Încetarea sarcinii

Sinonime

Avort, avort, avort, întrerupere

Engleză: intrerupere de sarcina
Medical : avort

definiție

Încetarea sarcinii se înțelege ca încetarea deliberată a unei sarcini care este adusă medical sau instrumental / chirurgical, cu avortul însoțitor al copilului.

Situația globală

Conform estimărilor OMS (OMS = Organizația Mondială a Sănătății), aproximativ 30% din toate sarcinile din întreaga lume nu sunt nedorite. 20% din toate femeile însărcinate obțin una Încetarea sarcinii - jumătate din ea ilegal.
Situația legală este foarte diferită de la o țară la alta. În special, religia predominantă și conștientizarea tradiției, conservatorismului și a imaginii femeilor au o influență foarte puternică asupra atitudinilor oamenilor față de avort. O reglementare strictă poate duce la transformarea femeilor în muncă ilegală, cu personal mai puțin competent. Nu este neobișnuit ca aceștia să ducă la complicații grave și la un rezultat fatal Încetarea sarcinii - În consecință, aproximativ 70.000 de femei mor în fiecare an. În general, în unele țări s-a stabilit subdiviziunea în limitele de timp și reglementările privind indicarea.
În Reglementarea termenului este un Încetarea sarcinii până la un anumit moment în timpul sarcinii (de obicei până la cea de-a 12-a săptămână post concepem, adică după concepție) fără justificare.
Reglarea indicațiilor pe de altă parte, deși nu restricționează data posibilă de încetare, necesită un motiv valabil pentru avort.

Dreptul german

Situația legală din Germania era în 1995 §218 și §219 avortul StGB reglementate. După aceea este un Încetarea sarcinii/ Avort în conformitate cu regulamentul de indicare în anumite condiții nepedepsit. Acestea includ:

• Indicație conform modelului consultativ

1. Sarcina nu trebuie să depășească 12 săptămâni (după concepție) să fie avansat (corespunde regulamentului de scadență).
2. Femeia însărcinată trebuie să fi vizitat un centru recunoscut de consiliere pentru conflictele de sarcină cu cel puțin 3 zile înainte de avort și să poată prezenta o confirmare scrisă a acestui consiliu.
3. Medicul care efectuează procedura nu are voie să dea singur sfatul.
4. În cazul în care femeia însărcinată este în dificultate deosebită și poate oferi dovezi scrise despre consiliere de la un centru recunoscut de consiliere pentru conflicte pentru femeile însărcinate, în cazuri speciale, un avort până la a 22-a săptămână de sarcină rămâne nepedepsit.

• Indicație medicală

Acesta este cazul dacă fizic sau mental Deteriorarea femeii însărcinate de către Încetarea sarciniiconform opiniei medicale, acestea pot fi prevenite. Acestea includ, de exemplu, dizabilități severe sau malformații la copil. Nu există nici un termen și nici o obligație de a oferi sfaturi. În acest caz, costurile sunt suportate de compania de asigurări de sănătate.

• Indicație criminologică

Este sarcină cauzată de un act ilegal (de exemplu viol) și care nu a progresat mai mult de 12 săptămâni de la concepție, încetarea rămâne nepedepsită. Tot aici, costurile sunt acoperite de compania de asigurări de sănătate.
Cerința de bază în orice caz este dorința expresă a femeii însărcinate pentru una intrerupere de sarcina.

În plus, medicul, ca singura persoană autorizată să facă avort, trebuie să explice întotdeauna posibilele complicații și, dacă există indicații consultative sau criminologice, să verifice vârsta sarcinii. El singur evaluează dacă există o indicație medicală sau criminologică.

Notă: încetarea sarcinii

Niciun medic nu este obligat să înceteze sarcina, cu excepția cazului în care există o urgență medicală cu o stare de pericol pentru viață pentru femeia însărcinată.

Dacă sarcina este atât de avansată încât copilul este capabil să supraviețuiască în afara pântecului, trebuie să i se administreze un fetocid înainte de avort (medicament a ucide făt) poate fi administrat.

Chiar și încercarea de a avea un avort contrar condițiilor menționate mai sus este pedepsibilă - dar nu dacă a fost efectuată chiar de femeia însărcinată. Dacă avortul ilegal reușește, făptuitorul se confruntă cu 3 ani de închisoare sau cu amendă. În cazuri deosebit de grave (avortul împotriva voinței femeii însărcinate sau acceptarea daunelor pentru sănătate sau moarte) există riscul de până la 5 ani de închisoare. Dacă femeia însărcinată îndeplinește singură fapta, trebuie să se aștepte la o pedeapsă de 1 an de închisoare sau o amendă.

Procedura de încetare a sarcinii

În general, există două metode dintre care puteți alege: tratamentul chirurgical, instrumental și medicamentos, care sunt utilizate în funcție de indicație și de progresul sarcinii.

• Instrument instrumental:
  

(1) chiuretaj
Până la cea de-a 12-a săptămână de sarcină după concepție, răzuirea este potrivită (chiuretaj). În primul rând, colul uterin este întins în prealabil pentru a reduce riscul de rănire. În anestezie generală sau locală, vagin si col uterin instrumentele introduse și conținutul instrumentului uter răzuit.

(2) aspirația în vid
Acest proces este, practic, o răzuire cu presiune negativă - și, prin urmare, trebuie efectuat numai până la a 12-a săptămână de sarcină. Tot aici, colul uterin este pre-întins, după care conținutul uterului este aspirat cu un dispozitiv contondent.

Atât răzuirea, cât și aspirația în vid pot fi efectuate în regim ambulatoriu, deoarece au un profil de risc scăzut. Puteți avea apoi crampe abdominale ușoare.

(3) histerectomie / histerotomie

Dacă există și tumori uterine benigne (de ex. miom) sau a cancer cervical, uterul este de obicei îndepărtat printr-o incizie în abdomen sau prin vagin (histerectomie).

• Medicinal:
  

(1) În timpul sarcinii precoce:

Până în a 35-a zi sau până la a 5-a săptămână de sarcină după concepție, este posibil să se administreze antihormoni, mai precis antigestagene (Mifegyne = RU 486 = "Pilula pentru avort„). Femeii însărcinate i se administrează o doză de mifepristonă, care deschide colul uterin. Aproximativ. Patruzeci și opt de ore mai târziu, ar trebui luate progestine sub formă de misoprostol, care determină contractarea uterului și expulzarea fructelor. Terapia se realizează întotdeauna sub supraveghere medicală. Aproximativ.O examinare de urmărire trebuie efectuată la 1 până la 2 săptămâni de la expulzare.

Rata de succes cu această metodă este foarte mare. Începând cu 2007, a fost permisă în UE până la a noua săptămână de sarcină. Cu toate acestea, această terapie nu trebuie utilizată la femeile cu tub uterin sau sarcină ectopică (vezi de asemenea Complicații ale sarcinii) precum și în astmatici (vezi astm) și femeile cu spirală sunt utilizate.

(2) În sarcina târzie:

Dacă sarcina este atât de avansată încât răzuirea sau terapia cu hormoni nu mai este potrivită, a Avort (Intrerupere de sarcina) fi inițiat. După cum sa descris deja, este obligatoriu să încercați în prealabil fătul Fetocide a ucide. Acest lucru se obține de obicei cu o injecție de clorură de potasiu, care se face la făt Stop cardiac Oportunitati. O altă metodă este de a reduce alimentarea cu sânge prin cordonul ombilical.
Apoi cu prostaglandine naștere sau Durerile nașterii iniţiat. Cadoul anterior al antigestagenilor Mifegyne facilitează procesul de expulzare prin deschiderea colului uterin. Medicamentele pot fi administrate sub formă de perfuzie, intramuscular sau direct în colul uterin.

Aplicația „Pilula de dimineață„Nu este considerat a fi un avort, deoarece are efect înainte de implantare. Este un preparat pur al progestinului și trebuie luat la 24 până la 48 de ore după sexul neprotejat, cel mult 72 de ore. Prin administrarea medicamentului de două ori, cu un interval de 12 ore, s-a declanșat sângerarea de retragere hormonală și făt prevenite.

Complicații de avort

Așa cum am descris mai sus, complicații periculoase apar în special în țările în care femeile în cauză sunt obligate prin reglementări stricte să facă avorturi ilegale. Riscul este deosebit de mare, deoarece personalul implicat nu este adesea foarte competent și metodele sunt dubioase.

Desigur, complicații pot apărea chiar și în condiții perfecte. În general, cu cât sarcina este mai avansată, cu atât riscul este mai mare. Principalele complicații sunt:

• Membranele mucoase și leziunile uterului în timpul răzuirii
• Sângerare și infecții
• Durere pelvină persistentă
• Probleme psihologice (sentimente de vinovăție, depresie)

Probabilitatea Naștere prematură a suferi este la femei după una Încetarea sarcinii a crescut cu aproximativ 10% la femeile cu multiple terminații cu până la 30% (se suspectează că aici sunt leziuni și astfel reduce rezistența colului uterin și a uterului).

Fertilitatea este printr-o singură Încetarea sarcinii, contrar tuturor zvonurilor, neafectate.

Când vine vorba de probleme psihologice, trebuie avut în vedere faptul că purtarea unei sarcini nedorite la termen poate duce la probleme masive și la o relație provocată de conflicte mamă-copil.