp. De-a lungul mai multor ani, hipertensiunea arterială dăunează vaselor de sânge din întregul corp și lasă urme în special asupra inimii, creierului, rinichilor și ochilor.

Citiți și subiectul nostru: Systole, sistole prea mari și Sistolă inferioară

Cauzele creșterii Systole

Dacă tensiunea arterială este prea mare pentru prima dată, poate fi un indiciu că hipertensiunea arterială este persistentă. Pe de altă parte, cauza poate fi complet inofensivă: tensiunea arterială crește și la persoanele sănătoase, în diverse situații, dar după câteva minute de odihnă, aceasta se încadrează sub valoarea limită de 140/90 mmHg. O creștere a tensiunii arteriale este tipică în timpul efortului fizic, în dureri acute sau cronice sau în situații de stres pur psihologice. Acesta este un mecanism complet normal al corpului, care apare în faze cu o nevoie crescută de oxigen și nutrienți în mușchi, plămâni și creier - cum ar fi în timpul exercițiului fizic (Vezi si: Hipertensiune arterială și exerciții fizice) - pentru a asigura un transport suficient de sânge în circulația organismului.

Diferă de la persoană la persoană cât de mult se modifică tensiunea arterială în situațiile stresante respective - pentru mulți, chiar și o ușoară excitare poate provoca fluctuații ale tensiunii arteriale de 30 mmHg. Chiar și o vizită la medic poate declanșa o anumită cantitate de emoție, care se reflectă în măsurarea tensiunii arteriale ca fiind o tensiune arterială excesiv de mare. Acest fenomen se numește „hipertensiune de haină albă”. Dacă tensiunea arterială este prea mare, deși a fost luată o anumită perioadă de repaus înainte de măsurare, acest lucru este mai indicativ pentru o tensiune arterială crescută permanent care necesită tratament.

În aproximativ 90% dintre cei afectați, nu se găsește niciodată o cauză directă. Medicii se referă la acest lucru ca „hipertensiune arterială primară” sau „hipertensiune arterială esențială”. De ce atât de mulți oameni suferă de hipertensiune arterială primară nu este încă cunoscut cu exactitate și este adesea obiectul cercetărilor. Se știe că anumite afecțiuni cresc riscul de tensiune arterială primară. Aceasta include, de exemplu, o predispoziție genetică nefavorabilă: dacă părinții sau bunicii au tensiune arterială ridicată, crește și riscul dezvoltării acesteia. Vârsta joacă de asemenea un rol - hipertensiunea arterială este mult mai frecventă la bătrânețe și foarte rar apare sub 30 de ani. Factorii importanți care promovează hipertensiunea arterială și, în același timp, pot fi influențați de pacient sunt:

• Obezitate și lipsă de exerciții fizice

• o dietă nesănătoasă și sărată

• Fumatul și consumul prea mult de alcool

• stres persistent

Mai mult, diverse boli preexistente pot declanșa tensiunea arterială ridicată - acestea includ sindromul de apnee în somn, diverse boli ale rinichilor, arterioscleroză, boli hormonale și multe altele.

diagnostic

Pentru a diferenția în mod clar între tensiunea arterială unică și cea manifestă tensiune arterială crescută un medic poate folosi diferite metode. De regulă, pacientul este întrebat pentru a măsura propria tensiune arterială de mai multe ori pe parcursul mai multor zile. Este important să stați sau să vă întindeți câteva minute înainte de a lua măsurarea. Dispozitivele de măsurare ale brațului superior sunt mai precise decât dispozitivele de măsurare pentru încheietura mâinii. O altă posibilitate este aceea Măsurarea tensiunii arteriale de 24 de ore, în care este pusă o manșetă de tensiune arterială la medic, care măsoară tensiunea arterială la anumite intervale peste 24 de ore și așa mai departe profil precis al tensiunii arteriale creat de pacient. Acest profil permite a Evaluarea tensiunii arteriale medii la fel de bine ca Dezvoltarea tensiunii arteriale peste zi și noapte. Pentru a exclude posibilitatea unei artere înguste într-un braț, tensiunea arterială trebuie măsurată pe ambele brațe prima dată. În plus, dacă este detectată tensiunea arterială ridicată, sângele trebuie luat și examinat pentru a indica indicațiile bolilor descrise mai sus, care pot fi secundare tensiunii arteriale ridicate.

Citiți articolul nostru despre acest lucru: Tensiunea arterială - cum se poate măsura corect

Cât de periculos este

O tensiune arterială măsurată doar o dată prea mare nu ar trebui să-i determine pe cei afectați să se îngrijoreze - este complet inofensivă și apare regulat la oameni sănătoși în contextul efortului fizic, durerii sau stresului psihologic. Cu toate acestea, se recomandă ca tensiunea arterială să fie verificată la intervale regulate de, de exemplu, 1-2 ani. Dimpotrivă, tensiunea arterială cronică de lungă durată este foarte periculoasă fără un tratament adecvat: în lumea occidentală este una dintre cele mai frecvente cauze de accidente vasculare cerebrale, atacuri de cord și leziuni renale. Cu cât persistă tensiunea arterială ridicată, cu atât vor fi afectate vasele de sânge ale celor afectați.

Rezultatul este gras și întărirea vaselor, care este cunoscută sub numele de "arterioscleroză". Ateroscleroza poate afecta toate organele și duce la o varietate de probleme. După cum am menționat deja, se manifestă adesea ca un accident vascular cerebral sau atac de cord, dar poate duce, de asemenea, la o vedere slabă prin deteriorarea ochilor sau la funcția renală nederactivă prin afectarea rinichilor.

Mai mult decât atât, o tensiune arterială înaltă de lungă durată poate deteriora direct organele și poate cauza, de exemplu, o inimă slabă sau o hemoragie cerebrală. După câțiva ani, persoanele afectate dezvoltă adesea și o „boală ocluzivă arterială” a picioarelor, care poate duce la durere la mers, tulburări de vindecare a rănilor și, în cel mai rău caz, amputarea piciorului sau a piciorului. Leziunile vasculare apar mult mai devreme dacă, pe lângă hipertensiunea arterială, există și alte boli vătămătoare, precum diabetul sau obezitatea sau dacă persoana în cauză fumează.

Este relativ rar ca tensiunea arterială existentă să derajeze la valori foarte mari, de cea mai mare parte de peste 230/130 mmHg. O astfel de „criză a tensiunii arteriale mari” poate provoca apoi dureri de cap, hemoragie cerebrală sau atacuri de cord.

În funcție de nivelul tensiunii arteriale, practic toți bolnavii suferă daune consecințe după ani fără un tratament adecvat. Prin urmare, un tratament adecvat este important pentru toți cei afectați.

Citiți mai multe despre acest lucru în secțiunea de mai jos: Aritmii și hipertensiune arterială

Când trebuie să fiți tratat pentru sistolă crescută?

O tensiune arterială măsurată o dată prea mare nu necesită nicio terapie. Terapia trebuie inițiată numai atunci când un medic a identificat în mod clar tensiunea arterială cronică ridicată și cauza asociată. Cu cele mai multe forme de hipertensiune arterială - în special hipertensiune arterială primară - din valori de 140/90 mmHg, ar trebui să se facă încercări de reducere a tensiunii arteriale în stare de repaus (dacă este posibil sub valoarea depășită). Această valoare țintă se aplică în special tinerilor la care boala este de așteptat să persiste mulți ani și ca urmare poate provoca daune mai mari. La persoanele care au deja arterioscleroză sau alte boli care pot deteriora vasele de sânge, terapia trebuie respectată foarte strict.

Persoanele cu multiple boli anterioare, cum ar fi afectarea funcției renale, diabetul sau atacul de cord ar trebui, dacă este prescris de medicul lor, chiar să atingă valori sub 135/85 sau 130/80. Cu toate acestea, în cazul pacienților mai în vârstă, medicul poate stabili valorile țintă ușor mai mari, deoarece medicația cu tensiune arterială duce la stare de rău și tensiune arterială scăzută mai frecvent la persoanele în vârstă, iar datorită utilizării frecvente a mai multor medicamente declanșează alte efecte nedorite mai des decât la tineri.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Medicamente pentru hipertensiune arterială și Dieta pentru hipertensiune arterială

A doua valoare a tensiunii arteriale este de asemenea prea mare

Chiar și o a doua valoare a tensiunii arteriale măsurată prea mare nu poate fi decât un indiciu că a existat o valoare permanentă a tensiunii arteriale tensiune arterială crescută constă. Examinările descrise mai sus ar trebui efectuate pentru a clarifica cauza cu exactitate, deoarece bDoar măsurătorile repetate în condiții de repaus sau de zi cu zi sunt indicatoare ale tensiunii arteriale mari care necesită tratament. În special, dacă prima sau a doua măsurare a evidențiat valori crescute ale tensiunii arteriale în repaus sau fără stres anterior, trebuie căutată o cauză împreună cu un medic - indiferent de vârsta persoanei afectate. Hipertensiunea arterială netratată poate scurta semnificativ viața și poate reduce grav calitatea vieții, în special la bătrânețe. O terapie eficientă, începută de timpuriu, previne eficient bolile secundare și este de obicei bine tolerată. Prin urmare, valorile crescute ale tensiunii arteriale ar trebui luate în serios și, în caz de boală, terapia trebuie respectată cu strictețe, în ciuda lipsei de simptome.