Tulburarea gustului

introducere

Spre deosebire de tulburările olfactive care sunt răspândite în societate, tulburările gustative sunt destul de rare. Cei mai afectați se plâng cel mai adesea de o schimbare în percepția gustului. Lucrurile sunt percepute ca amare sau metalice mai des decât de obicei.

Diferitele forme de tulburare a gustului

Tulburări cantitative de gust

Hypergeusia: cu hipergeuzia, unul este deosebit de sensibil la stimulii gustativi.
Normogeusy: Normogeusy este listat din motive de completare. Aici nu se schimbă senzația gustului. În consecință, este starea normală.
Hipogeusia: Dacă cineva suferă de hipogeuzie, simțul gustului este redus. Ageusia parțială: După cum sugerează și numele, ageusia parțială afectează doar calitățile gustului individual.
Ageusia totală: Dacă există ageusia totală, niciuna dintre cele patru calități gustative dulci, acre, sărate și amare nu mai pot fi resimțite.

Tulburări calitative ale gustului

În cea mai mare parte, tulburările gustative sunt calitative. Acestea includ paragea și fagogeuzia, care experiența s-a dovedit a fi limitată în timp, adică dispar din nou după un interval de timp de aproximativ 10 luni.

Parageusie: în contextul unei paraguste, gusturile sunt percepute diferit. De exemplu, ceva care în mod normal are gust dulce este brusc perceput ca amar. Aromele sunt de obicei percepute ca amare, acre sau metalice în contextul unei paraguste, motiv pentru care paraguzia aduce o reducere considerabilă a calității vieții.
Phantogeusia: Un anumit gust se simte în absența unui stimul (de exemplu, un aliment). Toate aceste deprecieri pot apărea separat; cu toate acestea, cei afectați suferă adesea de combinații de tulburări cantitative și calitative ale gustului.

Tulburarea gustului amar

Există multe cauze diferite care pot duce la o perturbare a gustului în care cei afectați percep un gust amar. Cea mai frecventă cauză este luarea de medicamente. Medicamentele care produc în principal un gust amar includ antibioticul claritromicină, medicamentul anti-diabet metformin și comprimatele Vit-D.

Mai mult, inflamația sau alte boli ale gingiilor pot duce, de asemenea, la o astfel de percepție a gustului. În plus, multe femei însărcinate se plâng de un gust amar amar care dispare după câteva ore. Alte motive pentru tulburarea gustului amar sunt prezența bolii de reflux, o infecție fungică, deficiența de zinc și igiena orală inadecvată.

Tulburarea gustului sărat

Cea mai frecventă cauză a percepției unui gust sărat este o modificare a valorii pH-ului corpului, adică o modificare a echilibrului acido-bazic. Acest lucru este cel mai frecvent la persoanele care sunt deshidratate, ceea ce înseamnă că nu au suficientă apă în corpul lor. Această lipsă de apă poate rezulta din consumul insuficient de apă, dar și din excreția crescută, cum poate fi cazul, de exemplu, cu diaree severă.

Mai mult, un gust sărat poate indica o lipsă de vitamine sau oligoelemente, cum ar fi fierul. După cum s-a descris mai sus, medicamentele, în special anumite antibiotice, pot duce la tulburări de gust sărat. În plus, o funcție perturbată a glandelor salivare poate duce la un conținut crescut de sare al salivei și, astfel, la o astfel de percepție.

Tulburarea gustului dulce

Este foarte rar ca oamenii să experimenteze o tulburare izolată de gust dulce. Cea mai frecventă cauză a unei astfel de tulburări este aceea că percepția generală a gustului scade brusc odată cu vârsta, aceasta fiind cunoscută sub numele de hipoguzie.Cu toate acestea, acest proces este cel mai puțin pronunțat pe receptorii gustului care sunt responsabili de gustul dulce. Cu hipoguzia la bătrânețe, de exemplu, oamenii pot gusta numai dulce, pe care apoi le percep ca o percepție crescută a dulceaței.

Cauzele unei tulburări gustative

Cauzele unei tulburări gustative pot fi împărțite în trei grupe majore. Se face o distincție între cauzele epiteliale, cauzele neuronale și cauzele centrale.

Cauze epiteliale: Organele noastre gustative, papilele gustative și papilele gustative, imperceptibile pentru ochiul uman, sunt responsabile pentru gust. Dacă organele gustative sunt deteriorate, se vorbește despre o cauză epitelială. Deteriorarea directă se poate datora diverselor lucruri cum ar fi medicamente (penicilină, inhibitori ACE, citostatice utilizate în chimioterapie și multe alte medicamente). Radiația, glossita atrofică (inflamația limbii), hipotiroidismul (funcția tiroidă nederactivă) și anemia pernicioasă (anemia cauzată de o deficiență de vitamina B12) sunt alte cauze epiteliale ale unei tulburări gustative.

Cauze nervoase: fibrele nervoase sunt responsabile de transmiterea semnalelor de la organele gustative în anumite zone din creierul nostru, astfel încât putem chiar gusta ceva. Dacă nervii responsabili (nervul cranian VII, IX sau X) sunt deteriorați, acest lucru se poate manifesta într-o perturbare a gustului. Deteriorarea nervilor poate fi neintenționată în contextul operațiilor ORL, prin tumori, prin fracturi ale craniului sau prin nevrită (Inflamație nervoasă).

Cauze centrale: Bolile precum bolile posttraumatice sunt printre cauzele centrale ale tulburărilor gustative Sindromul Anosmiei Ageusia (pierderea simultană a mirosului și a gustului după o traumă la cap) sau tumori cerebrale.

Medicamentele ca fiind cauza

Există o serie de medicamente care, prin diferite mecanisme de acțiune, pot afecta sentimentul gustului. Antidepresivele, de exemplu, pot duce la o gură uscată pronunțată. Datorită producției reduse de salivă, funcția papilelor gustative ale limbii poate fi perturbată și gustul nu mai poate fi perceput la fel de intens. Alte medicamente, cum ar fi antibioticul metronidazol, pot avea, de asemenea, o influență directă asupra celulelor senzoriale și duc astfel la o reducere a simțului gustului.

Medicamentele chimioterapice, în special, cum ar fi cisplatina, pot duce la o pierdere completă a gustului. Unele medicamente care sunt utilizate în principal în tratamentul hipertensiunii arteriale continuă să aibă astfel de reacții adverse. Acestea includ inhibitori ACE cum ar fi enalapril, diuretice (în special hidroclotiazida) și antangoniști ai calciului (nifedipină).
Există și medicamente care ne determină să percepem anumite gusturi care de fapt nu există. Unul vorbește despre așa-numita disguzie. Exemple în acest sens sunt alopurinolul medicamentos, vitamina D sau multe substanțe de contrast care pot produce un gust metalic pe limbă.

Majoritatea modificărilor medicamentoase ale gustului nu sunt un efect secundar permanent. De obicei, poate dispărea din nou prin trecerea la un alt preparat sau medicamente.

Ați putea fi, de asemenea, interesat de aceste subiecte:

• Efectele secundare ale antidepresivelor
• Efectele secundare ale inhibitorilor ACE

Cortizonul ca cauză

Unul dintre numeroasele efecte secundare ale administrării cortizonului este schimbarea gustului. Acest lucru este în special în cazul dozelor mai mari, cum ar fi cele utilizate în terapia de șoc

Majoritatea pacienților care au modificări ale gustului lor în timpul terapiei cu cortizon au raportat că au un gust metalic sau amar în gură, care poate fi totuși mascat prin suptul bomboanelor. Acest efect secundar durează de obicei câteva zile după administrarea cortizonului, dar dispare de la sine.

Aflați mai multe despre efectele secundare ale cortizonului.

Ca cauză, scleroza multiplă

Majoritatea pacienților cu scleroză multiplă raportează percepția senzorială deteriorată pe măsură ce boala progresează. Atât de alb cam. 5-20% dintre cei afectați au tulburări gustative. Aceasta poate fi un rezultat al deteriorarii zonei creierului care este responsabilă pentru simțul gustului, dar poate fi, de asemenea, rezultatul afectării nervilor care sunt responsabili de gust și miros.

Tulburarea gustului afectează în primul rând percepția gusturilor dulci și sărate. Acest simptom apare la majoritatea pacienților ca parte a unei recidive și dispare la mulți pacienți într-un stadiu incipient al bolii cu terapia de șoc cu cortizon. De obicei, există o reducere permanentă sau pierderea percepției gustului numai într-un stadiu tardiv al bolii.

Aflați totul despre acest subiect aici: Scleroză multiplă.

Eliminarea amigdalelor ca cauză

Apariția tulburărilor gustative este o complicație rară care poate apărea ca parte a eliminării migdalelor. Acest lucru se datorează în principal faptului că, în timpul operației, limba este puternic împinsă și aceasta poate provoca pagube. Mai mult, papilele gustative din zona bazei limbii sunt foarte întinse în timpul operației.

După o astfel de operație, tulburările gustative există de obicei doar câteva zile, deoarece terminațiile nervoase trebuie să se recupereze de la iritarea puternică. Doar în cazuri foarte rare există o reducere permanentă sau chiar o pierdere completă a percepției gustului.

Mai multe informații despre a Eliminarea migdalelor vei găsi aici.

Diagnosticarea unei tulburări gustative

Dacă este suspectată o tulburare a gustului, medicul trebuie să ia o anamneză detaliată, deoarece aici se pot obține informații importante despre o posibilă cauză. În urma istoricului și examinării pacientului, prezența unei tulburări gustative trebuie verificată cu teste.
Testarea gustului: Există două tipuri de teste pentru a verifica papilele noastre gustative. Pe de o parte, există așa-numitele proceduri subiective de testare, care necesită ca pacientul să fie potrivit și să poată oferi informații despre ceea ce este gustat, iar pe de altă parte, există proceduri de testare obiective care sunt utilizate atunci când persoana în cauză nu poate coopera singură și nu poate furniza informații, cum ar fi este cazul copiilor mici sau a persoanelor cu demență.

Papatele noastre gustative pot fi verificate folosind o varietate de teste. Există așa-numita metodă cu trei picături, cu ajutorul căreia se poate determina pragul din care se percepe un anumit gust. Pentru a face acest lucru, persoana în cauză trebuie să afle din trei picături administrate, care au gusturi de picătură ca ceva specific și cum au această picătură. Dacă la început nu gusti nimic, concentrația aromei este crescută până la perceperea gustului. Desigur, există și teste care verifică dacă anumite arome pot fi identificate. În acest scop, aromele sunt administrate sub formă lichidă (spray sau picături) sau în formă solidă (de exemplu, napolitane) și se efectuează o verificare pentru a determina dacă gusturile pot fi recunoscute de pacient.

Există, de asemenea, opțiunea ca cei afectați să indice puterea percepută a unui anumit gust. Există anumite scale pentru aceasta, de la slab la puternic. În plus, nivelurile de volum pot fi utilizate și pentru a compara intensitatea percepută. Gustul poate fi, de asemenea, verificat cu ajutorul altor metode și o tulburare a gustului poate fi obiectivată. Una dintre aceste metode vizează măsurarea undelor creierului după stimulare cu ajutorul unei substanțe aromate. Se numește electroencefalogramă (EEG).

Așa-numita electrogustometrie poate oferi informații despre un defect neuronal. Aici, pragul de percepție electrică este determinat pe ambele părți ale limbii prin stimularea cu curenți în intervalul microamperilor (µA). În electrogustometrie, este întotdeauna important să comparăm laturile cu latura sănătoasă a limbii, deoarece pragul de percepție electrică variază mult de la persoană la persoană, deci nu poate fi comparat între oameni. Cauzele centrale ale tulburării gustului pot fi determinate prin intermediul imaginii prin rezonanță magnetică (RMN) a craniului sunt dezvăluite.

Opțiunile de terapie pentru o tulburare de gust

Opțiunile de tratament pentru o afecțiune gustativă sunt limitate. Din acest motiv, ar trebui căutată cu atenție cauza tulburării gustului și trebuie căutat apoi tratamentul sau medicamentul declanșator trebuie întrerupt sau schimbat dacă este posibil.

Pentru a ajunge la baza cauzei, este logic să vă adresați unui medic ORL sau neurolog. În ceea ce privește terapia, în primul rând, tulburările calitative ale gustului sunt dificile. Nu li se poate oferi nici o terapie adecvată. Singurul lucru pozitiv este regresia spontană într-un număr mare de cazuri după aproximativ 10 luni. Între timp, au existat și studii care au arătat o îmbunătățire a simptomelor prin consumul de zinc.