Ortopedie-On-Line

Chistul popliteal

Sinonime: Chistul lui Baker, chistul popliteal, chistul sinovial

definiție

Chistul popliteal este o proeminență a capsulei posterioare a articulației genunchiului ca urmare a creșterii presiunii în articulația genunchiului (efuziune articulară).

apariție

Chistul popliteal sau Chistul lui Baker nu este o boală, ci mai degrabă un simptom al uneia iritație și unul Creșterea presiunii a înțelege în genunchi. Deoarece chistul popliteal sau capsula articulară posterioară este direct conectat la spațiul articular, chistul poate, în funcție de producția Lichid sinovial luați dimensiuni diferite.

Datorită cauzelor sale diverse, care sunt comune, chistul popliteal apare, de asemenea, mai frecvent. Probabilitatea unui chist popliteal crește odată cu vârsta, dar poate apărea în general în orice generație.

Vă rugăm să citiți și: Chistul lui Baker în genunchi

Simptome

Chisturile poplitee se pot dezvolta pe una sau ambele părți (de exemplu, în reumatism sau osteoartrită). Un chist popliteal nu este întotdeauna observat de pacient, mai ales dacă însoțește leziuni dureroase. Persoanele cu chisturi poplitee pot fi lipsite de simptome sau, uneori, se plâng de dureri în golul genunchiului, care nu poate fi localizat cu precizie și care radiază spre coapsa sau vițelul alăturat. În cele mai multe cazuri, se poate resimți o bombă rezistentă, care crește în dimensiune în funcție de sarcină și se poate micșora din nou după câteva zile de repaus, astfel încât să nu mai poată fi resimțită. Pe măsură ce chistul popliteal se umflă, adesea se observă umflarea întregii articulații a genunchiului.

Citiți mai multe despre acest subiect: Hollow umflat al genunchiului

În funcție de presiune, chistul popliteal poate apăsa pe nervi, vene și artere în cavitatea genunchiului, provocând umflarea, tulburări circulatorii, mobilitate restrânsă și amorțeală la nivelul gambei și piciorului.

Dacă chistul popliteal este puternic umflat, peretele capsulei articulare poate deveni subțire și rupt. În acest caz, lichidul sinovial se răspândește în țesutul înconjurător și umflarea poate apărea de la picior la vițel. Un breton este adesea resimțit în golul genunchiului în momentul izbucnirii.

O posibilă complicație a unui chist popliteal pronunțat este un sindrom de compartiment.

Intalnire cu un specialist in genunchi?

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)

Articulația genunchiului este una dintre articulațiile cu cel mai mare stres.

Prin urmare, tratamentul articulației genunchiului (de exemplu, ruperea meniscului, deteriorarea cartilajului, deteriorarea ligamentului cruciat, genunchiul alergătorului etc.) necesită multă experiență.
Tratez o mare varietate de boli ale genunchiului într-un mod conservator.
Scopul oricărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală.

Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă puteți găsi în:

Lumedis - chirurgul tău ortoped
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Mai multe informații despre mine pot fi găsite la Dr. Nicolas Gumpert

cauze

Fiziopatologic, dezvoltarea chistului popliteal este o iritare a Membrana sinovială (sinoviul) este bazat. Ca urmare, produce mai mult lichid sinovial pentru a contracara stimulul. Există suprapresiune în spațiul articular și bombă a capsulei articulare în punctul cel mai slab dintre abordările Mușchii viței și coapsei.

Declanșatorul pentru o astfel de iritare a membranei sinoviale poate fi accidente anterioare (de exemplu, deteriorarea meniștilor, ruperea ligamentului cruciat), gonartroza (Artroza la genunchi), artrita reumatoidă, inflamație bacteriană etc.

Chist popliteal izbucnit

Când chistul popliteal datorită creșterii în dimensiune izbucni este resimțit de cei afectați tragând brusc înăuntru, durere puternică în piciorul inferior. Conținutul chistului, format în principal din Lichid sinovial, apoi aleargă de-a lungul mușchilor gambei în jos. Apoi o Răspuns inflamator Cu supraîncălzi, Roşeaţă și Umflarea piciorului inferior observa.

În cel mai rău caz, așa-numitul apare pe această bază "Sindromul compartimentului" cu puternic Umflarea mușchilor gambei și apoi Relocarea vaselor de sânge. Din cauza lipsei de alimentare cu sânge, Părți ale mușchilor dispar. Acest tablou clinic prezintă unul de urgență absolută Cu durerea cea mai puternică dar și trebuie operat imediat deveni. În caz contrar, amenință Pierderea piciorului.

Citiți mai multe despre subiect aici: Sindromul compartimentului

Mult mai frecvent decât un chist popliteal cu „explozie reală”, scăderea dimensiunii este cauzată de leziunile subiacente ale genunchiului. Chistul poate crește ca mărime atunci când sarcina este exercitată și apoi scade din nou atunci când articulația este eliberată. Acest mecanism poate da impresia de a simula un chist de spargeredar nu provoacă dureri severe.

diagnostic

Deoarece simptome similare sunt cauzate de a tromboză, Mușchi trași, lipoame si altul noduli sau Anevrisme vasculare pot fi declanșate, este important să le excludem cu ajutorul diagnosticului.

O leziune anterioară a articulației genunchiului, osteoartrită sau reumatism este de obicei întâlnită în istoricul medical.

În plus față de examinarea manuală a genunchiului și a golului genunchiului, cu o umflătură adesea palpabilă, nepulsantă în golul genunchiului și, în caz contrar, gambele și coapsele moi. Mașină cu ultrasunete (ecografie) pentru diagnosticarea chistului popliteal.

În plus, Imagistică prin rezonanță magnetică (RMN) pentru diagnostic. Acest lucru se face în principal pentru a identifica cauza chistului popliteal, cum ar fi Găsiți răni meniscale.

Dacă nu se poate găsi o cauză pentru dezvoltarea chistului popliteal cu ajutorul echipamentelor de diagnostic, se poate utiliza un Puncția articulară Adunați lichid sinovial pentru examen microbiologic. Această examinare poate detecta inflamația bacteriană a decalajului genunchiului.

terapie

Un chist popliteal are nevoie de intervenție chirurgicală numai dacă provoacă simptome grave. Operația se realizează de obicei artroscopic, adică ca parte a unei endoscopii articulare.

Deoarece chistul popliteal în sine este doar atât simptom boala la genunchi, aceasta trebuie tratată mai ales pentru a putea trata cu succes pe termen lung. Dacă chistul popliteal a fost găsit din întâmplare și nu există simptome, terapia nu este indicată.Acest lucru se poate face cu reclamații minore Rece a genunchiului cu gheață sau pachete de răcire, reduceți efuziunea în spațiul articular, micsorați chistul popliteal și ameliorați astfel simptomele. Chistul popliteal poate scădea odată cu revărsarea articulației, de exemplu prin Protecţieregresează până la punctul în care nu mai este palpabil și nu mai provoacă disconfort. Dacă chistul popliteal provoacă un disconfort atât de sever încât restricționează pacientul, îl puteți perfora și astfel ameliorați decalajul articulației genunchiului.
A interventie chirurgicala este în general posibil, dar nu este recomandat datorită riscurilor și rezultatelor slabe pe termen lung.
Excepție face chistul popliteal reumatic. Aici, în chistul popliteal se formează țesutul mucosal agresiv, cunoscut sub numele de pannus, care poate ataca și deteriora tendoanele din jur.
Cu un chist popliteal reumatic care nu se îmbunătățește cu tratamentul conservator / alternativ, este de obicei necesară intervenția chirurgicală, ținând cont de starea generală.

Chirurgia chistului popliteal

Nu orice chist popliteal are unul OP necesar. Îndepărtarea chirurgicală poate fi efectuată numai cu dimensiuni crescânde și restricții asociate are sens fi. Adesea, cei afectați raportează Durere, Amorţeală, Tulburări circulatorii sau scăderea mobilității articulației genunchiului.

În marea majoritate a cazurilor, chistul popliteal reprezintă exact acest lucru "Varful aisbergului" Totuși, adevărata problemă se află, de obicei, în În interiorul articulației genunchiului. De exemplu. Deteriorarea meniscului sau Osteoartrita genunchiului fii responsabil de cauzalitate. În cazul unei operații, acesta este în primul rând cazul S-a rezolvat problema în articulație în loc să îndepărteze chistul în sine. Deoarece dacă leziunile subiacente ale genunchiului pot fi eliminate, chistul popliteal dispare de obicei după aceea de la sine.

Foarte rar, totuși, poate fi necesar și Sac plin cu lichid scoateți direct. În astfel de cazuri sunt în mare parte copii afectat, al cărui Chistul popliteal disconfort cauzat de creșterea dimensiunii. Ca alternativă la operație, a ac subțire perforat și lichidul evacuat din chist. Cu toate acestea, aici este Riscul de recidivădeoarece cauza nu a fost eliminată.

Intalnire cu un specialist in genunchi?

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Articulația genunchiului este una dintre articulațiile cu cel mai mare stres.

Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă puteți găsi în:

Lumedis - chirurgul tău ortoped
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Profilaxia și prognosticul

Nu se poate folosi profilaxia în sens strict. Dacă cunoașteți un chist popliteal, vă puteți limita activitatea în caz de simptome severe pentru a reduce umflarea. Cu toate acestea, dacă nu puteți face exerciții fizice, trebuie să vă gândiți la una dintre terapiile de mai sus împreună cu medicul dumneavoastră pentru a preveni alte boli generale. Șansa de a scăpa de un chist popliteal depinde foarte mult de diagnosticul de bază.

Dacă boala de bază este artroza genunchiului (gonartroza), se poate presupune că pacientul - în funcție de simptomele reale ale osteoartritei - va avea, de asemenea, un chist popliteal mai mult sau mai puțin simptomatic până la sfârșitul vieții. Cu toate acestea, dacă chistul popliteal a suferit o vătămare acută a meniscului în articulația genunchiului, este de așteptat ca, după vindecarea sau tratamentul chirurgical al afectării meniscului, simptomele relevante ale unui chist popliteal să nu mai fie percepute. Nici puncția genunchiului, cu aspirația lichidului sinovial din chist și nici terapia chirurgicală nu sunt întotdeauna satisfăcătoare. Chistul are uneori mai multe partiții (septa) astfel încât doar o anumită parte a fluidului poate fi extrasă în timpul puncției. Deoarece conexiunea dintre capsula articulară extinsă (fostul chist) și spațiul articular este păstrată, în ciuda acestei terapii, peretele se poate revărsa din nou, iar sacul se poate umple cu lichid sinovial. Riscul de reapariție a chistului popliteal este mare.